《生理学基础》8.肾脏的排泄功能（1）-知识点训练卷 2026版河南省医科类西医专业 考纲百套卷 第44卷

编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第44卷，按课程《生理学基础》——（八）肾脏的排泄功能的范围要求编写。其要求是： 1.掌握排泄的概念；尿生成的基本过程；肾小球有效滤过压、肾小球滤过率和滤过分数的概念；影响肾小球滤过的因素；重吸收的主要部位；肾糖阈的概念及正常值；抗利尿激素的生理作用和分泌调节；醛固酮的生理作用和分泌调节；渗透性利尿与水利尿；正常尿量和多尿、少尿、无尿的概念。 2.熟悉重吸收的方式和特点；水的重吸收。 3.了解排泄器官；肾脏的功能。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 第44卷 《生理学基础》 （八）肾脏的排泄功能（1） 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1．原尿与血浆相比其所含化学成分差别最显著的是（   ） A．葡萄糖 B．尿素 C．蛋白质 D．维生素A 【答案】C 【详解】当血液流经肾小球时，肾小球和肾小囊内壁的过滤作用会将血液中的大部分成分（除了血细胞和大分子蛋白质）过滤到肾小囊腔内，形成原尿。这一过程中，大分子蛋白质由于分子量大，无法通过肾小球的滤过膜，因此原尿中不含有大分子蛋白质。这是原尿与血浆在化学成分上最显著的差别。 2．肾小管和集合管对NaCl的重吸收主要通过哪种机制（   ） A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．继发性主动转运 【答案】D 【详解】肾小管和集合管对NaCl的重吸收主要通过继发性主动转运机制，即伴随Na⁺-K⁺泵活动而发生的Na⁺和Cl⁻的被动转运。 3．肾小管和集合管对水的重吸收主要发生在哪个部位（   ） A．近端小管 B．髓袢升支粗段 C．髓袢降支细段 D．远曲小管 【答案】A 【详解】近端小管是肾小管和集合管对水重吸收的主要部位，其重吸收率占总重吸收量的65%～70%。 4．肾小球滤过率主要取决于以下哪个因素（   ） A．肾小球毛细血管血压 B．血浆晶体渗透压 C．肾小囊内胶体渗透压 D．肾小管液溶质浓度 【答案】A 【详解】肾小球滤过率主要受肾小球毛细血管血压的驱动，是生成尿液的动力。 5．肾小球滤过的结构基础是（   ） A．滤过膜 B．近曲小管 C．远曲小管 D．致密斑 【答案】A 【详解】滤过膜由三层结构构成，内层是毛细血管内皮细胞，中间是基膜，外层是肾小囊脏层上皮细胞。是肾小球滤过的结构基础。 6．下列可使肾小球滤过率降低的因素是（   ） A．肾小囊内压升高 B．血浆胶体渗透压降低 C．血浆晶体渗透压升高 D．肾小球毛细血管压的升高 【答案】A 【详解】血浆胶体渗透压降低，肾小球毛细血管压的升高都使肾小球有效滤过压升高，滤过率明显增加，血浆晶体渗透压对肾小球没有影响 7．无尿是指的每昼夜尿量少于（   ） A．100mL B．300mL C．400mL D．500mL 【答案】A 【详解】无尿是指的每昼夜尿量少于100mL。 8．终尿中的钾离子是（   ） A．近端小管分泌的 B．重吸收剩余的 C．集合管分泌的 D．集合管和远曲小管分泌的 【答案】D 【详解】K+绝大部分被近曲小管重吸收，终尿中的K+主要由远曲小管和集合管分泌 9．生理情况下，影响肾小球滤过的最主要因素是（   ） A．肾血流量的改变 B．有效滤过压的高低 C．囊内压的高低 D．滤过膜的面积和通透性 【答案】A 【详解】生理情况下，影响肾小球滤过的最主要因素是肾血流量的改变，肾血流量与肾小球滤过成正变关系。 10．每分钟的肾血流量约占心输出量的（   ） A．20%～30% B．30%～40% C．40%～50% D．60%～70% 【答案】A 【详解】每分钟的肾血流量约占心输出量的20%～30%。 11．下列哪项因素与肾小球滤过膜的通透性无关（   ） A．滤过膜的面积 B．滤过膜的孔径 C．滤过膜的电荷 D．肾小球毛细血管血压 【答案】D 【详解】肾小球毛细血管血压是驱动肾小球滤过的动力，但与滤过膜的通透性无直接关系。 12．静脉推注高渗葡萄糖溶液后，尿量会如何变化（   ） A．减少 B．增加 C．不变 D．无法确定 【答案】B 【详解】静脉推注高渗葡萄糖溶液会使血浆渗透压升高，刺激血管升压素释放减少，同时肾小管液溶质浓度升高，渗透性利尿作用增强，导致尿量增加。 13．下列哪项因素会促进肾小管和集合管对Na⁺的重吸收（   ） A．醛固酮分泌减少 B．肾小球滤过率降低 C．肾小管液溶质浓度降低 D．血管升压素分泌减少 【答案】B 【详解】当肾小球滤过率降低时，通过球-管平衡机制，近端小管对Na⁺和水的重吸收率会相应增加，以保持尿量和尿钠的稳定。 14．肾血浆流量增加时，肾小球滤过率会如何变化（   ） A．减少 B．不变 C．增加 D．无法确定 【答案】C 【详解】肾血浆流量增加会使肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，滤过平衡位置靠近出球小动脉端，有滤过作用的毛细血管加长，从而使肾小球滤过率增加。 15．下列哪项不是影响肾小球滤过的生理因素（   ） A．肾血浆流量 B．血浆胶体渗透压 C．肾小球毛细血管通透性 D．肾小囊内压 【答案】C 【详解】肾小球毛细血管通透性通常不是直接影响肾小球滤过的生理因素，而滤过膜的孔径大小和电荷等特性会影响滤过率。 16．醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可使（   ） A．血 Na+↑、血K+↓、血容量↑ B．血 Na+↓、血K+↑、血容量↓ C．血 Na+↑、血K+↑、血容量↑ D．血 Na+↓、血K+↓、血容量↓ 【答案】A 【详解】醛固酮有保钠保水排钾的作用，因此血 Na+↑、血K+↓、血容量↑ 17．给动物注射大量的20%的葡萄糖后，引起尿量增多的主要原因是（   ） A．抗利尿激素分泌增多 B．醛固酮分泌增多 C．肾小管液渗透压升高 D．肾小管液渗透压下降 【答案】C 【详解】当给动物注射大量的20%葡萄糖溶液时，血糖浓度会迅速升高，远远超过肾糖阈（即肾脏开始重吸收葡萄糖的血糖浓度阈值）。此时，大量的葡萄糖会进入肾小管液中，导致肾小管液的溶质浓度增加，进而使得肾小管液的渗透压升高。 18．正常情况下，肾血流量保持相对稳定主要靠（   ） A．神经调节 B．自身调节 C．负反馈调节 D．体液调节 【答案】B 【详解】正常情况下，在肾血流量自身调节的基础上，肾血浆流量可保持相对稳定。 19．糖尿病患者尿量增多的原因是（   ） A．肾小球率过滤增加 B．小管液溶质浓度增加 C．抗利尿激素释放减少 D．醛固酮分泌减少 【答案】B 【详解】糖尿病患者血糖浓度超过肾糖阈，未被重吸收的葡萄糖存留于小管液中，使小管液溶质浓度升高，导致尿量增加。 20．正常生理情况下，肾血流量与下列哪个因素成正变关系（   ） A．抗利尿激素 B．肾小球滤过率 C．血浆胶体渗透压 D．醛固酮 【答案】B 【详解】正常生理情况下，肾血流量与肾小球滤过率成正变关系。 二、判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 21．肾小管和集合管对水的重吸收是被动过程，不需要消耗能量。( ) 【答案】× 【详解】肾小管和集合管对水的重吸收既有被动过程（如通过渗透压梯度进行的自由扩散），也有主动过程（如通过水通道蛋白介导的协助扩散或主动转运），后者需要消耗能量。 22．肾小球的滤过作用是将血浆中的所有成分都滤入肾小囊腔形成原尿。( ) 【答案】× 【详解】肾小球的滤过作用是将血浆中的水分、小分子溶质（如葡萄糖、氨基酸、尿素等）和少量蛋白质滤入肾小囊腔形成原尿，但大分子蛋白质和血细胞等则不能通过滤过膜。 23．NH3主要由肾小管上皮细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的。( ) 【答案】√ 【详解】NH3主要由肾小管上皮细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的。主要由远曲小管分泌。 24．肾血流量除了受神经、体液调节之外，还有较强的自身调节能力。( ) 【答案】√ 25．糖尿病患者的多尿属于渗透性利尿。( ) 【答案】√ 26．一般血压变动范围内，正常人肾血流量依靠自身调节维持相对恒定。( ) 【答案】√ 【详解】当动脉血压变动于80-180mmHg范围内时，自身调节使肾血流量保持相对稳定。 三、名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 27．尿频 【答案】尿频指尿意频繁、排尿次数过多。 【详解】尿频指尿意频繁、排尿次数过多。常由膀胱炎症或机械刺激引起。 28．肾糖阈 【答案】将尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈，正常值为8.88～9.99mmol/L。 【详解】反映近端小管葡萄糖重吸收极限；血糖＞肾糖阈→渗透性利尿。 四、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 29．简述抗利尿激素的生理作用。 【答案】提高肾远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿量减少，从而发挥抗利尿作用。 30．肾小球肾炎时尿量如何变化？为什么？ 【答案】尿量减少。 原因：肾小球肾炎时，肾小球毛细血管上皮细胞增生、肿胀，活动的肾小球数目减少，有效滤过面积减少，肾小球滤过率减少，尿量减少。 五、综合题（本大题共16分） 31．患者，男，40岁，患糖尿病8年。伴脑动脉粥样硬化。 请回答： (1)患者尿会有什么改变？为什么？ (2)体内哪一种激素对血糖的调节最重要？ (3)写出尿生成的三个基本环节。影响第一个环节的因素有哪些？ 【答案】(1)增加糖尿病患者由于血糖浓度升高超过肾糖阈，小管液中的葡萄糖不能完全重吸收，没有被吸收的葡萄糖使小管液溶质浓度增大，渗透压升高，水重吸收减少，尿量增加。 (2)胰岛素 (3)尿生成的三个基本环节：①肾小球的滤过②肾小管和集合管的重吸收③肾小管和集合管的分泌。影响第一个环节的因素：①肾血流量的改变②肾小球有效滤过压的改变③滤过膜的改变 【详解】【MT】肾小球的滤过 【MT】影响尿生成的因素 【MT】胰岛素的作用 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》，依据河南省医科类专业对口招生考纲编写，本套试卷共126份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共96份；第二部分是常考题训练卷，每门课程5份训练卷，四门课程共20份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来医科类西医专业真题试卷，编写的10份专业综合卷。 本试卷是2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》的第44卷，按课程《生理学基础》——（八）肾脏的排泄功能的范围要求编写。其要求是： 1.掌握排泄的概念；尿生成的基本过程；肾小球有效滤过压、肾小球滤过率和滤过分数的概念；影响肾小球滤过的因素；重吸收的主要部位；肾糖阈的概念及正常值；抗利尿激素的生理作用和分泌调节；醛固酮的生理作用和分泌调节；渗透性利尿与水利尿；正常尿量和多尿、少尿、无尿的概念。 2.熟悉重吸收的方式和特点；水的重吸收。 3.了解排泄器官；肾脏的功能。 2026版河南省《医科类西医专业考纲百套卷》 第44卷 《生理学基础》 （八）肾脏的排泄功能（1） 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分，每小题中只有一个选项是正确的） 1．原尿与血浆相比其所含化学成分差别最显著的是（   ） A．葡萄糖 B．尿素 C．蛋白质 D．维生素A 2．肾小管和集合管对NaCl的重吸收主要通过哪种机制（   ） A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．继发性主动转运 3．肾小管和集合管对水的重吸收主要发生在哪个部位（   ） A．近端小管 B．髓袢升支粗段 C．髓袢降支细段 D．远曲小管 4．肾小球滤过率主要取决于以下哪个因素（   ） A．肾小球毛细血管血压 B．血浆晶体渗透压 C．肾小囊内胶体渗透压 D．肾小管液溶质浓度 5．肾小球滤过的结构基础是（   ） A．滤过膜 B．近曲小管 C．远曲小管 D．致密斑 6．下列可使肾小球滤过率降低的因素是（   ） A．肾小囊内压升高 B．血浆胶体渗透压降低 C．血浆晶体渗透压升高 D．肾小球毛细血管压的升高 7．无尿是指的每昼夜尿量少于（   ） A．100mL B．300mL C．400mL D．500mL 8．终尿中的钾离子是（   ） A．近端小管分泌的 B．重吸收剩余的 C．集合管分泌的 D．集合管和远曲小管分泌的 9．生理情况下，影响肾小球滤过的最主要因素是（   ） A．肾血流量的改变 B．有效滤过压的高低 C．囊内压的高低 D．滤过膜的面积和通透性 10．每分钟的肾血流量约占心输出量的（   ） A．20%～30% B．30%～40% C．40%～50% D．60%～70% 11．下列哪项因素与肾小球滤过膜的通透性无关（   ） A．滤过膜的面积 B．滤过膜的孔径 C．滤过膜的电荷 D．肾小球毛细血管血压 12．静脉推注高渗葡萄糖溶液后，尿量会如何变化（   ） A．减少 B．增加 C．不变 D．无法确定 13．下列哪项因素会促进肾小管和集合管对Na⁺的重吸收（   ） A．醛固酮分泌减少 B．肾小球滤过率降低 C．肾小管液溶质浓度降低 D．血管升压素分泌减少 14．肾血浆流量增加时，肾小球滤过率会如何变化（   ） A．减少 B．不变 C．增加 D．无法确定 15．下列哪项不是影响肾小球滤过的生理因素（   ） A．肾血浆流量 B．血浆胶体渗透压 C．肾小球毛细血管通透性 D．肾小囊内压 16．醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可使（   ） A．血 Na+↑、血K+↓、血容量↑ B．血 Na+↓、血K+↑、血容量↓ C．血 Na+↑、血K+↑、血容量↑ D．血 Na+↓、血K+↓、血容量↓ 17．给动物注射大量的20%的葡萄糖后，引起尿量增多的主要原因是（   ） A．抗利尿激素分泌增多 B．醛固酮分泌增多 C．肾小管液渗透压升高 D．肾小管液渗透压下降 18．正常情况下，肾血流量保持相对稳定主要靠（   ） A．神经调节 B．自身调节 C．负反馈调节 D．体液调节 19．糖尿病患者尿量增多的原因是（   ） A．肾小球率过滤增加 B．小管液溶质浓度增加 C．抗利尿激素释放减少 D．醛固酮分泌减少 20．正常生理情况下，肾血流量与下列哪个因素成正变关系（   ） A．抗利尿激素 B．肾小球滤过率 C．血浆胶体渗透压 D．醛固酮 二、判断题（本大题共6小题，每题3分，共18分，正确的打“√”，错误的打“×”） 21．肾小管和集合管对水的重吸收是被动过程，不需要消耗能量。( ) 22．肾小球的滤过作用是将血浆中的所有成分都滤入肾小囊腔形成原尿。( ) 23．NH3主要由肾小管上皮细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的。( ) 24．肾血流量除了受神经、体液调节之外，还有较强的自身调节能力。( ) 25．糖尿病患者的多尿属于渗透性利尿。( ) 26．一般血压变动范围内，正常人肾血流量依靠自身调节维持相对恒定。( ) 三、名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 27．尿频 28．肾糖阈 四、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 29．简述抗利尿激素的生理作用。 30．肾小球肾炎时尿量如何变化？为什么？ 五、综合题（本大题共16分） 31．患者，男，40岁，患糖尿病8年。伴脑动脉粥样硬化。 请回答： (1)患者尿会有什么改变？为什么？ (2)体内哪一种激素对血糖的调节最重要？ (3)写出尿生成的三个基本环节。影响第一个环节的因素有哪些？ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $