内容正文:
编写说明:2026版广西高等职业教育(职教高考)《医药卫生大类考纲百套卷》,依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明(以下简称考纲)编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成,第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷;第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷;第三部分参考广西高等职业教育的考试真题,编写了10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第17卷,按考纲中课程《解剖学基础》—7.腹膜知识点要求编写。
其要求是:
(1)掌握腹膜腔的特点;直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹的位置及临床意义。
(2)了解腹膜、腹膜腔的概念及功能;大网膜、小网膜、网膜囊的位置。
2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第17卷
解剖学基础
7.腹膜 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分。其中1-20题为A1题型,21-25题为A2题型,26-30题为B型题)
A1型题
1.腹膜腔与腹腔的关系是( )
A.腹膜腔与腹腔意义相同
B.腹腔包含腹膜腔,腹膜腔是腹腔内的潜在腔隙
C.腹膜腔包含腹腔,腹腔是腹膜腔内的实体区域
D.腹膜腔位于腹腔外,两者无关联
E.腹膜腔仅指盆腔,腹腔是独立结构
2.关于男性腹膜腔的特征,说法正确的是( )
A.与外界相通,易受感染
B.完全封闭,无外界通道
C.仅通过尿道与外界相通
D.仅通过肛门与外界相通
E.仅通过呼吸道与外界间接相通
3.男性盆腔内最深的腹膜陷凹是( )A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹
D.肝肾隐窝
E.网膜囊
4.大网膜的起始附着点是( )
A.胃大弯
B.胃小弯
C.肝门
D.十二指肠上部
E.脾门
5.腹膜腔的修复功能体现在( )
A.腹膜表面的间皮细胞可分化为成纤维细胞,修复受损组织
B.腹膜可分泌胶原蛋白,直接修复脏器
C.腹膜可收缩牵拉,使受损脏器复位
D.腹膜可产生抗体,修复炎症损伤
E.腹膜可吸收坏死组织,替代修复
6.关于直肠膀胱陷凹的说法,正确的是( )
A.女性特有,位于直肠与膀胱之间
B.男性特有,位于直肠与膀胱之间
C.男女性共有,位于直肠与膀胱之间
D.男性特有,位于直肠与子宫之间
E.女性特有,位于膀胱与子宫之间
7.临床女性经阴道后穹隆穿刺部位对应的陷凹是( )
A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹
D.肝肾隐窝
E.网膜囊
8.直肠子宫陷凹与阴道后穹隆的关系是( )
A.直肠子宫陷凹位于阴道后穹隆前方,两者隔厚层肌肉
B.直肠子宫陷凹位于阴道后穹隆后方,两者仅隔薄层腹膜和阴道后壁
C.直肠子宫陷凹与阴道后穹隆完全融合,无间隙
D.直肠子宫陷凹位于阴道后穹隆上方,中间隔子宫体
E.两者无解剖关联,分别位于不同区域
9.下列关于直肠子宫陷凹临床意义的描述,错误的是( )
A.是女性盆腔最低处,积液易积聚
B.经阴道后穹隆穿刺可诊断异位妊娠
C.经阴道后穹隆切开可引流盆腔脓肿
D.与阴道后穹隆隔厚层组织,穿刺风险高
E.积液性质可辅助判断盆腔疾病
10.直肠子宫陷凹与直肠膀胱陷凹的共同解剖特征是( )
A.均为盆腔最低处,积液易积聚
B.均与阴道后穹隆毗邻
C.均为女性特有
D.均与子宫毗邻
E.均位于膀胱前方
11.大网膜的下缘通常可达的位置是( )
A.仅胃大弯下方2-3cm,不超过脐
B.脐平面或脐以下,部分可至盆腔
C.仅横结肠上方,不向下延伸
D.仅小网膜前方,不覆盖小肠
E.仅腹前壁内侧,不覆盖内脏
12.大网膜与横结肠的位置关系是( )
A.大网膜位于横结肠后方,仅覆盖横结肠后壁
B.大网膜位于横结肠前方,部分与横结肠系膜融合
C.大网膜与横结肠完全分离,无解剖关联
D.大网膜仅覆盖横结肠左侧,右侧无覆盖
E.大网膜仅覆盖横结肠右侧,左侧无覆盖
13.大网膜与小肠的位置关系是( )
A.大网膜位于小肠后方,不覆盖小肠
B.大网膜位于小肠前方,可覆盖空肠、回肠大部分
C.大网膜仅覆盖空肠,不覆盖回肠
D.大网膜仅覆盖回肠,不覆盖空肠
E.大网膜与小肠完全分离,无覆盖关系
14.肝胃韧带的位置是( )
A.连接肝门与胃大弯,含胃左、右血管
B.连接肝门与胃小弯,含胃左、右血管
C.连接肝门与十二指肠上部,含肝门三联征
D.连接胃小弯与十二指肠上部,含十二指肠血管
E.连接肝门与脾门,含脾血管
15.小网膜与胃的位置关系是( )
A.小网膜仅连接胃大弯,不连接胃小弯
B.小网膜仅连接胃小弯,不连接胃大弯
C.小网膜连接胃大弯和胃小弯
D.小网膜与胃无连接,仅连接肝和十二指肠
E.小网膜仅覆盖胃前壁,不连接胃
16.网膜囊前壁的组成结构不包括( )
A.胃后壁腹膜
B.小网膜
C.横结肠系膜前层
D.胰腺前壁腹膜
E.以上均是前壁组成
17.下列关于网膜囊的描述,错误的是( )
A.又称小腹膜腔,是腹膜腔的特殊部分
B.位于胃后壁与腹后壁之间
C.仅通过网膜孔与大腹膜腔相通
D.网膜囊内正常含大量浆液,起润滑作用
E.网膜囊前壁含小网膜和胃后壁
18.腹膜吸收功能的特点是( )
A.下腹部腹膜吸收能力强于上腹部
B.上腹部腹膜吸收能力强于下腹部
C.盆腔腹膜吸收能力最强
D.结肠下区腹膜吸收能力最强
E.各部位腹膜吸收能力一致
19.肝十二指肠韧带的位置是( )
A.连接肝门与十二指肠降部,含胆囊管
B.连接肝门与十二指肠上部,含胆总管、肝固有动脉、门静脉
C.连接肝门与十二指肠水平部,含胰十二指肠血管
D.连接胃小弯与十二指肠上部,含胃十二指肠动脉
E.连接肝门与胰头,含胰管
20.网膜囊与大腹膜腔的交通途径是( )
A.网膜孔
B.幽门孔
C.十二指肠大乳头
D.结肠上区
E.结肠下区
A2题型
21. 患者女性,30岁,因“急性盆腔炎”就诊,表现为高热、下腹痛,超声显示“盆腔积液”。积液最可能积聚的部位是( )
A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹
D.肝肾隐窝
E.网膜囊
22.解剖课上,老师展示“大网膜的附着”,指出“大网膜左侧连脾,右侧连结肠肝曲”。该附着关系说明大网膜的作用是( )
A.固定肝的位置
B.固定脾的位置
C.覆盖并保护腹腔左侧和右侧的脏器
D.仅固定胃的位置
E.仅固定横结肠的位置
23.患者男性,30岁,因“胃溃疡穿孔”急诊,检查发现“大网膜包裹穿孔处,形成局限性脓肿”。大网膜能包裹穿孔的原因是( )
A.大网膜位于胃大弯,位置固定,直接覆盖穿孔
B.大网膜呈围裙状覆盖胃前方,可移动至穿孔处包裹炎症
C.大网膜仅覆盖小肠,无法包裹胃穿孔
D.大网膜与胃后壁固定,可牵拉至穿孔处
E.大网膜与肝固定,可延伸至穿孔处
24.患者女性,45岁,因“直肠子宫陷凹穿刺术”后出现“下腹痛、腹泻”。最可能的并发症是( )
A.膀胱损伤
B.子宫损伤
C.肠管损伤
D.阴道损伤
E.卵巢损伤
25.患者女性,35岁,因“急性盆腔炎”就诊,超声显示“直肠子宫陷凹积液”。积液位于腹膜腔内的原因是( )
A.女性腹膜腔与外界相通,病原体上行感染引发炎症积液
B.女性腹膜腔完全封闭,积液无法排出
C.男性腹膜腔与外界相通,女性与之不同
D.腹膜分泌浆液减少,导致积液积聚
E.腹膜吸收功能增强,导致积液积聚
B题型
以下是26、27题共用备选答案
A.完全封闭,无外界通道
B.经输卵管→子宫腔→阴道→外界相通
C.直肠膀胱陷凹
D.直肠子宫陷凹
E.膀胱子宫陷凹
26.男性盆腔内的腹膜陷凹是( )
27.女性盆腔内最深的腹膜陷凹是( )
以下是28、29、30题共用备选答案
A.分泌功能,分泌少量浆液
B.吸收功能,上腹部>下腹部
C.保护功能,包裹炎症病灶
D.修复功能,间皮细胞分化为成纤维细胞
E.感觉功能,壁腹膜对疼痛敏感
28.急性腹膜炎患者取半卧位,利用的腹膜功能是( )
29.阑尾穿孔后形成局限性脓肿,体现的腹膜功能是( )
30.胃肠蠕动时无明显摩擦疼痛,依赖的腹膜功能是( )
二、简答题(本大题4小题,共27分)
1. 简述腹膜形成的结构。(8分)
2.简述直肠膀胱陷凹的位置及临床意义。(5分)
3.简述腹膜的概念及功能。(9分)
4.简述直肠子宫陷凹的位置及临床意义。(5分)
三、综合分析题(本大题1小题,共13分)
患者,女性,45 岁,因 “下腹部持续性疼痛 3 天,伴发热、恶心呕吐” 入院就诊。体格检查:体温 38.9℃,下腹部压痛、反跳痛明显,妇科检查提示阴道后穹窿饱满,有触痛。超声检查显示盆腔内有液性暗区,医生考虑可能存在盆腔积液,拟进行阴道后穹窿穿刺抽取积液明确诊断。请写出:
(1)膀胱子宫陷凹的位置及临床意义。
(2)什么是腹膜腔?当腹膜腔感染时,临床上常采取半卧位的原因是什么?
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编写说明:2026版广西高等职业教育(职教高考)《医药卫生大类考纲百套卷》,依据广西高等职业教育《医药卫生大类》科目考试说明(以下简称考纲)编写。本套试卷由105份试卷三个部分组成,第一部分针对考纲考点编写的80份知识点训练卷;第二部分针对《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》3门课程编写的15份常考题训练卷;第三部分参考广西高等职业教育的考试真题,编写了10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》的第17卷,按考纲中课程《解剖学基础》—7.腹膜知识点要求编写。
其要求是:
(1)掌握腹膜腔的特点;直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹的位置及临床意义。
(2)了解腹膜、腹膜腔的概念及功能;大网膜、小网膜、网膜囊的位置。
2026版广西《医药卫生大类考纲百套卷》第17卷
解剖学基础
7.腹膜 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分。其中1-20题为A1题型,21-25题为A2题型,26-30题为B型题)
A1型题
1.腹膜腔与腹腔的关系是( )
A.腹膜腔与腹腔意义相同
B.腹腔包含腹膜腔,腹膜腔是腹腔内的潜在腔隙
C.腹膜腔包含腹腔,腹腔是腹膜腔内的实体区域
D.腹膜腔位于腹腔外,两者无关联
E.腹膜腔仅指盆腔,腹腔是独立结构
【答案】B
【解析】“腹腔”是广义概念,指腹前壁与腹后壁之间的区域,“腹膜腔”是腹腔内的特定潜在腔隙即脏壁腹膜之间,故腹腔包含腹膜腔。
2.关于男性腹膜腔的特征,说法正确的是( )
A.与外界相通,易受感染
B.完全封闭,无外界通道
C.仅通过尿道与外界相通
D.仅通过肛门与外界相通
E.仅通过呼吸道与外界间接相通
【答案】B
【解析】男性腹膜腔因无与外界直接相通的通道,故呈完全封闭状态,不易因外界因素直接感染。
3.男性盆腔内最深的腹膜陷凹是( )
A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹
D.肝肾隐窝
E.网膜囊
【答案】C
【解析】男性盆腔内仅存在直肠膀胱陷凹,是男性盆腔最低处,积液、积血易在此积聚。
4.大网膜的起始附着点是( )
A.胃大弯
B.胃小弯
C.肝门
D.十二指肠上部
E.脾门
【答案】A
【解析】大网膜附着于胃大弯。
5.腹膜腔的修复功能体现在( )
A.腹膜表面的间皮细胞可分化为成纤维细胞,修复受损组织
B.腹膜可分泌胶原蛋白,直接修复脏器
C.腹膜可收缩牵拉,使受损脏器复位
D.腹膜可产生抗体,修复炎症损伤
E.腹膜可吸收坏死组织,替代修复
【答案】A
【解析】腹膜的间皮细胞可分化为成纤维细胞,分泌胶原纤维,参与受损腹膜或脏器表面的修复。
6.关于直肠膀胱陷凹的说法,正确的是( )
A.女性特有,位于直肠与膀胱之间
B.男性特有,位于直肠与膀胱之间
C.男女性共有,位于直肠与膀胱之间
D.男性特有,位于直肠与子宫之间
E.女性特有,位于膀胱与子宫之间
【答案】B
【解析】直肠膀胱陷凹是男性特有的腹膜陷凹,因男性无子宫,腹膜在直肠与膀胱之间形成凹陷,是男性盆腔最低处。
7.临床女性经阴道后穹隆穿刺部位对应的陷凹是( )
A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹
D.肝肾隐窝
E.网膜囊
【答案】B
【解析】异临床女性经阴道后穹隆穿刺部位对应的陷凹是直肠子宫陷凹,经阴道后穹隆穿刺可快速抽取不凝血,操作简便、耗时短,是急诊诊断的首选。
8.直肠子宫陷凹与阴道后穹隆的关系是( )
A.直肠子宫陷凹位于阴道后穹隆前方,两者隔厚层肌肉
B.直肠子宫陷凹位于阴道后穹隆后方,两者仅隔薄层腹膜和阴道后壁
C.直肠子宫陷凹与阴道后穹隆完全融合,无间隙
D.直肠子宫陷凹位于阴道后穹隆上方,中间隔子宫体
E.两者无解剖关联,分别位于不同区域
【答案】B
【解析】直肠子宫陷凹位于阴道后穹隆后方,两者之间仅隔1-2mm厚的组织(阴道后壁黏膜+肌层+直肠子宫陷凹前壁腹膜),是经阴道后穹隆穿刺的解剖学依据。
9.下列关于直肠子宫陷凹临床意义的描述,错误的是( )
A.是女性盆腔最低处,积液易积聚
B.经阴道后穹隆穿刺可诊断异位妊娠
C.经阴道后穹隆切开可引流盆腔脓肿
D.与阴道后穹隆隔厚层组织,穿刺风险高
E.积液性质可辅助判断盆腔疾病
【答案】D
【解析】直肠子宫陷凹与阴道后穹隆仅隔薄层组织(约1-2mm),穿刺距离短、损伤风险低,是临床首选穿刺部位。
10.直肠子宫陷凹与直肠膀胱陷凹的共同解剖特征是( )
A.均为盆腔最低处,积液易积聚
B.均与阴道后穹隆毗邻
C.均为女性特有
D.均与子宫毗邻
E.均位于膀胱前方
【答案】A
【解析】两者的共同特征是均为对应性别盆腔的最低处,积液易在此积聚,是临床穿刺的核心依据。
11.大网膜的下缘通常可达的位置是( )
A.仅胃大弯下方2-3cm,不超过脐
B.脐平面或脐以下,部分可至盆腔
C.仅横结肠上方,不向下延伸
D.仅小网膜前方,不覆盖小肠
E.仅腹前壁内侧,不覆盖内脏
【答案】B
【解析】大网膜从胃大弯向下垂,下缘通常可达脐平面或脐以下,肥胖者或腹腔积液时可延伸至盆腔,形成对腹腔下部脏器的覆盖。
12.大网膜与横结肠的位置关系是( )
A.大网膜位于横结肠后方,仅覆盖横结肠后壁
B.大网膜位于横结肠前方,部分与横结肠系膜融合
C.大网膜与横结肠完全分离,无解剖关联
D.大网膜仅覆盖横结肠左侧,右侧无覆盖
E.大网膜仅覆盖横结肠右侧,左侧无覆盖
【答案】B
【解析】大网膜下垂后,其深层腹膜(第3、4层)与横结肠系膜前层融合,故大网膜位于横结肠前方,可随横结肠活动。
13.大网膜与小肠的位置关系是( )
A.大网膜位于小肠后方,不覆盖小肠
B.大网膜位于小肠前方,可覆盖空肠、回肠大部分
C.大网膜仅覆盖空肠,不覆盖回肠
D.大网膜仅覆盖回肠,不覆盖空肠
E.大网膜与小肠完全分离,无覆盖关系
【答案】B
【解析】大网膜下垂后呈围裙状,广泛覆盖于小肠(空肠、回肠)前方,可随小肠蠕动轻微移动,对小肠起保护作用。
14.肝胃韧带的位置是( )
A.连接肝门与胃大弯,含胃左、右血管
B.连接肝门与胃小弯,含胃左、右血管
C.连接肝门与十二指肠上部,含肝门三联征
D.连接胃小弯与十二指肠上部,含十二指肠血管
E.连接肝门与脾门,含脾血管
【答案】B
【解析】肝胃韧带是小网膜的内侧部分,连接肝门与胃小弯,韧带内含有胃左动脉、胃右动脉及伴行静脉,为胃小弯提供血液供应。
15.小网膜与胃的位置关系是( )
A.小网膜仅连接胃大弯,不连接胃小弯
B.小网膜仅连接胃小弯,不连接胃大弯
C.小网膜连接胃大弯和胃小弯
D.小网膜与胃无连接,仅连接肝和十二指肠
E.小网膜仅覆盖胃前壁,不连接胃
【答案】B
【解析】小网膜通过肝胃韧带与胃小弯直接连接,胃大弯连接的是大网膜,故小网膜仅与胃小弯相关联。
16.网膜囊前壁的组成结构不包括( )
A.胃后壁腹膜
B.小网膜
C.横结肠系膜前层
D.胰腺前壁腹膜
E.以上均是前壁组成
【答案】D
【解析】网膜囊前壁由胃后壁腹膜、小网膜、横结肠系膜前层构成;胰腺前壁腹膜是网膜囊后壁的组成部分。
17.下列关于网膜囊的描述,错误的是( )
A.又称小腹膜腔,是腹膜腔的特殊部分
B.位于胃后壁与腹后壁之间
C.仅通过网膜孔与大腹膜腔相通
D.网膜囊内正常含大量浆液,起润滑作用
E.网膜囊前壁含小网膜和胃后壁
【答案】D
【解析】网膜囊是潜在腔隙,正常状态下仅含极少量浆液。
18.腹膜吸收功能的特点是( )
A.下腹部腹膜吸收能力强于上腹部
B.上腹部腹膜吸收能力强于下腹部
C.盆腔腹膜吸收能力最强
D.结肠下区腹膜吸收能力最强
E.各部位腹膜吸收能力一致
【答案】B
【解析】腹膜的吸收能力与血管密度相关:上腹部腹膜(尤其是膈下腹膜)血管丰富,吸收能力强;下腹部及盆腔腹膜血管较少,吸收能力弱。因此腹腔感染时患者取半卧位,可减少上腹部对毒素的吸收。
19.肝十二指肠韧带的位置是( )
A.连接肝门与十二指肠降部,含胆囊管
B.连接肝门与十二指肠上部,含胆总管、肝固有动脉、门静脉
C.连接肝门与十二指肠水平部,含胰十二指肠血管
D.连接胃小弯与十二指肠上部,含胃十二指肠动脉
E.连接肝门与胰头,含胰管
【答案】B
【解析】肝十二指肠韧带是小网膜的外侧部分,连接肝门与十二指肠上部(球部),韧带内有“肝门三联征”(胆总管、肝固有动脉、门静脉),是胆道手术的关键解剖标志。
20.网膜囊与大腹膜腔的交通途径是( )
A.网膜孔
B.幽门孔
C.十二指肠大乳头
D.结肠上区
E.结肠下区
【答案】A
【解析】网膜囊是相对封闭的腔隙,仅通过网膜孔(位于肝十二指肠韧带后方) 与大腹膜腔(腹膜腔主体)相通,是其唯一的交通通道.
A2题型
21. 患者女性,30岁,因“急性盆腔炎”就诊,表现为高热、下腹痛,超声显示“盆腔积液”。积液最可能积聚的部位是( )
A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹
D.肝肾隐窝
E.网膜囊
【答案】B
【解析】直肠子宫陷凹是女性腹膜腔盆腔最低处是,急性盆腔炎时炎性积液因重力积聚于此,导致下腹痛。
22.解剖课上,老师展示“大网膜的附着”,指出“大网膜左侧连脾,右侧连结肠肝曲”。该附着关系说明大网膜的作用是( )
A.固定肝的位置
B.固定脾的位置
C.覆盖并保护腹腔左侧和右侧的脏器
D.仅固定胃的位置
E.仅固定横结肠的位置
【答案】C
【解析】大网膜左侧连脾、右侧连结肠肝曲,使其能覆盖腹腔左侧(脾、胃脾区)和右侧(结肠肝曲、十二指肠区)的脏器,发挥保护作用。
23.患者男性,30岁,因“胃溃疡穿孔”急诊,检查发现“大网膜包裹穿孔处,形成局限性脓肿”。大网膜能包裹穿孔的原因是( )
A.大网膜位于胃大弯,位置固定,直接覆盖穿孔
B.大网膜呈围裙状覆盖胃前方,可移动至穿孔处包裹炎症
C.大网膜仅覆盖小肠,无法包裹胃穿孔
D.大网膜与胃后壁固定,可牵拉至穿孔处
E.大网膜与肝固定,可延伸至穿孔处
【答案】B
【解析】大网膜呈围裙状覆盖胃、小肠前方,且具有活动性,胃溃疡穿孔时,大网膜可随腹腔压力和蠕动移动至穿孔处,包裹炎症病灶,形成局限性脓肿,防止感染扩散。
24.患者女性,45岁,因“直肠子宫陷凹穿刺术”后出现“下腹痛、腹泻”。最可能的并发症是( )
A.膀胱损伤
B.子宫损伤
C.肠管损伤
D.阴道损伤
E.卵巢损伤
【答案】C
【解析】穿刺术后出现腹痛、腹泻,提示可能误穿肠管导致肠穿孔,肠内容物刺激腹膜引发症状。
25.患者女性,35岁,因“急性盆腔炎”就诊,超声显示“直肠子宫陷凹积液”。积液位于腹膜腔内的原因是( )
A.女性腹膜腔与外界相通,病原体上行感染引发炎症积液
B.女性腹膜腔完全封闭,积液无法排出
C.男性腹膜腔与外界相通,女性与之不同
D.腹膜分泌浆液减少,导致积液积聚
E.腹膜吸收功能增强,导致积液积聚
【答案】A
【解析】女性腹膜腔通过“输卵管-子宫-阴道”与外界相通,盆腔炎病原体(如淋球菌)上行进入腹膜腔,引发炎性积液,积聚于盆腔最低处的直肠子宫陷凹。
B题型
以下是26、27题共用备选答案
A.完全封闭,无外界通道
B.经输卵管→子宫腔→阴道→外界相通
C.直肠膀胱陷凹
D.直肠子宫陷凹
E.膀胱子宫陷凹
26.男性盆腔内的腹膜陷凹是( )
【答案】C
【解析】男性盆腔陷凹为直肠膀胱陷凹。
27.女性盆腔内最深的腹膜陷凹是( )
【答案】D
【解析】女性盆腔最深陷凹为直肠子宫陷凹。
以下是28、29、30题共用备选答案
A.分泌功能,分泌少量浆液
B.吸收功能,上腹部>下腹部
C.保护功能,包裹炎症病灶
D.修复功能,间皮细胞分化为成纤维细胞
E.感觉功能,壁腹膜对疼痛敏感
28.急性腹膜炎患者取半卧位,利用的腹膜功能是( )
【答案】B
【解析】半卧位利用腹膜上腹部吸收强的特点,减少毒素吸收。
29.阑尾穿孔后形成局限性脓肿,体现的腹膜功能是( )
【答案】C
【解析】腹膜包裹炎症形成脓肿,体现保护功能。
30.胃肠蠕动时无明显摩擦疼痛,依赖的腹膜功能是( )
【答案】A
【解析】腹膜分泌浆液润滑腹膜,减少摩擦。
二、简答题(本大题4小题,共27分)
1. 简述腹膜形成的结构。(8分)
【答案】
(1)网膜(1分)
①大网膜(1分)
②小网膜:肝胃韧带、肝十二指肠韧带(1分)
(2)系膜:小肠系膜、阑尾系膜、(1分)横结肠系膜、乙状结肠系膜(1分)
(3)韧带:肝镰状韧带、肝圆韧带、冠状韧带、胃脾韧带、脾肾韧带等(1分)
(4)陷凹:男性有直肠膀胱陷凹;(1分)女性有膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹。(1分)
2.简述直肠膀胱陷凹的位置及临床意义。(5分)
【答案】
位置:直肠膀胱陷凹是腹膜在男性盆腔内移行形成的潜在间隙(2分)
临床意义:腹腔液体积聚的 “诊断标志”、 (1分) 临床穿刺的 “安全靶点”、 (1分) 男性盆腔手术的 “解剖参考标志(1分)
3.简述腹膜的概念及功能。(9分)
【答案】
概念:腹膜是位于腹壁、盆壁内表面(1分)和腹腔、(1分)盆腔器官表面的一层相互移行的浆膜。(1分)
功能:具有分泌、(1 分)吸收、(1 分)保护、(1 分)支持、(1 分)修复、(1 分)和润滑的功能(1 分)
4.简述直肠子宫陷凹的位置及临床意义。(5分)
【答案】
位置:直肠子宫陷凹是腹膜在女性盆腔内移行形成的潜在间,(1分)是女性腹膜腔在盆腔内的最深间隙。(1分)
临床意义:临床穿刺操作的 “首选靶点”、 (1分) 妇科手术的 “重要解剖标志、(1分)临床穿刺操作的 “首选靶点(1分)
三、综合分析题(本大题1小题,共13分)
患者,女性,45 岁,因 “下腹部持续性疼痛 3 天,伴发热、恶心呕吐” 入院就诊。体格检查:体温 38.9℃,下腹部压痛、反跳痛明显,妇科检查提示阴道后穹窿饱满,有触痛。超声检查显示盆腔内有液性暗区,医生考虑可能存在盆腔积液,拟进行阴道后穹窿穿刺抽取积液明确诊断。请写出:
(1)膀胱子宫陷凹的位置及临床意义。
(2)什么是腹膜腔?当腹膜腔感染时,临床上常采取半卧位的原因是什么?
【答案】
(1)膀胱子宫陷凹的位置:位于膀胱(1 分)与子宫体之间的腹膜反折处,(1 分)是盆腔前部腹膜腔的最低位置。(1 分)
临床意义:
①盆腔内液体最易积聚的部位;(1 分)
②临床穿刺操作部位;(1 分)
③在进行盆腔手术时,医生可通过识别该陷凹来明确膀胱和子宫的边界,(1 分)避免在手术操作中损伤膀胱或子宫(1 分)。
(2)腹膜腔的概念:脏层腹膜与壁层腹膜相互延续、移行,(1 分)二者之间形成的密闭(男性)(1 分)或间接与外界相通(女性)(1 分)的潜在腔隙,即为腹膜腔。(1 分)
临床意义:当腹膜腔感染时,临床上常采取半卧位,使脓液积聚于盆腔内, (1分)从而减少毒素的吸收,减轻感染的中毒症状。(1分)
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