《药理学基础》（科学出版社）项目十七 解毒药 章节过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 《药理学基础》科学出版社 项目十七 解毒药（选） 章节过关卷 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题共15小题，每题2分，共30分） 1. 少量或微量物质接触机体或进入机体后，引起功能性或器质性改变，导致暂时性或持久性损害甚至危及生命的过程称为？（ ） A. 过敏 B. 中毒 C. 感染 D. 病变 2. 临床将中毒分为急性中毒和慢性中毒的依据是？（ ） A. 毒物种类 B. 中毒途径 C. 接触毒物的时间和剂量 D. 临床表现 3. 发生急性中毒时，救治的首要原则是？（ ） A. 清除毒物，防止毒物继续侵入 B. 促进吸收的毒物排出 C. 使用特效解毒药物 D. 对症治疗 4. 以下属于阿片类中毒解毒药的是？（ ） A. 纳洛酮 B. 苯二氮䓬类药物 C. 乙酰胺 D. 亚硝酸钠 5. 纳洛酮的化学结构与以下哪种物质相似？（ ） A. 吗啡 B. 可待因 C. 哌替啶 D. 美沙酮 6. 苯二氮䓬类药物中毒的解毒药是？（ ） A. 氟马西尼 B. 纳洛酮 C. 乙酰胺 D. 亚硝酸钠 7. 用于对乙酰氨基酚中毒解毒的药物是？（ ） A. 乙酰半胱氨酸 B. 纳洛酮 C. 氟马西尼 D. 亚硝酸钠 8. 有机氟农药中毒的解毒药是？（ ） A. 乙酰胺 B. 纳洛酮 C. 氟马西尼 D. 亚硝酸钠 9. 氰化物中毒的解毒药不包括？（ ） A. 亚硝酸钠 B. 硫代硫酸钠 C. 亚甲蓝 D. 纳洛酮 10. 亚硝酸钠在氰化物中毒解毒中的作用是？（ ） A. 使高铁血红蛋白形成 B. 恢复酶的活性 C. 促进氰化物排出 D. 减轻症状 11. 重金属中毒的解毒药二巯丙醇，其作用机制是？（ ） A. 与金属结合成无毒复合物 B. 恢复酶的活性 C. 阻止毒物吸收 D. 促进毒物排出 12. 依地酸钙钠主要用于解救？（ ） A. 铅中毒 B．汞中毒 C. 砷中毒 D. 氰化物中毒 13. 谷胱甘肽在解毒中的作用是？（ ） A. 还原型和氧化型相互转化进行解毒 B. 促进毒物排出 C. 阻止毒物吸收 D. 对抗毒物症状 14. 蛇毒中毒解毒药精制抗蛇毒血清的作用机制是？（ ） A. 中和蛇毒 B. 抑制蛇毒活性 C. 促进蛇毒排出 D. 增强机体免疫力 15. 香以下哪种中毒可选用拟胆碱药治疗？（ ） A. 颠茄中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 氰化物中毒 D. 阿片类中毒 二、多项选择题（本题共5小题，每题3分，共15分，多选、错选均不得分） 1. 急性中毒的救治措施包括？（ ） A. 清除毒物，防止毒物继续侵入 B. 促进吸收的毒物排出 C. 迅速缓解中毒症状 D. 使用特效解毒药物 E. 对症治疗 2.‌ 以下属于解毒药分类的有？（ ） A. 一般解毒药 B. 特殊解毒药 C. 细胞周期特异性解毒药 D. 细胞周期非特异性解毒药 E. 激素类解毒药 3. 特殊解毒药的特点包括？（ ） A. 仅对某一种或某一类毒物有效 B. 随毒物排出，对铅中毒特效 C. 有的可恢复酶的活性 D. 有的可使高铁血红蛋白还原 E. 有的能竞争性阻止毒物与受体结合 4. 以下中毒及对应的解毒药正确的有？（ ） A. 阿片类中毒——纳洛酮 B. 苯二氮䓬类中毒——氟马西尼 C. 对乙酰氨基酚中毒——乙酰半胱氨酸 D. 有机氟农药中毒——乙酰胺 E. 氰化物中毒——亚硝酸钠、硫代硫酸钠 5．重金属中毒的解毒药有？（ ） A. 二巯丙醇 B. 依地酸钙钠 C. 谷胱甘肽 D. 青霉胺 E. 亚硝酸钠 三、判断题（本题共10小题，每题2分，共20分） 1. 中毒是指大量毒物短时间内进入机体引起的严重损害。（ ） 2. 慢性中毒是长时间吸收小量毒物引起的中毒。（ ） 3. 清除毒物是急性中毒救治的首要原则，但不需要根据毒物种类选择合适的清除方法。（ ） 4. 纳洛酮可用于所有类型的中毒救治。（ ） 5. 乙酰半胱氨酸对对乙酰氨基酚中毒有特效解毒作用。（ ） 6. 亚硝酸钠单独使用可完全解救氰化物中毒。（ ） 7. 二巯丙醇对所有重金属中毒都有效。（ ） 8. 依地酸钙钠对铅中毒特效，也可用于其他多种重金属中毒。（ ） 9. 谷胱甘肽在体内解毒过程中只以还原型发挥作用。（ ） 10. 精制抗蛇毒血清对所有蛇毒中毒都有效。（ ） 四、名词解释（本题共5小题，每题5分，共25分） 1. 中毒 2. 一般解毒药 3. 特殊解毒药 4. 急性中毒 5. 慢性中毒 5、 简答题（本题共2题，共10分） 1. 简述急性中毒的治疗原则 （5分） 2. 简述重金属中毒的解毒机制及常用解毒药 （5分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 《药理学基础》科学出版社 项目十七 解毒药（选） 章节过关卷 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题共15小题，每题2分，共30分） 1. 少量或微量物质接触机体或进入机体后，引起功能性或器质性改变，导致暂时性或持久性损害甚至危及生命的过程称为？（ ） A. 过敏 B. 中毒 C. 感染 D. 病变 【答案】B 【解析】根据题干描述，这是中毒的定义。过敏是机体对某些物质过度敏感产生的异常反应；感染是病原体侵入机体引发的；病变范围较广，不特指这种情况。 2. 临床将中毒分为急性中毒和慢性中毒的依据是？（ ） A. 毒物种类 B. 中毒途径 C. 接触毒物的时间和剂量 D. 临床表现 【答案】C 【解析】短时间内吸收超限量毒物引起的是急性中毒，长时间吸收小量毒物引起的是慢性中毒，所以是根据接触毒物的时间和剂量来划分的。 3. 发生急性中毒时，救治的首要原则是？（ ） A. 清除毒物，防止毒物继续侵入 B. 促进吸收的毒物排出 C. 使用特效解毒药物 D. 对症治疗 【答案】A 【解析】只有先清除毒物，阻止其继续侵入机体，才能减少毒物对机体的进一步损害，是救治急性中毒的首要原则。 4. 以下属于阿片类中毒解毒药的是？（ ） A. 纳洛酮 B. 苯二氮䓬类药物 C. 乙酰胺 D. 亚硝酸钠 【答案】A 【解析】纳洛酮是阿片类中毒的特效解毒药，能竞争性阻止吗啡样物质与阿片受体结合；苯二氮䓬类药物是镇静催眠药；乙酰胺用于有机氟农药中毒；亚硝酸钠用于氰化物中毒。 5. 纳洛酮的化学结构与以下哪种物质相似？（ ） A. 吗啡 B. 可待因 C. 哌替啶 D. 美沙酮 【答案】A 【解析】纳洛酮化学结构与吗啡极为相似，在体内与吗啡竞争同一受体，且与啡受体的亲和力比吗啡或脑啡肽都大，能竞争性阻止吗啡样物质与阿片受体结合。 6. 苯二氮䓬类药物中毒的解毒药是？（ ） A. 氟马西尼 B. 纳洛酮 C. 乙酰胺 D. 亚硝酸钠 【答案】A 【解析】氟马西尼是特异性的苯二氮䓬受体拮抗药，能迅速逆转苯二氮䓬类的中毒症状；纳洛酮用于阿片类中毒；乙酰胺用于有机氟农药中毒；亚硝酸钠用于氰化物中毒。 7. 用于对乙酰氨基酚中毒解毒的药物是？（ ） A. 乙酰半胱氨酸 B. 纳洛酮 C. 氟马西尼 D. 亚硝酸钠 【答案】A 【解析】乙酰半胱氨酸能促进谷胱甘肽合成，并与有毒中间代谢产物相结合，达到解毒目的，是对乙酰氨基酚中毒的有效解毒药。 8. 有机氟农药中毒的解毒药是？（ ） A. 乙酰胺 B. 纳洛酮 C. 氟马西尼 D. 亚硝酸钠 【答案】A 【解析】乙酰胺能与有机氟农药的中间代谢产物结合，使其失去毒性，是有机氟农药中毒的解毒药。 9. 氰化物中毒的解毒药不包括？（ ） A. 亚硝酸钠 B. 硫代硫酸钠 C. 亚甲蓝 D. 纳洛酮 【答案】D ‌【解析】亚硝酸钠、硫代硫酸钠、亚甲蓝等可用于氰化物中毒的解毒，纳洛酮用于阿片类中毒。 10. 亚硝酸钠在氰化物中毒解毒中的作用是？（ ） A. 使高铁血红蛋白形成 B. 恢复酶的活性 C. 促进氰化物排出 D. 减轻症状 【答案】A ‌【解析】亚硝酸钠能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，后者能与氰离子结合，从而减少氰离子与细胞色素氧化酶的结合，起到解毒作用。 11. 重金属中毒的解毒药二巯丙醇，其作用机制是？（ ） A. 与金属结合成无毒复合物 B. 恢复酶的活性 C. 阻止毒物吸收 D. 促进毒物排出 【答案】A ‌【解析】二巯丙醇分子中的2个巯基，能与机体组织蛋白质和酶的巯基竞争结合金属离子，从而保护巯基酶，并与已结合的金属离子结合，形成无毒复合物。 12. 依地酸钙钠主要用于解救？（ ） A. 铅中毒 B．汞中毒 C. 砷中毒 D. 氰化物中毒 【答案】A 【解析】依地酸钙钠能与多种金属结合成稳定的可溶性络合物，随尿排出，对铅中毒特效，也可用于砷、汞、镉等中毒，但主要用于铅中毒。 13. 谷胱甘肽在解毒中的作用是？（ ） A. 还原型和氧化型相互转化进行解毒 B. 促进毒物排出 C. 阻止毒物吸收 D. 对抗毒物症状 【答案】A ‌【解析】谷胱甘肽还原型和氧化型在体内可相互转化，在解毒过程中，还原型谷胱甘肽能与毒物结合或参与氧化还原反应等，起到解毒作用。 14. 蛇毒中毒解毒药精制抗蛇毒血清的作用机制是？（ ） A. 中和蛇毒 B. 抑制蛇毒活性 C. 促进蛇毒排出 D. 增强机体免疫力 【答案】A ‌【解析】精制抗蛇毒血清含有相应抗体，能中和蛇毒，使其失去毒性，是蛇毒中毒的有效解毒药。 15. 香以下哪种中毒可选用拟胆碱药治疗？（ ） A. 颠茄中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 氰化物中毒 D. 阿片类中毒 【答案】A ‌【解析】颠茄等主要含多种莨菪类生物碱，能阻断M受体，治疗时除清除毒物和对症治疗外，还应选用拟胆碱药来拮抗其M受体作用；有机磷农药中毒主要用抗胆碱药和胆碱酯酶复活药；氰化物中毒用亚硝酸钠等；阿片类中毒用纳洛酮。 二、多项选择题（本题共5小题，每题3分，共15分，多选、错选均不得分） 1. 急性中毒的救治措施包括？（ ） A. 清除毒物，防止毒物继续侵入 B. 促进吸收的毒物排出 C. 迅速缓解中毒症状 D. 使用特效解毒药物 E. 对症治疗 【答案】ABCDE 【解析】这些都是急性中毒救治的重要措施。清除毒物是首要步骤，促进排出可减少体内毒物量，缓解症状能减轻患者痛苦，特效解毒药可针对性解毒，对症治疗可处理各种并发症。 2.‌ 以下属于解毒药分类的有？（ ） A. 一般解毒药 B. 特殊解毒药 C. 细胞周期特异性解毒药 D. 细胞周期非特异性解毒药 E. 激素类解毒药 【答案】AB 【解析】解毒药可分为一般解毒药和特殊解毒药。细胞周期特异性和非特异性是抗肿瘤药物的分类方式，不存在激素类解毒药这种分类。 3. 特殊解毒药的特点包括？（ ） A. 仅对某一种或某一类毒物有效 B. 随毒物排出，对铅中毒特效 C. 有的可恢复酶的活性 D. 有的可使高铁血红蛋白还原 E. 有的能竞争性阻止毒物与受体结合 【答案】ACDE 【解析】特殊解毒药仅对某一种或某一类毒物有效，如依地酸钙钠对铅中毒有效，但不是随毒物排出对铅中毒特效这种表述；有的特殊解毒药可恢复酶的活性，如亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原；有的能竞争性阻止毒物与受体结合，如纳洛酮。 4. 以下中毒及对应的解毒药正确的有？（ ） A. 阿片类中毒——纳洛酮 B. 苯二氮䓬类中毒——氟马西尼 C. 对乙酰氨基酚中毒——乙酰半胱氨酸 D. 有机氟农药中毒——乙酰胺 E. 氰化物中毒——亚硝酸钠、硫代硫酸钠 【答案】ABCD 【解析】这些都是常见的中毒及对应的特效解毒药。 5．重金属中毒的解毒药有？（ ） A. 二巯丙醇 B. 依地酸钙钠 C. 谷胱甘肽 D. 青霉胺 E. 亚硝酸钠 【答案】ABCD 【解析】二巯丙醇、依地酸钙钠、谷胱甘肽、青霉胺都可用于重金属中毒的解毒；亚硝酸钠用于氰化物中毒，不属于重金属中毒解毒药。 三、判断题（本题共10小题，每题2分，共20分） 1. 中毒是指大量毒物短时间内进入机体引起的严重损害。（ ） 【答案】× 【解析】中毒是少量或微量物质接触或进入机体后引起的一系列变化，导致功能性或器质性改变等，不局限于大量毒物短时间内进入机体，所以该说法错误。 2. 慢性中毒是长时间吸收小量毒物引起的中毒。（ ） 【答案】√ 【解析】根据中毒的分类，长时间吸收小量毒物引起的中毒称为慢性中毒。 3. 清除毒物是急性中毒救治的首要原则，但不需要根据毒物种类选择合适的清除方法。（ ） 【答案】× 【解析】清除毒物要根据毒物的种类、侵入途径等选择合适的清除方法，如皮肤接触毒物要清洗皮肤，经口中毒要洗胃等。 4. 纳洛酮可用于所有类型的中毒救治。（ ） 【答案】× 【解析】纳洛酮主要用于阿片类中毒的救治，对其他类型中毒无效。 5. 乙酰半胱氨酸对对乙酰氨基酚中毒有特效解毒作用。（ ） 【答案】√ 【解析】乙酰半胱氨酸能促进谷胱甘肽合成，与对乙酰氨基酚的有毒中间代谢产物结合，是对乙酰氨基酚中毒的特效解毒药，所以该说法正确。 6. 亚硝酸钠单独使用可完全解救氰化物中毒。（ ） 【答案】× 【解析】亚硝酸钠能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，与氰离子结合，但还需配合硫代硫酸钠等，使氰离子形成无毒的硫氰酸盐排出体外，才能更好地解救氰化物中毒。 7. 二巯丙醇对所有重金属中毒都有效。（ ） 【答案】× 【解析】二巯丙醇对砷、汞、锑等重金属中毒有效，但不是对所有重金属中毒都有效。 8. 依地酸钙钠对铅中毒特效，也可用于其他多种重金属中毒。（ ） 【答案】√ 【解析】依地酸钙钠能与多种金属结合成稳定的可溶性络合物，对铅中毒特效，也可用于砷、汞、镉等中毒。 9. 谷胱甘肽在体内解毒过程中只以还原型发挥作用。（ ） 【答案】× 【解析】谷胱甘肽在体内还原型和氧化型可相互转化，在解毒过程中，两者都可能发挥作用。 10. 精制抗蛇毒血清对所有蛇毒中毒都有效。（ ） 【答案】× 【解析】不同种类的蛇毒成分不同，精制抗蛇毒血清是针对特定蛇毒制备的，只对相应的蛇毒中毒有效。 四、名词解释（本题共5小题，每题5分，共25分） 1. 中毒 【答案】少量或微量物质接触机体或进入机体后，在一定条件下与组织成分发生一系列变化，引起功能性或器质性改变，导致暂时性或持久性损害甚至危及生命的过程。 2. 一般解毒药 【答案】解毒无特异性，应用范围广泛的一类药物。如冲洗液可用于强酸、强碱中毒的初步处理，催吐药可促进患者排出胃内毒物等。 3. 特殊解毒药 【答案】仅对某一种或某一类毒物有效，通过特定的作用机制，如与毒物结合、恢复酶的活性、竞争性阻止毒物与受体结合等方式，达到解毒目的的药物。 4. 急性中毒 【答案】短时间内吸收超限量毒物引起的中毒，发病急骤、症状严重、变化迅速，可危及生命。 5. 慢性中毒 【答案】长时间吸收小量毒物引起的中毒，症状相对较轻，但可能逐渐累积导致机体损害，甚至导致死亡。 5、 简答题（本题共2题，共10分） 1. 简述急性中毒的治疗原则 （5分） 【答案】急性中毒的治疗原则主要包括以下几个方面： 清除毒物，防止毒物继续侵入：根据中毒途径采取相应措施，如经皮肤接触中毒应立即清洗被污染的皮肤；经口中毒可进行洗胃、催吐、导泻等，以清除胃肠道内未被吸收的毒物。 促进吸收的毒物排出：可通过利尿、血液净化（如血液透析、血液灌流等）等方法，促进已吸收的毒物排出体外，减少毒物在体内的蓄积。 迅速缓解中毒症状：针对毒物引起的各种症状，如抽搐、呼吸困难、心律失常等，采取相应的治疗措施，如使用抗惊厥药、呼吸兴奋剂、抗心律失常药等，以维持机体的生理功能。 使用特效解毒药物：如果有针对该毒物的特殊解毒药，应尽早、足量使用，以中和、拮抗或促进毒物的排泄，减轻毒物对机体的损害。 对症治疗：处理中毒引起的各种并发症，如感染、休克、心力衰竭等，同时给予营养支持和心理护理，促进患者康复。 2. 简述重金属中毒的解毒机制及常用解毒药 （5分） 【答案】解毒机制：重金属中毒的解毒药主要通过与重金属结合成无毒或低毒的复合物，使其从尿中排出，从而减少重金属在体内的蓄积和对机体的损害。一些解毒药还能恢复被重金属抑制的酶的活性。 常用解毒药： 二巯丙醇：分子中的2个巯基能与机体组织蛋白质和酶的巯基竞争结合金属离子，保护巯基酶，并与已结合的金属离子结合形成无毒复合物。主要用于砷、汞、锑等重金属中毒。 依地酸钙钠：能与多种金属结合成稳定的可溶性络合物，随尿排出，对铅中毒特效，也可用于砷、汞、镉等重金属中毒。 青霉胺：能与铜、汞、铅等金属离子形成稳定的络合物，使其从尿排出，主要用于铜中毒，也可用于铅、汞等重金属中毒。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $