《药理学基础》肾上腺皮质激素类药物-知识点训练卷 2026版重庆市药剂类专业考纲百套卷第49卷(原卷版+解析版)
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内容正文:
编写说明:2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》,依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写,本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共76份;第二部分是常考题训练卷,共14份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来药学类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第49卷,按知识模块2药理学基础——(十九)肾上腺皮质激素类药物要求编写。
其要求是:
掌握:糖皮质激素的药理作用、临床用途及不良反应。
2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》第49卷
知识模块2药理学基础
(十九)肾上腺皮质激素类药物 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题25小题,每题2分,共50分)
1.糖皮质激素在治疗哮喘中的主要作用是?( )
A.直接松弛支气管平滑肌
B.兴奋β₂受体
C.抑制气道炎症反应
D.促进黏液纤毛清除功能
2.长期使用糖皮质激素可能导致哪种电解质紊乱?( )
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.低磷血症
3.糖皮质激素不具有的药理作用是?( )
A.抗炎
B.抗菌
C.免疫抑制
D.抗休克
4.哪种糖皮质激素药物通常作为严重感染或炎症的“冲击治疗”?( )
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.地塞米松
D.曲安奈德
5.以下哪种不良反应不是糖皮质激素长期应用的结果?( )
A.骨质疏松
B.血糖升高
C.血压升高
D.粒细胞增多
6.糖皮质激素在过敏性休克抢救中的主要作用是?( )
A.扩张支气管
B.兴奋心肌
C.抗过敏及抗休克
D.兴奋中枢
7.哪种情况下糖皮质激素的剂量需要个体化调整?( )
A.肾病综合征
B.哮喘急性发作
C.感染性休克
D.以上所有情况
8.糖皮质激素在抗炎作用中不具有的特点是?( )
A.抑制多种炎症细胞趋化
B.抗病毒作用
C.抑制过敏原经IgE受体激活
D.抑制白三烯与前列腺素合成
9.糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,导致哪种血细胞数量增加?( )
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
10.以下哪种情况不是糖皮质激素的临床用途?( )
A.败血症
B.支气管哮喘
C.过敏性休克
D.急性淋巴细胞性白血病
11.长期大量使用糖皮质激素可能导致哪种不良反应?( )
A.血糖下降
B.血压升高
C.骨质疏松
D.高血钾
12.糖皮质激素不具有的作用是?( )
A.免疫抑制
B.抗菌
C.抗炎
D.抗休克
13.糖皮质激素替代疗法主要用于以下哪种情况?( )
A.荨麻疹
B.慢性肾上腺皮质功能不全
C.急性感染
D.血管神经性水肿
14.糖皮质激素在治疗过敏性休克时的主要作用是?( )
A.抗病毒
B.抗菌
C.抗休克
D.抑制胃酸分泌
15.以下哪种药物不是长效糖皮质激素?( )
A.地塞米松
B.泼尼松
C.倍他米松
D.曲安西龙
16.糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是( )
A.提高中枢神经系统兴奋性
B.激动支气管平滑肌上β2受体
C.抗炎、抗过敏作用
D.激活腺苷酸环化酶
17.糖皮质激素抗炎作用的主要机制是?( )
A.直接杀灭炎症细胞
B.抑制毛细血管扩张和通透性增加
C.激活补体系统
D.抑制免疫反应的所有环节
18.哪种疾病不是糖皮质激素的适应症?( )
A.系统性红斑狼疮
B.败血症休克
C.寻常痤疮
D.肾病综合征
19.糖皮质激素发挥抗炎作用的主要机制是?( )
A. 直接杀灭病原体
B. 抑制炎症介质的产生和释放
C. 增强机体特异性免疫功能
D. 促进组织修复和再生
20.下列哪种情况属于糖皮质激素的绝对禁忌证?( )
A. 严重高血压
B. 活动性消化性溃疡
C. 对糖皮质激素过敏
D. 糖尿病
21.长期大剂量使用糖皮质激素,最易引起的水盐代谢紊乱是?( )
A. 高血钾、低血钠
B. 低血钾、高血钠
C. 高血钾、高血钠
D. 低血钾、低血钠
22.临床上给予糖皮质激素治疗时,“早晨一次给药法”的目的是?( )
A. 提高药物生物利用度
B. 减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的抑制
C. 降低药物不良反应
D. 方便患者服药
23.下列哪种糖皮质激素属于长效制剂?( )
A. 氢化可的松
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 泼尼松龙
24.长期使用糖皮质激素突然停药,可能导致“反跳现象”,其主要原因是?( )
A. 药物剂量不足
B. 机体对激素产生了依赖性,HPA轴功能未恢复
C. 病情未得到控制
D. 出现了新的感染
25.糖皮质激素用于治疗严重感染(如中毒性肺炎)时,必须配合使用?( )
A. 抗组胺药
B. 抗菌药物
C. 利尿剂
D. 降压药
二、判断题(本大题13小题,每题2分,共26分)
判断下列各小题的正误,正确的填涂“√”,错误的填涂“×”。
1.糖皮质激素具有抗菌作用。( )
2.糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加。( )
3.糖皮质激素可诱发或加重病毒感染。( )
4.糖皮质激素可用于治疗系统性红斑狼疮。( )
5.长期使用糖皮质激素可能导致向心性肥胖。( )
6.糖皮质激素具有抗过敏作用,但不能治疗过敏性鼻炎。( )
7.糖皮质激素在治疗风湿性疾病中主要起免疫抑制作用。( )
8.糖皮质激素具有提高机体免疫力的功能。( )
9.糖皮质激素可通过促进葡萄糖异生和减少外周组织对葡萄糖的摄取,导致血糖升高。( )
10.对于严重感染(如中毒性菌痢),在使用糖皮质激素减轻中毒症状的同时,必须联合足量有效的抗菌药物。( )
11.长期使用糖皮质激素后,为避免不良反应,可立即停药。( )
12.地塞米松的抗炎作用强于氢化可的松,且对水盐代谢的影响更小。( )
13.糖皮质激素的“隔日疗法”是指将两日剂量分别在每日早晨和晚上各服用一次。( )
三、简答题(本大题3小题,每题8分,共24分)
1.简述糖皮质激素的药物作用。
2.简述糖皮质激素的不良反应。
3.糖皮质激素的用法
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编写说明:2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》,依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写,本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共76份;第二部分是常考题训练卷,共14份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来药学类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第49卷,按知识模块2药理学基础——(十九)肾上腺皮质激素类药物要求编写。
其要求是:
掌握:糖皮质激素的药理作用、临床用途及不良反应。
2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》第49卷
知识模块2药理学基础
(十九)肾上腺皮质激素类药物 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题25小题,每题2分,共50分)
1.糖皮质激素在治疗哮喘中的主要作用是?( )
A.直接松弛支气管平滑肌
B.兴奋β₂受体
C.抑制气道炎症反应
D.促进黏液纤毛清除功能
【答案】C
【解析】糖皮质激素在哮喘治疗中主要通过抑制气道炎症反应,减少黏液分泌,增加β₂受体表达等途径发挥作用,而非直接松弛支气管平滑肌或兴奋β₂受体。
2.长期使用糖皮质激素可能导致哪种电解质紊乱?( )
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.低磷血症
【答案】B
【解析】长期使用糖皮质激素可促进尿钾排泄,引起低钾血症。
3.糖皮质激素不具有的药理作用是?( )
A.抗炎
B.抗菌
C.免疫抑制
D.抗休克
【答案】B
【解析】糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等多种作用,但不具有抗菌作用。
4.哪种糖皮质激素药物通常作为严重感染或炎症的“冲击治疗”?( )
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.地塞米松
D.曲安奈德
【答案】C
【解析】地塞米松由于其作用时间长,抗炎作用强,是临床上常用的冲击治疗药物,用于严重感染或炎症的急性期治疗。
5.以下哪种不良反应不是糖皮质激素长期应用的结果?( )
A.骨质疏松
B.血糖升高
C.血压升高
D.粒细胞增多
【答案】D
【解析】长期应用糖皮质激素会导致骨质疏松、血糖升高、血压升高等多种不良反应,而粒细胞增多通常是短期大剂量使用糖皮质激素时的反应,长期应用则可能导致粒细胞减少。
6.糖皮质激素在过敏性休克抢救中的主要作用是?( )
A.扩张支气管
B.兴奋心肌
C.抗过敏及抗休克
D.兴奋中枢
【答案】C
【解析】过敏性休克抢救中,糖皮质激素主要通过其抗过敏及抗休克作用来迅速缓解症状,包括减少过敏原引起的介质释放、减轻全身炎症反应等。
7.哪种情况下糖皮质激素的剂量需要个体化调整?( )
A.肾病综合征
B.哮喘急性发作
C.感染性休克
D.以上所有情况
【答案】D
【解析】在肾病综合征、哮喘急性发作、感染性休克等多种疾病的治疗中,糖皮质激素的剂量都需要根据患者的具体情况进行个体化调整,以达到最佳的治疗效果并减少不良反应。
8.糖皮质激素在抗炎作用中不具有的特点是?( )
A.抑制多种炎症细胞趋化
B.抗病毒作用
C.抑制过敏原经IgE受体激活
D.抑制白三烯与前列腺素合成
【答案】B
【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎作用,包括抑制多种炎症细胞的趋化、游走、聚集和分泌,以及抑制过敏原经IgE受体激活,还能通过抑制环氧酶和脂氧酶来减少白三烯与前列腺素的合成,但无抗病毒作用。
9.糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,导致哪种血细胞数量增加?( )
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
【答案】B
【解析】糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加,但会降低淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的数量。
10.以下哪种情况不是糖皮质激素的临床用途?( )
A.败血症
B.支气管哮喘
C.过敏性休克
D.急性淋巴细胞性白血病
【答案】A
【解析】糖皮质激素一般不用于病毒和结核感染,如败血症这种主要由细菌感染引起的疾病。
11.长期大量使用糖皮质激素可能导致哪种不良反应?( )
A.血糖下降
B.血压升高
C.骨质疏松
D.高血钾
【答案】C
【解析】长期大量使用糖皮质激素会导致多种不良反应,包括骨质疏松、血糖升高、高血压等,但不会出现高血钾。
12.糖皮质激素不具有的作用是?( )
A.免疫抑制
B.抗菌
C.抗炎
D.抗休克
【答案】B
【解析】糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等作用,但不具有抗菌作用。
13.糖皮质激素替代疗法主要用于以下哪种情况?( )
A.荨麻疹
B.慢性肾上腺皮质功能不全
C.急性感染
D.血管神经性水肿
【答案】B
【解析】替代疗法主要用于急、慢性肾上腺皮质功能不全、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。
14.糖皮质激素在治疗过敏性休克时的主要作用是?( )
A.抗病毒
B.抗菌
C.抗休克
D.抑制胃酸分泌
【答案】C
【解析】糖皮质激素的抗休克作用能够抑制某些炎性因子的形成,减轻全身炎症反应综合征及组织损伤,从而在治疗过敏性休克中发挥重要作用。
15.以下哪种药物不是长效糖皮质激素?( )
A.地塞米松
B.泼尼松
C.倍他米松
D.曲安西龙
【答案】B
【解析】泼尼松是短效或中效糖皮质激素,而地塞米松、倍他米松和曲安西龙是长效糖皮质激素。
16.糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是( )
A.提高中枢神经系统兴奋性
B.激动支气管平滑肌上β2受体
C.抗炎、抗过敏作用
D.激活腺苷酸环化酶
【答案】B
17.糖皮质激素抗炎作用的主要机制是?( )
A.直接杀灭炎症细胞
B.抑制毛细血管扩张和通透性增加
C.激活补体系统
D.抑制免疫反应的所有环节
【答案】B
【解析】糖皮质激素的抗炎作用主要通过抑制炎症早期的毛细血管扩张和通透性增加,以及稳定溶酶体膜、减少炎症介质释放等机制实现。
18.哪种疾病不是糖皮质激素的适应症?( )
A.系统性红斑狼疮
B.败血症休克
C.寻常痤疮
D.肾病综合征
【答案】C
【解析】寻常痤疮通常不建议使用糖皮质激素治疗,因为它可能加重痤疮或导致其他皮肤问题。而系统性红斑狼疮、败血症休克和肾病综合征都是糖皮质激素的适应症。
19.糖皮质激素发挥抗炎作用的主要机制是?( )
A. 直接杀灭病原体
B. 抑制炎症介质的产生和释放
C. 增强机体特异性免疫功能
D. 促进组织修复和再生
【答案】B
【解析】糖皮质激素无直接杀菌作用(排除A),其抗炎作用主要通过抑制花生四烯酸代谢、减少白三烯、前列腺素等炎症介质的产生和释放,同时抑制炎症细胞的聚集和活化实现。它会抑制而非增强免疫功能(排除C),也会延缓组织修复(排除D)。
20.下列哪种情况属于糖皮质激素的绝对禁忌证?( )
A. 严重高血压
B. 活动性消化性溃疡
C. 对糖皮质激素过敏
D. 糖尿病
【答案】C
【解析】对药物过敏是所有药物的绝对禁忌证。A、B、D均为糖皮质激素的相对禁忌证
21.长期大剂量使用糖皮质激素,最易引起的水盐代谢紊乱是?( )
A. 高血钾、低血钠
B. 低血钾、高血钠
C. 高血钾、高血钠
D. 低血钾、低血钠
【答案】B
【解析】糖皮质激素具有一定的盐皮质激素样作用,长期大剂量使用可促进肾远曲小管对钠的重吸收和钾的排出,导致水钠潴留(高血钠)和钾离子丢失(低血钾),严重时可引发水肿和高血压。
22.临床上给予糖皮质激素治疗时,“早晨一次给药法”的目的是?( )
A. 提高药物生物利用度
B. 减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的抑制
C. 降低药物不良反应
D. 方便患者服药
【答案】B
【解析】人体自身的糖皮质激素(如皮质醇)分泌具有昼夜节律,早晨8点左右分泌达高峰,随后逐渐下降。早晨一次给药可模拟生理分泌节律。
23.下列哪种糖皮质激素属于长效制剂?( )
A. 氢化可的松
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 泼尼松龙
【答案】C
【解析】按作用时间分类,氢化可的松为短效制剂;泼尼松、泼尼松龙为中效制剂;地塞米松、倍他米松为长效制剂,作用持续时间长(24-72小时),对HPA轴抑制也更持久。
24.长期使用糖皮质激素突然停药,可能导致“反跳现象”,其主要原因是?( )
A. 药物剂量不足
B. 机体对激素产生了依赖性,HPA轴功能未恢复
C. 病情未得到控制
D. 出现了新的感染
【答案】B
【解析】长期用药会抑制HPA轴,使自身糖皮质激素分泌减少甚至停止。突然停药后,外源性激素骤减,而自身分泌无法及时恢复,导致机体激素水平过低,原有疾病(如炎症、哮喘)症状迅速加重,即“反跳现象”。C是“停药症状”的可能原因之一,与“反跳现象”机制不同。
25.糖皮质激素用于治疗严重感染(如中毒性肺炎)时,必须配合使用?( )
A. 抗组胺药
B. 抗菌药物
C. 利尿剂
D. 降压药
【答案】B
【解析】糖皮质激素虽能减轻严重感染时的中毒症状(如高热、休克),但它会抑制机体免疫功能,可能导致感染扩散。因此,在治疗细菌等病原体引起的严重感染时,必须同时联合足量、有效的抗菌药物,以控制病原体,避免病情恶化。
二、判断题(本大题13小题,每题2分,共26分)
判断下列各小题的正误,正确的填涂“√”,错误的填涂“×”。
1.糖皮质激素具有抗菌作用。( )
【答案】×
【解析】糖皮质激素无抗菌作用,只有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等作用。
2.糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加。( )
【答案】√
【解析】糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量时还可使血小板增多。
3.糖皮质激素可诱发或加重病毒感染。( )
【答案】√
【解析】由于糖皮质激素能降低机体对病原体的抵抗力,因此可能诱发或加重病毒感染。
4.糖皮质激素可用于治疗系统性红斑狼疮。( )
【答案】√
【解析】糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的首选药物,能迅速缓解疾病症状。
5.长期使用糖皮质激素可能导致向心性肥胖。( )
【答案】√
【解析】长期使用糖皮质激素会导致脂肪重新分布,出现满月脸、水牛背等向心性肥胖的特征。
6.糖皮质激素具有抗过敏作用,但不能治疗过敏性鼻炎。( )
【答案】×
【解析】糖皮质激素的抗过敏作用也适用于治疗过敏性鼻炎,通过减少过敏介质的产生和释放来减轻症状。
7.糖皮质激素在治疗风湿性疾病中主要起免疫抑制作用。( )
【答案】√
【解析】糖皮质激素在风湿性疾病的治疗中,主要通过其强大的免疫抑制作用来减轻炎症和损伤。
8.糖皮质激素具有提高机体免疫力的功能。( )
【答案】×
【解析】实际上,糖皮质激素主要是抑制机体的免疫反应,降低免疫力,而不是提高。
9.糖皮质激素可通过促进葡萄糖异生和减少外周组织对葡萄糖的摄取,导致血糖升高。( )
【答案】√
【解析】糖皮质激素能促进肝脏将非碳水化合物(如蛋白质分解产物)转化为葡萄糖(糖异生),同时抑制肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,最终使血糖水平升高,长期使用可能诱发或加重糖尿病。
10.对于严重感染(如中毒性菌痢),在使用糖皮质激素减轻中毒症状的同时,必须联合足量有效的抗菌药物。( )
【答案】√
【解析】糖皮质激素会抑制机体免疫功能,可能导致感染扩散。因此,治疗细菌等病原体引起的严重感染时,必须同时联用抗菌药物以控制病原体,二者缺一不可。
11.长期使用糖皮质激素后,为避免不良反应,可立即停药。( )
【答案】×
【解析】突然停药会导致外源性激素骤减、自身分泌无法及时恢复,可能引发“反跳现象”(原有疾病症状加重)或“停药综合征”(如乏力、恶心、低血压)
12.地塞米松的抗炎作用强于氢化可的松,且对水盐代谢的影响更小。( )
【答案】√
【解析】地塞米松的盐皮质激素样作用(即影响水钠潴留、钾排泄的作用)很弱,而氢化可的松的盐皮质激素样作用较强,长期使用更易引发水钠潴留、高血压等。
13.糖皮质激素的“隔日疗法”是指将两日剂量分别在每日早晨和晚上各服用一次。( )
【答案】×
【解析】“隔日疗法”的正确用法是将两日的总剂量在隔日早晨一次服用。该方法依据人体糖皮质激素昼夜分泌节律(早晨8点左右分泌达高峰),可最大程度减少对HPA轴的抑制,适用于需长期用药的患者,而非分早晚服用。
三、简答题(本大题3小题,每题8分,共24分)
1.简述糖皮质激素的药物作用。
【答案】
糖皮质激素在生理剂量下主要影响物质代谢过程,超过生理剂量的糖皮质激素除影响物质代谢外,还有抗炎、抗免疫、抗休克等重要的药理作用。
1.抗炎作用
2.抗免疫作用
3.抗内毒素作用
4.抗休克作用
5.影响血液
6.影响代谢
7.其他
2.简述糖皮质激素的不良反应。
【答案】
1.长期用药后引起的不良反应
(1)药源性肾上腺皮质功能亢进症
(2)诱发或加重感染
(3)诱发或加重溃疡
(4)诱发或加重心血管疾病
(5)诱发糖尿病
(6)其他
2.停药反应
(1)药源性肾上腺皮质功能减退症
(2)反跳现象
3.糖皮质激素的用法
【答案】
1. 大剂量冲击疗法
2. 一般剂量长期疗法
3. 小剂量替代疗法
4. 局部应用
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