《药理学基础》甲状腺激素类药与抗甲状腺药-知识点训练卷 2026版重庆市药剂类专业考纲百套卷第51卷(解析版+解析版)
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内容正文:
编写说明:2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》,依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写,本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共76份;第二部分是常考题训练卷,共14份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来药学类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第51卷,按知识模块2药理学基础——(二十)甲状腺激素类药与抗甲状腺药要求编写。
其要求是:
了解:放射性碘、ß受体阻断药的作用特点。
理解:甲状腺激素的作用、用途及不良反应。
掌握:硫脲类药物、碘及碘化物的药理作用、临床用途及不良反应。
2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》第51卷
知识模块2药理学基础
(二十)甲状腺激素类药与抗甲状腺药 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题25小题,每题2分,共50分)
1.硫脲类药物主要通过哪种机制抑制甲状腺激素的合成?( )
A.抑制甲状腺球蛋白合成
B.抑制甲状腺过氧化物酶活性
C.抑制TSH分泌
D.促进T4转化为T3
2.碘及碘化物在治疗甲状腺疾病时,大剂量使用的主要作用是?( )
A.预防单纯性甲状腺肿
B.抑制甲状腺激素的释放
C.促进甲状腺激素合成
D.替代甲状腺激素治疗
3.硫脲类药物在临床上的主要用途不包括?( )
A.甲亢的内科治疗
B.甲状腺手术前准备
C.甲状腺危象的综合治疗
D.永久性甲状腺功能减退的替代治疗
4.甲亢手术治疗的术前准备宜选用( )
A.单独使用大剂量碘
B.单独使用小剂量碘
C.硫脲类与大剂量碘联合使用
D.单独使用硫脲类
5.碘及碘化物治疗甲状腺疾病时,一般不会引起哪种不良反应?( )
A.咽喉不适
B.粒细胞缺乏症
C.过敏反应
D.诱发甲状腺功能紊乱
6.硫脲类药物的主要药理作用是?( )
A.促进甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素合成
C.替代甲状腺激素治疗
D.阻断甲状腺激素受体
7.硫脲类药物在治疗甲亢时,不能直接作用于以下哪一项?( )
A.抑制甲状腺激素合成
B.拮抗已合成的甲状腺激素
C.抑制外周组织的T4转化为T3
D.降低血循环中甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)
8.下列哪项不是硫脲类药物的临床用途?( )
A.甲亢的内科治疗
B.甲状腺手术前准备
C.永久性甲状腺功能减退的替代治疗
D.甲状腺危象的综合治疗
9.硫脲类药物在治疗过程中可能导致的最严重不良反应是?( )
A.过敏反应
B.消化道反应
C.粒细胞缺乏症
D.甲状腺功能减退
10.关于硫脲类药物的药理作用,以下说法错误的是?( )
A.抑制甲状腺过氧化物酶活性
B.促进酪氨酸的碘化及耦联
C.抑制外周组织的T4转化为T3
D.免疫抑制作用
11.碘剂在抗甲状腺治疗中的主要作用是?( )
A.替代治疗
B.阻断TSH的释放
C.抑制甲状腺素的释放
D.阻断甲状腺激素受体
12.放射性碘治疗甲亢的机制是?( )
A.抑制甲状腺激素的合成
B.破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的释放
C.阻断TSH的受体
D.替代治疗
13.甲状腺素的主要生理作用是?( )
A.促进糖原分解
B.促进脂肪分解
C.促进蛋白质合成
D.维持神经系统兴奋性
14.起到类似于切除部分甲状腺的作用,用于治疗甲亢的药物是( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.131I
D.硫脲类
15.诱发甲状腺功能紊乱的药物是( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.131I
D.硫脲类
16.硫脲类最常见的不良反应是( )
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.皮肤反应
D.粒细胞缺乏
17.治疗粘液性水肿可选用( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.甲状腺激素
D.硫脲类
18.最常用的抗甲状腺药物是( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.放射性碘剂
D.硫脲类
19.下列哪种药物是临床最常用的硫脲类抗甲状腺药?( )
A. 碘剂
B. 丙硫氧嘧啶
C. 放射性碘(¹³¹I)
D. 普萘洛尔
20.丙硫氧嘧啶发挥抗甲状腺作用的主要机制是?( )
A. 抑制甲状腺激素的释放
B. 抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素合成
C. 破坏甲状腺滤泡上皮细胞
D. 阻断甲状腺激素对外周组织的作用
21.下列哪种药物可用于甲亢危象的紧急治疗?( )
A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 甲状腺片
D. 左甲状腺素
22.使用放射性碘(¹³¹I)治疗甲亢的主要原理是?( )
A. 抑制甲状腺激素分泌
B. 竞争性结合甲状腺激素受体
C. 释放β射线破坏甲状腺组织
D. 促进甲状腺激素代谢
23.下列哪项是硫脲类药物最常见的不良反应?( )
A. 粒细胞缺乏症
B. 皮疹、瘙痒
C. 肝功能损害
D. 血管神经性水肿
24.甲亢患者术前使用碘剂的主要目的是?( )
A. 长期控制甲亢症状
B. 减少甲状腺血流量,使甲状腺变硬缩小
C. 抑制甲状腺激素合成
D. 促进甲状腺激素排泄
25.普萘洛尔在甲亢治疗中主要用于?( )
A. 直接抑制甲状腺激素合成
B. 缓解甲亢患者的交感神经兴奋症状
C. 破坏甲状腺组织
D. 促进T4向T3转化
二、判断题(本大题13小题,每题2分,共26分)
判断下列各小题的正误,正确的填涂“√”,错误的填涂“×”。
1.硫脲类药物在治疗过程中,需要定期监测白细胞计数。( )
2.硫脲类药物可用于甲状腺手术前准备,以减少手术风险和并发症。( )
3.硫脲类药物的不良反应中,粒细胞缺乏症是最严重的。( )
4.硫脲类药物在治疗甲亢时,会使TSH分泌减少。( )
5.硫脲类药物能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平。( )
6.碘及碘化物单独使用即可有效治疗甲亢。( )
7.放射性碘治疗甲亢是一种安全、有效的方法,适用于所有甲亢患者。( )
8.甲状腺素可用于治疗粘液性水肿。( )
9.丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑均通过抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素的合成而发挥抗甲亢作用。( )
10.放射性碘(¹³¹I)治疗甲亢的优势是可快速缓解症状,且无引发甲状腺功能减退症的风险。( )
11.甲亢患者术前使用复方碘溶液(卢戈液),是为了长期控制甲亢症状,避免手术中甲状腺激素大量释放。( )
12.左甲状腺素的吸收易受食物影响,应在早餐前半小时空腹用水送服。( )
13.甲状腺癌术后患者使用甲状腺激素,目的是补充术后甲状腺激素的不足,与肿瘤复发无关。( )
三、简答题(本大题3小题,每题8分,共24分)
1.简述碘和碘化物的作用和临床应用。
2.简述硫脲类的不良反应。
3.碘剂的临床应用
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编写说明:2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》,依据重庆市高等职业教育分类考试专业综合理论测试《药剂类考试说明》编写,本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共76份;第二部分是常考题训练卷,共14份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来药学类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷。
本试卷是2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》的第51卷,按知识模块2药理学基础——(二十)甲状腺激素类药与抗甲状腺药要求编写。
其要求是:
了解:放射性碘、ß受体阻断药的作用特点。
理解:甲状腺激素的作用、用途及不良反应。
掌握:硫脲类药物、碘及碘化物的药理作用、临床用途及不良反应。
2026版重庆市《药剂学类考纲百套卷》第51卷
知识模块2药理学基础
(二十)甲状腺激素类药与抗甲状腺药 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题25小题,每题2分,共50分)
1.硫脲类药物主要通过哪种机制抑制甲状腺激素的合成?( )
A.抑制甲状腺球蛋白合成
B.抑制甲状腺过氧化物酶活性
C.抑制TSH分泌
D.促进T4转化为T3
【答案】B
【解析】硫脲类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性,从而抑制酪氨酸的碘化及耦联,减少甲状腺激素的生物合成。
2.碘及碘化物在治疗甲状腺疾病时,大剂量使用的主要作用是?( )
A.预防单纯性甲状腺肿
B.抑制甲状腺激素的释放
C.促进甲状腺激素合成
D.替代甲状腺激素治疗
【答案】B
【解析】大剂量碘及碘化物能抑制甲状腺激素的释放,还可拮抗TSH促进激素释放作用,但反复应用可失效。
3.硫脲类药物在临床上的主要用途不包括?( )
A.甲亢的内科治疗
B.甲状腺手术前准备
C.甲状腺危象的综合治疗
D.永久性甲状腺功能减退的替代治疗
【答案】D
【解析】永久性甲状腺功能减退的替代治疗通常使用左甲状腺素钠等甲状腺激素类药物,而非硫脲类药物。
4.甲亢手术治疗的术前准备宜选用( )
A.单独使用大剂量碘
B.单独使用小剂量碘
C.硫脲类与大剂量碘联合使用
D.单独使用硫脲类
【答案】C
5.碘及碘化物治疗甲状腺疾病时,一般不会引起哪种不良反应?( )
A.咽喉不适
B.粒细胞缺乏症
C.过敏反应
D.诱发甲状腺功能紊乱
【答案】B
【解析】粒细胞缺乏症是硫脲类药物特有的不良反应,而非碘及碘化物所引起。
6.硫脲类药物的主要药理作用是?( )
A.促进甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素合成
C.替代甲状腺激素治疗
D.阻断甲状腺激素受体
【答案】B
【解析】硫脲类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化及耦联,减少甲状腺激素的生物合成。
7.硫脲类药物在治疗甲亢时,不能直接作用于以下哪一项?( )
A.抑制甲状腺激素合成
B.拮抗已合成的甲状腺激素
C.抑制外周组织的T4转化为T3
D.降低血循环中甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)
【答案】B
【解析】硫脲类药物对已合成的甲状腺激素无效,主要通过抑制其合成和转化来发挥作用。
8.下列哪项不是硫脲类药物的临床用途?( )
A.甲亢的内科治疗
B.甲状腺手术前准备
C.永久性甲状腺功能减退的替代治疗
D.甲状腺危象的综合治疗
【答案】C
【解析】永久性甲状腺功能减退的替代治疗应使用甲状腺激素类药物,而非硫脲类药物。
9.硫脲类药物在治疗过程中可能导致的最严重不良反应是?( )
A.过敏反应
B.消化道反应
C.粒细胞缺乏症
D.甲状腺功能减退
【答案】C
【解析】粒细胞缺乏症是硫脲类药物的一种严重不良反应,需定期检查血象以预防。
10.关于硫脲类药物的药理作用,以下说法错误的是?( )
A.抑制甲状腺过氧化物酶活性
B.促进酪氨酸的碘化及耦联
C.抑制外周组织的T4转化为T3
D.免疫抑制作用
【答案】B
【解析】硫脲类药物是抑制而非促进酪氨酸的碘化及耦联。
11.碘剂在抗甲状腺治疗中的主要作用是?( )
A.替代治疗
B.阻断TSH的释放
C.抑制甲状腺素的释放
D.阻断甲状腺激素受体
【答案】C
12.放射性碘治疗甲亢的机制是?( )
A.抑制甲状腺激素的合成
B.破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的释放
C.阻断TSH的受体
D.替代治疗
【答案】B
【解析】放射性碘治疗甲亢的机制是破坏甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的释放,达到治疗目的。
13.甲状腺素的主要生理作用是?( )
A.促进糖原分解
B.促进脂肪分解
C.促进蛋白质合成
D.维持神经系统兴奋性
【答案】D
【解析】甲状腺素对神经系统的发育和功能有重要影响,能维持神经系统的兴奋性。
14.起到类似于切除部分甲状腺的作用,用于治疗甲亢的药物是( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.131I
D.硫脲类
【答案】C
15.诱发甲状腺功能紊乱的药物是( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.131I
D.硫脲类
【答案】A
16.硫脲类最常见的不良反应是( )
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.皮肤反应
D.粒细胞缺乏
【答案】A
17.治疗粘液性水肿可选用( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.甲状腺激素
D.硫脲类
【答案】C
18.最常用的抗甲状腺药物是( )
A.碘化物
B.普萘洛尔
C.放射性碘剂
D.硫脲类
【答案】D
19.下列哪种药物是临床最常用的硫脲类抗甲状腺药?( )
A. 碘剂
B. 丙硫氧嘧啶
C. 放射性碘(¹³¹I)
D. 普萘洛尔
【答案】B
【解析】硫脲类是临床治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要药物,包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,其中丙硫氧嘧啶因起效相对较快、可用于甲亢危象等,是常用药物之一。
20.丙硫氧嘧啶发挥抗甲状腺作用的主要机制是?( )
A. 抑制甲状腺激素的释放
B. 抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素合成
C. 破坏甲状腺滤泡上皮细胞
D. 阻断甲状腺激素对外周组织的作用
【答案】B
【解析】丙硫氧嘧啶属于硫脲类药物,其核心作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶活性,该酶是甲状腺激素(T3、T4)合成过程中的关键酶,可阻止碘与甲状腺球蛋白结合,从而减少激素合成。
21.下列哪种药物可用于甲亢危象的紧急治疗?( )
A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 甲状腺片
D. 左甲状腺素
【答案】B
【解析】丙硫氧嘧啶不仅能抑制甲状腺激素合成,还能抑制外周组织中T4向活性更强的T3转化,起效相对更快,因此是甲亢危象的首选抗甲状腺药物之一。
22.使用放射性碘(¹³¹I)治疗甲亢的主要原理是?( )
A. 抑制甲状腺激素分泌
B. 竞争性结合甲状腺激素受体
C. 释放β射线破坏甲状腺组织
D. 促进甲状腺激素代谢
【答案】C
【解析】放射性碘(¹³¹I)被甲状腺组织特异性摄取后,会释放出β射线。β射线射能选择性破坏甲状腺滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素的合成与分泌,从而治疗甲亢。
23.下列哪项是硫脲类药物最常见的不良反应?( )
A. 粒细胞缺乏症
B. 皮疹、瘙痒
C. 肝功能损害
D. 血管神经性水肿
【答案】B
【解析】硫脲类药物的不良反应中,皮疹、瘙痒等过敏反应最为常见
24.甲亢患者术前使用碘剂的主要目的是?( )
A. 长期控制甲亢症状
B. 减少甲状腺血流量,使甲状腺变硬缩小
C. 抑制甲状腺激素合成
D. 促进甲状腺激素排泄
【答案】B
【解析】碘剂抑制甲状腺激素释放,并能减少甲状腺组织的血流量,使甲状腺组织变硬、体积缩小,从而降低手术中出血风险,便于手术操作。
25.普萘洛尔在甲亢治疗中主要用于?( )
A. 直接抑制甲状腺激素合成
B. 缓解甲亢患者的交感神经兴奋症状
C. 破坏甲状腺组织
D. 促进T4向T3转化
【答案】B
【解析】普萘洛尔是β肾上腺素能受体阻断剂,不能直接影响甲状腺激素的合成或释放,但能有效阻断甲亢患者体内过多甲状腺激素引起的交感神经兴奋症状
二、判断题(本大题13小题,每题2分,共26分)
判断下列各小题的正误,正确的填涂“√”,错误的填涂“×”。
1.硫脲类药物在治疗过程中,需要定期监测白细胞计数。( )
【答案】√
【解析】硫脲类药物如丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑等在治疗过程中,有可能引起白细胞减少症和粒细胞缺乏症,因此需要定期监测白细胞计数。
2.硫脲类药物可用于甲状腺手术前准备,以减少手术风险和并发症。( )
【答案】√
【解析】硫脲类药物在甲状腺手术前使用,可以减少甲状腺手术合并症及甲状腺危象的发生。
3.硫脲类药物的不良反应中,粒细胞缺乏症是最严重的。( )
【答案】√
【解析】粒细胞缺乏症是硫脲类药物的一种严重不良反应,应定期检查血象以预防。
4.硫脲类药物在治疗甲亢时,会使TSH分泌减少。( )
【答案】√
【解析】硫脲类药物通过抑制甲状腺激素的合成,使负反馈机制减弱,理论上会导致TSH分泌增加,但由于药物的作用,TSH的分泌实际上会减少或恢复正常。然而,这里的表述可能产生歧义,因为TSH的直接变化并不是硫脲类药物的主要目标,其主要目标是减少甲状腺激素的合成。更准确的表述可能是:硫脲类药物通过减少甲状腺激素的合成,间接影响TSH的分泌,最终使TSH水平在甲亢治疗中趋于正常。
5.硫脲类药物能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平。( )
【答案】√
【解析】硫脲类药物能抑制外周组织的T4转化为T3,从而迅速控制血清中生物活性较强的T3水平。
6.碘及碘化物单独使用即可有效治疗甲亢。( )
【答案】×
【解析】碘及碘化物通常不单独用于甲亢的内科治疗,因其反复应用可失效,且可能诱发甲状腺功能紊乱。
7.放射性碘治疗甲亢是一种安全、有效的方法,适用于所有甲亢患者。( )
【答案】×
【解析】放射性碘治疗甲亢虽然有效,但并非适用于所有甲亢患者,如孕妇、哺乳期妇女以及近期计划怀孕的女性应避免使用。
8.甲状腺素可用于治疗粘液性水肿。( )
【答案】√
【解析】甲状腺素是治疗粘液性水肿(甲状腺功能减退引起的水肿)的常用药物,通过替代治疗来恢复正常的甲状腺功能。
9.丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑均通过抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素的合成而发挥抗甲亢作用。( )
【答案】√
【解析】二者均属于硫脲类抗甲状腺药,核心作用机制都是抑制甲状腺过氧化物酶活性,该酶是甲状腺激素(T3、T4)合成过程中碘与甲状腺球蛋白结合的关键酶,酶活性被抑制后,激素合成随之减少。
10.放射性碘(¹³¹I)治疗甲亢的优势是可快速缓解症状,且无引发甲状腺功能减退症的风险。( )
【答案】×
【解析】放射性碘通过释放β射线破坏甲状腺组织来减少激素合成,虽能有效治疗甲亢,但β射线对甲状腺组织的破坏具有不可逆性。
11.甲亢患者术前使用复方碘溶液(卢戈液),是为了长期控制甲亢症状,避免手术中甲状腺激素大量释放。( )
【答案】×
【解析】复方碘溶液术前使用的目的是短期(一般2周内)抑制甲状腺激素释放、减少甲状腺血流量,使甲状腺变硬缩小,降低手术出血风险。
12.左甲状腺素的吸收易受食物影响,应在早餐前半小时空腹用水送服。( )
【答案】√
【解析】食物会显著影响左甲状腺素的肠道吸收,降低药效。早餐前半小时空腹服用,可最大程度避免食物干扰。
13.甲状腺癌术后患者使用甲状腺激素,目的是补充术后甲状腺激素的不足,与肿瘤复发无关。( )
【答案】×
【解析】甲状腺癌术后使用甲状腺激素,是抑制垂体促甲状腺激素(TSH)的分泌。TSH可能刺激甲状腺癌细胞生长,通过将TSH水平控制在较低范围,可显著降低甲状腺癌的复发风险。
三、简答题(本大题3小题,每题8分,共24分)
1.简述碘和碘化物的作用和临床应用。
【答案】
1.促进甲状腺素合成 小剂量碘是合成甲状腺激素的必要原料,可防治单纯性甲状腺肿。对早期病例疗效较好,晚期病例则肿大不易完全消退。在食盐中加入适量碘化物可有效预防该病发生。
2.抗甲状腺作用 大剂量碘通过抑制甲状腺球蛋白水解酶而抑制T₃、T₄释放入血,作用快而强;抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,使腺体缩小、变硬、血管减少,有利于手术的顺利进行。与硫脲类合用于甲亢手术治疗的术前准备及甲状腺危象的治疗。
2.简述硫脲类的不良反应。
【答案】
1.过敏反应 最常见,表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等,也可引起狼疮样反应、淋巴结病及关节痛等。
2.消化道反应 畏食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3.粒细胞减少症 为严重的不良反应,一旦发现,应立即停药。遇有发热、咽喉痛等症状应引起注意。
4.甲状腺肿和甲状腺功能减退症 长期应用后发生,及时停药可自愈,必要时可用替代疗法予以治疗。
3.碘剂的临床应用
【答案】
1.小剂量:促进甲状腺激素的合成,用于单纯性甲状腺肿大
2.大剂量:抑制甲状腺激素的合成与释放,与硫脲类合用,治疗甲状腺危象,术前准备
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