第45练 急性胰腺炎病人的护理(一)《内科护理》(人卫版第四版)一课一练(原卷版+解析版)
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内容正文:
编写说明:考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况,我们依据支架式教学理念,精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习,都与课堂所授知识点紧密相关,题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣,培养他们的学习自觉性,帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法,为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。
本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第45练,内容涵盖急性胰腺炎的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。
《内科护理》(人卫版 第四版)第45练
第四章 消化系统疾病病人的护理
第七节 急性胰腺炎病人的护理(一)
一、单选题(共4题)
1. 急性胰腺炎发病人群多见于( )
A. 老年人 B. 中年人
C. 婴幼儿 D. 青壮年
2. 我国引起胰腺炎的病因最常见的是( )
A. 心肌梗死 B. 胃溃疡
C. 胆道疾病 D. 肝硬化
3. 本病的主要表现和首发症状是( )
A. 发热 B. 腹痛
C. 呕血 D. 便血
4. 急性胰腺炎腹痛位置在( )
A. 中上腹 B. 左上腹
C. 中下腹 D. 左下腹
二、填空题(共3题)
1. 国内50%以上的急性胰腺炎并发于 __________、__________等胆道疾病。
2. 急性胰腺炎是多种原因导致胰腺组织________所致的胰腺______、______及______等炎性损伤。
3. 临床上以________及_________或________升高为特点。
三、简答题(共3题)
1. 简述急性胰腺炎的症状
2. 简述急性胰腺炎的体征
3. 简述急性胰腺炎的并发症
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编写说明:考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况,我们依据支架式教学理念,精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习,都与课堂所授知识点紧密相关,题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣,培养他们的学习自觉性,帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法,为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。
本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第45练,内容涵盖急性胰腺炎的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。
《内科护理》(人卫版 第四版)第45练
第四章 消化系统疾病病人的护理
第七节 急性胰腺炎病人的护理(一)
一、单选题(共4题)
1. 急性胰腺炎发病人群多见于( )
A. 老年人 B. 中年人
C. 婴幼儿 D. 青壮年
【答案】 D
【解析】 本病多见于青壮年,女性多于男性。
2. 我国引起胰腺炎的病因最常见的是( )
A. 心肌梗死 B. 胃溃疡
C. 胆道疾病 D. 肝硬化
【答案】 C
【解析】 引起急性胰腺炎的病因较多,在我国胆道疾病是最常见的病因。
3. 本病的主要表现和首发症状是( )
A. 发热 B. 腹痛
C. 呕血 D. 便血
【答案】 B
【解析】 腹痛:为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。
4. 急性胰腺炎腹痛位置在( )
A. 中上腹 B. 左上腹
C. 中下腹 D. 左下腹
【答案】 A
【解析】 疼痛位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。
二、填空题(共3题)
1. 国内50%以上的急性胰腺炎并发于 __________、__________等胆道疾病。
【答案】 胆石症 胆道感染
【解析】国内报道约50%以上的急性胰腺炎并发于胆石症、胆道感染等胆道疾病。
2. 急性胰腺炎是多种原因导致胰腺组织________所致的胰腺______、______及______等炎性损伤。
【答案】 自身消化 水肿 出血 坏死
【解析】急性胰腺炎是多种原因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。
3. 临床上以________及_________或________升高为特点。
【答案】 急性上腹痛 血淀粉酶 脂肪酶
【解析】临床上以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。
三、简答题(共3题)
1. 简述急性胰腺炎的症状
①腹痛:为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性、阵发性加剧,疼痛位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。取弯腰抱膝位可减轻疼痛,一般胃肠解痉药物不缓解,进食加剧。轻症病人腹痛3~5日可缓解。重症急性胰腺炎病情发展迅速,腹痛持续时间较长,发生腹膜炎时疼痛波及全腹。
②恶心、呕吐与腹胀:起病后多出现恶心、呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛不减轻。多伴有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。
③发热:多有中度发热,一般持续3~5日。若体温超过39℃持续不退,提示重症急性胰腺炎继发腹膜炎、胰腺脓肿或合并胆道系统感染。
④低血压或休克,常见于重症急性胰腺炎。主要原因为有效循环血容量不足、胰腺坏死释放心肌抑制因子致心肌收缩不良、并发感染和消化道出血等。
⑤水、电解质及酸碱平衡紊乱:多有轻重不等的脱水,呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。重症急性胰腺炎可有明显脱水和代谢性酸中毒,血钾、血镁及血钙降低,血糖增高。部分病人因严重低血钙而有手足抽搐,提示预后不良。
2. 简述急性胰腺炎的体征
轻症急性胰腺炎腹部体征较轻,压痛仅限于上腹部,无明显腹肌紧张,可有肠鸣音减弱。重症急性胰腺炎常呈急性病容、脉搏增快、呼吸急促及血压下降;上腹或全腹压痛明显,有肌紧张和反跳痛。少数病人因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗人腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色(Grey-Turner征),或脐周围皮肤青紫(Cullen征)。胰头炎性水肿压迫胆总管时可出现黄疸。
3. 简述急性胰腺炎的并发症
主要见于重症急性胰腺炎。局部并发症有胰腺脓肿、假性囊肿;全身并发症有急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、心律失常与心力衰竭、消化道出血、败血症及糖尿病等,病死率极高。
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