内容正文:
第14章 人体内的物质运输
第1节 血液(第2课时)
年级
八年级
授课时间
1课时
课题
第1节 血液(第2课时)
教材分析
本节内容处于教材第 14 章第 1 节,是人体内物质运输知识体系的关键构成。教材借助解读血常规化验单的实践活动,引导学生掌握血液成分(红细胞、血红蛋白等)与健康的关联,明确贫血的判断标准及成因;同时围绕 ABO 血型系统,通过历史案例和原理分析,让学生理解血型鉴定、输血原则及无偿献血意义。本节承接血液成分的基础认知,为后续血液循环中血液功能的学习筑牢根基,注重通过数据解读和案例探究,培养学生的科学思维与健康意识。
教学目标
【知识目标】
1. 能准确解读血常规化验单关键数据,判断是否贫血及贫血类型(如缺铁性贫血),说出红细胞、血红蛋白的功能与健康的关系。
2. 清晰阐述 ABO 血型系统的四种血型类型,说明血型鉴定的原理(抗原与抗体的凝集反应)。
3. 牢记输血的基本原则(以输同型血为主,异型血输血的特殊情况),了解成分输血的应用及无偿献血的相关规定。
【核心素养】
生命观念:通过分析血常规数据与血液功能的关联、血型与输血安全的关系,强化 “结构与功能相适应”“生命活动依赖物质基础” 的观念。
科学思维:通过解读化验单数据、推理血型凝集反应的后果,提升数据处理、逻辑推理和问题分析能力。
科学探究:通过小组讨论血常规异常原因、模拟血型输血关系,培养合作探究、基于证据得出结论的能力。
社会责任:认识血液健康与生活习惯的联系,树立关注自身健康的意识;理解无偿献血的重要性,培养奉献社会、珍惜生命的责任感。
教学重、难点
【教学重点】
1. 解读血常规化验单,依据血红蛋白、红细胞数据判断贫血及成因。
2. ABO 血型系统的类型、输血原则(同型输血为主,异型输血的适用情况)。
【教学难点】
1. 红细胞膜上的抗原与血清中的抗体相互作用导致的凝集反应原理,及血型不符输血的危害。
2. 成分输血的原理(根据患者需求输注特定血液成分)与优势。
教学过程
教学内容
教师活动
学生活动
温故知新
提问:“上节课我们学习了血液由血浆和血细胞组成,血细胞包括哪三种?它们各自的主要功能是什么?” 引导学生回顾红细胞(运输氧)、白细胞(防御)、血小板(止血凝血)的功能,为解读血常规化验单铺垫。
学生集体回答或个别补充,明确红细胞、白细胞、血小板的核心功能,强化血液成分与功能的基础认知。
新课导入
1. 展示医院急诊室场景描述:“一位阿姨因意外失血昏迷,医生查看报告后说‘血红蛋白 90g/L,需立刻输血’,护士同时检测出血型为 A 型,准备同型血。”
2. 提出问题链:“为什么血红蛋白 90g/L 就需要输血?这个数值代表什么?输血前为什么必须查血型?血型不符会有什么危险?” 引发学生好奇,引出本节课主题 —— 血常规解读与血型输血。
1. 倾听情境描述,结合生活经验思考医生判断的依据。
2. 带着问题进入新课,明确本节课需解决的核心疑问。
新知探究
活动 1:解读血常规化验单
1. 展示血常规化验单表格(含红细胞计数 RBC、白细胞计数 WBC、血小板计数 PLT、血红蛋白 HGB 的测定值、单位及参考值,标注成年男女参考值差异),提问:“表格中哪些项目的测定值异常?结合上节课知识,分析可能的原因。”
2. 引导小组讨论:
- 聚焦血红蛋白(HGB=90g/L,参考值 110-150g/L)和红细胞计数(RBC=4.2×10¹²/L,参考值 3.5-5.0×10¹²/L),对比后发现 HGB 异常偏低,RBC 正常,引出 “贫血” 概念 —— 人体内红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值即为贫血。
- 补充缺铁性贫血的成因:铁是合成血红蛋白的重要原料,缺铁会导致血红蛋白合成减少,血液运输氧的能力下降,进而出现精神不振、头晕、面色苍白等症状。
3. 追问:“若身体有外伤且伤口红肿发炎,血常规中哪个项目可能异常?为什么?” 结合白细胞的防御功能,讲解 “发炎时白细胞数量会增多,因白细胞可穿过毛细血管壁吞噬病菌”,并说明脓液的组成(死亡白细胞、病菌、组织液)。
1. 观察化验单数据,小组合作对比测定值与参考值,找出 HGB 异常偏低的问题。
2. 结合红细胞运输氧的功能,理解贫血的本质(运输氧能力下降)及缺铁性贫血的成因。
3. 思考外伤发炎与白细胞的关联,明确白细胞数量变化是身体防御的表现,完成 “数据→现象→原理” 的推理。
活动2:认识 ABO 血型系统
1. 讲解血型发现史:从古代错误输血(如输羊血致死)到 1900 年兰德施泰纳发现 ABO 血型系统,说明科学输血的重要性,引出 ABO 血型的四种类型 ——A 型、B 型、AB 型、O 型。
2. 展示 “红细胞膜上的抗原与血清中的抗体” 表格,讲解核心原理:
- 抗原存在于红细胞膜上(A 型含 A 抗原,B 型含 B 抗原,AB 型含 A 和 B 抗原,O 型无抗原)。
- 抗体存在于血清中(A 型含抗 B 抗体,B 型含抗 A 抗体,AB 型无抗体,O 型含抗 A 和抗 B 抗体)。
- 强调 “抗原与对应抗体相遇会导致红细胞凝集成团”,如 A 型血的 A 抗原与 B 型血的抗 A 抗体相遇,会堵塞毛细血管,危及生命。
1. 倾听血型发现史,感受科学探索的过程,理解 ABO 血型系统的发现对输血安全的意义。
2. 记忆四种血型的抗原、抗体组成,通过 “抗原 - 抗体对应关系” 初步理解凝集反应的前提。
活动3:分析输血原则与凝集危害
1. 播放红细胞凝集反应动画:展示 A 型血输入 B 型血后,红细胞凝集成团的过程,提问:“动画中红细胞为什么会聚集?这种情况对人体有什么危害?” 总结:血型不符会导致凝集反应,阻碍血液循环,甚至危及生命,因此输血前必须鉴定血型。 2. 引导小组讨论 “输血时应优先选择哪种血型”,结合抗原抗体关系推导: - A 型血者血清含抗 B 抗体,不能接受含 B 抗原的 B 型、AB 型血,只能接受 A 型或 O 型血(O 型血无抗原,不会与抗 B 抗体反应)。 - 同理推导 B 型、AB 型、O 型血的可接受血型,最终总结 “输血以输同型血为原则”。 3. 补充特殊情况:“只有在无同型血且紧急时,才可少量缓慢输异型血”,说明 O 型血因无抗原,可少量输给其他三种血型(“万能献血者”);AB 型血因无抗体,可少量接受其他三种血型(“万能受血者”),但需强调 “少量缓慢” 以减少凝集风险。
1. 观看动画,直观认识凝集反应的现象,理解其对血液循环的阻碍作用,明确血型鉴定的必要性。
2. 小组合作推导不同血型的输血关系,通过逻辑推理掌握 “同型输血为主” 的核心原则。
3. 区分 “常规原则” 与 “紧急情况”,避免对 “万能献血者 / 受血者” 产生绝对化认知。
活动4:了解成分输血与无偿献血
1. 展示成分输血案例:
- 患者 A(大量失血)→输入全血;
- 患者 B(贫血)→输入红细胞;
- 患者 C(大面积烧伤,丢失血浆)→输入血浆;
- 患者 D(伤口流血不止,血小板不足)→输入血小板。
提问:“成分输血与输全血相比,有什么优势?” 总结优势:提高血液利用率、减轻患者心脏负担、降低不良反应发生率。
2. 讲解无偿献血:
- 世界献血日:6 月 14 日(兰德施泰纳生日);
- 我国规定:18-55 周岁健康公民可自愿献血,一次献血 200-400mL 不影响健康(成年人血液总量为体重的 7%-8%,失血≤10% 可自行恢复);
- 无偿献血的益处:预防高粘血症、降低心脑血管病风险、促进骨髓造血功能、更新血液。
3. 播放无偿献血公益图片(如 “每一份献血都是生命的礼物”),引导学生树立 “成年后参与无偿献血” 的社会责任意识。
1. 分析不同患者的输血需求,理解成分输血 “按需输送” 的原理,总结其优势。
2. 记忆无偿献血的时间、年龄、献血量规定,了解献血对自身健康的益处。
3. 感受无偿献血的社会价值,培养奉献意识和珍惜生命的观念。
【习题巩固】
1.下表为某同学血常规报告单的部分内容,据此推断该同学可能患有( )
检测项目
测定值
参考值
红细胞计数
3.0×1012个/L
3.5×1012~5.0×1012个/L
血小板计数
2.1×1011个/L
1.0×1011~3.0×1011个/L
白细胞计数
6×109个/L
4.0×109~10.0×109个/L
血红蛋白
90g/L
110~150g/L
A.贫血 B.血友病 C.炎症 D.坏血病
【答案】A
【分析】血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。①红细胞(RBC):是数量最多的血细胞,成熟的红细胞没有细胞核,富含血红蛋白(Hb),具有运输氧气的功能,也运输一部分二氧化碳。②白细胞(WBC):是数量最少的血细胞,有细胞核,但比红细胞大,能吞噬病菌,有防御保护功能。③血小板(PLT):是体积最小的血细胞,无细胞核,形状不规则,有止血和凝血的作用。
【详解】A.红细胞的主要功能是运输氧气。该同学红细胞计数测定值低于参考值范围。当血液中红细胞数量过少或血红蛋白含量过低时,会导致贫血,故A符合题意。
B.该同学血小板计数测定值在参考值范围内,说明血小板数量正常,可排除血友病,故B不符合题意。
C.当身体有炎症时,白细胞的数量会增多。该同学白细胞计数测定在参考值范围内,说明白细胞数量正常,可排除炎症,故C不符合题意。
D.坏血病是由于缺乏维生素C引起的,与血常规指标关系不大,故D不符合题意。
故选A。
2.小明在地震中因失血过多需紧急输血,其血型为A型,原则上可大量输入的血型是( )
A.O型 B.A型 C.AB型 D.B型
【答案】B
【分析】输血以同型血为原则,紧急情况下可少量输入相容血型。A型血含抗B抗体,只能接受A型或O型血。但大量输血需同型以避免凝集反应。
【详解】A.O型血红细胞无抗原,但血浆含抗A和抗B抗体,大量输入可能引起反应,故A不符合题意。
B.A型血与受血者血型相同,无抗原抗体反应,可大量输入,故B符合题意。
C.AB型血含A、B抗原,会被A型血浆中的抗B抗体凝集,故C不符合题意。
D.B型血含B抗原,会被A型血浆中的抗B抗体凝集,故D不符合题意。
故选B。
3.输血是抢救失血过多病人的有效措施之一,输血时应以( )为原则
A.输O型血 B.输任意血
C.输同型血 D.同种动物的血
【答案】C
【分析】如果异血型者之间输血输得太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应,因此,输血时应该以输入同型血为原则。
【详解】A.O型血是万能输血者,但这并不意味着在输血时可以随意给病人输O型血。只有在紧急情况下,如果无法找到同型血,可以考虑给病人输O型血,但是不能大量输入,A不符合题意。
B.输血时不能随意给病人输任意血型的血,因为不同血型之间的红细胞和血清中的凝集原和凝集素可能会发生反应,导致输血反应,B不符合题意。
C.输同型血是输血的基本原则。同型血之间的红细胞和血清中的凝集原和凝集素是匹配的,不会发生凝集反应,因此输血是安全的,C符合题意。
D.即使是同种动物,不同个体之间的血型也可能存在差异,仍然需要遵循输同型血的原则,D不符合题意。
故选C。
4.成年人一次献血200-300毫升不会影响健康的原因是( )
A.损失200-300毫升的血液,对人体没有丝毫影响
B.丧失的血浆成分与血细胞可以在短时间内得到补充而恢复正常
C.少量损失血液有助于健康
D.血液的减少可以促进人体造血
【答案】B
【分析】正常成年人一次献血200~300毫升不会影响健康的原因是,人体血量充足且有强大的代偿机制,所丧失的血浆成分和血细胞能在短时间内得到补充恢复正常。
【详解】A.虽然正常成年人一次献血200~300毫升通常不会对健康产生明显影响,但在献血后可能会出现短暂的头晕、乏力等不适症状,并非毫无影响,故A不符合题意。
B.人体血量约占自身体重的7%~8%,一般成人的血液总量为4000~5000毫升,一次献血200~300毫升仅占总血量的5%~7.5%。而且人体有强大的代偿功能,献血后,储存于肝、脾等器官的血液会及时释放进入血液循环,补充循环血容量。同时,骨髓造血干细胞会迅速增殖分化,生成新的血细胞,血浆中的水分和电解质等也能通过机体的调节在短时间内得到补充,使血液成分恢复正常,故B符合题意。
C.适量献血在一定程度上对身体有好处,有助于健康,如可降低血液黏稠度,减少心脑血管疾病的风险等,但这不是一次献血200~300毫升不会影响健康的直接原因,故C不符合题意。
D.献血后人体的造血系统会受到刺激,加快制造新的血液,以补充失去的部分,从而在一定程度上促进造血功能,但这不是主要原因,故D不符合题意。
故选B。
5.人造“塑料血”是一种由可携带铁原子的塑料分子构成的短时血液替代品,它能像血红蛋白一样将氧气输送至全身。人造“塑料血”的功能主要相当于人体血液中的( )
A.血浆 B.红细胞 C.白细胞 D.血小板
【答案】B
【分析】血液中,血浆运载血细胞、运输营养与废物;红细胞含血红蛋白,能结合、分离氧以运输;白细胞司职免疫防御,吞噬病菌;血小板用于止血凝血。人造 “塑料血” 可像血红蛋白般输送氧气,与红细胞运输氧的功能契合。
【详解】A.血浆主要成分是水、蛋白质等,它为血细胞运输提供载体环境,负责运输葡萄糖、氨基酸等营养物质和尿素等废物,但不能像血红蛋白一样运输氧,故A不符合题意。
B.人造“塑料血”能像血红蛋白一样将氧气输送至全身,而红细胞的核心功能就是依靠血红蛋白运输氧,所以人造“塑料血”功能相当于红细胞,故B符合题意。
C.白细胞能识别并吞噬侵入人体的病菌,参与免疫反应,不承担运输氧的任务,故C不符合题意。
D.血小板在血管破损时聚集形成血栓,释放促进凝血物质,不参与氧气运输,故D不符合题意。
故选B。
在习题巩固环节,学生将完成以下活动:
独立完成5道选择题
课堂小结
板书设计
第14章 人体内物质的运输
第1节 血液(第2课时)
课后作业
教学反思
1. 优势:通过急诊情境导入和问题链设计,能有效激发学生兴趣;血常规化验单解读采用 “数据对比→小组讨论→原理讲解” 的流程,符合学生认知规律,多数学生能准确判断贫血及成因。
2. 不足:抗原与抗体的关系及凝集反应原理较抽象,部分学生理解困难,可增加实物模拟(如用不同颜色卡片代表抗原、抗体,演示结合过程);无偿献血部分的互动性不足,可加入 “模拟献血咨询” 角色扮演活动,提升参与度。
3. 改进:后续教学中,针对抽象概念增加直观教具或模拟实验;设计更多实践互动环节,让学生在体验中深化理解,同时进一步强化 “健康生活” 与 “社会责任” 的素养渗透。
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