第52练 抗心律失常药 《药理学》（人卫版）一课一练（原卷版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》(人卫版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学》(人卫版)一课一练的第52练，内容涵盖第二十章 抗心律失常药：第一节 概述。 《药理学》(人卫版)第52练 第二十章 抗心律失常药 第一节 概述 1、 单选题 1．下列哪一疾病是由基因缺陷引起的是（ ） A．室性早搏 B．传导阻滞 C．房颤 D．房扑 2．下列哪项不是抗心律失常药的分类药是（ ） A．钠通道阻滞药 B．钙通道阻滞药 C．延长有效不应期 D．延长动作电位时程药 3．属于延长动作电位时程药的有（ ） A．普萘洛尔 B．利多卡因 C．胺碘酮 D．索他洛尔 2、 多选题 4．抗心律失常药的主要作用是 A．降低自律性 B．减少后除极及触发活动 C．改变膜反应性而改变传导速度 D．改变ERP及APD而减少折返 E．均作用于细胞膜受体而改变离子通道的功能 5．药物消除折返的机制有（ ） A．减弱膜反应性减慢传导 B．绝对延长ERP C．相对延长ERP D．增强膜反应性改善传导 E．促使邻近细胞的ERP的不均一趋向均一 3、 简答题 6．抗心律失常药按其对离子转运及电生理作用特点可分为＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿四类等。 7．抗心律失常药的基本作用机制＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 四、名词解释 8．翻转使用依赖性 9．心律失常 五、简答题 10．试述抗心律失常药的分类及各类的代表药物？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》(人卫版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学》(人卫版)一课一练的第52练，内容涵盖第二十章 抗心律失常药：第一节 概述。 《药理学》(人卫版)第52练 第二十章 抗心律失常药 第一节 概述 1、 单选题 1．下列哪一疾病是由基因缺陷引起的是（ ） A．室性早搏 B．传导阻滞 C．房颤 D．房扑 【答案】B 【解析】传导阻滞可由多种因素导致，其中部分传导阻滞与基因缺陷有关。一些遗传性的心脏传导系统疾病可由基因突变引起，这些基因突变会影响心脏传导系统的正常结构和功能，从而导致传导阻滞的发生。所以传导阻滞有可能是由基因缺陷引起的。 2．下列哪项不是抗心律失常药的分类药是（ ） A．钠通道阻滞药 B．钙通道阻滞药 C．延长有效不应期 D．延长动作电位时程药 【答案】C 【解析】依据其作用机制和电生理效应，经典的分类方法为Vaughan Williams分类法，分为四类： I类：钠通道阻滞药（进一步分为Ia、Ib、Ic）； II类：β肾上腺素受体拮抗药； III类：延长动作电位时程药； IV类：钙通道阻滞药。 3．属于延长动作电位时程药的有（ ） A．普萘洛尔 B．利多卡因 C．胺碘酮 D．索他洛尔 【答案】C 【解析】胺碘酮抗心律失常的作用复杂，能较明显地抑制复极过程，延长APD和ERP。 2、 多选题 4．抗心律失常药的主要作用是 A．降低自律性 B．减少后除极及触发活动 C．改变膜反应性而改变传导速度 D．改变ERP及APD而减少折返 E．均作用于细胞膜受体而改变离子通道的功能 【答案】ABCDE 5．药物消除折返的机制有（ ） A．减弱膜反应性减慢传导 B．绝对延长ERP C．相对延长ERP D．增强膜反应性改善传导 E．促使邻近细胞的ERP的不均一趋向均一 【答案】ABCDE 3、 简答题 6．抗心律失常药按其对离子转运及电生理作用特点可分为＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿四类等。 【答案】钠通道阻滞药 β受体阻断药 延长动作电位时程药 钙通道阻滞药 7．抗心律失常药的基本作用机制＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 【答案】降低自律性、减少后除极、延长有效不应期和改变传导速度 四、名词解释 8．翻转使用依赖性 【答案】常指药物的效应随剂量或使用频率等因素变化而出现与常规预期相反的情况。 在胺碘酮的药理特性里，它具有使用依赖性，即药物的作用强度随心率或动作电位时程（APD）的改变而变化。而“翻转使用依赖”意味着其作用表现与一般使用依赖情况相反 9．心律失常 【答案】由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和传导障碍导致心脏搏动的频率和节律异常 五、简答题 10．试述抗心律失常药的分类及各类的代表药物？ 【答案】(1)Ⅰ类Na通道组织药:①Ⅰa类:奎宁丁、普鲁卡因胺;②Ⅰb类:利多卡因、苯妥英、美西律;③Ⅰc类:普罗帕酮、弗尼卡;(2)Ⅱ类β肾上腺受体拮抗剂:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔;(3)Ⅲ类延长动作电位时程药:胺碘酮、索他洛尔、多菲利特;(4)Ⅳ类钙通道阻滞药:维拉帕米;(5)其他:腺苷。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $