患者的清洁护理-知识点训练卷 湖北省护理类第23卷(原卷版+解析版)
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内容正文:
编写说明:2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 依据《湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本套试卷共85卷,由三个部分组成。第一部分是针对每个考点编写的知识点训练卷,共55卷;第二部分针对各个章节模块编写的常考题训练卷,共18卷;第三部分是参考历年来护理类专业知识真题试卷编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是2026版湖北省《护理类考纲百套卷》的第23卷,按考纲专业知识的绪论范围和要求编写。其要求是:①了解口腔的解剖和功能;皮肤护理概念及适应对象。②熟悉患者的口腔卫生知识;灭虱、灭虮法的常用药物;压疮产生的原因、好发部位;沐浴、床上擦浴等皮肤护理的注意事项。③掌握口腔护理漱口液选择和注意事项;压疮分期及临床表现;晨间护理、晚间护理的内容。 ④运用:能为患者实施特殊口腔护理;能为患者实施床上梳发、床上洗发、床上擦浴。⑤综合运用:为患者实施压疮的预防及护理工作。
2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 第23卷
8 患者的清洁护理
2.头发护理
考试时间50分钟 满分150分
班级 姓名 学号 成绩
一、A1型题(共35题,每题3分,共105分)
(以下每道题有A、B、C、D四个选项,只有一项符合题目要求)
1. 头发护理的首要目的是( )
A. 去除头发异味
B. 保持头发清洁、整齐,预防头皮感染
C. 改善患者外貌,提升自信心
D. 促进头皮血液循环
【答案】B
【解析】 头发护理的核心目标是通过清洁去除头皮和头发上的污垢、油脂、微生物,保持头发清洁整齐,同时减少微生物滋生,预防头皮感染(如毛囊炎)。A、C、D选项均为头发护理的次要作用,其中A选项“去除异味”是清洁后的结果,C选项“改善外貌”是护理的附加价值,D选项“促进血液循环”需通过按摩等特定操作实现,并非首要目的,故B选项正确。
2. 下列哪种患者无需进行特殊头发护理( )
A. 长期卧床、生活不能自理的患者
B. 高热、出汗较多的患者
C. 能自主洗头、头发无明显污垢的术后恢复期患者
D. 头皮损伤、有渗出液的患者
【答案】C
【解析】 特殊头发护理适用于无法自主完成头发清洁或存在头皮特殊问题的患者,如长期卧床(自洁能力丧失)、高热出汗(污垢易堆积)、头皮损伤(需专业护理避免感染)的患者。能自主洗头且头发清洁的患者,可通过自我护理维持头发状态,无需护士提供特殊头发护理,故C选项正确。
3. 为患者进行头发护理前,护士首要的评估内容是( )
A. 患者的头发长度和颜色
B. 患者的意识状态、自理能力及头皮情况
C. 患者的个人卫生习惯
D. 患者对头发护理的喜好
【答案】B
【解析】 护理前评估需围绕“能否安全、有效实施护理”展开:意识状态决定患者能否配合操作(如清醒患者可坐起,昏迷患者需特殊体位);自理能力判断是否需要全程协助;头皮情况(如有无损伤、炎症、头虱)决定护理方式(如头皮破损需避免用力揉搓)。A选项“头发长度颜色”、C选项“卫生习惯”、D选项“个人喜好”均为次要评估内容,需在确保安全的基础上参考,故B选项正确。
4. 为长期卧床患者进行床上洗头时,最适宜的水温是( )
A. 32~34℃
B. 38~40℃
C. 45~50℃
D. 50~55℃
【答案】B
【解析】 床上洗头水温需接近人体正常体温,既能有效清洁头皮和头发,又避免刺激头皮。38~40℃的水温与头皮温度相近,可减少患者寒冷或烫伤的不适感;32~34℃水温过低,易导致患者受凉;45℃以上水温过高,可能烫伤头皮(尤其是感觉迟钝的患者,如老年人、糖尿病患者),故B选项正确。
5. 床上洗头时,为防止水流入患者耳内,护士应采取的措施是( )
A. 让患者头偏向一侧,耳道口朝下
B. 用干棉球塞住患者双耳道口
C. 快速冲洗,减少水接触耳部的时间
D. 洗头时用手捂住患者双耳
【答案】B
【解析】 用干棉球轻轻塞住耳道口,可直接阻挡水流进入耳道,避免耳道潮湿引发感染(如中耳炎),是床上洗头的标准防护措施。A选项“头偏向一侧”仅能减少一侧耳朵进水,无法完全防护;C选项“快速冲洗”可能导致清洁不彻底,且仍有进水风险;D选项“用手捂耳”易导致护士操作受限,且防护效果不佳,故B选项正确。
6. 下列哪种情况不宜为患者进行床上洗头( )
A. 患者体温37.5℃,无其他不适
B. 患者刚结束静脉输液30分钟
C. 患者头部有开放性伤口且未拆线
D. 患者意识清楚,能配合保持体位
【答案】C
【解析】 头部有开放性伤口(如术后未拆线伤口)时,洗头易导致伤口浸湿,破坏无菌环境,引发感染或影响伤口愈合,需待伤口愈合、拆线后再进行洗头。A选项低热患者无明显不适,可在保暖前提下洗头;B选项输液结束30分钟,患者生命体征稳定,无洗头禁忌;D选项意识清楚且能配合,是洗头的有利条件,故C选项正确。
7. 为患者梳理头发时,若遇到头发打结,正确的处理方法是( )
A. 用力拉扯,快速解开打结处
B. 从头发根部开始梳理,逐步解开打结
C. 用剪刀直接剪断打结的头发
D. 用30%乙醇溶液湿润打结处,再从发梢向发根梳理
【答案】D
【解析】 30%乙醇溶液具有润滑作用,可软化头发、减少梳理时的摩擦力,避免损伤头发和头皮;梳理时从发梢开始,逐步向发根推进,可防止打结处进一步收紧,减少头发断裂。A选项“用力拉扯”易导致头发脱落、头皮疼痛;B选项“从根部梳理”会使打结处更紧,增加梳理难度;C选项“直接剪断”需在患者同意且无其他办法时使用,非首选处理方式,故D选项正确。
8. 关于头虱的护理,下列操作错误的是( )
A. 护理前护士需穿隔离衣、戴手套
B. 患者的衣物、床单需煮沸消毒或暴晒6小时以上
C. 使用灭虱药液时,需先在患者耳后皮肤做过敏试验
D. 灭虱后无需再次清洗头发,避免药液失效
【答案】D
【解析】 灭虱药液多为化学制剂,残留于头皮和头发上可能刺激皮肤(如引起瘙痒、红肿),因此灭虱后需按照说明书要求,等待规定时间(通常10~15分钟)后,用清水彻底冲洗头发,去除残留药液。A选项“穿隔离衣、戴手套”可防止护士接触头虱或药液,符合隔离要求;B选项“衣物消毒”可避免头虱传播;C选项“过敏试验”可预防患者对药液过敏,均为正确操作,故D选项错误。
9. 为患者进行头发护理时,下列哪项符合无菌操作原则( )
A. 头皮有破损时,使用无菌纱布蘸取药液擦拭
B. 梳理头发的梳子可与其他患者共用
C. 床上洗头时,无需更换污染的枕套
D. 灭虱时,药液可直接倒在患者头发上,无需使用无菌容器
【答案】A
【解析】 头皮破损时,皮肤屏障功能受损,使用无菌纱布蘸取药液擦拭,可避免非无菌物品接触伤口,预防感染,符合无菌操作原则。B选项“梳子共用”易导致交叉感染(如头虱传播、细菌感染);C选项“不更换枕套”会使枕套上的污垢、微生物污染头发和头皮;D选项“药液直接倒出”易造成药液污染,需使用无菌容器盛装,故A选项正确。
10. 长期卧床患者头发易打结的主要原因是( )
A. 患者头发本身质地干枯
B. 头皮油脂分泌过多,黏附灰尘形成打结
C. 长期卧床活动少,头发长期处于静止状态,易缠绕
D. 患者营养不良,头发缺乏营养易断裂打结
【答案】C
【解析】 长期卧床患者无法自主梳理头发,头发长期处于同一姿势(如贴于枕部),发丝间缺乏活动摩擦,易相互缠绕形成打结;同时,卧床时头皮血液循环相对缓慢,头发可能更脆弱,但核心原因是“缺乏梳理和活动”。A选项“头发质地”、B选项“油脂分泌”、D选项“营养不良”均为辅助因素,并非主要原因,故C选项正确。
11. 床上洗头时,患者最适宜的体位是( )
A. 去枕平卧位,头偏向一侧
B. 头高足低位,头偏向护士一侧
C. 屈膝仰卧位,头部垫枕
D. 侧卧位,头枕于枕头上
【答案】B
【解析】 头高足低位(床头抬高30°~50°)可使头部高于躯干,避免洗头水流入颈部或背部;头偏向护士一侧,便于护士操作,同时配合洗头盆(或马蹄形垫),可将污水引入容器,保持床单位干燥。A选项“去枕平卧”易导致水流入耳内或颈部;C选项“屈膝仰卧位”头部位置过低,污水易浸湿床单位;D选项“侧卧位”操作空间狭小,清洁不彻底,故B选项正确。
12. 下列哪种漱口液不适用于头发护理相关操作( )
A. 30%乙醇溶液(梳理打结头发)
B. 灭虱药液(去除头虱)
C. 0.9%生理盐水(清洁头皮轻微破损处)
D. 1%~4%碳酸氢钠溶液
【答案】D
【解析】 1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,主要用于口腔护理(如抑制口腔念珠菌生长),无头发护理相关作用。A选项30%乙醇溶液可润滑头发,辅助梳理打结头发;B选项灭虱药液是去除头虱的专用制剂;C选项生理盐水可清洁头皮轻微破损处,预防感染,均适用于头发护理,故D选项正确。
13. 为患者梳理头发时,护士应选用的工具是( )
A. 齿距紧密的塑料梳子
B. 齿距较宽、梳齿圆润的梳子
C. 金属梳子(导热性好,适合冬季使用)
D. 尖齿梳子(便于解开细小打结)
【答案】B
【解析】 齿距较宽可减少梳理时对头发的牵拉,避免头发断裂;梳齿圆润可防止尖锐梳齿划伤头皮,尤其适合头皮敏感或有轻微损伤的患者。A选项“齿距紧密”易卡住打结头发,增加牵拉损伤;C选项“金属梳子”边缘可能较硬,且冬季易受凉,刺激头皮;D选项“尖齿梳子”尖锐部分易划伤头皮,故B选项正确。
14. 头虱的传播途径主要是( )
A. 空气飞沫传播
B. 接触传播(如共用梳子、帽子、枕套)
C. 血液传播
D. 消化道传播
【答案】B
【解析】 头虱寄生于头皮和头发上,主要通过直接接触(如患者与健康人头部接触)或间接接触(共用被头虱污染的梳子、帽子、枕套、毛巾等)传播。A选项“空气飞沫”、C选项“血液”、D选项“消化道”均非头虱的传播途径,故B选项正确。
15. 为头皮有轻度炎症的患者进行头发护理时,重点应注意( )
A. 增加洗头频率,每日1次
B. 使用刺激性强的洗发剂,彻底清洁头皮
C. 梳理和洗头时动作轻柔,避免摩擦炎症部位
D. 洗头后用吹风机高温吹干头发,保持头皮干燥
【答案】C
【解析】 头皮炎症时,皮肤处于敏感状态,动作轻柔可减少对炎症部位的刺激,避免炎症加重或破损感染。A选项“每日洗头”会过度清洁头皮,破坏头皮油脂平衡,加重炎症;B选项“刺激性洗发剂”(如含酒精、香精的洗发剂)会刺激炎症部位,引发疼痛或瘙痒;D选项“高温吹干”会损伤头皮和头发,且高温可能加重炎症红肿,故C选项正确。
16. 下列哪项不是头发护理的评估内容( )
A. 患者的血压、心率
B. 患者的头皮有无红肿、破损、头虱
C. 患者的头发清洁度、干湿程度、有无打结
D. 患者的活动能力(如能否坐起、转头)
【答案】A
【解析】 头发护理主要涉及头皮、头发及患者配合能力,血压、心率属于生命体征评估,仅在患者有严重基础疾病(如高血压、心脏病)时需简要监测,并非头发护理的常规评估内容。B选项“头皮情况”、C选项“头发状态”、D选项“活动能力”均为头发护理前需重点评估的内容,直接影响护理方式选择,故A选项正确。
17. 床上洗头时,若患者出现面色苍白、头晕、心慌,护士应立即采取的措施是( )
A. 加快洗头速度,尽快完成操作
B. 暂停操作,协助患者平卧,测量生命体征
C. 继续操作,同时安慰患者放松
D. 立即为患者饮用温开水,缓解不适
【答案】B
【解析】 患者出现面色苍白、头晕、心慌,可能是由于体位不适(如头高足低位过久)、低血糖或疲劳导致,首要措施是暂停操作,避免进一步刺激;协助患者平卧可改善脑部供血,缓解头晕,同时测量生命体征(血压、心率),判断患者情况,再决定后续处理(如补充糖分、休息)。A选项“加快操作”会加重患者不适;C选项“继续操作”可能导致症状恶化;D选项“饮用温开水”需在患者平卧、生命体征稳定后进行,非首要措施,故B选项正确。
18. 为患者进行灭虱处理后,护士应指导患者( )
A. 灭虱后24小时内避免洗头
B. 灭虱后及时更换干净衣物、床单,并将污染衣物暴晒
C. 灭虱药液可用于身体其他部位的虱子(如体虱)
D. 灭虱后无需观察皮肤反应,直接正常活动
【答案】B
【解析】 灭虱后更换干净衣物、床单,可去除残留的头虱或虫卵,避免再次感染;污染衣物暴晒6小时以上(或煮沸消毒),可彻底杀灭头虱和虫卵,切断传播途径。A选项“24小时不洗头”错误,灭虱药液需按说明书及时冲洗,避免残留刺激;C选项“药液用于体虱”错误,头虱药液与体虱药液成分可能不同,需专用制剂;D选项“不观察皮肤反应”错误,需观察是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应,故B选项正确。
19. 下列哪种情况会导致头发打结( )
A. 定期梳理头发
B. 头发长期不清洁、不梳理
C. 使用温和的洗发剂
D. 洗头后及时吹干头发
【答案】B
【解析】 头发长期不清洁会导致油脂、污垢堆积,不梳理则易使头发缠绕,引发打结;A、D选项定期梳理、及时吹干可预防打结;C选项温和洗发剂不导致打结,故B选项正确。
20. 床上洗头时,护士为患者颈部垫毛巾的主要目的是( )
A. 保暖
B. 吸收汗液
C. 防止污水流入颈部,污染衣物
D. 固定头部位置
【答案】C
【解析】 颈部垫毛巾可阻挡洗头时的污水流入颈部及衣领内,保持患者衣物干燥;A选项保暖需通过调节室温或盖被实现;B选项吸收汗液非主要目的;D选项固定头部需通过体位调整(如肩部垫枕)实现,故C选项正确。
21. 为患者选择洗发剂时,若患者头皮干燥、有头屑,应选择( )
A. 控油型洗发剂
B. 去屑保湿型洗发剂
C. 碱性强的洗发剂
D. 香味浓郁的洗发剂
【答案】B
【解析】 头皮干燥、有头屑需选择去屑保湿型洗发剂,既能减少头屑,又能补充头皮水分,改善干燥;A选项控油型适合油性头皮;C选项碱性强易加重头皮干燥;D选项香味浓郁可能刺激头皮,故B选项正确。
22. 头发护理时,护士向患者解释操作目的的主要目的是( )
A. 完成护理记录要求
B. 获得患者的理解与配合
C. 体现护士的专业水平
D. 避免护理纠纷
【答案】B
【解析】 操作前解释目的,可让患者了解护理的必要性(如保持清洁、预防感染),消除紧张情绪,从而主动配合操作,保证护理顺利进行;A、C、D选项非主要目的,故B选项正确。
23. 为昏迷患者进行头发护理时,错误的操作是( )
A. 协助患者取侧卧位,头偏向一侧
B. 用棉球塞住双耳,防止污水入耳
C. 洗头过程中频繁观察患者意识变化
D. 为节省时间,快速梳理头发
【答案】D
【解析】 昏迷患者无法配合,梳理头发时需动作轻柔缓慢,避免牵拉头皮或导致患者不适;A、B选项为昏迷患者洗头的正确防护措施;C选项频繁观察意识可及时发现异常,故D选项错误。
24. 下列哪项不是床上洗头的注意事项( )
A. 洗头过程中观察患者面色、呼吸
B. 洗头时间不宜过长(一般15~20分钟)
C. 洗头后及时吹干头发
D. 必须使用热水洗头,保证清洁效果
【答案】D
【解析】 床上洗头水温需控制在38~40℃,并非“必须热水”,过热易烫伤头皮;A、B、C选项均为床上洗头的重要注意事项,故D选项错误。
25. 为患者梳理头发时,梳理的顺序是( )
A. 从发梢开始,逐渐向上梳理至发根
B. 从发根开始,直接梳理至发梢
C. 随意梳理,无固定顺序
D. 先梳理左侧头发,再梳理右侧头发
【答案】A
【解析】 从发梢开始梳理,可先解开发梢打结处,再逐渐向上梳理至发根,减少头发牵拉损伤;从发根直接梳理易导致打结处拉扯头发,引发疼痛或脱落,故A选项正确。
26. 头皮有渗液的患者,进行头发护理时应选用的清洁用品是( )
A. 刺激性强的洗发剂
B. 无菌生理盐水
C. 普通肥皂水
D. 75%乙醇溶液
【答案】B
【解析】 头皮有渗液时,需用无菌生理盐水清洁,既能去除渗液、保持头皮清洁,又能避免刺激创面;A选项刺激性洗发剂、C选项肥皂水会刺激创面;D选项乙醇溶液刺激性强,不宜用于破损头皮清洁,故B选项正确。
27. 头发护理用物准备中,不需要准备的是( )
A. 洗发剂、护发素
B. 梳子、毛巾
C. 吸痰管
D. 洗头槽、污水桶
【答案】C
【解析】 吸痰管用于吸痰操作,仅在患者出现痰液堵塞时使用,不属于头发护理的常规用物;A、B、D选项均为头发护理(尤其是洗头)的必需用物,故C选项正确。
28. 为患者进行头发护理后,护理记录应包含的内容不包括( )
A. 护理时间、护理方式(如床上洗头、梳理)
B. 患者头皮情况(如有无红肿、渗液)
C. 患者的饮食喜好
D. 患者的配合程度及护理后反应
【答案】C
【解析】 头发护理记录需包含护理时间、方式、头皮情况、患者配合度及反应,体现护理过程和效果;饮食喜好与头发护理无关,无需记录,故C选项正确。
29. 下列哪种患者进行头发护理时,需减少洗头频率( )
A. 头皮出油多的患者
B. 头皮有急性感染、破损的患者
C. 长期卧床、出汗多的患者
D. 术后恢复期、活动自如的患者
【答案】B
【解析】 头皮急性感染、破损时,频繁洗头易导致创面浸湿、感染扩散,需减少洗头频率(或遵医嘱用无菌生理盐水局部清洁);A、C选项患者需增加洗头频率以保持清洁;D选项患者可正常洗头,故B选项正确。
30. 床上洗头时,若患者出现面色苍白、心慌、出冷汗,护士应立即采取的措施是( )
A. 加快洗头速度,尽快完成
B. 暂停洗头,协助患者平卧休息
C. 继续洗头,同时安慰患者
D. 立即为患者测量血压
【答案】B
【解析】 患者出现面色苍白、心慌等不适,提示可能发生头晕、虚脱,首要措施是暂停洗头,协助患者平卧休息,避免症状加重;A、C选项继续操作会加剧不适;D选项测量血压需在患者平卧休息后进行,非首要措施,故B选项正确。
31. 下列哪项操作能预防头发脱落( )
A. 梳理头发时用力拉扯
B. 定期用温和洗发剂清洁、轻柔梳理
C. 长期不洗头,保持头发油脂
D. 频繁使用高温吹风机吹干头发
【答案】B
【解析】 定期温和清洁可保持头皮健康,轻柔梳理避免头发牵拉损伤,能有效预防头发脱落;A、D选项操作易损伤头发和头皮,导致脱落;C选项长期不洗头会引发头皮感染,反而增加脱发风险,故B选项正确。
32. 为患者进行头发护理前,护士首要的评估内容是( )
A. 患者的头发长度、颜色
B. 患者的意识状态及配合能力
C. 患者的饮食习惯
D. 患者的衣物材质
【答案】B
【解析】 护理前评估患者意识状态(如昏迷、清醒)和配合能力,可判断是否需要协助、选择何种护理方式(如床上洗头、床边梳理),是保障护理安全的首要环节;A选项为头发本身情况,非首要评估内容;C、D选项与头发护理无直接关联,故B选项正确。
33. 床上洗头时,为防止污水流入耳内,护士应采取的措施是( )
A. 让患者头偏向一侧
B. 用棉球塞住患者双耳
C. 降低洗头水温
D. 加快洗头速度
【答案】B
【解析】 床上洗头时用干棉球塞住双耳,可有效阻挡污水流入耳道,预防耳道感染;A选项头偏向一侧无法完全避免污水入耳;C选项水温影响舒适度,与防污水入耳无关;D选项加快速度可能导致清洁不彻底或操作粗糙,故B选项正确。
34. 床上洗头的适宜水温是( )
A. 28~32℃
B. 38~40℃
C. 45~50℃
D. 50~55℃
【答案】B
【解析】 床上洗头水温需接近人体正常体温,38~40℃既能保证清洁效果,又能避免水温过低导致患者受凉、过高烫伤头皮,符合护理操作规范,故B选项正确。
35. 下列哪种情况不适宜为患者进行床上洗头( )
A. 患者体温37.2℃,意识清醒
B. 患者刚结束输液治疗
C. 患者头部有未愈合的伤口
D. 患者能配合保持体位15~20分钟
【答案】C
【解析】 头部有未愈合伤口时,洗头易导致伤口浸湿、感染,影响愈合,需待伤口愈合或采取严格防护措施(如防水敷料覆盖)后再进行;A、B、D选项患者状态稳定,无洗头禁忌,故C选项正确。
二、A2型题(共10题,每题3分,共30分)
(以下每道题以一个简单病例或情景为题干,从选项中选出最佳答案)
36. 患者,女性,68岁,因“股骨骨折”长期卧床,家属反映患者头发打结严重,难以梳理。护士为其梳理头发时,正确的做法是( )
A. 直接用梳子从发根向发梢梳理
B. 先用30%乙醇湿润打结处,再逐步梳理
C. 强行拉扯打结头发,快速完成梳理
D. 用剪刀直接剪断打结部分
【答案】B
【解析】 长期卧床患者头发易因油脂分泌、灰尘堆积打结,30%乙醇具有润滑、软化头发的作用,可湿润打结处减少梳理阻力,避免损伤头发和头皮;A选项直接从发根梳理会加重打结,拉扯头皮引发疼痛;C选项强行拉扯易导致头发断裂、头皮损伤;D选项剪断头发虽能快速处理,但未尊重患者外观需求,非首选措施,故B选项正确。
37. 患者,男性,72岁,“脑卒中”后左侧肢体偏瘫,无法自行洗头,护士计划为其进行床上洗头。评估发现患者有颈椎病,颈部活动受限。此时护士应采取的洗头姿势是( )
A. 协助患者取坐位,头偏向一侧
B. 让患者仰卧,头偏向健侧,垫软枕抬高肩部
C. 让患者俯卧,头偏向一侧,下方垫污水桶
D. 协助患者取侧卧位,患侧在下,头枕于枕头上
【答案】B
【解析】 颈椎病、颈部活动受限的患者床上洗头需避免颈部过度活动,仰卧位时头偏向健侧可减少颈部压力,垫软枕抬高肩部能防止污水流入耳内和颈部,符合患者病情需求;A选项坐位需颈部直立,可能加重颈椎病症状;C选项俯卧位会压迫胸部,且颈部扭曲度大,不适用于脑卒中患者;D选项侧卧位患侧在下易压迫偏瘫肢体,影响血液循环,故B选项正确。
38. 患者,女性,55岁,“乳腺癌术后”化疗期间,出现明显脱发,头发稀疏易断,患者因此情绪低落。护士为其进行头发护理时,错误的安慰方式是( )
A. 告知患者化疗结束后头发多可重新生长
B. 建议患者佩戴假发或帽子改善外观
C. 安慰患者“脱发是小事,不用在意”
D. 指导患者使用温和的洗发剂,减少头发损伤
【答案】C
【解析】 化疗脱发会影响患者自我形象,导致情绪问题,护士需共情理解患者感受,避免轻视其情绪的表述。A选项告知头发可再生可缓解患者担忧;B选项建议佩戴假发可帮助患者改善外观,提升自信;D选项指导温和护理可减少头发进一步损伤;C选项“不用在意”会忽视患者的情绪需求,加重其心理负担,故C选项错误。
39. 患者,男性,60岁,“慢性阻塞性肺疾病”急性发作期,呼吸困难明显,无法平卧。护士需为其进行头发清洁,最合适的方法是( )
A. 床上仰卧位洗头
B. 床上坐位洗头,背后垫软枕支撑
C. 协助患者到浴室站立洗头
D. 仅用湿毛巾擦拭头发,不进行彻底清洗
【答案】B
【解析】 呼吸困难、无法平卧的患者需保持坐位以减轻呼吸困难,床上坐位洗头时背后垫软枕可提供支撑,保证患者舒适且呼吸顺畅;A选项仰卧位会加重肺部压迫,导致呼吸困难加剧;C选项到浴室站立洗头需患者移动,增加体力消耗,且存在跌倒风险;D选项仅擦拭无法彻底清洁头发,易导致头皮瘙痒、细菌滋生,故B选项正确。
40. 患者,女性,40岁,“甲状腺功能减退症”入院,因代谢缓慢,头发干燥、无光泽,且伴有较多头皮屑。护士为其指导头发护理时,正确的建议是( )
A. 增加洗头频率,每日1次
B. 使用碱性强的洗发剂,去除头皮屑
C. 洗头后用吹风机高温快速吹干头发
D. 洗头时轻柔按摩头皮,促进血液循环
【答案】D
【解析】 甲状腺功能减退患者头发干燥与代谢缓慢、头皮血液循环不佳有关,洗头时轻柔按摩头皮可促进局部血液循环,改善毛囊营养供应,缓解头发干燥;A选项每日洗头会进一步破坏头皮油脂平衡,加重干燥;B选项碱性强的洗发剂会刺激头皮,加剧头皮屑和干燥;C选项高温吹发会损伤头发毛鳞片,导致头发更干燥易断,故D选项正确。
41. 患者,男性,75岁,“阿尔茨海默病”入住老年科,拒绝配合头发梳理,常拉扯头发。护士处理该情况的最佳方式是( )
A. 强制约束患者,快速完成梳理
B. 暂停梳理,待患者情绪稳定后再尝试
C. 告知家属,由家属强行梳理
D. 用镇静药物让患者入睡后再梳理
【答案】B
【解析】 阿尔茨海默病患者认知障碍,拒绝配合时强制操作易引发患者躁动、攻击行为,加重护患矛盾;暂停梳理待情绪稳定后,可通过分散注意力(如播放轻柔音乐、聊天)减少患者抵触,再逐步完成护理;A、C选项强制操作不尊重患者,可能造成身体和心理伤害;D选项镇静药物需遵医嘱使用,不可仅为梳理头发随意使用,故B选项正确。
42. 患者,女性,30岁,“产后抑郁”入院,产后1个月出现明显脱发,每日梳头时脱发量较多,患者担心头发会掉光。护士为其解释脱发原因时,正确的是( )
A. 产后脱发多因营养不足,需大量补充蛋白质
B. 产后脱发是激素水平变化导致,多在产后6~12个月恢复
C. 产后脱发是抑郁症引起的,需先治疗抑郁症
D. 产后脱发不可逆,需提前做好佩戴假发的准备
【答案】B
【解析】 产后脱发主要与孕期雌激素水平升高(抑制脱发)、产后雌激素骤降(毛囊进入休止期)有关,属于生理性脱发,多在产后6~12个月自行恢复;A选项营养不足可能加重脱发,但非主要原因;C选项抑郁症与脱发无直接因果关系,两者可能同时存在;D选项表述错误,产后脱发多可恢复,无需提前佩戴假发,故B选项正确。
43. 患者,男性,50岁,“烧伤”后头部皮肤有部分创面,未完全愈合,头发杂乱。护士为其进行头发护理时,正确的做法是( )
A. 直接用梳子梳理未受伤部位的头发
B. 用无菌生理盐水湿润头发后,小心梳理
C. 避开创面,仅清洁和梳理完好部位的头发
D. 为方便护理,将头部所有头发剃除
【答案】C
【解析】 烧伤创面未愈合时,需严格保护创面,避免梳理操作刺激创面引发感染或损伤;仅清洁、梳理完好部位头发可保持患者外观整洁,同时保护创面;A选项直接梳理可能导致头发牵拉创面;B选项生理盐水虽无菌,但湿润头发后梳理仍有触碰创面风险;D选项剃除所有头发需征求患者同意,且非必要措施,故C选项正确。
44. 患者,女性,65岁,“糖尿病”入院,血糖控制不佳,双足有感染,需卧床休息。护士为其床上洗头时,水温应控制在( )
A. 32~34℃
B. 38~40℃
C. 42~44℃
D. 45~48℃
【答案】B
【解析】 床上洗头水温需接近人体正常体温,38~40℃既能保证清洁效果,又能避免水温过低导致患者受凉,或过高刺激头皮、引发不适;糖尿病患者末梢神经感知能力可能下降,水温更需精准控制在舒适范围;A选项水温过低易受凉;C、D选项水温过高易烫伤头皮,故B选项正确。
45. 患者,男性,68岁,“帕金森病”入院,肢体震颤明显,无法自行握住梳子,头发易打结。护士为其梳理头发时,最关键的注意事项是( )
A. 快速梳理,减少患者肢体震颤带来的影响
B. 让家属协助固定患者头部,防止晃动
C. 操作时动作轻柔缓慢,避免牵拉头皮
D. 梳理前将头发全部剪断,方便后续护理
【答案】C
【解析】 帕金森病患者肢体震颤,梳理头发时动作轻柔缓慢可减少震颤对操作的影响,避免因动作过快、用力不当牵拉头皮,引发疼痛或损伤;A选项快速梳理易因震颤导致操作失误,加重头皮损伤;B选项固定头部需轻柔,过度固定可能让患者不适;D选项剪断头发需尊重患者意愿,非关键注意事项,故C选项正确。
三、A3型题(共5大题,15小题,每题1分,共15分)
(以下提供若干个案例,每个案例下设若干小题,每小题只有一项符合题目要求)
46. 患者,女性,78岁,因“股骨颈骨折”长期卧床,生活不能自理,入院1周后护士发现其头发打结严重,部分头发黏附头皮,患者自述头皮瘙痒,但无红肿、渗液。
(1)导致该患者头发打结的主要原因是( )
A. 患者发质本身干枯易打结
B. 长期卧床活动少,头发长期受压、油脂堆积
C. 患者营养不良,头发缺乏营养
D. 环境干燥导致头发水分流失
【答案】B
【解析】 长期卧床患者因活动受限,头发长期处于固定受压状态,且头皮分泌的油脂、汗液无法随活动自然脱落,易黏附头发形成打结;题干未提及患者发质、营养状况及环境干燥问题,故B选项正确。
(2)为该患者梳理打结头发时,护士应采取的正确方法是( )
A. 直接用梳子从发根向发梢梳理
B. 先用30%乙醇湿润打结处,再从发梢向发根逐步梳理
C. 强行拉扯打结头发,快速梳理完成
D. 用剪刀直接剪断打结的头发
【答案】B
【解析】 30%乙醇具有软化头发、松解打结的作用,梳理时从发梢向发根逐步梳理可减少头发断裂和头皮牵拉痛;A选项从发根梳理会加重打结,引发疼痛;C选项强行拉扯易导致头发脱落、头皮损伤;D选项剪断头发需经患者或家属同意,非首选方法,故B选项正确。
(3)为该患者进行头发护理后,护士应指导家属采取的预防措施是( )
A. 每周为患者洗头1次即可,避免频繁操作
B. 每日用梳子为患者梳理头发1~2次,避免头发打结
C. 让患者长期佩戴帽子,减少头发暴露
D. 为患者剃光头发,彻底避免打结问题
【答案】B
【解析】 每日梳理头发1~2次可及时分散头皮油脂、避免头发长期受压打结,是预防头发打结的关键措施;A选项每周洗头1次无法解决日常头发打结问题;C选项长期戴帽子会加重头皮闷热、油脂堆积,反而增加打结风险;D选项剃光头发需尊重患者意愿,非常规预防措施,故B选项正确。
47. 患者,男性,60岁,因“急性肺炎”高热入院(体温39.8℃),神志清楚,自述头发油腻、头皮发热,食欲差,每日饮水量约800ml。
(1)该患者头发油腻的主要原因是( )
A. 高热导致头皮皮脂腺分泌旺盛
B. 患者饮水不足,身体代谢紊乱
C. 肺炎病原体刺激头皮腺体分泌
D. 患者食欲差导致营养摄入不足,影响发质
【答案】A
【解析】 高热时人体代谢加快,头皮皮脂腺分泌功能增强,油脂分泌增多,导致头发油腻;B选项饮水不足主要影响皮肤整体水分,与皮脂腺分泌无直接关联;C选项肺炎病原体主要侵犯呼吸道,不直接刺激头皮腺体;D选项营养不足多导致头发干枯、易断,而非油腻,故A选项正确。
(2)为该患者进行洗头操作时,适宜的水温是( )
A. 28~32℃
B. 38~40℃
C. 45~50℃
D. 50~55℃
【答案】B
【解析】 头发护理时水温需接近人体正常体温,38~40℃既能有效清洁头皮油脂,又不会因水温过高刺激头皮、加重不适,或水温过低导致患者受凉;A选项水温过低清洁效果差且易受凉;C、D选项水温过高易烫伤头皮,故B选项正确。
(3)洗头过程中,若患者突然出现面色苍白、头晕、心慌,护士应立即采取的措施是( )
A. 加快洗头速度,尽快完成操作
B. 暂停洗头,协助患者平卧,测量生命体征
C. 继续洗头,同时安慰患者缓解紧张
D. 立即为患者饮用温开水,继续操作
【答案】B
【解析】 高热患者身体虚弱,洗头时可能因体位变化、体力消耗出现头晕、心慌等不适,此时首要措施是暂停操作,协助患者平卧以增加脑部供血,同时测量生命体征评估病情;A、C选项继续操作会加重患者不适;D选项饮用温开水需在患者平卧、生命体征稳定后进行,非首要措施,故B选项正确。
48. 患者,女性,12岁,因“猩红热”住院治疗,同病房患儿发现头虱,护士为该患者检查时发现其头发中存在白色虱卵,头皮轻度瘙痒,无破损。
(1)为明确该患者是否感染头虱,护士应重点观察的部位是( )
A. 头发根部
B. 头发中部
C. 发梢
D. 头皮前额处
【答案】A
【解析】 头虱多附着于头发根部,虱卵(虮子)常黏附在距头皮2~3mm的头发上,因此检查时需重点观察头发根部;B、C选项头虱及虱卵较少停留;D选项前额处仅为头皮局部,非头虱主要附着部位,故A选项正确。
(2)针对该患者的头虱感染,护士应选择的处理药物是( )
A. 30%乙醇
B. 百部酊
C. 0.9%生理盐水
D. 复方硼砂溶液
【答案】B
【解析】 百部酊具有杀灭头虱和虱卵的作用,是临床处理头虱感染的常用药物;A选项30%乙醇用于松解头发打结;C选项生理盐水用于清洁;D选项复方硼砂溶液用于口腔护理,均无杀灭头虱的作用,故B选项正确。
(3)使用药物处理头虱后,护士为患者清洗头发时应注意( )
A. 直接用清水冲洗即可
B. 用梳子彻底梳理头发后再冲洗
C. 先用清水冲洗,再用洗发剂清洗残留药物
D. 先用洗发剂清洗,再用清水冲洗
【答案】C
【解析】 头虱处理药物(如百部酊)需在头皮保留一定时间以发挥作用,清洗时应先用清水初步冲洗药物,再用洗发剂彻底清除残留药物,避免药物刺激头皮;A选项仅用清水无法彻底清除残留药物;B选项梳理头发应在药物清洗后进行,避免药物扩散;D选项先使用洗发剂会降低药物残留的清洗效果,故C选项正确。
49. 患者,女性,28岁,产后10天,因“产后虚弱”卧床休息,自述传统观念认为“产后不能洗头”,故10天未洗头,现头发油腻、头皮瘙痒,无红肿。
(1)护士向患者解释产后可以洗头的主要依据是( )
A. 产后10天患者体力已完全恢复
B. 适当洗头可清洁头皮、促进头皮血液循环,预防感染
C. 现代医学无“产后不能洗头”的说法
D. 洗头可促进患者心情愉悦,加快产后恢复
【答案】B
【解析】 产后患者头皮油脂、汗液分泌旺盛,长期不洗头易滋生细菌引发头皮感染,适当洗头可清洁头皮、去除污垢,同时促进头皮血液循环,有利于头皮健康;A选项产后10天患者体力未完全恢复,洗头需有人协助;C选项表述过于绝对,需结合患者具体情况;D选项心情愉悦为间接作用,非主要依据,故B选项正确。
(2)为该患者洗头时,适宜的体位是( )
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 半坐卧位,头后仰靠于洗头盆边缘
C. 端坐位,身体前倾
D. 侧卧位,头枕于枕头上
【答案】B
【解析】 产后患者体力虚弱,半坐卧位可减轻体力消耗,头后仰靠于洗头盆边缘便于操作,同时避免水流进入耳朵;A选项平卧位易导致水流浸湿衣物、引发不适;C选项端坐位身体前倾会增加患者体力负担;D选项侧卧位无法有效清洁头发,故B选项正确。
(3)洗头后,护士为患者擦干头发的正确方法是( )
A. 用干毛巾用力揉搓头发,快速擦干
B. 先用干毛巾吸干头发表面水分,再用吹风机低温吹干
C. 让头发自然晾干,无需干预
D. 用湿毛巾擦拭头发,去除残留水分
【答案】B
【解析】 先用干毛巾吸干表面水分可减少头发水分残留,吹风机低温吹干能避免头发长时间潮湿导致患者受凉,同时保护发质;A选项用力揉搓易损伤头发、刺激头皮;C选项自然晾干时间长,产后患者易受凉;D选项湿毛巾无法擦干头发,反而增加水分,故B选项正确。
50. 患者,男性,56岁,因“脊髓损伤”导致下肢瘫痪,长期卧床,需家属协助翻身,护士评估其头发干燥、易断,头皮无异常,患者自述“不想洗头,觉得麻烦”。
(1)针对患者“不想洗头”的想法,护士首先应采取的措施是( )
A. 告知患者不洗头的危害,强制进行洗头
B. 倾听患者顾虑,解释洗头的必要性,争取配合
C. 让家属劝说患者,护士无需参与沟通
D. 暂时不洗头,待患者愿意后再进行
【答案】B
【解析】 患者因行动不便产生“怕麻烦”的顾虑,护士需先倾听其想法,再耐心解释洗头对保持头皮清洁、预防感染、提高舒适度的必要性,缓解抵触情绪,争取主动配合;A选项强制操作会加重患者抵触;C选项依赖家属沟通未发挥护士专业作用;D选项暂时不洗头可能导致头皮问题加重,故B选项正确。
(2)若患者同意洗头,但无法下床,护士应选择的洗头方式是( )
A. 床上洗头法
B. 淋浴洗头法
C. 盆浴洗头法
D. 理发店专业洗头法
【答案】A
【解析】 瘫痪长期卧床患者无法下床,床上洗头法无需患者移动,通过洗头盆、橡胶单等用物即可在床上完成洗头,符合患者体位需求;B、C选项需患者下床,不适合瘫痪患者;D选项理发店洗头无法满足住院患者的护理需求,故A选项正确。
(3)床上洗头过程中,为防止水流入患者耳朵,护士应采取的措施是( )
A. 让患者头偏向一侧,耳朵朝下
B. 用干棉球塞住患者双耳
C. 洗头时控制水流速度,避免过快
D. 洗头后立即用棉签擦拭耳道
【答案】B
【解析】 用干棉球塞住双耳可直接阻挡水流进入耳道,是床上洗头时预防耳内进水的关键措施;A选项头偏向一侧仅能减少单侧进水,无法完全防护;C选项控制水流速度可辅助预防,但效果不如棉球塞耳直接;D选项洗头后擦拭耳道易损伤耳道黏膜,且无法预防洗头过程中进水,故B选项正确。
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编写说明:2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 依据《湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本套试卷共85卷,由三个部分组成。第一部分是针对每个考点编写的知识点训练卷,共55卷;第二部分针对各个章节模块编写的常考题训练卷,共18卷;第三部分是参考历年来护理类专业知识真题试卷编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是2026版湖北省《护理类考纲百套卷》的第23卷,按考纲专业知识的绪论范围和要求编写。其要求是:①了解口腔的解剖和功能;皮肤护理概念及适应对象。②熟悉患者的口腔卫生知识;灭虱、灭虮法的常用药物;压疮产生的原因、好发部位;沐浴、床上擦浴等皮肤护理的注意事项。③掌握口腔护理漱口液选择和注意事项;压疮分期及临床表现;晨间护理、晚间护理的内容。 ④运用:能为患者实施特殊口腔护理;能为患者实施床上梳发、床上洗发、床上擦浴。⑤综合运用:为患者实施压疮的预防及护理工作。
2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 第23卷
8 患者的清洁护理
2.头发护理
考试时间50分钟 满分150分
班级 姓名 学号 成绩
一、A1型题(共35题,每题3分,共105分)
(以下每道题有A、B、C、D四个选项,只有一项符合题目要求)
1. 头发护理的首要目的是( )
A. 去除头发异味
B. 保持头发清洁、整齐,预防头皮感染
C. 改善患者外貌,提升自信心
D. 促进头皮血液循环
2. 下列哪种患者无需进行特殊头发护理( )
A. 长期卧床、生活不能自理的患者
B. 高热、出汗较多的患者
C. 能自主洗头、头发无明显污垢的术后恢复期患者
D. 头皮损伤、有渗出液的患者
3. 为患者进行头发护理前,护士首要的评估内容是( )
A. 患者的头发长度和颜色
B. 患者的意识状态、自理能力及头皮情况
C. 患者的个人卫生习惯
D. 患者对头发护理的喜好
4. 为长期卧床患者进行床上洗头时,最适宜的水温是( )
A. 32~34℃
B. 38~40℃
C. 45~50℃
D. 50~55℃
5. 床上洗头时,为防止水流入患者耳内,护士应采取的措施是( )
A. 让患者头偏向一侧,耳道口朝下
B. 用干棉球塞住患者双耳道口
C. 快速冲洗,减少水接触耳部的时间
D. 洗头时用手捂住患者双耳
6. 下列哪种情况不宜为患者进行床上洗头( )
A. 患者体温37.5℃,无其他不适
B. 患者刚结束静脉输液30分钟
C. 患者头部有开放性伤口且未拆线
D. 患者意识清楚,能配合保持体位
7. 为患者梳理头发时,若遇到头发打结,正确的处理方法是( )
A. 用力拉扯,快速解开打结处
B. 从头发根部开始梳理,逐步解开打结
C. 用剪刀直接剪断打结的头发
D. 用30%乙醇溶液湿润打结处,再从发梢向发根梳理
8. 关于头虱的护理,下列操作错误的是( )
A. 护理前护士需穿隔离衣、戴手套
B. 患者的衣物、床单需煮沸消毒或暴晒6小时以上
C. 使用灭虱药液时,需先在患者耳后皮肤做过敏试验
D. 灭虱后无需再次清洗头发,避免药液失效
9. 为患者进行头发护理时,下列哪项符合无菌操作原则( )
A. 头皮有破损时,使用无菌纱布蘸取药液擦拭
B. 梳理头发的梳子可与其他患者共用
C. 床上洗头时,无需更换污染的枕套
D. 灭虱时,药液可直接倒在患者头发上,无需使用无菌容器
10. 长期卧床患者头发易打结的主要原因是( )
A. 患者头发本身质地干枯
B. 头皮油脂分泌过多,黏附灰尘形成打结
C. 长期卧床活动少,头发长期处于静止状态,易缠绕
D. 患者营养不良,头发缺乏营养易断裂打结
11. 床上洗头时,患者最适宜的体位是( )
A. 去枕平卧位,头偏向一侧
B. 头高足低位,头偏向护士一侧
C. 屈膝仰卧位,头部垫枕
D. 侧卧位,头枕于枕头上
12. 下列哪种漱口液不适用于头发护理相关操作( )
A. 30%乙醇溶液(梳理打结头发)
B. 灭虱药液(去除头虱)
C. 0.9%生理盐水(清洁头皮轻微破损处)
D. 1%~4%碳酸氢钠溶液
13. 为患者梳理头发时,护士应选用的工具是( )
A. 齿距紧密的塑料梳子
B. 齿距较宽、梳齿圆润的梳子
C. 金属梳子(导热性好,适合冬季使用)
D. 尖齿梳子(便于解开细小打结)
14. 头虱的传播途径主要是( )
A. 空气飞沫传播
B. 接触传播(如共用梳子、帽子、枕套)
C. 血液传播
D. 消化道传播
15. 为头皮有轻度炎症的患者进行头发护理时,重点应注意( )
A. 增加洗头频率,每日1次
B. 使用刺激性强的洗发剂,彻底清洁头皮
C. 梳理和洗头时动作轻柔,避免摩擦炎症部位
D. 洗头后用吹风机高温吹干头发,保持头皮干燥
16. 下列哪项不是头发护理的评估内容( )
A. 患者的血压、心率
B. 患者的头皮有无红肿、破损、头虱
C. 患者的头发清洁度、干湿程度、有无打结
D. 患者的活动能力(如能否坐起、转头)
17. 床上洗头时,若患者出现面色苍白、头晕、心慌,护士应立即采取的措施是( )
A. 加快洗头速度,尽快完成操作
B. 暂停操作,协助患者平卧,测量生命体征
C. 继续操作,同时安慰患者放松
D. 立即为患者饮用温开水,缓解不适
18. 为患者进行灭虱处理后,护士应指导患者( )
A. 灭虱后24小时内避免洗头
B. 灭虱后及时更换干净衣物、床单,并将污染衣物暴晒
C. 灭虱药液可用于身体其他部位的虱子(如体虱)
D. 灭虱后无需观察皮肤反应,直接正常活动
19. 下列哪种情况会导致头发打结( )
A. 定期梳理头发
B. 头发长期不清洁、不梳理
C. 使用温和的洗发剂
D. 洗头后及时吹干头发
20. 床上洗头时,护士为患者颈部垫毛巾的主要目的是( )
A. 保暖
B. 吸收汗液
C. 防止污水流入颈部,污染衣物
D. 固定头部位置
21. 为患者选择洗发剂时,若患者头皮干燥、有头屑,应选择( )
A. 控油型洗发剂
B. 去屑保湿型洗发剂
C. 碱性强的洗发剂
D. 香味浓郁的洗发剂
22. 头发护理时,护士向患者解释操作目的的主要目的是( )
A. 完成护理记录要求
B. 获得患者的理解与配合
C. 体现护士的专业水平
D. 避免护理纠纷
23. 为昏迷患者进行头发护理时,错误的操作是( )
A. 协助患者取侧卧位,头偏向一侧
B. 用棉球塞住双耳,防止污水入耳
C. 洗头过程中频繁观察患者意识变化
D. 为节省时间,快速梳理头发
24. 下列哪项不是床上洗头的注意事项( )
A. 洗头过程中观察患者面色、呼吸
B. 洗头时间不宜过长(一般15~20分钟)
C. 洗头后及时吹干头发
D. 必须使用热水洗头,保证清洁效果
25. 为患者梳理头发时,梳理的顺序是( )
A. 从发梢开始,逐渐向上梳理至发根
B. 从发根开始,直接梳理至发梢
C. 随意梳理,无固定顺序
D. 先梳理左侧头发,再梳理右侧头发
26. 头皮有渗液的患者,进行头发护理时应选用的清洁用品是( )
A. 刺激性强的洗发剂
B. 无菌生理盐水
C. 普通肥皂水
D. 75%乙醇溶液
27. 头发护理用物准备中,不需要准备的是( )
A. 洗发剂、护发素
B. 梳子、毛巾
C. 吸痰管
D. 洗头槽、污水桶
28. 为患者进行头发护理后,护理记录应包含的内容不包括( )
A. 护理时间、护理方式(如床上洗头、梳理)
B. 患者头皮情况(如有无红肿、渗液)
C. 患者的饮食喜好
D. 患者的配合程度及护理后反应
29. 下列哪种患者进行头发护理时,需减少洗头频率( )
A. 头皮出油多的患者
B. 头皮有急性感染、破损的患者
C. 长期卧床、出汗多的患者
D. 术后恢复期、活动自如的患者
30. 床上洗头时,若患者出现面色苍白、心慌、出冷汗,护士应立即采取的措施是( )
A. 加快洗头速度,尽快完成
B. 暂停洗头,协助患者平卧休息
C. 继续洗头,同时安慰患者
D. 立即为患者测量血压
31. 下列哪项操作能预防头发脱落( )
A. 梳理头发时用力拉扯
B. 定期用温和洗发剂清洁、轻柔梳理
C. 长期不洗头,保持头发油脂
D. 频繁使用高温吹风机吹干头发
32. 为患者进行头发护理前,护士首要的评估内容是( )
A. 患者的头发长度、颜色
B. 患者的意识状态及配合能力
C. 患者的饮食习惯
D. 患者的衣物材质
33. 床上洗头时,为防止污水流入耳内,护士应采取的措施是( )
A. 让患者头偏向一侧
B. 用棉球塞住患者双耳
C. 降低洗头水温
D. 加快洗头速度
34. 床上洗头的适宜水温是( )
A. 28~32℃
B. 38~40℃
C. 45~50℃
D. 50~55℃
35. 下列哪种情况不适宜为患者进行床上洗头( )
A. 患者体温37.2℃,意识清醒
B. 患者刚结束输液治疗
C. 患者头部有未愈合的伤口
D. 患者能配合保持体位15~20分钟
二、A2型题(共10题,每题3分,共30分)
(以下每道题以一个简单病例或情景为题干,从选项中选出最佳答案)
36. 患者,女性,68岁,因“股骨骨折”长期卧床,家属反映患者头发打结严重,难以梳理。护士为其梳理头发时,正确的做法是( )
A. 直接用梳子从发根向发梢梳理
B. 先用30%乙醇湿润打结处,再逐步梳理
C. 强行拉扯打结头发,快速完成梳理
D. 用剪刀直接剪断打结部分
37. 患者,男性,72岁,“脑卒中”后左侧肢体偏瘫,无法自行洗头,护士计划为其进行床上洗头。评估发现患者有颈椎病,颈部活动受限。此时护士应采取的洗头姿势是( )
A. 协助患者取坐位,头偏向一侧
B. 让患者仰卧,头偏向健侧,垫软枕抬高肩部
C. 让患者俯卧,头偏向一侧,下方垫污水桶
D. 协助患者取侧卧位,患侧在下,头枕于枕头上
38. 患者,女性,55岁,“乳腺癌术后”化疗期间,出现明显脱发,头发稀疏易断,患者因此情绪低落。护士为其进行头发护理时,错误的安慰方式是( )
A. 告知患者化疗结束后头发多可重新生长
B. 建议患者佩戴假发或帽子改善外观
C. 安慰患者“脱发是小事,不用在意”
D. 指导患者使用温和的洗发剂,减少头发损伤
39. 患者,男性,60岁,“慢性阻塞性肺疾病”急性发作期,呼吸困难明显,无法平卧。护士需为其进行头发清洁,最合适的方法是( )
A. 床上仰卧位洗头
B. 床上坐位洗头,背后垫软枕支撑
C. 协助患者到浴室站立洗头
D. 仅用湿毛巾擦拭头发,不进行彻底清洗
40. 患者,女性,40岁,“甲状腺功能减退症”入院,因代谢缓慢,头发干燥、无光泽,且伴有较多头皮屑。护士为其指导头发护理时,正确的建议是( )
A. 增加洗头频率,每日1次
B. 使用碱性强的洗发剂,去除头皮屑
C. 洗头后用吹风机高温快速吹干头发
D. 洗头时轻柔按摩头皮,促进血液循环
41. 患者,男性,75岁,“阿尔茨海默病”入住老年科,拒绝配合头发梳理,常拉扯头发。护士处理该情况的最佳方式是( )
A. 强制约束患者,快速完成梳理
B. 暂停梳理,待患者情绪稳定后再尝试
C. 告知家属,由家属强行梳理
D. 用镇静药物让患者入睡后再梳理
42. 患者,女性,30岁,“产后抑郁”入院,产后1个月出现明显脱发,每日梳头时脱发量较多,患者担心头发会掉光。护士为其解释脱发原因时,正确的是( )
A. 产后脱发多因营养不足,需大量补充蛋白质
B. 产后脱发是激素水平变化导致,多在产后6~12个月恢复
C. 产后脱发是抑郁症引起的,需先治疗抑郁症
D. 产后脱发不可逆,需提前做好佩戴假发的准备
43. 患者,男性,50岁,“烧伤”后头部皮肤有部分创面,未完全愈合,头发杂乱。护士为其进行头发护理时,正确的做法是( )
A. 直接用梳子梳理未受伤部位的头发
B. 用无菌生理盐水湿润头发后,小心梳理
C. 避开创面,仅清洁和梳理完好部位的头发
D. 为方便护理,将头部所有头发剃除
44. 患者,女性,65岁,“糖尿病”入院,血糖控制不佳,双足有感染,需卧床休息。护士为其床上洗头时,水温应控制在( )
A. 32~34℃
B. 38~40℃
C. 42~44℃
D. 45~48℃
45. 患者,男性,68岁,“帕金森病”入院,肢体震颤明显,无法自行握住梳子,头发易打结。护士为其梳理头发时,最关键的注意事项是( )
A. 快速梳理,减少患者肢体震颤带来的影响
B. 让家属协助固定患者头部,防止晃动
C. 操作时动作轻柔缓慢,避免牵拉头皮
D. 梳理前将头发全部剪断,方便后续护理
三、A3型题(共5大题,15小题,每题1分,共15分)
(以下提供若干个案例,每个案例下设若干小题,每小题只有一项符合题目要求)
46. 患者,女性,78岁,因“股骨颈骨折”长期卧床,生活不能自理,入院1周后护士发现其头发打结严重,部分头发黏附头皮,患者自述头皮瘙痒,但无红肿、渗液。
(1)导致该患者头发打结的主要原因是( )
A. 患者发质本身干枯易打结
B. 长期卧床活动少,头发长期受压、油脂堆积
C. 患者营养不良,头发缺乏营养
D. 环境干燥导致头发水分流失
(2)为该患者梳理打结头发时,护士应采取的正确方法是( )
A. 直接用梳子从发根向发梢梳理
B. 先用30%乙醇湿润打结处,再从发梢向发根逐步梳理
C. 强行拉扯打结头发,快速梳理完成
D. 用剪刀直接剪断打结的头发
(3)为该患者进行头发护理后,护士应指导家属采取的预防措施是( )
A. 每周为患者洗头1次即可,避免频繁操作
B. 每日用梳子为患者梳理头发1~2次,避免头发打结
C. 让患者长期佩戴帽子,减少头发暴露
D. 为患者剃光头发,彻底避免打结问题
47. 患者,男性,60岁,因“急性肺炎”高热入院(体温39.8℃),神志清楚,自述头发油腻、头皮发热,食欲差,每日饮水量约800ml。
(1)该患者头发油腻的主要原因是( )
A. 高热导致头皮皮脂腺分泌旺盛
B. 患者饮水不足,身体代谢紊乱
C. 肺炎病原体刺激头皮腺体分泌
D. 患者食欲差导致营养摄入不足,影响发质
(2)为该患者进行洗头操作时,适宜的水温是( )
A. 28~32℃
B. 38~40℃
C. 45~50℃
D. 50~55℃
(3)洗头过程中,若患者突然出现面色苍白、头晕、心慌,护士应立即采取的措施是( )
A. 加快洗头速度,尽快完成操作
B. 暂停洗头,协助患者平卧,测量生命体征
C. 继续洗头,同时安慰患者缓解紧张
D. 立即为患者饮用温开水,继续操作
48. 患者,女性,12岁,因“猩红热”住院治疗,同病房患儿发现头虱,护士为该患者检查时发现其头发中存在白色虱卵,头皮轻度瘙痒,无破损。
(1)为明确该患者是否感染头虱,护士应重点观察的部位是( )
A. 头发根部
B. 头发中部
C. 发梢
D. 头皮前额处
(2)针对该患者的头虱感染,护士应选择的处理药物是( )
A. 30%乙醇
B. 百部酊
C. 0.9%生理盐水
D. 复方硼砂溶液
(3)使用药物处理头虱后,护士为患者清洗头发时应注意( )
A. 直接用清水冲洗即可
B. 用梳子彻底梳理头发后再冲洗
C. 先用清水冲洗,再用洗发剂清洗残留药物
D. 先用洗发剂清洗,再用清水冲洗
49. 患者,女性,28岁,产后10天,因“产后虚弱”卧床休息,自述传统观念认为“产后不能洗头”,故10天未洗头,现头发油腻、头皮瘙痒,无红肿。
(1)护士向患者解释产后可以洗头的主要依据是( )
A. 产后10天患者体力已完全恢复
B. 适当洗头可清洁头皮、促进头皮血液循环,预防感染
C. 现代医学无“产后不能洗头”的说法
D. 洗头可促进患者心情愉悦,加快产后恢复
(2)为该患者洗头时,适宜的体位是( )
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 半坐卧位,头后仰靠于洗头盆边缘
C. 端坐位,身体前倾
D. 侧卧位,头枕于枕头上
(3)洗头后,护士为患者擦干头发的正确方法是( )
A. 用干毛巾用力揉搓头发,快速擦干
B. 先用干毛巾吸干头发表面水分,再用吹风机低温吹干
C. 让头发自然晾干,无需干预
D. 用湿毛巾擦拭头发,去除残留水分
50. 患者,男性,56岁,因“脊髓损伤”导致下肢瘫痪,长期卧床,需家属协助翻身,护士评估其头发干燥、易断,头皮无异常,患者自述“不想洗头,觉得麻烦”。
(1)针对患者“不想洗头”的想法,护士首先应采取的措施是( )
A. 告知患者不洗头的危害,强制进行洗头
B. 倾听患者顾虑,解释洗头的必要性,争取配合
C. 让家属劝说患者,护士无需参与沟通
D. 暂时不洗头,待患者愿意后再进行
(2)若患者同意洗头,但无法下床,护士应选择的洗头方式是( )
A. 床上洗头法
B. 淋浴洗头法
C. 盆浴洗头法
D. 理发店专业洗头法
(3)床上洗头过程中,为防止水流入患者耳朵,护士应采取的措施是( )
A. 让患者头偏向一侧,耳朵朝下
B. 用干棉球塞住患者双耳
C. 洗头时控制水流速度,避免过快
D. 洗头后立即用棉签擦拭耳道
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