《护理技术》五官科的护理技术-知识点训练卷 2026版吉林省医药卫生类考纲百套卷第97卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版吉林省高职分类考试《医药卫生专业考纲百套卷》，依据吉林省高职分类（对口招生）考试医学类（医药卫生类）专业综合卷考试科目及纲要编写。本套试卷共142份试卷，由两个部分组成。第一部分是针对考纲具体知识点编写的106份知识点训练卷；第二部分是针对各个课程编写的常考题训练卷，每门课程6份试卷，共36份常考题训练卷。 本试卷是2026版吉林省《医药卫生考纲百套卷》的第97卷，按考纲中课程《护理技术》——20.五官科的护理技术编写,内容包括：1．了解眼压测量、泪道冲洗、角膜异物剔除、球后注射术。2．掌握外耳道滴药、取异物及清洁法、咽部涂药、咽鼓管吹张法3．掌握洗眼、上眼药、剪睫毛、戴眼罩、鼻滴药、剪鼻毛方法。 2026版吉林省《医药卫生类专业考纲百套卷》 第97卷 课程5 护理技术 五官科的护理技术 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩________ 1、 单选题（共 10 题，每题2分，共20分） 1.洗眼操作中，患者的正确体位及洗眼液流向是（ ） A. 平卧位，头偏向健侧，洗眼液从健眼向患眼流动，避免污染健眼 B. 坐位，头偏向患侧，洗眼液从患眼内侧（鼻侧）向外侧（颞侧）流动，让污水流入弯盘 C. 任意体位，洗眼液直接冲洗眼球中央，确保清洁彻底 D. 俯卧位，头偏向患侧，洗眼液从外侧向内侧流动，方便操作 2.外耳道滴药的正确方法是（ ） A. 患者取坐位，头偏向健侧，患耳朝上，滴药后保持体位 5-10 分钟，让药液充分接触耳道黏膜 B. 滴药时滴管直接伸入耳道深处，避免药液滴在耳道外 C. 滴药后立即让患者站立，无需保持体位，节省时间 D. 无论耳道有无分泌物，均直接滴药，无需清洁 3.鼻滴药时，患者的正确体位及滴药部位是（ ） A. 仰卧位，头向后仰，鼻尖朝上，药液滴入鼻腔中部，每次 3-5 滴 B. 坐位，头前倾，药液滴入鼻腔外侧壁（下鼻道），每次 1-2 滴，滴后按压鼻翼 C. 侧卧位，头偏向患侧，患侧鼻腔朝下，药液滴入患侧鼻腔内侧壁，滴后保持体位 3-5 分钟 D. 任意体位，药液滴入鼻孔即可，无需关注部位 4.咽部涂药的操作要点不包括（ ） A. 患者取坐位，头后仰，张口发 “啊” 音，暴露咽后壁 B. 用无菌长棉签蘸取药液（如复方硼砂溶液），轻轻涂抹于咽后壁及扁桃体表面 C. 涂药时动作轻柔，避免刺激咽喉引起恶心、呕吐 D. 涂药后让患者立即饮水，帮助药液咽下吸收 5.剪睫毛的适用情况及操作方法是（ ） A. 仅用于眼部手术前，如白内障手术，用眼科小剪刀沿睫毛根部剪短，避免睫毛落入手术野 B. 任意眼部疾病均可剪睫毛，无需考虑适应症 C. 剪睫毛时直接剪断睫毛中部，无需靠近根部 D. 剪睫毛后无需清洁，直接进行后续操作 6.外耳道清洁的正确方法是（ ） A. 用无菌棉签深入耳道深处擦拭，彻底清除分泌物 B. 用生理盐水冲洗耳道，水流方向从耳道外侧向内侧，避免损伤鼓膜 C. 对外耳道耵聍（耳屎），用耵聍钩轻轻取出，不可强行挖取 D. 清洁后无需检查耳道，直接完成操作 7.上眼药（眼药水）的正确操作是（ ） A. 患者取坐位，头后仰，护士用手指拉开下眼睑，暴露下结膜囊，将药液滴入下结膜囊内，每次 1-2 滴 B. 药液直接滴在角膜（黑眼球）上，让药液快速扩散 C. 滴药后无需闭眼，让药液自然挥发 D. 滴药时滴管紧贴眼睑，避免药液滴在外侧 8.咽鼓管吹张法的主要目的是（ ） A. 治疗外耳道炎，促进耳道分泌物排出 B. 改善咽鼓管通气功能，治疗分泌性中耳炎（中耳积液） C. 清洁咽鼓管，去除管内异物 D. 仅用于耳部检查，无治疗作用 9.戴眼罩的适用情况不包括（ ） A. 眼部手术后（如青光眼手术），保护术眼，避免外力碰撞 B. 角膜损伤（如角膜上皮缺损），减少光线刺激，促进愈合 C. 单眼视力障碍，遮盖健眼，训练患眼视力 D. 任意眼部不适均可戴眼罩，无需医生指导 10.剪鼻毛的正确操作是（ ） A. 仅用于鼻部手术前（如鼻中隔矫正术），用鼻毛剪在鼻前庭内剪短鼻毛，避免损伤鼻黏膜 B. 剪鼻毛时深入鼻腔深处，彻底剪除所有鼻毛 C. 剪鼻毛后无需清洁鼻腔，直接进行手术 D. 任意鼻部疾病均可剪鼻毛，无需考虑手术需求 二、多选题（共 10 题，每题3分，共30分） 1.眼科护理技术中，洗眼的适用情况包括（ ） A. 眼部化学伤（如酸、碱烧伤），立即用生理盐水冲洗，稀释有害物质 B. 眼部手术前，清洁结膜囊，减少手术感染风险 C. 眼部分泌物过多（如结膜炎），冲洗去除分泌物，缓解不适 D. 角膜异物剔除术后，冲洗结膜囊，预防感染 2.外耳道滴药的注意事项包括（ ） A. 滴药前清洁外耳道：用无菌棉签擦拭外耳道分泌物，若有耵聍，先取出再滴药 B. 药液温度：滴药前将药液温热至接近体温（37℃左右），避免冷药液刺激引起眩晕 C. 滴药方法：滴管距外耳道口 1-2cm，避免滴管接触耳道壁污染药液 D. 滴药后护理：滴药后保持患耳朝上 5-10 分钟，然后轻按耳屏数次，促进药液进入中耳 3.鼻滴药的操作要点包括（ ） A. 体位准备：患者取坐位，头前倾约 30°，或仰卧位头后仰，肩部垫枕，让鼻腔与咽喉呈水平位 B. 滴药方法：右手持滴药瓶，滴管距鼻孔 1-2cm，将药液滴入鼻腔外侧壁（下鼻道），每次 1-2 滴 C. 滴后处理：滴药后用手指轻按鼻翼两侧（1-2 分钟），促进药液在鼻腔黏膜分布，避免流入咽喉 D. 健康指导：告知患者滴药后若药液流入咽喉，可吐出，不可咽下（尤其含毒性药物时） 4.咽部涂药的注意事项包括（ ） A. 患者准备：涂药前告知患者涂药时可能出现恶心，指导患者深呼吸放松，避免紧张 B. 器械选择：使用无菌长棉签（长度 10-12cm），蘸药时不可过多，避免药液滴入气管引起呛咳 C. 涂药范围：重点涂抹咽后壁、扁桃体及咽喉红肿部位，避免遗漏病变区域 D. 术后观察：涂药后观察患者有无呼吸困难、声音嘶哑，若出现不适，及时报告医生 5.眼科上眼药（眼膏）的操作要点包括（ ） A. 患者取坐位或卧位，头后仰，护士用手指拉开下眼睑，暴露下结膜囊 B. 右手持眼膏管，将眼膏挤入下结膜囊内（约 1cm 长），避免眼膏管管口接触眼睑或睫毛（防止污染） C. 挤药后让患者闭眼，轻轻按摩眼睑（从内眦向外眦），促进眼膏均匀分布 D. 若同时使用眼药水和眼膏，先滴眼药水，间隔 5-10 分钟再涂眼膏，避免眼膏影响眼药水吸收 6.外耳道取异物的注意事项包括（ ） A. 异物分类处理：对活动性异物（如昆虫），先滴入乙醇或油剂（如石蜡油）杀死昆虫，再用耵聍钩取出；对非活动性异物（如小珠子），用异物钳轻轻夹出 B. 操作轻柔：避免强行拉扯异物，防止损伤外耳道皮肤或鼓膜 C. 儿童护理：儿童取异物时需由家属固定头部，避免儿童躁动导致操作失误 D. 术后观察：取出异物后检查外耳道有无损伤、出血，若有损伤，遵医嘱涂抹抗生素软膏 7.剪睫毛的注意事项包括（ ） A. 术前沟通：告知患者剪睫毛的目的（如 “避免手术时睫毛落入眼中影响操作”），获得配合 B. 器械准备：使用无菌眼科小剪刀（钝头），剪前用 75% 乙醇消毒剪刀刃，避免感染 C. 操作方法：用手指轻轻牵拉眼睑，使睫毛直立，沿睫毛根部剪短（保留 1-2mm，避免损伤毛囊） D. 术后清洁：剪后用无菌棉签擦拭眼睑，去除脱落的睫毛，避免睫毛落入结膜囊 8.咽鼓管吹张法的操作方法包括（ ） A. 捏鼻鼓气法：患者用手指捏住两侧鼻孔，闭口用力呼气，使气流经咽鼓管进入中耳，感觉耳内有胀感 B. 波利策法：患者含一口水，护士用手指按压患者一侧鼻孔，让患者吞咽水的同时，另一手按压另一侧鼻孔，利用吞咽动作使咽鼓管开放 C. 导管吹张法：用咽鼓管导管经鼻腔插入咽鼓管开口，注入空气，观察鼓膜活动情况 D. 吹张后护理：吹张后观察患者有无耳痛、耳鸣，若出现不适，暂停操作，休息后再尝试 9.戴眼罩的护理要点包括（ ） A. 眼罩选择：选择透气、柔软的棉质眼罩，避免使用不透气的塑料眼罩（防止眼部闷热） B. 佩戴方法：将眼罩覆盖于术眼或患眼，用松紧带固定于头部，松紧适宜（以能伸入一指为宜，避免压迫眼部） C. 更换频率：每日更换 1 次眼罩，若眼罩污染（如渗血、分泌物），及时更换，保持清洁 D. 观察护理：每日取下眼罩观察眼部情况（如有无红肿、渗液），观察后重新佩戴，避免眼部暴露 10.剪鼻毛的注意事项包括（ ） A. 适应症把控：仅用于鼻部手术前（如鼻窦炎手术）或鼻前庭炎患者（鼻毛过长刺激炎症），非必要不剪 B. 器械消毒：使用无菌鼻毛剪（钝头），剪前用 75% 乙醇消毒剪刀，避免鼻腔感染 C. 操作范围：在鼻前庭内剪短鼻毛（不深入鼻腔深处），避免损伤鼻黏膜引起出血 D. 术后清洁：剪后用无菌棉签擦拭鼻前庭，去除脱落的鼻毛，避免鼻毛落入鼻腔深部 三、判断题（共 10 题，每题2分，共20分） 1.洗眼时，为彻底清洁眼部，可让洗眼液直接冲击角膜（黑眼球），确保无分泌物残留。（ ） 2.外耳道滴药后，让患者保持患耳朝上 5-10 分钟，目的是让药液充分接触耳道黏膜，提高疗效。（ ） 3.鼻滴药时，药液滴入鼻腔中部，可让药液快速流入咽喉，方便患者咽下吸收。（ ） 4.咽部涂药后，患者可立即进食或饮水，无需等待，避免药液刺激咽喉。（ ） 5.剪睫毛时，使用普通剪刀即可，无需专用眼科剪刀，只要能剪断睫毛即可。（ ） 6.外耳道清洁时，用无菌棉签深入耳道深处擦拭分泌物，可彻底清洁耳道，预防感染。（ ） 7.上眼药水时，滴管距眼睑 1-2cm，避免滴管接触眼睑导致药液污染，影响治疗效果。（ ） 8.咽鼓管吹张法可用于所有耳部疾病，无论是否有鼓膜穿孔，均可使用。（ ） 9.戴眼罩时，松紧带越紧越好，可防止眼罩脱落，保护眼部安全。（ ） 10.剪鼻毛后，若鼻前庭有少量出血，用无菌棉签压迫止血即可，无需特殊处理，出血会自行停止。（ ） 四、填空题（共 5 题，每空2分，共10分） 1.洗眼操作中，洗眼液的温度应控制在______℃，接近人体体温，避免过冷或过热刺激眼部黏膜。 2.外耳道滴药时，滴管需距外耳道口______cm，避免滴管接触耳道壁导致药液污染，影响治疗效果。 3.上眼药时，若同时使用眼药水和眼膏，需先滴______，间隔 5-10 分钟后再涂眼膏，避免眼膏阻碍眼药水吸收。 4.咽鼓管吹张法中，“______” 是让患者含一口水，护士按压一侧鼻孔，患者吞咽水时按压另一侧鼻孔，利用吞咽动作开放咽鼓管。 5.剪鼻毛的操作范围仅限______内，不可深入鼻腔深处，避免损伤鼻黏膜引起出血或感染。 五、简答题（共 2 题，每题10份，共20分） 1.简述眼科上眼药（眼药水与眼膏）的操作区别、联合使用方法及核心注意事项。 2.简述外耳道滴药与外耳道取异物的完整护理流程，包括术前准备、操作步骤、术后护理。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：2026版吉林省高职分类考试《医药卫生专业考纲百套卷》，依据吉林省高职分类（对口招生）考试医学类（医药卫生类）专业综合卷考试科目及纲要编写。本套试卷共142份试卷，由两个部分组成。第一部分是针对考纲具体知识点编写的106份知识点训练卷；第二部分是针对各个课程编写的常考题训练卷，每门课程6份试卷，共36份常考题训练卷。 本试卷是2026版吉林省《医药卫生考纲百套卷》的第97卷，按考纲中课程《护理技术》——20.五官科的护理技术编写,内容包括：1．了解眼压测量、泪道冲洗、角膜异物剔除、球后注射术。2．掌握外耳道滴药、取异物及清洁法、咽部涂药、咽鼓管吹张法3．掌握洗眼、上眼药、剪睫毛、戴眼罩、鼻滴药、剪鼻毛方法。 2026版吉林省《医药卫生类专业考纲百套卷》 第97卷 课程5 护理技术 五官科的护理技术 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩________ 1、 单选题（共 10 题，每题2分，共20分） 1.洗眼操作中，患者的正确体位及洗眼液流向是（ ） A. 平卧位，头偏向健侧，洗眼液从健眼向患眼流动，避免污染健眼 B. 坐位，头偏向患侧，洗眼液从患眼内侧（鼻侧）向外侧（颞侧）流动，让污水流入弯盘 C. 任意体位，洗眼液直接冲洗眼球中央，确保清洁彻底 D. 俯卧位，头偏向患侧，洗眼液从外侧向内侧流动，方便操作 【答案】B 【解析】洗眼需坐位偏患侧，液体从鼻侧向颞侧流，避免污水污染健眼（B 正确）；A（流向错误）、C（直接冲眼球易损伤）、D（体位错误）均错误，因此选 B。 2.外耳道滴药的正确方法是（ ） A. 患者取坐位，头偏向健侧，患耳朝上，滴药后保持体位 5-10 分钟，让药液充分接触耳道黏膜 B. 滴药时滴管直接伸入耳道深处，避免药液滴在耳道外 C. 滴药后立即让患者站立，无需保持体位，节省时间 D. 无论耳道有无分泌物，均直接滴药，无需清洁 【答案】A 【解析】外耳道滴药需患耳朝上、保持体位促吸收（A 正确）；B（滴管不伸入深处防损伤）、C（立即站立药液流出）、D（有分泌物需先清洁）均错误，因此选 A。 3.鼻滴药时，患者的正确体位及滴药部位是（ ） A. 仰卧位，头向后仰，鼻尖朝上，药液滴入鼻腔中部，每次 3-5 滴 B. 坐位，头前倾，药液滴入鼻腔外侧壁（下鼻道），每次 1-2 滴，滴后按压鼻翼 C. 侧卧位，头偏向患侧，患侧鼻腔朝下，药液滴入患侧鼻腔内侧壁，滴后保持体位 3-5 分钟 D. 任意体位，药液滴入鼻孔即可，无需关注部位 【答案】B 【解析】鼻滴药需坐位前倾、滴外侧壁（下鼻道）、按压鼻翼（B 正确）；A（滴中部易流入咽喉）、C（患侧朝下药液流出）、D（无体位要求错误）均错误，因此选 B。 4.咽部涂药的操作要点不包括（ ） A. 患者取坐位，头后仰，张口发 “啊” 音，暴露咽后壁 B. 用无菌长棉签蘸取药液（如复方硼砂溶液），轻轻涂抹于咽后壁及扁桃体表面 C. 涂药时动作轻柔，避免刺激咽喉引起恶心、呕吐 D. 涂药后让患者立即饮水，帮助药液咽下吸收 【答案】D 【解析】咽部涂药后不可立即饮水，需保持药液在咽部停留（D 错误）；A、B、C 均为涂药要点，因此选 D。 5.剪睫毛的适用情况及操作方法是（ ） A. 仅用于眼部手术前，如白内障手术，用眼科小剪刀沿睫毛根部剪短，避免睫毛落入手术野 B. 任意眼部疾病均可剪睫毛，无需考虑适应症 C. 剪睫毛时直接剪断睫毛中部，无需靠近根部 D. 剪睫毛后无需清洁，直接进行后续操作 【答案】A 【解析】剪睫毛主要用于眼部术前，剪根部防手术污染（A 正确）；B（非任意疾病）、C（剪中部错误）、D（需清洁）均错误，因此选 A。 6.外耳道清洁的正确方法是（ ） A. 用无菌棉签深入耳道深处擦拭，彻底清除分泌物 B. 用生理盐水冲洗耳道，水流方向从耳道外侧向内侧，避免损伤鼓膜 C. 对外耳道耵聍（耳屎），用耵聍钩轻轻取出，不可强行挖取 D. 清洁后无需检查耳道，直接完成操作 【答案】C 【解析】外耳道清洁需用耵聍钩轻柔取耵聍（C 正确）；A（深入深处易损伤鼓膜）、B（水流方向错误）、D（需检查有无损伤）均错误，因此选 C。 7.上眼药（眼药水）的正确操作是（ ） A. 患者取坐位，头后仰，护士用手指拉开下眼睑，暴露下结膜囊，将药液滴入下结膜囊内，每次 1-2 滴 B. 药液直接滴在角膜（黑眼球）上，让药液快速扩散 C. 滴药后无需闭眼，让药液自然挥发 D. 滴药时滴管紧贴眼睑，避免药液滴在外侧 【答案】A 【解析】眼药水需滴下结膜囊、1-2 滴（A 正确）；B（滴角膜易刺激）、C（需闭眼促吸收）、D（滴管不贴眼睑防污染）均错误，因此选 A。 8.咽鼓管吹张法的主要目的是（ ） A. 治疗外耳道炎，促进耳道分泌物排出 B. 改善咽鼓管通气功能，治疗分泌性中耳炎（中耳积液） C. 清洁咽鼓管，去除管内异物 D. 仅用于耳部检查，无治疗作用 【答案】B 【解析】咽鼓管吹张法核心是改善通气、治分泌性中耳炎（B 正确）；A（不治疗外耳道炎）、C（不除异物）、D（仅检查错误）均错误，因此选 B。 9.戴眼罩的适用情况不包括（ ） A. 眼部手术后（如青光眼手术），保护术眼，避免外力碰撞 B. 角膜损伤（如角膜上皮缺损），减少光线刺激，促进愈合 C. 单眼视力障碍，遮盖健眼，训练患眼视力 D. 任意眼部不适均可戴眼罩，无需医生指导 【答案】D 【解析】戴眼罩需医生指导，非任意不适均可使用（D 错误）；A、B、C 均为适用情况，因此选 D。 10.剪鼻毛的正确操作是（ ） A. 仅用于鼻部手术前（如鼻中隔矫正术），用鼻毛剪在鼻前庭内剪短鼻毛，避免损伤鼻黏膜 B. 剪鼻毛时深入鼻腔深处，彻底剪除所有鼻毛 C. 剪鼻毛后无需清洁鼻腔，直接进行手术 D. 任意鼻部疾病均可剪鼻毛，无需考虑手术需求 【答案】A 【解析】剪鼻毛主要用于鼻部术前，鼻前庭内剪短（A 正确）；B（深入深处伤黏膜）、C（需清洁）、D（非任意疾病）均错误，因此选 A。 二、多选题（共 10 题，每题3分，共30分） 1.眼科护理技术中，洗眼的适用情况包括（ ） A. 眼部化学伤（如酸、碱烧伤），立即用生理盐水冲洗，稀释有害物质 B. 眼部手术前，清洁结膜囊，减少手术感染风险 C. 眼部分泌物过多（如结膜炎），冲洗去除分泌物，缓解不适 D. 角膜异物剔除术后，冲洗结膜囊，预防感染 【答案】ABCD 【解析】洗眼适用于化学伤（A）、术前（B）、分泌物多（C）、术后（D），四项均正确，因此选 ABCD。 2.外耳道滴药的注意事项包括（ ） A. 滴药前清洁外耳道：用无菌棉签擦拭外耳道分泌物，若有耵聍，先取出再滴药 B. 药液温度：滴药前将药液温热至接近体温（37℃左右），避免冷药液刺激引起眩晕 C. 滴药方法：滴管距外耳道口 1-2cm，避免滴管接触耳道壁污染药液 D. 滴药后护理：滴药后保持患耳朝上 5-10 分钟，然后轻按耳屏数次，促进药液进入中耳 【答案】ABCD 【解析】外耳道滴药注意事项包括清洁（A）、药液温度（B）、滴药方法（C）、术后护理（D），四项均正确，因此选 ABCD。 3.鼻滴药的操作要点包括（ ） A. 体位准备：患者取坐位，头前倾约 30°，或仰卧位头后仰，肩部垫枕，让鼻腔与咽喉呈水平位 B. 滴药方法：右手持滴药瓶，滴管距鼻孔 1-2cm，将药液滴入鼻腔外侧壁（下鼻道），每次 1-2 滴 C. 滴后处理：滴药后用手指轻按鼻翼两侧（1-2 分钟），促进药液在鼻腔黏膜分布，避免流入咽喉 D. 健康指导：告知患者滴药后若药液流入咽喉，可吐出，不可咽下（尤其含毒性药物时） 【答案】ABCD 【解析】鼻滴药要点包括体位（A）、方法（B）、滴后处理（C）、指导（D），四项均正确，因此选 ABCD。 4.咽部涂药的注意事项包括（ ） A. 患者准备：涂药前告知患者涂药时可能出现恶心，指导患者深呼吸放松，避免紧张 B. 器械选择：使用无菌长棉签（长度 10-12cm），蘸药时不可过多，避免药液滴入气管引起呛咳 C. 涂药范围：重点涂抹咽后壁、扁桃体及咽喉红肿部位，避免遗漏病变区域 D. 术后观察：涂药后观察患者有无呼吸困难、声音嘶哑，若出现不适，及时报告医生 【答案】ABCD 【解析】咽部涂药注意事项包括患者准备（A）、器械（B）、范围（C）、观察（D），四项均正确，因此选 ABCD。 5.眼科上眼药（眼膏）的操作要点包括（ ） A. 患者取坐位或卧位，头后仰，护士用手指拉开下眼睑，暴露下结膜囊 B. 右手持眼膏管，将眼膏挤入下结膜囊内（约 1cm 长），避免眼膏管管口接触眼睑或睫毛（防止污染） C. 挤药后让患者闭眼，轻轻按摩眼睑（从内眦向外眦），促进眼膏均匀分布 D. 若同时使用眼药水和眼膏，先滴眼药水，间隔 5-10 分钟再涂眼膏，避免眼膏影响眼药水吸收 【答案】ABCD 【解析】眼膏操作要点包括体位（A）、挤药（B）、按摩（C）、联合用药（D），四项均正确，因此选 ABCD。 6.外耳道取异物的注意事项包括（ ） A. 异物分类处理：对活动性异物（如昆虫），先滴入乙醇或油剂（如石蜡油）杀死昆虫，再用耵聍钩取出；对非活动性异物（如小珠子），用异物钳轻轻夹出 B. 操作轻柔：避免强行拉扯异物，防止损伤外耳道皮肤或鼓膜 C. 儿童护理：儿童取异物时需由家属固定头部，避免儿童躁动导致操作失误 D. 术后观察：取出异物后检查外耳道有无损伤、出血，若有损伤，遵医嘱涂抹抗生素软膏 【答案】ABCD 【解析】外耳道取异物注意事项包括分类处理（A）、轻柔操作（B）、儿童护理（C）、术后观察（D），四项均正确，因此选 ABCD。 7.剪睫毛的注意事项包括（ ） A. 术前沟通：告知患者剪睫毛的目的（如 “避免手术时睫毛落入眼中影响操作”），获得配合 B. 器械准备：使用无菌眼科小剪刀（钝头），剪前用 75% 乙醇消毒剪刀刃，避免感染 C. 操作方法：用手指轻轻牵拉眼睑，使睫毛直立，沿睫毛根部剪短（保留 1-2mm，避免损伤毛囊） D. 术后清洁：剪后用无菌棉签擦拭眼睑，去除脱落的睫毛，避免睫毛落入结膜囊 【答案】ABCD 【解析】剪睫毛注意事项包括沟通（A）、器械（B）、方法（C）、清洁（D），四项均正确，因此选 ABCD。 8.咽鼓管吹张法的操作方法包括（ ） A. 捏鼻鼓气法：患者用手指捏住两侧鼻孔，闭口用力呼气，使气流经咽鼓管进入中耳，感觉耳内有胀感 B. 波利策法：患者含一口水，护士用手指按压患者一侧鼻孔，让患者吞咽水的同时，另一手按压另一侧鼻孔，利用吞咽动作使咽鼓管开放 C. 导管吹张法：用咽鼓管导管经鼻腔插入咽鼓管开口，注入空气，观察鼓膜活动情况 D. 吹张后护理：吹张后观察患者有无耳痛、耳鸣，若出现不适，暂停操作，休息后再尝试 【答案】ABCD 【解析】咽鼓管吹张法包括捏鼻鼓气（A）、波利策（B）、导管吹张（C）、术后护理（D），四项均正确，因此选 ABCD。 9.戴眼罩的护理要点包括（ ） A. 眼罩选择：选择透气、柔软的棉质眼罩，避免使用不透气的塑料眼罩（防止眼部闷热） B. 佩戴方法：将眼罩覆盖于术眼或患眼，用松紧带固定于头部，松紧适宜（以能伸入一指为宜，避免压迫眼部） C. 更换频率：每日更换 1 次眼罩，若眼罩污染（如渗血、分泌物），及时更换，保持清洁 D. 观察护理：每日取下眼罩观察眼部情况（如有无红肿、渗液），观察后重新佩戴，避免眼部暴露 【答案】ABCD 【解析】戴眼罩护理要点包括选择（A）、佩戴（B）、更换（C）、观察（D），四项均正确，因此选 ABCD。 10.剪鼻毛的注意事项包括（ ） A. 适应症把控：仅用于鼻部手术前（如鼻窦炎手术）或鼻前庭炎患者（鼻毛过长刺激炎症），非必要不剪 B. 器械消毒：使用无菌鼻毛剪（钝头），剪前用 75% 乙醇消毒剪刀，避免鼻腔感染 C. 操作范围：在鼻前庭内剪短鼻毛（不深入鼻腔深处），避免损伤鼻黏膜引起出血 D. 术后清洁：剪后用无菌棉签擦拭鼻前庭，去除脱落的鼻毛，避免鼻毛落入鼻腔深部 【答案】ABCD 【解析】剪鼻毛注意事项包括适应症（A）、消毒（B）、范围（C）、清洁（D），四项均正确，因此选 ABCD。 三、判断题（共 10 题，每题2分，共20分） 1.洗眼时，为彻底清洁眼部，可让洗眼液直接冲击角膜（黑眼球），确保无分泌物残留。（ ） 【答案】× 【解析】洗眼液不可直接冲击角膜，易损伤角膜上皮，应冲洗结膜囊，因此该说法错误。 2.外耳道滴药后，让患者保持患耳朝上 5-10 分钟，目的是让药液充分接触耳道黏膜，提高疗效。（ ） 【答案】√ 【解析】保持体位可避免药液流出，延长接触时间，因此该说法正确。 3.鼻滴药时，药液滴入鼻腔中部，可让药液快速流入咽喉，方便患者咽下吸收。（ ） 【答案】× 【解析】药液滴入中部易流入咽喉，降低鼻腔黏膜吸收效果，应滴外侧壁（下鼻道），因此该说法错误。 4.咽部涂药后，患者可立即进食或饮水，无需等待，避免药液刺激咽喉。（ ） 【答案】× 【解析】涂药后需等待 15-20 分钟再进食，让药液在咽部停留发挥作用，因此该说法错误。 5.剪睫毛时，使用普通剪刀即可，无需专用眼科剪刀，只要能剪断睫毛即可。（ ） 【答案】× 【解析】需用无菌眼科钝头剪刀，普通剪刀易损伤眼睑或引起感染，因此该说法错误。 6.外耳道清洁时，用无菌棉签深入耳道深处擦拭分泌物，可彻底清洁耳道，预防感染。（ ） 【答案】× 【解析】棉签深入深处易损伤鼓膜，仅清洁外耳道口附近即可，因此该说法错误。 7.上眼药水时，滴管距眼睑 1-2cm，避免滴管接触眼睑导致药液污染，影响治疗效果。（ ） 【答案】√ 【解析】保持距离可防止污染，符合无菌操作要求，因此该说法正确。 8.咽鼓管吹张法可用于所有耳部疾病，无论是否有鼓膜穿孔，均可使用。（ ） 【答案】× 【解析】鼓膜穿孔患者禁用咽鼓管吹张法，避免感染扩散至中耳，因此该说法错误。 9.戴眼罩时，松紧带越紧越好，可防止眼罩脱落，保护眼部安全。（ ） 【答案】× 【解析】松紧带过紧会压迫眼部，影响血液循环，以能伸入一指为宜，因此该说法错误。 10.剪鼻毛后，若鼻前庭有少量出血，用无菌棉签压迫止血即可，无需特殊处理，出血会自行停止。（ ） 【答案】√ 【解析】鼻前庭少量出血多为黏膜轻微损伤，无菌棉签压迫 3-5 分钟即可止血，无需过度处理，因此该说法正确。 四、填空题（共 5 题，每空2分，共10分） 1.洗眼操作中，洗眼液的温度应控制在______℃，接近人体体温，避免过冷或过热刺激眼部黏膜。 【答案】38-40（或 38～40） 【解析】38-40℃的洗眼液可平衡清洁效果与眼部舒适度，因此填 “38-40”。 2.外耳道滴药时，滴管需距外耳道口______cm，避免滴管接触耳道壁导致药液污染，影响治疗效果。 【答案】1-2（或 1～2） 【解析】1-2cm 的距离可防止污染，同时确保药液准确滴入耳道，因此填 “1-2”。 3.上眼药时，若同时使用眼药水和眼膏，需先滴______，间隔 5-10 分钟后再涂眼膏，避免眼膏阻碍眼药水吸收。 【答案】眼药水（或滴眼剂） 【解析】眼药水为液体，吸收速度快，需优先使用，因此填 “眼药水”。 4.咽鼓管吹张法中，“______” 是让患者含一口水，护士按压一侧鼻孔，患者吞咽水时按压另一侧鼻孔，利用吞咽动作开放咽鼓管。 【答案】波利策法（或 Politzer 法） 【解析】该操作方法是波利策法的核心特征，因此填 “波利策法”。 5.剪鼻毛的操作范围仅限______内，不可深入鼻腔深处，避免损伤鼻黏膜引起出血或感染。 【答案】鼻前庭 【解析】鼻前庭是鼻毛生长的主要区域，也是安全操作范围，因此填 “鼻前庭”。 五、简答题（共 2 题，每题10份，共20分） 1.简述眼科上眼药（眼药水与眼膏）的操作区别、联合使用方法及核心注意事项。 【答案】眼科上眼药需根据剂型（眼药水、眼膏）规范操作，确保药物有效吸收，具体区别、联合方法及注意事项如下： （1）操作区别 项目 眼药水（滴眼剂） 眼膏（眼用软膏） 药物性状 液体，吸收快，作用时间短（一般 4-6 小时 / 次） 半固体，吸收慢，作用时间长（一般 1-2 次 / 天，多睡前使用） 取药方法 右手持眼药瓶，垂直向下，避免瓶身倾斜污染瓶口 右手持眼膏管，管口水平或稍向下，避免挤压时药膏溢出过多 滴药 / 涂药部位 下结膜囊内（拉开下眼睑，药液滴入囊内，每次 1-2 滴） 下结膜囊内（挤入 1cm 长药膏，覆盖结膜囊底部） 术后处理 滴药后轻按内眦 1-2 分钟（防止药液经鼻泪管流入鼻腔，减少全身吸收），闭眼 3-5 分钟 涂药后闭眼，轻轻按摩眼睑（从内眦向外眦）30 秒，促进药膏均匀分布，无需按压内眦 （2）联合使用方法（需同时使用时） ① 顺序原则：先滴眼药水，后涂眼膏。眼药水为液体，先使用可快速吸收；眼膏黏稠，后使用可避免其阻碍眼药水渗透。 ② 间隔时间：两种药物之间需间隔 5-10 分钟。滴完眼药水后闭眼 3-5 分钟，待药液吸收后再涂眼膏，涂眼膏后闭眼 10 分钟，确保药膏在结膜囊内充分分布。 ③ 特殊情况：若需使用多种眼药水（如抗生素类、激素类），每种眼药水间隔 5 分钟，按 “先滴刺激性小的，后滴刺激性大的” 顺序（如先滴抗生素眼药水，后滴激素类眼药水），减少眼部不适。 （3）核心注意事项 ① 无菌与污染防控： 取药时，眼药瓶 / 眼膏管管口不可接触眼睑、睫毛或眼球（距离眼睑 1-2cm），避免药液污染；开启后的眼药水使用不超过 4 周，眼膏使用不超过 2 周，过期需丢弃。 为双眼用药时，先滴健眼，后滴患眼，避免患眼分泌物污染健眼；若眼部有分泌物，先用无菌棉签蘸生理盐水擦拭干净后再上药。 ② 患者配合与舒适保障： 上药前告知患者操作流程（如 “滴药时可能有轻微凉意，闭眼片刻即可”），缓解紧张；协助患者取坐位或仰卧位，头后仰，眼球向上看，便于暴露下结膜囊。 若患者眼睑痉挛（无法睁眼），用手指轻轻拉开下眼睑，避免强行扒开；儿童上药时需由家属固定头部，动作轻柔，避免药液滴入气管引起呛咳。 ③ 异常观察与处理： 上药后观察患者有无眼部不适（如刺痛、瘙痒加剧、视物模糊加重），若出现不适，立即用生理盐水冲洗眼部，报告医生调整用药； 记录上药时间、药物名称及患者反应（如 “10:00 滴左氧氟沙星眼药水，患者无不适”），确保用药可追溯。 2.简述外耳道滴药与外耳道取异物的完整护理流程，包括术前准备、操作步骤、术后护理。 【答案】外耳道滴药与取异物是耳科常见护理操作，需按流程规范执行，具体如下： 一、外耳道滴药护理流程 （1）术前准备（滴药前 5 分钟） ① 用物准备： 准备医嘱所需药液（如氧氟沙星滴耳液）、无菌棉签、75% 乙醇、水温计、治疗碗；检查药液有效期，用温水将药液温热至 37℃左右（接近体温，避免冷药液刺激引起眩晕）。 ② 患者准备与评估： 评估患者外耳道情况（如有无红肿、分泌物、鼓膜穿孔，鼓膜穿孔者禁用氨基糖苷类滴耳液，如庆大霉素）；询问患者过敏史（如 “是否对喹诺酮类药物过敏”）。 向患者解释滴药目的（如 “滴药可消炎止痛，缓解耳道不适”），协助患者取坐位，头偏向健侧，患耳朝上，暴露外耳道。 （2）操作步骤（滴药过程 3-5 分钟） ① 清洁外耳道： 用无菌棉签蘸 75% 乙醇轻轻擦拭外耳道口分泌物（不可深入耳道深处），若分泌物黏稠，用无菌生理盐水湿润棉签后轻轻剥离，避免损伤皮肤。 ② 规范滴药： 护士左手轻轻牵拉患者耳廓（成人向上向后拉，儿童向下向后拉），使外耳道变直；右手持滴药瓶，滴管距外耳道口 1-2cm，将药液滴入耳道内，成人每次 3-5 滴，儿童每次 1-2 滴。 滴药后让患者保持患耳朝上 5-10 分钟，轻按耳屏数次（按压外耳道口），促进药液沿耳道壁流入深处，接触病变部位。 （3）术后护理（滴药后 5 分钟） ① 患者指导： 告知患者滴药后若药液流入咽喉（口苦），可吐出，不可咽下；避免立即掏耳或洗澡，防止药液流出或耳道进水。 遵医嘱告知用药频率（如 “每日 3 次，每次滴药后保持体位 5 分钟”），提醒患者按时用药，不可自行停药。 ② 观察与记录： 观察患者有无眩晕、耳痛加剧（如患者主诉 “头晕、恶心”，立即让患者平卧，测量血压，缓解后再继续）；记录滴药时间、药液名称、患者反应。 二、外耳道取异物护理流程 （1）术前准备（取异物前 10 分钟） ① 用物准备： 根据异物类型准备器械（活动性异物如昆虫：准备耵聍钩、乙醇、石蜡油；非活动性异物如小珠子：准备异物钳、无菌棉签、生理盐水）；备齐急救物品（如止血药、抗生素软膏），应对可能的出血或感染。 ② 患者准备与评估： 用耳镜观察异物位置、大小、性质（如 “外耳道深部有黑色昆虫，活动度差”），评估外耳道皮肤有无损伤；儿童患者需家属陪同，告知家属固定头部的方法（如 “双手轻按儿童肩部，避免头部晃动”）。 向患者（或家属）解释操作目的（如 “取出异物可避免耳道损伤或感染”），缓解焦虑，获得配合。 （2）操作步骤（取异物过程 5-10 分钟） ① 异物分类处理： 活动性异物（昆虫）：先向耳道内滴入 2-3 滴乙醇或石蜡油（杀死昆虫或限制活动），等待 5 分钟后，用耵聍钩沿耳道壁轻轻钩出昆虫（避免直接夹取，防止昆虫破碎残留）。 非活动性异物（小珠子、耵聍块）：用异物钳轻轻夹取异物（钳口朝向耳道外侧，避免夹碎异物）；若异物光滑（如玻璃珠），用耵聍钩勾住异物边缘，缓慢向外取出，不可强行拉扯。 ② 操作安全保障： 操作时动作轻柔，避免异物推向耳道深处损伤鼓膜；儿童操作时，家属固定头部，护士专注操作，避免儿童躁动导致失误。 （3）术后护理（取异物后 5 分钟） ① 耳道护理： 用无菌棉签蘸生理盐水擦拭外耳道口，去除残留异物碎片；若耳道皮肤有轻微损伤（如少量出血），用无菌棉签压迫止血后，涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），预防感染。 告知患者术后 24 小时内避免耳道进水，不可自行掏耳；若出现耳痛、流脓、听力下降，及时复诊。 ② 记录与沟通： 记录异物类型、取出时间、耳道情况（如 “取出黑色昆虫 1 只，耳道皮肤完整，无出血”）、患者反应；向家属告知术后注意事项（如 “每日观察耳道有无红肿，按时涂抹药膏”）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$