《护理技术》妇科护理技术-知识点训练卷 2026版吉林省医药卫生类考纲百套卷第95卷(原卷版+解析版)

2025-09-08
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编写说明:2026版吉林省高职分类考试《医药卫生专业考纲百套卷》,依据吉林省高职分类(对口招生)考试医学类(医药卫生类)专业综合卷考试科目及纲要编写。本套试卷共142份试卷,由两个部分组成。第一部分是针对考纲具体知识点编写的106份知识点训练卷;第二部分是针对各个课程编写的常考题训练卷,每门课程6份试卷,共36份常考题训练卷。 本试卷是2026版吉林省《医药卫生考纲百套卷》的第95卷,按考纲中课程《护理技术》——18.妇科护理技术编写,内容包括:1.理解阴道及宫颈上药2.掌握外阴冲洗术。 2026版吉林省《医药卫生类专业考纲百套卷》 第95卷 课程5 护理技术 妇科护理技术 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩________ 1、 单选题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.外阴冲洗术的主要目的不包括( ) A. 清洁外阴皮肤,去除分泌物、血迹,预防感染 B. 术前准备:如妇科手术前清洁外阴,减少手术区域细菌数量 C. 术后护理:如产后、妇科手术后冲洗,促进伤口愈合 D. 治疗阴道炎症,直接杀灭阴道内致病菌 【答案】D 【解析】外阴冲洗仅清洁外阴皮肤,无法作用于阴道内致病菌(D 错误);A、B、C 均为外阴冲洗目的,因此选 D。 2.外阴冲洗时,患者的正确体位是( ) A. 平卧位,双腿伸直,暴露外阴 B. 膀胱截石位:双腿分开置于支腿架上,臀部移至床沿,便于冲洗 C. 侧卧位,下方腿伸直,上方腿屈曲 D. 俯卧位,腹部垫枕,暴露外阴 【答案】B 【解析】膀胱截石位可充分暴露外阴,方便冲洗操作(B 正确);A(暴露不充分)、C(操作不便)、D(非外阴冲洗体位)均错误,因此选 B。 3.阴道上药前,无需进行的操作是( ) A. 评估患者阴道分泌物情况(如颜色、气味、量),明确用药指征 B. 协助患者取膀胱截石位,清洁外阴 C. 直接将药物放入阴道,无需核对药物名称、剂量 D. 询问患者过敏史,尤其是对所用药物的过敏史 【答案】C 【解析】阴道上药前需核对药物信息,避免错用(C 错误);A、B、D 均为必要操作,因此选 C。 4.外阴冲洗时,冲洗液的温度应控制在( ) A. 38-40℃,接近人体体温,避免刺激外阴皮肤黏膜 B. 45-50℃,高温可增强清洁效果 C. 25-30℃,低温可减少患者不适 D. 无温度要求,常温即可 【答案】A 【解析】38-40℃的冲洗液可避免刺激外阴黏膜(A 正确);B(高温易烫伤)、C(低温易受凉)、D(无要求错误)均错误,因此选 A。 5.阴道上药中,“栓剂上药” 的正确方法是( ) A. 直接用手将栓剂放入阴道深处,无需戴手套 B. 戴无菌手套,将栓剂尖端朝向阴道穹窿,沿阴道后壁缓慢推入 7-10cm C. 栓剂无需软化,直接放入即可 D. 上药后让患者立即站立,促进药物吸收 【答案】B 【解析】栓剂上药需无菌操作,沿后壁推入(B 正确);A(不戴手套易污染)、C(冷藏栓剂需软化后使用)、D(上药后需平卧)均错误,因此选 B。 6.外阴冲洗的操作顺序是( ) A. 从尿道口向肛门方向冲洗,避免肛门区域细菌污染尿道口 B. 从肛门向尿道口方向冲洗,便于清洁彻底 C. 随意冲洗,无固定顺序 D. 仅冲洗外阴局部,无需清洁肛周 【答案】A 【解析】从尿道口向肛门冲洗可减少肛门细菌污染尿道(A 正确);B(顺序颠倒易感染)、C(无顺序错误)、D(需清洁肛周)均错误,因此选 A。 7.阴道上药后,患者需采取的体位及时间是( ) A. 立即站立活动,促进药物扩散 B. 平卧 30 分钟,抬高臀部 15-30cm,避免药物脱出,利于吸收 C. 侧卧位,下方腿伸直,保持 10 分钟即可 D. 俯卧位,腹部垫枕,保持 20 分钟 【答案】B 【解析】平卧抬高臀部可防止药物脱出(B 正确);A(站立易导致药物脱出)、C(时间过短)、D(非上药后体位)均错误,因此选 B。 8.外阴冲洗时,冲洗壶与外阴的距离应为( ) A. 10-15cm,避免压力过大刺激皮肤 B. 30-40cm,利用重力保证冲洗效果 C. 50-60cm,压力越大清洁越彻底 D. 无距离要求,贴近外阴即可 【答案】A 【解析】10-15cm 的距离可避免压力过大(A 正确);B(压力过大刺激黏膜)、C(易导致不适)、D(贴近易污染)均错误,因此选 A。 9.阴道及宫颈上药的禁忌症不包括( ) A. 月经期:避免药物刺激子宫内膜,增加感染风险 B. 妊娠期:尤其是孕早期,需在医生指导下用药,避免影响胎儿 C. 阴道出血期间:如不规则阴道出血,上药可能加重出血 D. 阴道炎症急性期:需先控制炎症再上药 【答案】D 【解析】阴道炎症急性期是上药的适应症(需局部用药治疗)(D 错误);A、B、C 均为禁忌症,因此选 D。 10.外阴冲洗术后,护理记录的内容不包括( ) A. 冲洗时间、冲洗液种类(如生理盐水、碘伏溶液) B. 患者冲洗后的反应(如有无不适、疼痛缓解情况) C. 患者的职业、家庭住址 D. 外阴皮肤情况(如有无红肿、破损、分泌物变化) 【答案】C 【解析】职业、家庭住址与冲洗护理记录无关(C 错误);A、B、D 均为需记录内容,因此选 C。 二、多选题(共 10 题,每题3分,共30分) 1.外阴冲洗术的适用情况包括( ) A. 妇科术前准备:如子宫切除术、剖宫产术前,清洁外阴减少感染 B. 产后护理:如自然分娩后,清洁外阴血迹、分泌物,预防产褥感染 C. 妇科术后护理:如外阴脓肿切开术后,冲洗伤口周围,促进愈合 D. 外阴炎症护理:如外阴炎患者,用抗菌溶液冲洗,缓解瘙痒、红肿 【答案】ABCD 【解析】外阴冲洗适用于术前(A)、产后(B)、术后(C)、炎症护理(D),四项均正确,因此选 ABCD。 2.外阴冲洗的操作要点包括( ) A. 用物准备:冲洗壶、无菌冲洗液(如生理盐水、0.05% 聚维酮碘)、无菌纱布、治疗碗、一次性垫单 B. 环境准备:关闭门窗,拉上隔帘,保护患者隐私;调节室温至 22-24℃,避免患者受凉 C. 冲洗操作:戴无菌手套,冲洗壶距外阴 10-15cm,从尿道口向肛门方向冲洗,反复 2-3 次,直至清洁 D. 术后处理:用无菌纱布轻轻擦干外阴,协助患者穿好衣裤,整理用物,记录冲洗情况 【答案】ABCD 【解析】外阴冲洗要点包括用物(A)、环境(B)、操作(C)、术后处理(D),四项均正确,因此选 ABCD。 3.阴道上药的常用药物剂型包括( ) A. 栓剂:如甲硝唑栓,适用于阴道炎症,需放入阴道深处 B. 软膏剂:如克霉唑软膏,用于外阴阴道假丝酵母菌病,涂抹于阴道壁 C. 粉剂:如硼酸粉,需稀释后使用,避免直接刺激黏膜 D. 溶液剂:如洁尔阴洗液,用于冲洗阴道后再上药,增强疗效 【答案】ABCD 【解析】阴道上药剂型包括栓剂(A)、软膏(B)、粉剂(C)、溶液(D),四项均正确,因此选 ABCD。 4.外阴冲洗的注意事项包括( ) A. 无菌操作:冲洗液、纱布需无菌,避免交叉感染;冲洗过程中手不可接触外阴破损处 B. 避免冲洗阴道:外阴冲洗仅清洁外阴皮肤,不可将冲洗液冲入阴道,防止破坏阴道菌群平衡 C. 观察反应:冲洗时询问患者感受,若出现疼痛、不适,立即停止冲洗,调整冲洗液温度或压力 D. 特殊患者:如老年患者皮肤脆弱,冲洗时动作轻柔,避免用力擦拭;糖尿病患者需加强外阴清洁,预防感染 【答案】ABCD 【解析】外阴冲洗注意事项包括无菌(A)、避免冲阴道(B)、观反应(C)、特殊患者(D),四项均正确,因此选 ABCD。 5.阴道及宫颈上药的操作要点包括( ) A. 上药前准备:协助患者清洁外阴,取膀胱截石位,铺一次性垫单;核对药物名称、剂量、有效期 B. 栓剂上药:戴无菌手套,将栓剂在手中温热软化(冷藏栓剂),尖端朝向阴道穹窿,沿后壁推入 7-10cm C. 软膏上药:用无菌棉签蘸取软膏,均匀涂抹于阴道壁及宫颈口,避免遗漏病变部位 D. 上药后护理:协助患者平卧 30 分钟,抬高臀部;告知患者上药期间避免性生活、盆浴,遵医嘱复查 【答案】ABCD 【解析】阴道上药要点包括准备(A)、栓剂(B)、软膏(C)、术后护理(D),四项均正确,因此选 ABCD。 6.外阴冲洗术后的护理内容包括( ) A. 观察外阴情况:如皮肤有无红肿、破损、分泌物减少情况,评估冲洗效果 B. 指导患者自我护理:如告知患者每日用温水清洁外阴,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤内裤 C. 饮食指导:如外阴炎患者,指导其清淡饮食,避免辛辣刺激性食物(如辣椒、酒精) D. 病情监测:如术后出现外阴瘙痒加重、疼痛、分泌物增多,及时报告医生 【答案】ABCD 【解析】冲洗后护理包括观察(A)、自我护理(B)、饮食(C)、病情监测(D),四项均正确,因此选 ABCD。 7.阴道上药的注意事项包括( ) A. 用药时间:一般选择睡前上药,利于药物在阴道内停留时间延长,提高疗效 B. 药物储存:栓剂需冷藏保存(2-8℃),避免融化;软膏需密闭保存,防止污染 C. 过敏观察:上药后观察患者有无皮疹、瘙痒加重,若出现过敏反应,立即停药并清洗阴道 D. 经期处理:月经期需暂停上药,待月经干净后 3 天再继续,避免感染 【答案】ABCD 【解析】阴道上药注意事项包括时间(A)、储存(B)、过敏(C)、经期(D),四项均正确,因此选 ABCD。 8.外阴冲洗时,选择冲洗液的依据包括( ) A. 清洁目的:如术前清洁用生理盐水,刺激性小 B. 感染情况:如外阴炎合并细菌感染,用 0.05% 聚维酮碘溶液,抗菌消毒 C. 患者过敏史:如对碘过敏,禁用含碘冲洗液,改用生理盐水 D. 病情需求:如产后有血迹,用温生理盐水冲洗,避免刺激伤口 【答案】ABCD 【解析】冲洗液选择依据包括清洁目的(A)、感染(B)、过敏史(C)、病情(D),四项均正确,因此选 ABCD。 9.阴道及宫颈上药后,患者的健康指导包括( ) A. 活动指导:上药后避免剧烈运动(如跑步、跳跃),减少药物脱出 B. 卫生指导:每日清洁外阴,勤换内裤,避免盆浴、坐浴,防止感染 C. 性生活指导:上药期间禁止性生活,直至疗程结束、复查正常 D. 用药指导:遵医嘱按时上药,不可自行增减剂量或停药,避免影响疗效 【答案】ABCD 【解析】上药后指导包括活动(A)、卫生(B)、性生活(C)、用药(D),四项均正确,因此选 ABCD。 10.外阴冲洗的禁忌症包括( ) A. 外阴皮肤破损严重:如大面积擦伤、溃疡,冲洗可能加重损伤或引起疼痛 B. 外阴急性炎症期:如外阴脓肿未切开,冲洗可能导致炎症扩散 C. 月经期:月经期冲洗外阴易导致经血逆流,增加感染风险 D. 患者极度衰弱:无法配合体位,冲洗可能引发不适或意外 【答案】ABCD 【解析】外阴冲洗禁忌症包括皮肤破损(A)、急性炎症(B)、月经期(C)、极度衰弱(D),四项均正确,因此选 ABCD。 三、判断题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.外阴冲洗时,为彻底清洁,可将冲洗液冲入阴道内,同时清洁外阴和阴道。( ) 【答案】× 【解析】外阴冲洗不可冲入阴道,避免破坏阴道菌群平衡,因此该说法错误。 2.阴道栓剂上药前,若栓剂冷藏保存,需在手中揉搓软化后再使用,便于放入。( ) 【答案】√ 【解析】冷藏栓剂软化后更易放入,且减少对阴道黏膜的刺激,因此该说法正确。 3.外阴冲洗液的温度过高(>40℃),可能导致外阴皮肤烫伤,温度过低(<38℃)则可能引起患者不适。( ) 【答案】√ 【解析】冲洗液温度需控制在 38-40℃,过高过低均有风险,因此该说法正确。 4.阴道上药期间,患者可正常进行性生活,无需特别限制,只要注意卫生即可。( ) 【答案】× 【解析】上药期间性生活会影响药物吸收,增加感染风险,需禁止,因此该说法错误。 5.外阴冲洗术后,需记录冲洗液种类、冲洗时间、患者反应及外阴皮肤情况,确保护理记录完整。( ) 【答案】√ 【解析】完整记录可追溯护理过程,评估效果,因此该说法正确。 6.妊娠期妇女所有阴道上药均需禁止,无论何种情况,避免影响胎儿健康。( ) 【答案】× 【解析】妊娠期需在医生指导下用药(如孕期阴道炎需局部用药治疗),非所有上药均禁止,因此该说法错误。 7.外阴冲洗时,冲洗壶与外阴的距离越远越好,压力越大清洁效果越佳。( ) 【答案】× 【解析】距离过远压力过大易刺激外阴黏膜,合适距离为 10-15cm,因此该说法错误。 8.阴道软膏上药时,可用无菌棉签蘸取软膏,均匀涂抹于阴道壁及宫颈口,确保药物覆盖病变部位。( ) 【答案】√ 【解析】棉签涂抹可保证药物均匀覆盖,符合操作规范,因此该说法正确。 9.外阴急性炎症期(如外阴疖肿),需先进行外阴冲洗,再涂抹抗菌软膏,促进炎症消退。( ) 【答案】× 【解析】外阴急性炎症期(如未切开的脓肿)冲洗可能导致炎症扩散,需先控制炎症,因此该说法错误。 10.阴道上药后,患者需平卧 30 分钟并抬高臀部,目的是防止药物脱出,延长药物在阴道内的停留时间,提高疗效。( ) 【答案】√ 【解析】平卧抬高臀部可保障药物吸收,因此该说法正确。 四、填空题(共 5 题,每空2分,共10分) 1.外阴冲洗时,患者需取______位,双腿分开置于支腿架上,臀部移至床沿,充分暴露外阴,便于冲洗操作。 【答案】膀胱截石(或截石) 【解析】膀胱截石位是外阴冲洗的标准体位,因此填 “膀胱截石”。 2.阴道栓剂上药时,需戴无菌手套,将栓剂沿阴道______缓慢推入 7-10cm,确保药物到达阴道深处,利于吸收。 【答案】后壁 【解析】沿阴道后壁推入可顺应阴道解剖结构,避免损伤宫颈,因此填 “后壁”。 3.外阴冲洗液的温度应控制在______℃,接近人体体温,避免刺激外阴皮肤黏膜。 【答案】38-40(或 38~40) 【解析】38-40℃的冲洗液可平衡清洁效果与患者舒适度,因此填 “38-40”。 4.阴道上药期间,患者需避免______和盆浴,防止药物脱出或感染,影响治疗效果。 【答案】性生活(或同房) 【解析】性生活会干扰药物作用,增加感染风险,因此填 “性生活”。 5.外阴冲洗的操作顺序是从______向肛门方向冲洗,避免肛门区域的细菌污染尿道口,降低尿路感染风险。 【答案】尿道口 【解析】该顺序可减少交叉感染,因此填 “尿道口”。 五、简答题(共 2 题,每题10份,共20分) 1.简述外阴冲洗术的完整操作流程及核心注意事项,包括术前、术中、术后。 【答案】外阴冲洗术需规范操作以确保清洁效果,同时保护患者安全,具体如下: (1)术前准备(冲洗前 15 分钟) ① 用物准备: •准备无菌冲洗壶(容量 500ml)、冲洗液(根据需求选择,如清洁用生理盐水、抗菌用 0.05% 聚维酮碘溶液)、无菌纱布(4-6 块)、治疗碗、一次性垫单、水温计;检查冲洗液有效期,用水温计测量冲洗液温度(38-40℃),避免过冷或过热。 •备齐患者用物:如干净内裤、毛巾,方便冲洗后更换。 ② 环境与患者准备: •环境布置:关闭病室门窗,拉上隔帘,保护患者隐私;调节室温至 22-24℃,避免患者冲洗时受凉。 •患者沟通:核对患者姓名、床号,解释冲洗目的(如 “产后清洁外阴,预防感染”)及配合要点(“保持膀胱截石位不动,有不适及时告知”),缓解患者紧张情绪;询问患者是否有排尿需求,指导患者先排尿(避免冲洗时膀胱充盈引起不适)。 •体位摆放:协助患者脱去一侧裤腿,取膀胱截石位(双腿分开置于支腿架上,臀部移至床沿),在患者臀下铺一次性垫单,防止冲洗液污染床单位。 (2)术中操作(冲洗过程 5-10 分钟) ① 无菌准备: •护士洗手,戴无菌手套,将冲洗液倒入无菌冲洗壶,右手持冲洗壶,左手轻轻分开患者小阴唇,充分暴露外阴(包括尿道口、阴道口、肛周)。 ② 规范冲洗: •冲洗顺序:从尿道口向肛门方向缓慢冲洗(先冲洗尿道口周围,再冲洗阴道口,最后冲洗肛周),避免肛门区域细菌污染尿道口;冲洗壶距外阴 10-15cm,压力均匀,反复冲洗 2-3 次,直至外阴无分泌物、血迹残留。 •特殊部位处理:若外阴有伤口(如产后会阴裂伤),冲洗时避开伤口区域,用无菌纱布蘸冲洗液轻轻擦拭伤口周围(不可直接冲洗伤口,防止刺激愈合);若有分泌物结痂,用无菌纱布蘸湿后轻轻剥离,避免用力撕扯损伤皮肤。 ③ 病情观察: •冲洗过程中密切观察患者面色、表情,询问有无疼痛、灼热感(如患者主诉 “外阴刺痛”,立即停止冲洗,检查冲洗液温度或是否存在皮肤破损);观察外阴皮肤情况(如有无红肿、渗液、破损),记录异常表现。 (3)术后处理(冲洗后 5 分钟) ① 清洁与整理: •用无菌纱布轻轻擦干外阴(从尿道口向肛门方向擦拭,避免反向污染),协助患者穿好内裤,取下支腿架,协助患者取舒适体位(如平卧位)。 •清理用物:将用过的纱布、垫单放入医疗废物袋,冲洗壶、治疗碗按医用器械消毒流程处理(如含氯消毒剂浸泡 30 分钟),整理床单位,开窗通风。 ② 记录与评估: •记录护理文书:在护理记录单上记录冲洗时间、冲洗液种类、外阴皮肤情况(如 “外阴皮肤完整,无红肿,分泌物较前减少”)、患者反应(如 “无不适主诉”)。 •效果评估:观察冲洗后患者外阴清洁度,评估是否达到预期目的(如术前冲洗需确保外阴无可见污物,术后冲洗需减少分泌物刺激)。 (4)核心注意事项 ① 无菌与感染防控: •冲洗液、纱布必须无菌,手套破损需立即更换,避免交叉感染;冲洗过程中手不可接触非无菌区域(如床沿、患者衣物),防止污染。 •避免冲洗阴道:仅清洁外阴皮肤及肛周,不可将冲洗液冲入阴道(防止破坏阴道内乳酸杆菌平衡,诱发阴道炎)。 ② 特殊患者护理: •老年患者:外阴皮肤弹性差、黏膜脆弱,冲洗时动作轻柔,避免用力擦拭;选用温和冲洗液(如生理盐水),避免刺激性溶液(如高浓度碘溶液)。 •糖尿病患者:外阴易合并真菌感染,冲洗后可遵医嘱涂抹抗真菌软膏(如克霉唑软膏),并指导患者控制血糖,减少感染复发。 •外阴破损患者:如外阴溃疡、裂伤,冲洗时避开破损处,冲洗后用无菌纱布覆盖伤口,遵医嘱更换敷料。 ③ 安全与舒适保障: •冲洗液温度严格控制在 38-40℃,用水温计反复核对(避免凭手感判断导致温度偏差);冲洗壶高度不可过高(>15cm),防止压力过大刺激外阴黏膜。 •患者若出现头晕、恶心(如体位性低血压),立即停止冲洗,协助患者平卧,测量血压,待症状缓解后再继续或暂停操作。 2.简述阴道及宫颈上药的操作流程、不同剂型药物的上药方法及患者健康指导。 【答案】阴道及宫颈上药是治疗妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)的重要手段,需根据药物剂型规范操作,同时做好患者指导,具体如下: (1)通用操作流程(适用于所有剂型) ① 上药前准备(上药前 10 分钟): •用物准备:根据药物剂型准备相应用物(如栓剂需准备无菌手套、栓剂;软膏需准备无菌棉签、软膏)、一次性垫单、生理盐水、无菌纱布;核对药物名称、剂量、有效期,确认无过敏史(如询问患者 “是否对甲硝唑、克霉唑过敏”)。 •患者准备:协助患者取膀胱截石位,臀下铺一次性垫单;用无菌纱布蘸生理盐水清洁外阴(从尿道口向肛门方向),清除外阴分泌物,避免污染上药过程;若患者阴道分泌物较多,可先用无菌生理盐水冲洗阴道(遵医嘱),待擦干后再上药。 ② 上药操作(上药过程 5-8 分钟): •护士洗手,戴无菌手套,根据药物剂型选择上药方法(见下文);上药时动作轻柔,避免用力触碰宫颈(防止宫颈损伤或出血)。 •上药后:用无菌纱布轻轻擦拭外阴残留药物,协助患者平卧,抬高臀部 15-30cm(垫一软枕),保持 30 分钟,避免药物脱出,促进药物吸收。 (2)不同剂型药物的具体上药方法 ① 栓剂(如甲硝唑栓、克霉唑栓): •软化处理:若栓剂冷藏保存(2-8℃),取出后在手中揉搓 10-20 秒(或置于室温 5 分钟),待栓剂稍软化(不融化)后使用(便于插入,减少黏膜刺激)。 •插入方法:戴无菌手套,左手分开小阴唇,暴露阴道口,右手持栓剂(尖端朝向阴道穹窿),沿阴道后壁缓慢推入,插入深度约 7-10cm(相当于食指完全伸入的长度);推入后轻轻退出手指,避免栓剂带出。 ② 软膏剂(如克林霉素软膏、雌激素软膏): •取药方法:用无菌棉签蘸取软膏(用量遵医嘱,如 1-2g),棉签头部药膏均匀分布(避免药膏过多滴落)。 •涂抹方法:戴无菌手套,左手暴露阴道及宫颈,右手持棉签,将软膏均匀涂抹于阴道侧壁、后壁及宫颈口(若为宫颈炎,重点涂抹宫颈糜烂面);涂抹时旋转棉签,确保药物覆盖均匀,避免遗漏病变部位。 ③ 粉剂(如硼酸粉、制霉菌素粉): •稀释与取药:粉剂需用无菌生理盐水稀释(遵医嘱配制成合适浓度,如硼酸粉配成 3% 溶液),倒入无菌治疗碗;用无菌纱布蘸取稀释后的药液(或用无菌喷粉器取药,遵医嘱)。 •上药方法:戴无菌手套,用纱布蘸药液轻轻擦拭阴道壁及宫颈(或用喷粉器将粉剂均匀喷于阴道内);避免粉剂直接撒入阴道(防止药物结块,刺激黏膜)。 ④ 溶液剂(如复方黄柏液、康复新液): •冲洗或湿敷:若为冲洗用溶液,用无菌阴道冲洗器抽取溶液(遵医嘱剂量,如 50ml),缓慢注入阴道,保留 5 分钟后让患者自行排出;若为湿敷用,用无菌纱布蘸溶液,敷于宫颈口(如宫颈炎),保留 10 分钟后取出。 (3)患者健康指导(上药后及疗程期间) ① 用药期间护理指导: •体位与活动:上药后平卧 30 分钟,避免立即站立、行走或剧烈运动(如爬楼梯、跑步),减少药物脱出;夜间上药(睡前)可延长药物在阴道内停留时间,提高疗效,建议优先选择夜间上药。 •卫生管理:每日用温水清洁外阴(避免使用肥皂、洗液冲洗阴道,防止破坏阴道菌群),勤换棉质内裤(每日 1 次),内裤用开水烫洗后暴晒(60℃以上,杀灭真菌或细菌);上药期间禁止盆浴、坐浴(可选择淋浴),避免污水进入阴道引起感染。 ② 性生活与饮食指导: •性生活禁忌:上药期间(整个疗程,如 7-14 天)禁止性生活,直至疗程结束、复查白带常规正常后再恢复(避免性生活影响药物吸收,或交叉感染导致病情反复);若性伴侣需同时治疗(如滴虫性阴道炎),指导伴侣遵医嘱用药,避免患者治愈后再次感染。 •饮食调整:避免辛辣刺激性食物(如辣椒、花椒、酒精)、甜食(如蛋糕、巧克力,减少真菌繁殖),饮食清淡(如蔬菜、瘦肉、豆制品),多饮水(每日 1500-2000ml),促进代谢。 ③ 疗程与复查指导: •用药依从性:告知患者 “需按疗程上药,不可自行停药或增减剂量”(如甲硝唑栓需连用 7 天,即使症状缓解也需完成疗程,避免复发);若漏用上药,想起后立即补用(若接近下次上药时间,跳过漏用剂量,按原计划用药,不可加倍剂量)。 •复查时间:指导患者疗程结束后 3-7 天到医院复查(如查白带常规、宫颈涂片),评估治疗效果;若出现症状加重(如外阴瘙痒加剧、阴道出血、分泌物异味),及时就诊,不可自行调整用药。 ④ 特殊人群指导: •妊娠期患者:需在医生指导下选择安全药物(如孕中晚期可使用克霉唑栓,禁用甲硝唑栓),上药时动作轻柔,避免刺激宫颈引起宫缩;告知患者 “不可自行购买药物上药”,所有用药需经产科医生确认。 •老年患者:阴道黏膜萎缩,上药时可先涂抹少量雌激素软膏(遵医嘱),改善黏膜弹性;指导患者正确放置药物(如无法自行上药,可由家属协助或到医院上药),避免操作不当导致损伤。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $$ 编写说明:2026版吉林省高职分类考试《医药卫生专业考纲百套卷》,依据吉林省高职分类(对口招生)考试医学类(医药卫生类)专业综合卷考试科目及纲要编写。本套试卷共142份试卷,由两个部分组成。第一部分是针对考纲具体知识点编写的106份知识点训练卷;第二部分是针对各个课程编写的常考题训练卷,每门课程6份试卷,共36份常考题训练卷。 本试卷是2026版吉林省《医药卫生考纲百套卷》的第95卷,按考纲中课程《护理技术》——18.妇科护理技术编写,内容包括:1.理解阴道及宫颈上药2.掌握外阴冲洗术。 2026版吉林省《医药卫生类专业考纲百套卷》 第95卷 课程5 护理技术 妇科护理技术 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩________ 1、 单选题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.外阴冲洗术的主要目的不包括( ) A. 清洁外阴皮肤,去除分泌物、血迹,预防感染 B. 术前准备:如妇科手术前清洁外阴,减少手术区域细菌数量 C. 术后护理:如产后、妇科手术后冲洗,促进伤口愈合 D. 治疗阴道炎症,直接杀灭阴道内致病菌 2.外阴冲洗时,患者的正确体位是( ) A. 平卧位,双腿伸直,暴露外阴 B. 膀胱截石位:双腿分开置于支腿架上,臀部移至床沿,便于冲洗 C. 侧卧位,下方腿伸直,上方腿屈曲 D. 俯卧位,腹部垫枕,暴露外阴 3.阴道上药前,无需进行的操作是( ) A. 评估患者阴道分泌物情况(如颜色、气味、量),明确用药指征 B. 协助患者取膀胱截石位,清洁外阴 C. 直接将药物放入阴道,无需核对药物名称、剂量 D. 询问患者过敏史,尤其是对所用药物的过敏史 4.外阴冲洗时,冲洗液的温度应控制在( ) A. 38-40℃,接近人体体温,避免刺激外阴皮肤黏膜 B. 45-50℃,高温可增强清洁效果 C. 25-30℃,低温可减少患者不适 D. 无温度要求,常温即可 5.阴道上药中,“栓剂上药” 的正确方法是( ) A. 直接用手将栓剂放入阴道深处,无需戴手套 B. 戴无菌手套,将栓剂尖端朝向阴道穹窿,沿阴道后壁缓慢推入 7-10cm C. 栓剂无需软化,直接放入即可 D. 上药后让患者立即站立,促进药物吸收 6.外阴冲洗的操作顺序是( ) A. 从尿道口向肛门方向冲洗,避免肛门区域细菌污染尿道口 B. 从肛门向尿道口方向冲洗,便于清洁彻底 C. 随意冲洗,无固定顺序 D. 仅冲洗外阴局部,无需清洁肛周 7.阴道上药后,患者需采取的体位及时间是( ) A. 立即站立活动,促进药物扩散 B. 平卧 30 分钟,抬高臀部 15-30cm,避免药物脱出,利于吸收 C. 侧卧位,下方腿伸直,保持 10 分钟即可 D. 俯卧位,腹部垫枕,保持 20 分钟 8.外阴冲洗时,冲洗壶与外阴的距离应为( ) A. 10-15cm,避免压力过大刺激皮肤 B. 30-40cm,利用重力保证冲洗效果 C. 50-60cm,压力越大清洁越彻底 D. 无距离要求,贴近外阴即可 9.阴道及宫颈上药的禁忌症不包括( ) A. 月经期:避免药物刺激子宫内膜,增加感染风险 B. 妊娠期:尤其是孕早期,需在医生指导下用药,避免影响胎儿 C. 阴道出血期间:如不规则阴道出血,上药可能加重出血 D. 阴道炎症急性期:需先控制炎症再上药 10.外阴冲洗术后,护理记录的内容不包括( ) A. 冲洗时间、冲洗液种类(如生理盐水、碘伏溶液) B. 患者冲洗后的反应(如有无不适、疼痛缓解情况) C. 患者的职业、家庭住址 D. 外阴皮肤情况(如有无红肿、破损、分泌物变化) 二、多选题(共 10 题,每题3分,共30分) 1.外阴冲洗术的适用情况包括( ) A. 妇科术前准备:如子宫切除术、剖宫产术前,清洁外阴减少感染 B. 产后护理:如自然分娩后,清洁外阴血迹、分泌物,预防产褥感染 C. 妇科术后护理:如外阴脓肿切开术后,冲洗伤口周围,促进愈合 D. 外阴炎症护理:如外阴炎患者,用抗菌溶液冲洗,缓解瘙痒、红肿 2.外阴冲洗的操作要点包括( ) A. 用物准备:冲洗壶、无菌冲洗液(如生理盐水、0.05% 聚维酮碘)、无菌纱布、治疗碗、一次性垫单 B. 环境准备:关闭门窗,拉上隔帘,保护患者隐私;调节室温至 22-24℃,避免患者受凉 C. 冲洗操作:戴无菌手套,冲洗壶距外阴 10-15cm,从尿道口向肛门方向冲洗,反复 2-3 次,直至清洁 D. 术后处理:用无菌纱布轻轻擦干外阴,协助患者穿好衣裤,整理用物,记录冲洗情况 3.阴道上药的常用药物剂型包括( ) A. 栓剂:如甲硝唑栓,适用于阴道炎症,需放入阴道深处 B. 软膏剂:如克霉唑软膏,用于外阴阴道假丝酵母菌病,涂抹于阴道壁 C. 粉剂:如硼酸粉,需稀释后使用,避免直接刺激黏膜 D. 溶液剂:如洁尔阴洗液,用于冲洗阴道后再上药,增强疗效 4.外阴冲洗的注意事项包括( ) A. 无菌操作:冲洗液、纱布需无菌,避免交叉感染;冲洗过程中手不可接触外阴破损处 B. 避免冲洗阴道:外阴冲洗仅清洁外阴皮肤,不可将冲洗液冲入阴道,防止破坏阴道菌群平衡 C. 观察反应:冲洗时询问患者感受,若出现疼痛、不适,立即停止冲洗,调整冲洗液温度或压力 D. 特殊患者:如老年患者皮肤脆弱,冲洗时动作轻柔,避免用力擦拭;糖尿病患者需加强外阴清洁,预防感染 5.阴道及宫颈上药的操作要点包括( ) A. 上药前准备:协助患者清洁外阴,取膀胱截石位,铺一次性垫单;核对药物名称、剂量、有效期 B. 栓剂上药:戴无菌手套,将栓剂在手中温热软化(冷藏栓剂),尖端朝向阴道穹窿,沿后壁推入 7-10cm C. 软膏上药:用无菌棉签蘸取软膏,均匀涂抹于阴道壁及宫颈口,避免遗漏病变部位 D. 上药后护理:协助患者平卧 30 分钟,抬高臀部;告知患者上药期间避免性生活、盆浴,遵医嘱复查 6.外阴冲洗术后的护理内容包括( ) A. 观察外阴情况:如皮肤有无红肿、破损、分泌物减少情况,评估冲洗效果 B. 指导患者自我护理:如告知患者每日用温水清洁外阴,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤内裤 C. 饮食指导:如外阴炎患者,指导其清淡饮食,避免辛辣刺激性食物(如辣椒、酒精) D. 病情监测:如术后出现外阴瘙痒加重、疼痛、分泌物增多,及时报告医生 7.阴道上药的注意事项包括( ) A. 用药时间:一般选择睡前上药,利于药物在阴道内停留时间延长,提高疗效 B. 药物储存:栓剂需冷藏保存(2-8℃),避免融化;软膏需密闭保存,防止污染 C. 过敏观察:上药后观察患者有无皮疹、瘙痒加重,若出现过敏反应,立即停药并清洗阴道 D. 经期处理:月经期需暂停上药,待月经干净后 3 天再继续,避免感染 8.外阴冲洗时,选择冲洗液的依据包括( ) A. 清洁目的:如术前清洁用生理盐水,刺激性小 B. 感染情况:如外阴炎合并细菌感染,用 0.05% 聚维酮碘溶液,抗菌消毒 C. 患者过敏史:如对碘过敏,禁用含碘冲洗液,改用生理盐水 D. 病情需求:如产后有血迹,用温生理盐水冲洗,避免刺激伤口 9.阴道及宫颈上药后,患者的健康指导包括( ) A. 活动指导:上药后避免剧烈运动(如跑步、跳跃),减少药物脱出 B. 卫生指导:每日清洁外阴,勤换内裤,避免盆浴、坐浴,防止感染 C. 性生活指导:上药期间禁止性生活,直至疗程结束、复查正常 D. 用药指导:遵医嘱按时上药,不可自行增减剂量或停药,避免影响疗效 10.外阴冲洗的禁忌症包括( ) A. 外阴皮肤破损严重:如大面积擦伤、溃疡,冲洗可能加重损伤或引起疼痛 B. 外阴急性炎症期:如外阴脓肿未切开,冲洗可能导致炎症扩散 C. 月经期:月经期冲洗外阴易导致经血逆流,增加感染风险 D. 患者极度衰弱:无法配合体位,冲洗可能引发不适或意外 三、判断题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.外阴冲洗时,为彻底清洁,可将冲洗液冲入阴道内,同时清洁外阴和阴道。( ) 2.阴道栓剂上药前,若栓剂冷藏保存,需在手中揉搓软化后再使用,便于放入。( ) 3.外阴冲洗液的温度过高(>40℃),可能导致外阴皮肤烫伤,温度过低(<38℃)则可能引起患者不适。( ) 4.阴道上药期间,患者可正常进行性生活,无需特别限制,只要注意卫生即可。( ) 5.外阴冲洗术后,需记录冲洗液种类、冲洗时间、患者反应及外阴皮肤情况,确保护理记录完整。( ) 6.妊娠期妇女所有阴道上药均需禁止,无论何种情况,避免影响胎儿健康。( ) 7.外阴冲洗时,冲洗壶与外阴的距离越远越好,压力越大清洁效果越佳。( ) 8.阴道软膏上药时,可用无菌棉签蘸取软膏,均匀涂抹于阴道壁及宫颈口,确保药物覆盖病变部位。( ) 9.外阴急性炎症期(如外阴疖肿),需先进行外阴冲洗,再涂抹抗菌软膏,促进炎症消退。( ) 10.阴道上药后,患者需平卧 30 分钟并抬高臀部,目的是防止药物脱出,延长药物在阴道内的停留时间,提高疗效。( ) 四、填空题(共 5 题,每空2分,共10分) 1.外阴冲洗时,患者需取______位,双腿分开置于支腿架上,臀部移至床沿,充分暴露外阴,便于冲洗操作。 2.阴道栓剂上药时,需戴无菌手套,将栓剂沿阴道______缓慢推入 7-10cm,确保药物到达阴道深处,利于吸收。 3.外阴冲洗液的温度应控制在______℃,接近人体体温,避免刺激外阴皮肤黏膜。 4.阴道上药期间,患者需避免______和盆浴,防止药物脱出或感染,影响治疗效果。 5.外阴冲洗的操作顺序是从______向肛门方向冲洗,避免肛门区域的细菌污染尿道口,降低尿路感染风险。 五、简答题(共 2 题,每题10份,共20分) 1.简述外阴冲洗术的完整操作流程及核心注意事项,包括术前、术中、术后。 2.简述阴道及宫颈上药的操作流程、不同剂型药物的上药方法及患者健康指导。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $$

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