《护理技术》患者的清洁护理技术 -知识点训练卷 2026版吉林省医药卫生类考纲百套卷第82卷(原卷版+解析版)

2025-09-08
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编写说明:2026版吉林省高职分类考试《医药卫生专业考纲百套卷》,依据吉林省高职分类(对口招生)考试医学类(医药卫生类)专业综合卷考试科目及纲要编写。本套试卷共142份试卷,由两个部分组成。第一部分是针对考纲具体知识点编写的106份知识点训练卷;第二部分是针对各个课程编写的常考题训练卷,每门课程6份试卷,共36份常考题训练卷。 本试卷是2026版吉林省《医药卫生考纲百套卷》的第82卷,按考纲中课程《护理技术》——5.患者的清洁护理技术要求编写,内容包括:1.了解一般口腔护理、义齿的护理、头发护理、皮肤清洁护理、卧床患者床整理及更换床单、晨晚间护理2.理解常用漱口溶液及其适应证3.熟悉压疮的原因及好发部位。 4.掌握压疮的预防和护理5.熟练掌握特殊口腔护理的方法及注意事项。 2026版吉林省《医药卫生类专业考纲百套卷》 第82卷 课程5 护理技术 患者的清洁护理技术 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩________ 1、 单选题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.下列关于 “特殊口腔护理” 适用对象的表述,正确的是( ) A. 仅适用于能自主漱口、刷牙的清醒患者 B. 适用于禁食、昏迷、高热、口腔疾病(如口腔溃疡)无法自主清洁口腔的患者 C. 仅适用于术后 1 天内的患者,术后 2 天可自主清洁 D. 不适用于佩戴义齿的患者,需先取下义齿再护理 【答案】B 【解析】特殊口腔护理针对无法自主清洁口腔的患者(B 正确);A(能自主清洁)无需特殊护理,C(仅术后 1 天)表述片面,D(佩戴义齿者需取下后护理,仍属适用范围)错误,因此选 B。 2.压疮好发部位不包括( ) A. 仰卧位时的骶尾部、肩胛部 B. 侧卧位时的髋部、膝关节内外侧 C. 俯卧位时的面部、足尖部 D. 坐位时的足底、小腿前侧 【答案】D 【解析】坐位时压疮好发于坐骨结节、足跟部,足底和小腿前侧并非好发部位(D 错误);A、B、C 均为压疮典型好发部位,因此选 D。 3.下列属于 “1%~3% 过氧化氢溶液” 漱口适应证的是( ) A. 口腔真菌感染(如鹅口疮),抑制真菌生长 B. 口腔厌氧菌感染(如牙周炎、口腔溃疡有腐臭分泌物),分解坏死组织 C. 口腔细菌感染,广谱杀菌,预防感染 D. 口腔 pH 值偏碱性,调节酸碱平衡 【答案】B 【解析】过氧化氢溶液可分解坏死组织,适用于厌氧菌感染(B 正确);A(真菌感染)用 2%~4% 碳酸氢钠溶液,C(细菌感染)用 0.02% 呋喃西林溶液,D(调节酸碱)非其主要适应证,因此选 B。 4.卧床患者更换床单时,正确的操作是( ) A. 无需协助患者翻身,直接从一侧更换床单 B. 先更换清洁大单,再更换被套和枕套 C. 更换过程中需保持患者舒适,避免暴露过多导致受凉 D. 污染床单可直接扔至地上,再铺清洁床单 【答案】C 【解析】更换床单需注意患者保暖,避免暴露(C 正确);A(需协助翻身)、B(先撤污染被服再铺清洁被服,顺序错误)、D(污染床单需放入污衣袋,不可扔地上)错误,因此选 C。 5.义齿护理的核心目的是( ) A. 仅保持义齿清洁,防止食物残渣堆积 B. 预防义齿损坏,延长使用寿命 C. 保持口腔黏膜健康,预防义齿性口炎,同时维护义齿功能 D. 仅为美观,不影响口腔功能 【答案】C 【解析】义齿护理需兼顾口腔黏膜健康和义齿功能(C 正确);A(仅清洁)、B(仅防损坏)、D(仅美观)均片面,因此选 C。 6.压疮预防措施中,“定时翻身” 的正确频率是( ) A. 每 1 小时翻身 1 次,避免局部长期受压 B. 每 2 小时翻身 1 次,必要时每 1 小时翻身 1 次(如昏迷、肥胖患者) C. 每 4 小时翻身 1 次,无需频繁翻身 D. 仅夜间翻身,白天无需翻身 【答案】B 【解析】定时翻身的标准频率为每 2 小时 1 次,特殊情况可缩短间隔(B 正确);A(1 小时过频)、C(4 小时过久)、D(仅夜间)均不符合预防要求,因此选 B。 7.皮肤清洁护理中,对长期卧床患者的重点护理部位是( ) A. 面部、颈部,保持清洁美观 B. 手足部,促进血液循环 C. 皮肤褶皱处(如腋窝、腹股沟、肛周),预防汗液刺激和感染 D. 背部,仅需定期按摩,无需清洁 【答案】C 【解析】皮肤褶皱处易藏污纳垢、滋生细菌,是清洁重点(C 正确);A、B 为常规清洁部位,D(背部需清洁 + 按摩)错误,因此选 C。 8.晨间护理的内容不包括( ) A. 协助患者洗漱(口腔、面部、手足),整理发型 B. 协助患者排便、排尿,更换污染床单 C. 为患者提供晚餐,协助进食 D. 观察患者病情变化(如意识、皮肤、生命体征) 【答案】C 【解析】晨间护理针对早晨时段,提供晚餐是晚间护理内容(C 错误);A、B、D 均为晨间护理核心内容,因此选 C。 9.特殊口腔护理操作中,错误的是( ) A. 护理前评估患者口腔情况(如黏膜、牙龈、义齿) B. 用弯止血钳夹取浸有漱口液的棉球,拧至半干,避免滴水 C. 从门齿开始,由内向外、自上而下擦拭牙齿各面 D. 护理后协助患者漱口,整理床单位,记录护理情况 【答案】C 【解析】擦拭牙齿应从磨牙开始,由外向内、自上而下(C 错误);A、B、D 均为正确操作,因此选 C。 10.下列不属于压疮发生主要原因的是( ) A. 局部组织长期受压,血液循环障碍 B. 皮肤潮湿(如汗液、尿液刺激),皮肤屏障功能受损 C. 患者营养状况良好,蛋白质、维生素摄入充足 D. 局部组织摩擦力、剪切力作用,导致皮肤损伤 【答案】C 【解析】营养充足是压疮预防的保护因素,非发生原因(C 错误);A(压力)、B(潮湿)、D(摩擦力 / 剪切力)均为压疮主要发生原因,因此选 C。 二、多选题(共 10 题,每题3分,共30分) 1.特殊口腔护理的操作步骤包括( ) A. 准备用物:漱口液、棉球、弯止血钳、压舌板、治疗巾、手电筒等 B. 评估患者:意识状态、口腔黏膜情况、有无义齿、吞咽反射是否正常 C. 操作过程:铺治疗巾,协助患者侧卧(头偏向一侧),擦拭口腔各部位 D. 护理后:协助患者漱口,整理用物,记录口腔情况 【答案】ABCD 【解析】特殊口腔护理需准备用物(A)、评估(B)、规范操作(C)、术后整理(D),四项均正确,因此选 ABCD。 2.常用漱口溶液及其适应证包括( ) A. 0.9% 氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染,适用于所有患者(如术后、昏迷患者) B. 2%~4% 碳酸氢钠溶液:抑制真菌生长,适用于口腔真菌感染(如鹅口疮) C. 0.02% 呋喃西林溶液:广谱杀菌,适用于口腔细菌感染(如牙龈炎) D. 0.1% 醋酸溶液:抑制铜绿假单胞菌生长,适用于铜绿假单胞菌感染 【答案】ABCD 【解析】四种漱口溶液的适应证均正确(A、B、C、D),因此选 ABCD。 3.压疮的预防措施包括( ) A. 减轻局部压力:定时翻身、使用气垫床、抬高床头不超过 30°(避免剪切力) B. 保持皮肤清洁干燥:及时更换潮湿床单、衣物,清洁皮肤时用温和清洁剂 C. 改善营养状况:为患者提供高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、蔬菜),增强皮肤抵抗力 D. 促进局部血液循环:定期为患者按摩受压部位(如骶尾部、肩胛部),避免按摩发红部位 【答案】ABCD 【解析】压疮预防需减压力(A)、保皮肤(B)、补营养(C)、促循环(D),四项均正确,因此选 ABCD。 4.义齿护理的内容包括( ) A. 取下义齿:协助患者用温水取下义齿,避免用力拉扯 B. 清洁义齿:用软毛刷蘸牙膏或义齿清洁剂清洁义齿内外表面,去除食物残渣 C. 清洁口腔:取下义齿后,用漱口液清洁患者口腔黏膜,观察有无红肿、溃疡 D. 佩戴义齿:协助患者将义齿湿润后佩戴,调整至舒适位置,检查咬合情况 【答案】ABCD 【解析】义齿护理涵盖取下(A)、清洁义齿(B)、清洁口腔(C)、佩戴(D),四项均正确,因此选 ABCD。 5.卧床患者床整理的目的包括( ) A. 保持床单位整洁、舒适,促进患者休息 B. 预防压疮:更换污染床单,减少皮肤刺激 C. 观察患者皮肤情况:整理过程中检查有无红肿、破损 D. 改善病房环境:保持病室整洁,提升整体环境质量 【答案】ABCD 【解析】床整理目的包括舒适(A)、防压疮(B)、观皮肤(C)、改环境(D),四项均正确,因此选 ABCD。 6.皮肤清洁护理的注意事项包括( ) A. 水温适宜:38~40℃,避免过冷或过热刺激皮肤 B. 手法轻柔:用毛巾蘸洗,避免用力搓揉,防止皮肤损伤 C. 顺序合理:从面部开始,依次清洁颈部、上肢、躯干、下肢、会阴部 D. 观察皮肤:清洁过程中检查皮肤有无红肿、皮疹、破损,发现异常及时处理 【答案】ABCD 【解析】皮肤清洁需控水温(A)、轻手法(B)、顺顺序(C)、观皮肤(D),四项均正确,因此选 ABCD。 7.晚间护理的内容包括( ) A. 协助患者洗漱:口腔清洁、面部清洁、泡脚,促进睡眠 B. 整理床单位:更换污染床单,铺好盖被,调整卧位至舒适 C. 协助患者排便:为患者提供便器,排便后清洁肛周 D. 环境准备:调暗病室光线,关闭门窗,减少噪音,营造睡眠环境 【答案】ABCD 【解析】晚间护理涵盖洗漱(A)、整床单位(B)、助排便(C)、备环境(D),四项均正确,因此选 ABCD。 8.压疮各期的护理重点包括( ) A. Ⅰ 期(淤血红润期):去除压力,局部冷敷,减轻红肿 B. Ⅱ 期(炎性浸润期):保护皮肤,避免摩擦,用无菌纱布覆盖水疱 C. Ⅲ 期(浅度溃疡期):清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长 D. Ⅳ 期(深度溃疡期):彻底清创,控制感染,必要时手术治疗 【答案】BCD 【解析】Ⅰ 期压疮需热敷(促进循环),不可冷敷(A 错误);Ⅱ 期(B)、Ⅲ 期(C)、Ⅳ 期(D)护理重点均正确,因此选 BCD。 9.特殊口腔护理的注意事项包括( ) A. 动作轻柔:避免损伤口腔黏膜和牙龈,尤其是凝血功能差的患者 B. 防止误吸:擦拭时用压舌板保护舌部,棉球拧至半干,避免滴水入气管 C. 按需选择漱口液:根据患者口腔情况(如感染类型)选择合适漱口液 D. 义齿处理:若患者佩戴义齿,需先取下清洁,护理后再协助佩戴 【答案】ABCD 【解析】特殊口腔护理需轻动作(A)、防误吸(B)、选对漱口液(C)、处理义齿(D),四项均正确,因此选 ABCD。 10.头发护理的目的包括( ) A. 保持头发清洁、整齐,去除头皮屑和污垢 B. 促进头皮血液循环,预防脱发和头皮感染 C. 观察头皮情况:检查有无红肿、皮疹、头虱,及时发现问题 D. 增进护患沟通:护理过程中与患者交流,了解需求,提升舒适感 【答案】ABCD 【解析】头发护理目的包括清洁(A)、促循环(B)、观头皮(C)、促沟通(D),四项均正确,因此选 ABCD。 三、判断题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.特殊口腔护理仅需在早晨进行 1 次,晚间无需护理,避免影响患者睡眠。( ) 【答案】× 【解析】特殊口腔护理需每日 2 次(早晚各 1 次),晚间护理可减少夜间口腔细菌滋生,因此该说法错误。 2.压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,只要定时翻身,即可完全避免压疮发生。( ) 【答案】× 【解析】定时翻身是重要预防措施,但还需结合皮肤清洁、营养支持等综合措施,无法仅靠翻身完全避免,因此该说法错误。 3.2%~4% 碳酸氢钠溶液呈碱性,可抑制真菌生长,适用于口腔真菌感染患者。( ) 【答案】√ 【解析】碳酸氢钠溶液的碱性环境不利于真菌繁殖,符合口腔真菌感染的护理需求,因此该说法正确。 4.卧床患者更换床单时,若患者无法翻身,可直接从一侧将床单拉至另一侧,无需协助翻身。( ) 【答案】× 【解析】无法翻身的患者需 2 人协作,一人托住患者身体,一人更换床单,避免拖、拉导致皮肤损伤,因此该说法错误。 5.义齿取下后应浸泡在热水中,高温可消毒义齿,防止细菌滋生。( ) 【答案】× 【解析】义齿需浸泡在冷水或专用义齿护理液中,热水会导致义齿变形,因此该说法错误。 6.皮肤清洁护理时,为彻底去除污垢,可用肥皂用力搓揉皮肤褶皱处(如腋窝、腹股沟)。( ) 【答案】× 【解析】肥皂刺激性强,用力搓揉易损伤皮肤,应使用温和清洁剂蘸洗,因此该说法错误。 7.晨间护理时,协助患者排便后无需清洁肛周,晚间护理时统一清洁即可。( ) 【答案】× 【解析】排便后需及时清洁肛周,保持皮肤干燥,避免粪便刺激引发感染,因此该说法错误。 8.Ⅰ 期压疮皮肤出现红肿,按压后不褪色,此时应避免继续受压,局部涂抹凡士林保护皮肤。( ) 【答案】√ 【解析】Ⅰ 期压疮需解除压力,凡士林可保护皮肤屏障,符合护理原则,因此该说法正确。 9.特殊口腔护理时,每个棉球只能使用 1 次,擦拭一个部位后及时丢弃,避免交叉感染。( ) 【答案】√ 【解析】一次一棉球可防止口腔不同部位的交叉感染,因此该说法正确。 10.头发护理时,若发现患者有头虱,应立即使用灭虱药粉,无需隔离患者,避免引起恐慌。( ) 【答案】× 【解析】头虱具有传染性,需隔离患者,防止传播,同时使用灭虱药物,因此该说法错误。 四、填空题(共 5 题,每空2分,共10分) 1.特殊口腔护理时,需用______夹取浸有漱口液的棉球,拧至半干,避免滴水导致患者误吸。 【答案】弯止血钳(或无菌弯钳) 【解析】弯止血钳是特殊口腔护理的专用工具,因此填 “弯止血钳”。 2.压疮的发生与局部______、摩擦力、剪切力及皮肤潮湿等因素密切相关,其中前者是最主要原因。 【答案】压力(或持续压力) 【解析】压力是压疮发生的核心因素,因此填 “压力”。 3.卧床患者更换床单时,应先协助患者翻身至一侧,铺好______后,再协助患者翻身至对侧,铺好另一侧。 【答案】清洁大单(或清洁床单) 【解析】更换床单需分侧操作,先铺一侧清洁大单,因此填 “清洁大单”。 4.常用漱口溶液中,______溶液适用于口腔铜绿假单胞菌感染,可有效抑制该菌生长。 【答案】0.1% 醋酸(或 0.1% 醋酸溶液) 【解析】0.1% 醋酸溶液对铜绿假单胞菌有抑制作用,因此填 “0.1% 醋酸”。 5.晚间护理的核心目的是为患者营造舒适的______环境,促进患者睡眠,帮助恢复体力。 【答案】睡眠(或休息) 【解析】晚间护理围绕睡眠需求开展,因此填 “睡眠”。 五、简答题(共 2 题,每题10份,共20分) 1.简述压疮的分期及各期的护理重点。 【答案】压疮根据局部组织损伤程度分为四期,各期表现及护理重点不同,具体如下: (1)Ⅰ 期(淤血红润期) •典型表现:局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,按压发红部位后皮肤不褪色(提示局部组织缺血);皮肤完整性未被破坏,无破损或水疱。 •护理重点: ① 解除局部压力:每 1-2 小时翻身 1 次,避免发红部位继续受压;使用气垫床、软枕等减压设备,分散局部压力,改善血液循环。 ② 保护皮肤屏障:用温水清洁皮肤(水温 38-40℃),避免用力搓揉;皮肤干燥时涂抹温和的润肤剂(如凡士林),保持皮肤滋润,防止干燥脱皮;避免使用刺激性清洁剂(如肥皂)或摩擦性物品(如粗糙毛巾)。 ③ 密切观察:每日观察皮肤红肿范围、颜色变化及患者主观感受(如疼痛、麻木),若红肿加重或出现皮肤破损,及时调整护理方案并报告医生。 (2)Ⅱ 期(炎性浸润期) •典型表现:局部皮肤红肿加剧,皮肤颜色转为紫红色,可出现大小不等的水疱;水疱内充满清澈或淡黄色液体,易破裂;患者疼痛感明显,局部组织肿胀。 •护理重点: ① 保护水疱,避免破损:未破裂的水疱,用无菌纱布覆盖保护,减少摩擦;若水疱较大(直径>1cm)或影响患者活动,在无菌操作下用无菌注射器抽出疱内液体(保留疱皮,作为天然保护屏障),抽出后用无菌纱布覆盖,避免感染。 ② 持续减压:继续每 1-2 小时翻身,确保水疱部位不接触床面;使用泡沫敷料或水胶体敷料覆盖创面,吸收渗出液,促进水疱愈合。 ③ 预防感染:保持创面及周围皮肤清洁干燥,每日更换敷料 1 次(或根据渗出液量调整);观察水疱是否有渗血、渗液浑浊、异味等感染迹象,若出现感染,及时遵医嘱使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。 (3)Ⅲ 期(浅度溃疡期) •典型表现:水疱破裂后形成浅表溃疡,创面基底呈粉红色或红色,覆盖黄色渗出液或腐肉;溃疡深度较浅,仅累及表皮或真皮层,未穿透皮下脂肪层;患者疼痛剧烈,创面易合并感染。 •护理重点: ① 清洁创面,去除坏死组织:用无菌生理盐水或 3% 过氧化氢溶液冲洗创面,去除表面的腐肉、渗出液及污染物;若腐肉较厚,遵医嘱使用酶制剂(如蛋白酶)溶解坏死组织,促进创面清洁。 ② 促进肉芽组织生长:创面清洁后,涂抹促进肉芽组织生长的药物(如重组人表皮生长因子凝胶),覆盖无菌纱布或泡沫敷料,保持创面湿润(湿润环境利于肉芽生长);根据创面渗出液量,每日或隔日更换敷料。 ③ 控制感染:定期采集创面分泌物进行细菌培养,根据培养结果选择敏感抗生素;若创面出现红肿扩散、疼痛加剧、发热等全身感染症状,及时报告医生,给予全身抗感染治疗。 (4)Ⅳ 期(深度溃疡期) •典型表现:溃疡深度较深,穿透皮下脂肪层,可累及肌肉、骨骼或关节;创面基底呈黑色或棕色,覆盖大量腐肉或焦痂,有恶臭;常伴有窦道形成(创面与深部组织相通),易合并严重感染(如骨髓炎、败血症);患者疼痛剧烈,全身症状明显(如发热、乏力、营养不良)。 •护理重点: ① 彻底清创:在医生指导下进行清创术,去除坏死组织、焦痂及窦道内的分泌物,暴露新鲜创面;清创后用无菌生理盐水冲洗,保持创面清洁。 ② 创面保护与修复:根据创面情况选择合适的敷料(如负压引流敷料、银离子敷料),负压引流可促进创面愈合,银离子敷料可预防和控制感染;若创面较大或愈合困难,遵医嘱进行植皮手术或皮瓣移植术。 ③ 全身支持治疗:为患者提供高蛋白、高维生素、高热量饮食(如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜),必要时给予肠内或肠外营养支持,增强机体修复能力;监测患者生命体征、血常规、电解质等指标,及时纠正贫血、低蛋白血症等并发症。 ④ 感染控制:遵医嘱使用广谱抗生素,根据细菌培养结果调整用药;保持病室清洁消毒,定期通风,避免交叉感染。 2.简述特殊口腔护理的操作方法及注意事项。 【答案】特殊口腔护理适用于无法自主清洁口腔的患者,需严格遵循操作规范,确保护理安全有效,具体如下: (1)操作方法 ① 用物准备: •治疗盘内放置漱口液(根据患者口腔情况选择,如 0.9% 氯化钠溶液、2%~4% 碳酸氢钠溶液)、无菌棉球(16-18 个)、弯止血钳、压舌板、治疗巾、手电筒、水杯(内盛温开水)、吸水管(必要时)、污物碗、手套。 ② 患者准备: •核对患者姓名、床号、住院号,向患者及家属解释操作目的和配合方法(昏迷患者向家属解释);协助患者取舒适体位,若患者清醒,取坐位或半坐卧位(头偏向一侧,避免漱口液误吸);若患者昏迷,取仰卧位,头偏向一侧,铺治疗巾于患者颌下,放置污物碗于口角旁。 ③ 口腔评估: •戴手套,用手电筒和压舌板检查患者口腔黏膜(有无红肿、溃疡、出血)、牙龈(有无肿胀、出血)、牙齿(有无松动、龋齿)、义齿(有无破损、异味)及口腔内有无分泌物、食物残渣,根据评估结果选择合适的漱口液。 ④ 清洁口腔: •湿润口唇:用弯止血钳夹取浸有温开水的棉球,湿润患者口唇,缓解口唇干燥。 •擦拭牙齿:用弯止血钳夹取浸有漱口液的棉球(拧至半干,避免滴水),从磨牙开始,由外向内、自上而下擦拭牙齿的外侧面、内侧面、咬合面;每个部位用 1 个棉球,擦拭后将棉球放入污物碗,不可重复使用;擦拭上牙时,嘱患者张口(昏迷患者用压舌板轻轻撑开口腔),擦拭下牙时,嘱患者闭口,轻轻分开上下牙。 •清洁口腔黏膜:用同样方法擦拭颊部黏膜(从臼齿向门齿方向)、舌面(从舌根部向舌尖方向,避免触及咽部引起恶心)、硬腭(从后向前擦拭),动作轻柔,避免损伤黏膜。 •漱口(清醒患者):协助患者用温开水漱口,将口腔内的棉球残渣和分泌物吐出至污物碗,观察漱口液的颜色、性质及量;昏迷患者无需漱口,用无菌棉球蘸漱口液擦拭口腔后,用吸痰管吸出口腔内的分泌物和多余漱口液,防止误吸。 ⑤ 后续处理: •若患者佩戴义齿,协助患者取下义齿,清洁后再协助佩戴(或浸泡在冷水中);协助患者取舒适体位,整理床单位,撤去治疗巾和污物碗;清洁用物,将污染棉球放入医疗废物袋,弯止血钳、压舌板等用含氯消毒剂浸泡消毒后备用;记录患者口腔情况(如黏膜、牙龈状态)、护理时间及患者反应。 (2)注意事项 ① 安全防护: •防止误吸:操作过程中始终保持患者头偏向一侧,棉球拧至半干(挤不出水为宜),避免棉球过湿导致液体流入气管;昏迷患者禁止漱口,擦拭时用压舌板保护舌部,避免触及咽部;若患者出现恶心、呕吐,立即停止操作,协助患者头偏向一侧,清除口腔内呕吐物,防止窒息。 •防止损伤:动作轻柔,避免用力擦拭牙齿和黏膜,尤其是凝血功能差(如白血病、肝硬化)或口腔黏膜有溃疡的患者,防止引起出血或加重损伤;使用弯止血钳时,钳端闭合,避免钳尖划伤口腔组织。 ② 感染控制: •无菌操作:棉球、弯止血钳等用物需无菌,使用前检查包装是否完好、有效期;操作前后洗手、戴手套,避免交叉感染;每个棉球仅使用 1 次,不可重复使用,防止口腔不同部位的细菌交叉传播。 •漱口液选择:根据患者口腔情况选择合适的漱口液,如口腔真菌感染用 2%~4% 碳酸氢钠溶液,厌氧菌感染用 1%~3% 过氧化氢溶液,不可随意更换漱口液,避免影响护理效果。 ③ 个体化护理: •意识状态调整:对清醒患者,操作过程中多与患者沟通,了解其感受,及时调整操作力度;对昏迷或意识不清的患者,操作前需评估吞咽反射和咳嗽反射,若反射减弱或消失,加强吸痰,防止分泌物误吸。 •特殊患者护理:对牙关紧闭的患者,不可强行撬开口腔,可用开口器轻轻撑开(从臼齿处放入),避免损伤牙齿;对有义齿的患者,取下义齿时动作轻柔,避免用力拉扯导致义齿破损或牙龈损伤,清洁后及时浸泡或佩戴,避免义齿变形。 ④ 观察与记录: •密切观察:操作过程中观察患者面色、呼吸、意识状态,若出现呼吸急促、面色苍白、意识改变等异常,立即停止操作,报告医生处理;观察口腔内有无新的病变(如溃疡加重、出血),及时发现问题并处理。 •准确记录:详细记录护理时间、漱口液种类、口腔情况(如黏膜颜色、有无溃疡、分泌物性质)及患者反应,为后续护理提供参考,便于动态评估患者口腔健康状况。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $$ 编写说明:2026版吉林省高职分类考试《医药卫生专业考纲百套卷》,依据吉林省高职分类(对口招生)考试医学类(医药卫生类)专业综合卷考试科目及纲要编写。本套试卷共142份试卷,由两个部分组成。第一部分是针对考纲具体知识点编写的106份知识点训练卷;第二部分是针对各个课程编写的常考题训练卷,每门课程6份试卷,共36份常考题训练卷。 本试卷是2026版吉林省《医药卫生考纲百套卷》的第82卷,按考纲中课程《护理技术》——5.患者的清洁护理技术要求编写,内容包括:1.了解一般口腔护理、义齿的护理、头发护理、皮肤清洁护理、卧床患者床整理及更换床单、晨晚间护理2.理解常用漱口溶液及其适应证3.熟悉压疮的原因及好发部位。 4.掌握压疮的预防和护理5.熟练掌握特殊口腔护理的方法及注意事项。 2026版吉林省《医药卫生类专业考纲百套卷》 第82卷 课程5 护理技术 患者的清洁护理技术 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩________ 1、 单选题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.下列关于 “特殊口腔护理” 适用对象的表述,正确的是( ) A. 仅适用于能自主漱口、刷牙的清醒患者 B. 适用于禁食、昏迷、高热、口腔疾病(如口腔溃疡)无法自主清洁口腔的患者 C. 仅适用于术后 1 天内的患者,术后 2 天可自主清洁 D. 不适用于佩戴义齿的患者,需先取下义齿再护理 2.压疮好发部位不包括( ) A. 仰卧位时的骶尾部、肩胛部 B. 侧卧位时的髋部、膝关节内外侧 C. 俯卧位时的面部、足尖部 D. 坐位时的足底、小腿前侧 3.下列属于 “1%~3% 过氧化氢溶液” 漱口适应证的是( ) A. 口腔真菌感染(如鹅口疮),抑制真菌生长 B. 口腔厌氧菌感染(如牙周炎、口腔溃疡有腐臭分泌物),分解坏死组织 C. 口腔细菌感染,广谱杀菌,预防感染 D. 口腔 pH 值偏碱性,调节酸碱平衡 4.卧床患者更换床单时,正确的操作是( ) A. 无需协助患者翻身,直接从一侧更换床单 B. 先更换清洁大单,再更换被套和枕套 C. 更换过程中需保持患者舒适,避免暴露过多导致受凉 D. 污染床单可直接扔至地上,再铺清洁床单 5.义齿护理的核心目的是( ) A. 仅保持义齿清洁,防止食物残渣堆积 B. 预防义齿损坏,延长使用寿命 C. 保持口腔黏膜健康,预防义齿性口炎,同时维护义齿功能 D. 仅为美观,不影响口腔功能 6.压疮预防措施中,“定时翻身” 的正确频率是( ) A. 每 1 小时翻身 1 次,避免局部长期受压 B. 每 2 小时翻身 1 次,必要时每 1 小时翻身 1 次(如昏迷、肥胖患者) C. 每 4 小时翻身 1 次,无需频繁翻身 D. 仅夜间翻身,白天无需翻身 7.皮肤清洁护理中,对长期卧床患者的重点护理部位是( ) A. 面部、颈部,保持清洁美观 B. 手足部,促进血液循环 C. 皮肤褶皱处(如腋窝、腹股沟、肛周),预防汗液刺激和感染 D. 背部,仅需定期按摩,无需清洁 8.晨间护理的内容不包括( ) A. 协助患者洗漱(口腔、面部、手足),整理发型 B. 协助患者排便、排尿,更换污染床单 C. 为患者提供晚餐,协助进食 D. 观察患者病情变化(如意识、皮肤、生命体征) 9.特殊口腔护理操作中,错误的是( ) A. 护理前评估患者口腔情况(如黏膜、牙龈、义齿) B. 用弯止血钳夹取浸有漱口液的棉球,拧至半干,避免滴水 C. 从门齿开始,由内向外、自上而下擦拭牙齿各面 D. 护理后协助患者漱口,整理床单位,记录护理情况 10.下列不属于压疮发生主要原因的是( ) A. 局部组织长期受压,血液循环障碍 B. 皮肤潮湿(如汗液、尿液刺激),皮肤屏障功能受损 C. 患者营养状况良好,蛋白质、维生素摄入充足 D. 局部组织摩擦力、剪切力作用,导致皮肤损伤 二、多选题(共 10 题,每题3分,共30分) 1.特殊口腔护理的操作步骤包括( ) A. 准备用物:漱口液、棉球、弯止血钳、压舌板、治疗巾、手电筒等 B. 评估患者:意识状态、口腔黏膜情况、有无义齿、吞咽反射是否正常 C. 操作过程:铺治疗巾,协助患者侧卧(头偏向一侧),擦拭口腔各部位 D. 护理后:协助患者漱口,整理用物,记录口腔情况 2.常用漱口溶液及其适应证包括( ) A. 0.9% 氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染,适用于所有患者(如术后、昏迷患者) B. 2%~4% 碳酸氢钠溶液:抑制真菌生长,适用于口腔真菌感染(如鹅口疮) C. 0.02% 呋喃西林溶液:广谱杀菌,适用于口腔细菌感染(如牙龈炎) D. 0.1% 醋酸溶液:抑制铜绿假单胞菌生长,适用于铜绿假单胞菌感染 3.压疮的预防措施包括( ) A. 减轻局部压力:定时翻身、使用气垫床、抬高床头不超过 30°(避免剪切力) B. 保持皮肤清洁干燥:及时更换潮湿床单、衣物,清洁皮肤时用温和清洁剂 C. 改善营养状况:为患者提供高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、蔬菜),增强皮肤抵抗力 D. 促进局部血液循环:定期为患者按摩受压部位(如骶尾部、肩胛部),避免按摩发红部位 4.义齿护理的内容包括( ) A. 取下义齿:协助患者用温水取下义齿,避免用力拉扯 B. 清洁义齿:用软毛刷蘸牙膏或义齿清洁剂清洁义齿内外表面,去除食物残渣 C. 清洁口腔:取下义齿后,用漱口液清洁患者口腔黏膜,观察有无红肿、溃疡 D. 佩戴义齿:协助患者将义齿湿润后佩戴,调整至舒适位置,检查咬合情况 5.卧床患者床整理的目的包括( ) A. 保持床单位整洁、舒适,促进患者休息 B. 预防压疮:更换污染床单,减少皮肤刺激 C. 观察患者皮肤情况:整理过程中检查有无红肿、破损 D. 改善病房环境:保持病室整洁,提升整体环境质量 6.皮肤清洁护理的注意事项包括( ) A. 水温适宜:38~40℃,避免过冷或过热刺激皮肤 B. 手法轻柔:用毛巾蘸洗,避免用力搓揉,防止皮肤损伤 C. 顺序合理:从面部开始,依次清洁颈部、上肢、躯干、下肢、会阴部 D. 观察皮肤:清洁过程中检查皮肤有无红肿、皮疹、破损,发现异常及时处理 7.晚间护理的内容包括( ) A. 协助患者洗漱:口腔清洁、面部清洁、泡脚,促进睡眠 B. 整理床单位:更换污染床单,铺好盖被,调整卧位至舒适 C. 协助患者排便:为患者提供便器,排便后清洁肛周 D. 环境准备:调暗病室光线,关闭门窗,减少噪音,营造睡眠环境 8.压疮各期的护理重点包括( ) A. Ⅰ 期(淤血红润期):去除压力,局部冷敷,减轻红肿 B. Ⅱ 期(炎性浸润期):保护皮肤,避免摩擦,用无菌纱布覆盖水疱 C. Ⅲ 期(浅度溃疡期):清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长 D. Ⅳ 期(深度溃疡期):彻底清创,控制感染,必要时手术治疗 9.特殊口腔护理的注意事项包括( ) A. 动作轻柔:避免损伤口腔黏膜和牙龈,尤其是凝血功能差的患者 B. 防止误吸:擦拭时用压舌板保护舌部,棉球拧至半干,避免滴水入气管 C. 按需选择漱口液:根据患者口腔情况(如感染类型)选择合适漱口液 D. 义齿处理:若患者佩戴义齿,需先取下清洁,护理后再协助佩戴 10.头发护理的目的包括( ) A. 保持头发清洁、整齐,去除头皮屑和污垢 B. 促进头皮血液循环,预防脱发和头皮感染 C. 观察头皮情况:检查有无红肿、皮疹、头虱,及时发现问题 D. 增进护患沟通:护理过程中与患者交流,了解需求,提升舒适感 三、判断题(共 10 题,每题2分,共20分) 1.特殊口腔护理仅需在早晨进行 1 次,晚间无需护理,避免影响患者睡眠。( ) 2.压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,只要定时翻身,即可完全避免压疮发生。( ) 3.2%~4% 碳酸氢钠溶液呈碱性,可抑制真菌生长,适用于口腔真菌感染患者。( ) 4.卧床患者更换床单时,若患者无法翻身,可直接从一侧将床单拉至另一侧,无需协助翻身。( ) 5.义齿取下后应浸泡在热水中,高温可消毒义齿,防止细菌滋生。( ) 6.皮肤清洁护理时,为彻底去除污垢,可用肥皂用力搓揉皮肤褶皱处(如腋窝、腹股沟)。( ) 7.晨间护理时,协助患者排便后无需清洁肛周,晚间护理时统一清洁即可。( ) 8.Ⅰ 期压疮皮肤出现红肿,按压后不褪色,此时应避免继续受压,局部涂抹凡士林保护皮肤。( ) 9.特殊口腔护理时,每个棉球只能使用 1 次,擦拭一个部位后及时丢弃,避免交叉感染。( ) 10.头发护理时,若发现患者有头虱,应立即使用灭虱药粉,无需隔离患者,避免引起恐慌。( ) 四、填空题(共 5 题,每空2分,共10分) 1.特殊口腔护理时,需用______夹取浸有漱口液的棉球,拧至半干,避免滴水导致患者误吸。 2.压疮的发生与局部______、摩擦力、剪切力及皮肤潮湿等因素密切相关,其中前者是最主要原因。 3.卧床患者更换床单时,应先协助患者翻身至一侧,铺好______后,再协助患者翻身至对侧,铺好另一侧。 4.常用漱口溶液中,______溶液适用于口腔铜绿假单胞菌感染,可有效抑制该菌生长。 5.晚间护理的核心目的是为患者营造舒适的______环境,促进患者睡眠,帮助恢复体力。 五、简答题(共 2 题,每题10份,共20分) 1.简述压疮的分期及各期的护理重点。 2.简述特殊口腔护理的操作方法及注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $$

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《护理技术》患者的清洁护理技术 -知识点训练卷 2026版吉林省医药卫生类考纲百套卷第82卷(原卷版+解析版)
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