内容正文:
主题1
“会聚学说”“易化学说”与牵涉痛
某些内脏器官病变时,在体表区域产生感觉过于敏感并有疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。牵涉痛原理可用“会聚学说”与“易化学说”来解释。“会聚学说”认为内脏和体表结构两者产生的信息都经相同神经元传入痛觉中枢,中枢误认为来自内脏的信息是体表结构产生的;“易化学说”认为③兴奋导致②在强度较弱的刺激下就产生兴奋。其结构基础如图所示。
1.(2024·广东高二校联考)牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的体表部位发生疼痛的现象。例如心肌缺血时,除心前区疼痛外还常感到左肩和左上臂疼痛,这种现象产生的原因是神经中枢无法判断刺激来自内脏还是体表(如图)。有关叙述错误的是( )
A.图中①和③、②和③之间都能通过递质传递信息
B.图中①③②构成了一个完整的反射弧
C.体表和内脏的刺激可传至大脑皮层的相同对应区域
D.特定部位的疼痛可以提示某些内脏疾病的发生
解析 图中①和③、②和③之间存在突触结构,都能通过递质传递信息,A正确;反射弧通常由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器组成,结构①②为传入神经,③为传往大脑的神经,不能构成一个完整的反射弧结构,B错误;牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的体表部位发生疼痛的现象,产生的原因是神经中枢无法判断刺激来自内脏还是体表,说明体表和内脏的刺激可传至大脑皮层的相同对应区域,产生相同的反应,C正确;由题意可知:牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的体表部位发生疼痛的现象,因此特定部位的疼痛可以提示某些内脏疾病的发生,D正确。
答案 B
2.(2024·漳州高二期中)人体体表痛和内脏痛的形成存在共用神经元时,神经中枢无法判断刺激的来源,但神经中枢更习惯于识别体表信息,将内脏痛误认为是体表痛,这种现象称为牵涉痛。参与牵涉痛的神经结构如图所示,有关说法正确的是( )
A.在牵涉痛的中枢只发生电信号→化学信号
B.牵涉痛的产生共用了神经纤维b,痛觉的形成部位是脊髓
C.图中a为传出神经,c为支配内脏的交感神经或副交感神经
D.牵涉痛的形成过程中,皮肤被误作“感受器”,神经元a并没有产生兴奋
解析 在牵涉痛的中枢发生了电信号→化学信号→电信号的信号转变,A错误;痛觉的形成部位是大脑皮层,B错误;内脏、皮肤为感受器,故a、c均表示传入神经,C错误;皮肤或内脏产生的兴奋都可以传到b,牵涉痛的形成过程中,可能是内脏产生的兴奋传至b,皮肤被误作“感受器”,神经元a并没有产生兴奋,D正确。
答案 D
3.胆囊炎发作时,会感觉右肩区疼痛,这种现象叫作牵涉痛。体表和内脏的痛觉纤维在脊髓的第二级神经元发生会聚。体表痛的传入冲动通常并不激活第二级神经元,但当来自内脏的伤害性刺激持续存在时,第二级神经元可被激活。在这种情况下,中枢将无法判断刺激究竟来自内脏还是来自体表,但由于中枢更习惯于识别体表信息,因而常将内脏痛误判为体表痛。下列叙述中不正确的是( )
A.①和②分别代表反射弧中的感受器和传入神经
B.脊髓的第二级神经元可将兴奋上传至大脑皮层使其产生痛觉
C.在机体产生牵涉痛的过程中,兴奋在神经纤维上单向传导
D.内脏发生病变并产生牵涉痛的过程属于反射
解析 ②上含有神经节,说明②为传入神经,①为传入神经元末梢,能感受刺激并产生兴奋,代表反射弧中的感受器,A正确;结合题图可知脊髓的第二级神经元可将兴奋上传至脑中的大脑皮层使其产生痛觉,B正确;神经元之间形成突触,兴奋在突触处的传递是单向的,由题图可知机体产生牵涉痛的过程涉及突触结构,故兴奋在神经纤维上单向传导,C正确;内脏发生病变并产生牵涉痛的过程没有经过完整的反射弧,因此不属于反射,D错误。
答案 D
主题2
分析5羟色胺与抑郁的关系,关注人体健康
研究证实,抑郁症的发生与神经细胞间5羟色胺(5HT)等物质的含量降低有关,5羟色胺是一种能帮助我们心情愉快的物质,其发挥作用后被重吸收至突触小体或被氧化酶氧化。图为药物S治疗抑郁症的原理示意图。
4.(2024·钦州高二期中)5羟色胺(5HT)是一种兴奋性神经递质,其缺乏会使人患抑郁症。临床上可用药物SSRIs来缓解抑郁症状,其作用机理如图所示。下列叙述错误的是( )
A.5HT作用于突触后膜,使其膜电位变为外负内正
B.5HT能被重新回收,表明兴奋在神经元之间可双向传递
C.SSRIs通过作用于5HT转运载体抑制5HT回收来治疗抑郁症
D.维系良好的人际关系,适量运动和舒缓压力可调节抑郁情绪
解析 神经递质通过胞吐方式释放,5HT是兴奋性神经递质,使突触后膜兴奋,突触后膜电位由外正内负变为外负内正,A正确;由于神经递质只能由突触前膜释放,与突触后膜上的特异性受体结合,作用于突触后膜,故兴奋在神经元之间的传递是单向的,B错误;据图可知SSRIs可以选择性地抑制突触前膜的5HT的转运载体,阻止递质的回收,进而提高突触间隙内的5HT浓度,可治疗抑郁症,C正确;积极建立和维系良好的人际关系、适量运动、调节压力等有助于应对情绪波动,可调节抑郁情绪,D正确。
答案 B
5.(2024·莆田高二联考)当人长时间处于精神压力、生活挫折、疾病等消极情绪状态下会产生抑郁。当抑郁持续下去而得不到缓解时,就可能形成抑郁症。5羟色胺再摄取抑制剂可选择性地抑制突触前膜对5羟色胺的回收来缓解抑郁症状。下列相关说法错误的是( )
A.5羟色胺的合成和分泌发生障碍容易使人产生消极情绪
B.5羟色胺的释放依赖于突触前膜的流动性且需要细胞供能
C.积极建立维持良好的人际关系和适度运动有利于缓解抑郁症状
D.5羟色胺再摄取抑制剂有利于更多的5羟色胺进入突触后膜传递兴奋
解析 5羟色胺的合成和分泌发生障碍,会导致突触间隙中的5羟色胺含量降低,容易使人产生消极情绪,A正确;5羟色胺的释放方式是胞吐,依赖于膜的流动性且需要消耗能量,B正确;长时间处于精神压力、生活挫折、疾病等消极情绪状态下会产生抑郁,积极建立和维持良好的人际关系和适度运动有利于缓解抑郁症状,C正确;5羟色胺再摄取抑制剂有利于突触间隙中5羟色胺含量的维持,5羟色胺不进入突触后膜,D错误。
答案 D
6.(2024·天津模拟)5羟色胺(5HT)是一种神经递质。抑郁症的发生是突触间隙中5HT的含量下降所致。为进一步探究抑郁症患者突触间隙中的5HT含量下降的原因,研究人员利用抑郁症模型鼠进行了研究,得到的结果如下表。下列相关分析错误的是( )
组别
数量
miR16相对含量
SERT相对含量
对照组
10只
0.84
0.59
模型组
10只
0.65
0.99
注:miR16是一种非编码RNA,可与靶基因mRNA结合,导致mRNA降解;SERT是一种回收突触间隙中的5HT的转运蛋白。
A.抑郁症患者突触前膜的SERT表达量可能升高
B.抑制突触后膜5HT的释放,可以获得抑郁症模型鼠
C.miR16可能与SERT基因的mRNA结合,引起mRNA的降解,抑制SERT合成
D.抑郁症患者突触间隙中的5HT含量下降的原因可能是miR16含量下降导致SERT表达量上升,增加了突触间隙中5HT的回收
解析 根据表格数据可推测,抑郁症患者突触前膜SERT表达量提高,转运蛋白(SERT)含量增多,导致突触间隙中5HT的含量下降,A正确;根据题干“抑郁症的发生是突触间隙中5HT的含量下降所致”,因此抑制突触前膜5HT的释放,会使得突触间隙中5HT的含量下降,可以获得抑郁症模型鼠,B错误;与对照组相比,模型组小鼠miR16的相对含量减少,SERT相对含量上升,说明miR16会抑制SERT的表达,推测原因是miR16与SERT的mRNA结合,引起mRNA降解,从而抑制SERT的合成,C正确;结合题意“miR16是一种非编码RNA,可与靶基因mRNA结合,导致mRNA降解”可知,miR16含量下降会导致SERT的mRNA降解降低,SERT蛋白表达量上升,而SERT是一种回收突触间隙中的5HT的转运蛋白,故推测抑郁症患者突触间隙中的5HT含量下降的原因可能是miR16含量下降导致SERT表达量上升,增加了突触间隙中5HT的回收,D正确。
答案 B
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