《药物学基础》解热镇痛抗炎药章节—专业能力训练卷 湖南省医卫类考纲百套卷第67卷（原卷版+解析版）

本套试卷编写说明：2026版湖南省《医卫类专业考纲百套卷》，依据《湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是依据考纲的基础理论知识要求编写的基础理论-知识点训练卷，共46份；第二部分根据考纲的专业能力要求编写的专业能力-知识点训练卷，共24份；第三部分是参考湖南省历年来医卫类专业考试真题，编写的基础理论+专业能力综合训练卷，共30份。 本试卷是《医卫类专业考纲百套卷》的第67卷，是《药物学基础》的专业能力训练卷，按考点解热镇痛抗炎药范围要求编写，其要求是： （1）掌握阿司匹林的作用用途、不良反应、用药护理。 （2）了解药物依赖性的一般防治方法。 2026版湖南省《医卫类考纲百套卷》 第67卷 《药物学基础》-解热镇痛抗炎药 专业能力-知识点训练卷 时间：60分钟 总分：100分 班级__________ 姓名__________ 学号__________ 成绩__________ 一、名词解释(本大题3小题，每小题10分，共30分) 1．阿司匹林哮喘： 【答案】阿司匹林哮喘 某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，它不是以抗原―抗体反应为基础的过敏反应，而与阿司匹林等抑制PG生物合成、使白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多有关。 2．水杨酸反应： 【答案】阿司匹林剂量过大可导致中毒反应，表现为头痛眩晕、恶心呕吐、耳鸣、以及视力和听力减退，统称为水杨酸反应。 3．NSAIDS: 【答案】NSAIDs是非甾体类抗炎药，是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的解热镇痛抗炎药，其药理机制与抑制体内环氧化酶活性而减少局部组织前列腺素的生物合成有关。 二、简答题(本大题2小题，每小题10分，共20分) 1.比较阿司匹林和吗啡镇痛作用的不同。 【答案】吗啡镇痛作用的部位在中枢,机制是激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体,镇痛作用强大,同时还可产生镇静、欣快、抑制呼吸、缓解疼痛伴随的情绪反应等,主要用于其它药物无效的急性锐痛,易出现依赖性。 阿司匹林痛作用的部位在外周,机制是抑制PG合成酶,减少PG的合成,镇痛作用弱,主要用于慢性持续性钝痛,长期大剂量应用也不出现依赖性。 2.阿司匹林的抗炎机制 【答案】阿司匹林的抗炎作用机制是抑制前列腺素的生物合成。 三、操作实务题（本大题共 1小题，每小题10分，共10分） 1.阿司匹林的药理作用、不良作用及其防治？ 【答案】阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，主要具有三个方面的作用：1、阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎等作用，临床常用于治疗感冒、关节肌肉等疼痛。2、阿司匹林可以用于治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病。3、阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，能够预防血栓栓塞情况的发生，阿司匹林，特别是肠溶片剂型的阿司匹林，广泛用于预防缺血性心脑血管疾病。 阿司匹林的不良反应及防治措施：1、胃肠道反应临床表现：上腹不适、恶心、呕吐。较大剂量时（抗风湿治疗）引起胃溃疡和无痛性胃出血，原有溃疡者症状加重。防治办法：①可改为餐后服药，并同服止酸剂。②合用PGE1衍生物米索前列醇可减轻溃疡发生率。2、加重出血倾向发生机制：阿司匹林不可逆抑制环加氧酶，血小板合成TXA2的能力需要等到新生血小板补充，需7-8天，血小板凝集受抑制，出血时间延长；大量阿司匹林可抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向。防治办法：①维生素K可以预防。②手术前1周停用阿司匹林。3、水杨酸反应/水杨酸过量或中毒临床表现：阿司匹林用量大于5g/d时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退，总称水杨酸反应，是水杨酸中毒的表现，严重者出现深大呼吸、酸碱平衡失衡、脱水、高热，甚至精神错乱。处理方法：①立即停用阿司匹林。②静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液。4、过敏反应/阿司匹林哮喘/阿司匹林不耐受临床表现：①荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克；②服药后出现呼吸困难，诱发哮喘患者的哮喘发作；5、瑞夷综合征在儿童病毒性感染性疾病如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等适用阿司匹林退烧时，偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征（瑞夷综合征），以肝损害合并脑病为突出表现，预后恶劣。防治：病毒感染患儿禁用用阿司匹林退烧，而用对乙酰氨基酚代替。 四、案例分析题(本大题共2小题，每小题20分，共40分) 有一风湿性关节炎患者，膝关节疼痛数年，行走不便，就诊咨询用药，医生开写处方如下。 Rp 阿司匹林片 0.5 g ╳ 48 用法：1.0 g 每天3次 硫酸罗通定片 30 mg ╳ 30 用法：60 mg / 次 一天3次 （1）该处方是否合理？请阐述原因。 （2）患者使用此类药物时有哪些注意事项？ 【答案】(1)该处方是合理的。治疗风湿性关节炎的原则是缓解症状、控制疾病进展和改善生活质量。阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎的作用，能有效缓解关节疼痛和炎症；硫酸罗通定有镇痛、镇静、催眠等作用，可辅助减轻患者的疼痛不适。两者联合使用可以从不同方面发挥作用，缓解患者的症状，改善生活质量，所以该处方合理。 (2)患者使用此类药物时的注意事项如下： 1、监测药物副作用：阿司匹林可能导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、溃疡、出血等，还可能影响凝血功能；硫酸罗通定可能导致头晕、嗜睡、口干、便秘等副作用。患者在用药过程中应密切观察自身反应，若出现不适症状应及时告知医生。 2、正确用药：严格按照医生的嘱咐按时按量服药，不要随意增减药量或停药。阿司匹林宜在餐后服用，以减少对胃肠道的刺激。 3、避免与其他药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，避免同时使用可能与阿司匹林、硫酸罗通定相互作用的药物，以免增加不良反应的发生风险。 4、定期复查：定期到医院进行相关检查，如血常规、肝肾功能等，以便及时发现药物可能引起的不良反应并进行处理。 5、特殊人群注意：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及有严重肝肾功能不全等疾病的患者，使用药物时应更加谨慎，需在医生的指导下进行。 1 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$ 本套试卷编写说明：2026版湖南省《医卫类专业考纲百套卷》，依据《湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写，本套试卷共100份，由三个部分组成。第一部分是依据考纲的基础理论知识要求编写的基础理论-知识点训练卷，共46份；第二部分根据考纲的专业能力要求编写的专业能力-知识点训练卷，共24份；第三部分是参考湖南省历年来医卫类专业考试真题，编写的基础理论+专业能力综合训练卷，共30份。 本试卷是《医卫类专业考纲百套卷》的第67卷，是《药物学基础》的专业能力训练卷，按考点解热镇痛抗炎药范围要求编写，其要求是： （1）掌握阿司匹林的作用用途、不良反应、用药护理。 （2）了解药物依赖性的一般防治方法。 2026版湖南省《医卫类考纲百套卷》 第67卷 《药物学基础》-解热镇痛抗炎药 专业能力-知识点训练卷 时间：60分钟 总分：100分 班级__________ 姓名__________ 学号__________ 成绩__________ 一、名词解释(本大题3小题，每小题10分，共30分) 1．阿司匹林哮喘： 2．水杨酸反应： 3．NSAIDS: 二、简答题(本大题2小题，每小题10分，共20分) 1.比较阿司匹林和吗啡镇痛作用的不同。 2.阿司匹林的抗炎机制 三、操作实务题（本大题共 1小题，每小题10分，共10分） 1.阿司匹林的药理作用、不良作用及其防治？ 四、案例分析题(本大题共2小题，每小题20分，共40分) 有一风湿性关节炎患者，膝关节疼痛数年，行走不便，就诊咨询用药，医生开写处方如下。 Rp 阿司匹林片 0.5 g ╳ 48 用法：1.0 g 每天3次 硫酸罗通定片 30 mg ╳ 30 用法：60 mg / 次 一天3次 （1）该处方是否合理？请阐述原因。 （2）患者使用此类药物时有哪些注意事项？ 1 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$