第15练 呼吸衰竭《内科护理》（人卫版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第15练，内容涵盖呼吸衰竭的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。 《内科护理》（人卫版 第四版）第15练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第九节 呼吸衰竭病人的护理 一、单选题（共4题） 1. 诊断呼吸衰竭时的动脉血氧血压分压为（ ） A. ＜60mmHg B. ＜80mmHg C. ＜50mmHg D. ＜30mmHg 【答案】 A 【解析】 在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2)<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2) ≥50mmHg，即可诊断为呼吸衰竭。 2. 呼吸衰竭最早出现的症状是（ ） A. 发热 B. 呼吸困难 C. 呕吐 D. 咯血 【答案】 B 【解析】 呼吸困难：是呼吸衰竭最早出现的症状。多数病人有明显的呼吸困难。 3. Ⅰ型呼吸衰竭吸氧用（ ） A. 低浓度 B. 高浓度 C. 中浓度 D. 较高浓度 【答案】 D 【解析】 I型呼吸衰竭：缺氧不伴有CO2潴留，可给予较高浓度（>35%)氧气吸入。 4. 缺氧的典型表现是（ ） A. 发绀 B. 发热 C. 腹胀 D. 腹泻 【答案】 A 【解析】 发绀：是缺氧的典型表现，以口唇、指甲和舌发绀较为明显。 二、填空题（共4题） 1. 呼吸衰竭简称_______，是指各种原因引起的引起_______和/或_______严重障碍。 【答案】 呼衰 肺通气 换气功能 【解析】 呼吸衰竭简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和／或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 2. 对烦躁不安、失眠病人，慎用_________，以防止引起___________。 【答案】 镇静剂 呼吸抑制 【解析】 对烦躁不安、失眠病人，慎用镇静剂，以防止引起呼吸抑制。 3. Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴CO2潴留，给予____________持续吸氧。 【答案】 低浓度（<35%） 【解析】 II型呼吸衰竭：缺氧伴CO2潴留，给予低浓度（<35%）持续吸氧，以免缺氧纠正过快，解除了低氧对外周化学感受器的刺激而导致呼吸抑制，加重缺氧和CO2潴留。 4. 主要表现为______和________引起的________和多脏器功能障碍。 【答案】 缺氧 CO2潴留 呼吸困难 【解析】 除原发疾病症状、体征外，主要表现为缺氧和CO2潴留引起的呼吸困难和多脏器功能障碍。 三、简答题（共2题） 1. 简述呼吸衰竭按照动脉血气分析分类 按照动脉血气分析分类： ①I型呼吸衰竭：即低氧性呼吸衰竭，动脉血气分析特点是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要见于肺换气功能障碍，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病及急性肺栓塞等。 ②II型呼吸衰竭：即高碳酸血症性呼吸衰竭，动脉血气分析特点是PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg，系肺泡通气不足所致，如慢性阻塞性肺疾病。 2. 简述氧疗的方法 临床常用的给氧方法有鼻导管、鼻塞和面罩给氧。鼻导管和鼻塞给氧简单方便，不影响咳痰和进食，但吸入氧浓度不稳定，高流量吸氧时对局部黏膜有刺激，适用于轻度呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的病人。面罩包括普通面罩、非重复呼吸面罩和文丘里面罩。普通面罩给氧适用于低氧血症比较严重的Ⅰ型呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病人。非重复呼吸面罩带有储氧袋，面罩与储氧袋有单向阀，吸入氧浓度最高，常用于严重低氧血症、呼吸状态极不稳定的Ⅰ型呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病人。文丘里面罩能够按需调节准确的吸入氧浓度，对于慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭尤其适用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第15练，内容涵盖呼吸衰竭的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。 《内科护理》（人卫版 第四版）第15练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第九节 呼吸衰竭病人的护理 一、单选题（共4题） 1. 诊断呼吸衰竭时的动脉血氧血压分压为（ ） A. ＜60mmHg B. ＜80mmHg C. ＜50mmHg D. ＜30mmHg 2. 呼吸衰竭最早出现的症状是（ ） A. 发热 B. 呼吸困难 C. 呕吐 D. 咯血 3. Ⅰ型呼吸衰竭吸氧用（ ） A. 低浓度 B. 高浓度 C. 中浓度 D. 较高浓度 4. 缺氧的典型表现是（ ） A. 发绀 B. 发热 C. 腹胀 D. 腹泻 二、填空题（共4题） 1. 呼吸衰竭简称_______，是指各种原因引起的引起_______和/或_______严重障碍。 2. 对烦躁不安、失眠病人，慎用_________，以防止引起___________。 3. Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴CO2潴留，给予____________持续吸氧。 4. 主要表现为______和________引起的________和多脏器功能障碍。 三、简答题（共2题） 1. 简述呼吸衰竭按照动脉血气分析分类 2. 简述氧疗的方法 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$