第10练 支气管扩张症病人的护理《内科护理》（人卫版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第10练，内容涵盖支气管扩张症的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。 《内科护理》（人卫版 第四版）第10练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第五节 支气管扩张症病人的护理 一、单选题（共4题） 1. 支气管扩张症的痰液为（ ） A. 粉红色泡沫痰 B. 黄绿色黏液痰 C. 深褐色脓液痰 D. 浆液性泡沫痰 【答案】 B 【解析】 液为黏液性、黏液脓性或脓性，可呈黄绿色，收集后分层。 2. 合并厌氧菌感染时痰的味道是（ ） A. 恶臭味 B. 烂苹果味 C. 汽油味 D. 氨气味 【答案】 A 【解析】 合并厌氧菌感染时痰有恶臭味。 3. 支气管扩张症的主要诊断方法是（ ） A. 胸部X射线 B. 血液检查 C. 胸部高分辨率CT D. MRI检查 【答案】 C 【解析】 胸部高分辨率CT(HRCT)：可在横断面上清楚地显示扩张的支气管，由于无创、易重复和易接受的特点，现已成为支气管扩张症的主要诊断方法。 4. 支气管扩张症多发生的人群为（ ） A. 绝经期女性 B. 老年男人 C. 婴儿 D. 儿童 【答案】 D 【解析】 支气管扩张症的临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和/或反复咯血。本病多见于儿童和青年。 二、填空题（共4题） 1. 支气管扩张症主要指____________和____________后，反复发生支气管化脓性炎症。 【答案】 急、慢性呼吸道感染 支气管阻塞 【解析】 支气管扩张症主要指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症，致使支气管壁结构破坏，管壁增厚，引起的支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。 2. 支气管扩张症的临床表现主要为__________、___________和/或_________。 【答案】 慢性咳嗽 咳大量脓性痰 反复咯血 【解析】 支气管扩张症的临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和／或反复咯血。 3. 痰液收集后分层：上层为________，中层为_______，下层为________，最下层为________。 【答案】 泡沫 浑浊黏液 脓性成分 坏死组织 【解析】 持续或反复咳嗽、咳痰或咳脓痰：痰液为黏液性、黏液脓性或脓性，可呈黄绿色，收集后分层：上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为脓性成分，最下层为坏死组织。 4. 重症或继发感染时，在_______、_____常可闻及固定而持久的_____________，有时可闻及哮鸣音。 【答案】 下胸部 背部 局限性粗湿啰音 【解析】 重症或继发感染时，在下胸部、背部常可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音。 三、简答题（共2题） 1. 简述支气管扩张症的症状 ①持续或反复咳嗽、咳痰或咳脓痰：痰液为黏液性、黏液脓性或脓性，可呈黄绿色，收集后分层：上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为脓性成分，最下层为坏死组织。痰量与体位变化有关，晨起或夜间卧床改变体位时分泌物刺激支气管黏膜，咳嗽加剧、痰量增多。呼吸困难和喘息常提示有广泛的支气管扩张或有潜在的慢阻肺。合并厌氧菌感染时痰有恶臭味。 ②反复咯血：50%~70％的病例发生咯血，咯血量与病情严重程度和病变范围不完全一致。大出血常为小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致。部分病人以反复咯血为唯一症状，称为“干性支气管扩张症”。 ③反复肺部感染：特点为同一肺段反复发生感染并迁延不愈。 ④全身中毒症状：表现为发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。 2. 简述支气管扩张症的辅助检查 ⑴影像学检查 ①胸部x线检查：囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面，纵切面可显示为“双轨征”，横切面显示为“环形阴影”，并可见气道壁增厚。 ②胸部高分辨率CT(HRCT)：可在横断面上清楚地显示扩张的支气管，由于无创、易重复和易接受的特点，现已成为支气管扩张症的主要诊断方法。 ⑵痰液检查 痰涂片或细菌学培养可发现致病菌，常见为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌。痰培养结果可用于指导临床应用敏感抗生素。 ⑶纤维支气管镜检查 有助于发现病人出血部位，鉴别腔内异物、肿瘤或其他支气管阻塞原因；也可进行局部灌洗，取灌洗液进行细菌学和细胞学检查。 ⑷血常规及炎性标志物检查 细菌感染时，白细胞计数、中性粒细胞分类计数及C反应蛋白可升高。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第10练，内容涵盖支气管扩张症的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。 《内科护理》（人卫版 第四版）第10练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第五节 支气管扩张症病人的护理 一、单选题（共4题） 1. 支气管扩张症的痰液为（ ） A. 粉红色泡沫痰 B. 黄绿色黏液痰 C. 深褐色脓液痰 D. 浆液性泡沫痰 2. 合并厌氧菌感染时痰的味道是（ ） A. 恶臭味 B. 烂苹果味 C. 汽油味 D. 氨气味 3. 支气管扩张症的主要诊断方法是（ ） A. 胸部X射线 B. 血液检查 C. 胸部高分辨率CT D. MRI检查 4. 支气管扩张症多发生的人群为（ ） A. 绝经期女性 B. 老年男人 C. 婴儿 D. 儿童 二、填空题（共4题） 1. 支气管扩张症主要指____________和____________后，反复发生支气管化脓性炎症。 2. 支气管扩张症的临床表现主要为__________、___________和/或_________。 3. 痰液收集后分层：上层为________，中层为_______，下层为________，最下层为________。 4. 重症或继发感染时，在_______、_____常可闻及固定而持久的_____________，有时可闻及哮鸣音。 三、简答题（共2题） 1. 简述支气管扩张症的症状 2. 简述支气管扩张症的辅助检查 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$