内容正文:
第3节
免疫失调
过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病
一 过敏反应
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。
(1)概念:
(2)特点:
(3)预防:
①引起过敏反应的抗原物质称为过敏原
②过敏原一定是抗原 抗原不一定是过敏原
③过敏反应是再次接触过敏原才能发生。
④过敏反应属于体液免疫,属于免疫防御功能过强。
①有快慢之分; ②有明显的遗传倾向和个体差异。
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。
(4)治疗:
抑制组胺等化学物质发挥功能。
过敏原
初次接触刺激
B细胞
浆细胞
细胞释放组胺等物质
全身过敏反应(过敏性休克)
呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘等)
消化道过敏反应(食物过敏性胃炎)
皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)
抗体
相同抗原再次刺激
分化
产生
吸附
一:过敏反应
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
(5)机理:
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
【课堂练习】全世界20% ~ 40%的人被过敏问题所困扰,人体某种过敏反应的发生机制如下图所示
(1)据图分析,该种过敏反应属于 免疫异常情况;当相同的过敏原再次进入机体时,可与吸附在肥大细胞表面的 特异性结合,促使其释放组织胺。组织胺在体内发挥作用的过程属于 调节过程。
(2)某种抗组织胺药物能抑制过敏症状,请结合所学推测其作用机理可能是?
(3)分析过敏反应时皮肤发生红肿的原因。
体液
抗体IgE
体液
抗组胺类药物与组胺竞争靶细胞受体,减少组织胺与靶细胞受体的结合,减轻对有关组织器官的刺激。
过敏原与吸附在相关细胞上的抗体结合,使该细胞释放组胺,组胺使皮肤毛细血管扩张,血管壁通透性增强,血浆蛋白等进入组织液,组织液渗透压升高,引起组织水肿。
4
完成过敏反应过程模型构建
吸附
再次刺激
组胺
增多
1.概念:
某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状,就称为自身免疫病。
3.实例:
①风湿性心脏病
②类风湿关节炎
③系统性红斑狼疮
二:自身免疫病
2.机理:
抗原分子与自身物质的结构相似,免疫系统将自身成分作为抗原进行攻击。属于免疫自稳功能过强,常见的为体液免疫。
4.治疗:
自身免疫病发病率较高,许多类型缺乏根治手段。
①发病时进行免疫抑制疗法:要使用免疫抑制剂减少抗体等的产生。
②对病情严重的患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病,如艾滋病
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
(1)概念:
(2)类型:
三 免疫缺陷病
与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起
P81页
(3)艾滋病(AIDS):
三 免疫缺陷病
① HIV
a.结构:
含有蛋白质、RNA、糖类、脂质等。
b.遗传信息传递:
c.存在部位:
血液、精液、唾液、泪液、
尿液和乳汁等中
d.传播途径:
性接触、血液、母婴
e.预防手段:
80页
HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染___________。逐渐使人体免疫功能丧失,最终使人无法抵御其他病原体入侵或发生恶性肿瘤等疾病。
三 免疫缺陷病
② HIV致病机理
注意:
1.辅助性T细胞数量先增后降,最后维持低水平,不降为零。
因为骨髓造血干细胞还会继续分裂分化产生辅助性T细胞。
2.HIV会刺激机体产生抗HIV抗体,直至发病。这是HIV检测的重要依据。
3.由于辅助性T细胞参与细胞免疫和体液免疫,因此HIV使大量辅助性T细胞死亡,引起免疫系统瘫痪,功能瓦解。但非特异性免疫没有丧失。
4.治疗:用多种抗病毒药物组合进行治疗。
抑制HIV表面蛋白与受体结合;抑制逆转录酶活性;为HIV设置陷阱细胞。
辅助性T细胞
1.下图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图分析,下列叙述正确的是
①a细胞表示的是浆细胞 ③吞噬细胞属于淋巴细胞
②红细胞膜上有抗原物质 ④这种病属于过敏反应
√
√
2.重症肌无力是一种自身免疫疾病,患者体内的自身抗体破坏了神经—肌肉接点突触后膜的受体蛋白。关于该病的正确的治疗措施是
A.注射激素抑制抗体产生 B.注射神经递质提高传递效率
C.注射受体蛋白增加受体数量 D.注射细胞因子增强免疫能力
√
第4节
免疫学的应用
免疫预防、免疫治疗、免疫诊断
通常是用__________________________制成的生物制品。
灭活的或减毒的病原体
一:疫苗
灭活疫苗:
减毒疫苗:
将病原体经过人工大量培养后,用理化方法灭活制成。
用减毒或无毒力的活病原微生物制成的疫苗。
保留抗原性,失去增殖能力。
如糖丸(脊髓灰质炎活疫苗),可增殖但不致病,引发的免疫反应相对强烈,如可能会有轻微发热或其他症状。
(1)概念:
(2)原理:
疫苗作为抗原刺激机体产生___________________________。
特异性抗体和相应的记忆细胞
(3)类型:
新型疫苗:
DNA疫苗:
RNA疫苗:
进入机体后先表达出抗原,再刺激机体产生相应抗体和记忆细胞。不能直接刺激机体产生抗体。
背诵:
1.疫苗的作用:作为抗原刺激机体产生抗体和记忆细胞。
2. 复种疫苗的目的:刺激机体产生更多的抗体和记忆细胞
3.复种疫苗时,两针间隔时间过短:上次存留的抗体会结合疫苗。
4.接种疫苗也可能会感染病原体:原因可能是病原体变异,与疫苗不是一个类型。注射疫苗时间过长,体内存留的抗体和记忆细胞过少。
5.灭活疫苗:只能刺激机体产生体液免疫。
减毒疫苗:可繁殖但不致病,能刺激机体发生体液免疫和细胞免疫
DNA和RNA疫苗:不能直接作为抗原,必需表达出抗原才能刺激机体产生抗体和相应记忆细胞。
6.注射血清,相当于注射抗体,被动免疫,属于免疫治疗;
注射疫苗,相当于注射抗原,主动免疫,属于免疫预防。
(1)图示过程体现了mRNA疫苗能同时诱导产生 免疫过程,图中能特异性识别抗原的细胞有 (填名称,写三个)。
(2)已知mRNA本身不能穿过细胞膜进入细胞内,请分析制作mRNA疫苗时,用脂质膜包裹mRNA的好处是 和 。
(3)结合图示简述mRNA疫苗刺激辅助性T细胞产生细胞因子的过程: 。过程⑤还会产生记忆B细胞,这类细胞的作用是 。
(4)通常情况下,mRNA疫苗需在一定时间内接种2~3次,原因是 。
便于mRNA进入细胞 避免被人体内的核酸酶分解
mRNA侵入细胞后合成病毒S蛋白,S蛋白被处理形成抗原肽,与MHC结合后呈递至细胞表面,然后将其抗原信息传递给辅助性T细胞,刺激其产生细胞因子
当再次接触同种抗原时,记忆B细胞能够迅速增殖、分化产生大量浆细胞,分泌抗体
产生更多的记忆细胞和抗体,使机体免疫力显著增强
二 器官移植
(1)概念:
(2)原理:
(3)条件:
医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫做器官移植。
供者和受者的HLA一致或相近,进行器官移植时可降低免疫排斥反应。
供者和受者的主要HLA由一半以上相同,就可进行器官移植。
(4)器官移植存在的问题:
①免疫排斥反应 ②供体器官短缺
(5)解决方法
①利用自体干细胞培养相应的组织和器官
②利用基因工程技术生产没有免疫排斥的猪器官。
③器官捐献。
④免疫抑制剂的应用,也会提高器官移植的成活率。
免疫抑制疗法
器官移植(免疫排斥)
免疫功能低下者
治疗类风湿关节炎等疾病
(自身免疫病)
免疫增强疗法
如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。
免疫抑制剂
抑制淋巴细
胞相关功能
免疫治疗
免疫治疗
免疫
诊断
①原理:
抗原抗体反应的高度特异性
②应用:
检测病原体和肿瘤标志物
二 器官移植
其他应用
1.从免疫学的角度看,疫苗相当于 。
2.注射灭活疫苗引起机体的免疫过程为 免疫,当真正的病原体侵入机体后,浆细胞可由 增殖分化而来,此时抗体的产生特点有 。
3.接种疫苗属于 ,注射抗体属于 。(填“免疫预防”或“免疫治疗”)
4.器官移植时,移入的器官相当于 ,引发机体 免疫,从而产生免疫排斥,机体发生免疫排斥的原因是 。
5.已知环孢霉素A可以抑制T细胞增殖,细胞因子可以促进T细胞增殖,器官移植后可以注射 。
抗原
体液
B细胞 或记忆B细胞
速度快、浓度高
免疫预防
免疫治疗
抗原
细胞
供者与受者的HLA不同
环孢霉素A
练一练
1.HIV感染人体后,会使辅助性T细胞迅速降低( )
2.疫苗必须是用完整的病原体制成( )
3.导入人体的DNA疫苗在体内直接产生抗体,起到免疫作用( )
4.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用( )
5.进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同( )
6.免疫排斥反应是因为抗体攻击外来器官所致( )
7.免疫排斥和自身免疫病原理是相同的( )
8.疫苗可以识别组织相容性抗原( )
9.“糖丸”是预防小儿麻痹症的死疫苗( )
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练一练
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