20 第六单元 第15课 现代医疗卫生体系与社会生活-【名师导航】2025-2026学年高中历史选择性必修2同步讲义（统编版）

第15课　现代医疗卫生体系与社会生活 课程标准 子目逻辑 关键导览 了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响 本课共两个子目，第一子目为“现代医疗卫生体系的建立”，主要介绍基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系和医疗保障体系四个方面的内容；第二子目为“医疗卫生事业的发展与社会生活”，介绍医疗卫生事业的发展对人们身体健康状况、生活方式以及卫生观念的影响 一个主题：现代医疗卫生事业的发展与社会生活 两大方面：身体上的健康与卫生、精神上的健康与卫生 三大保障：城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度、城乡医疗救助制度 四大体系：基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系、医疗保障体系 任务一　现代医疗卫生体系的建立 1．体系构成：现代医疗卫生体系，包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。 2．西方国家现代医疗卫生体系 内容 成就 基本医疗卫 生体系建立 (1)各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现 (2)公共卫生监督工作也取得很大进展，威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制 医疗服务 体系完善 医疗服务体系日益完善，药品供应得到基本保障，城乡居民无论年龄、性别、职业、收入，都享有一定的医疗服务权利 现代医疗 保障制度 推广 (1)表现：美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家” (2)作用：为民众的医疗卫生事业带来物质支持 3．中国现代医疗卫生体系 内容 具体成就 基本医疗 卫生体系建立 国家搭建起覆盖全国的医疗网络；推行计划免疫，积极防治传染病，把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作 医疗机构 的服务 职能扩大 (1)逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中 (2)药品供应体系不断完善，国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度 推进医疗 保障体系建设 (1)20世纪60年代，国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统 (2)改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医 新型农村合作医疗 新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 阅读教材P90“历史纵横”，分析乡村医生的影响。 提示：是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量；是中国医疗卫生服务队伍的重要组成部分。 英国医疗体系 史料　二战期间，战时医疗服务体系提供的免费诊疗范围扩展适用于遭空袭的伤员、服务业人员、生产军需产品的工人、特定的慢性疾病患者，最终适用于战时所有行业的工人和其他需接受医院治疗的人。1946年《国民健康服务法》强调卫生大臣有责任促进建立全面的医疗服务，据此建立了国民医疗服务体系，形成了大区医院管理委员会负责医疗机构管理，地方卫生当局负责地方公共卫生服务管理，地方执行委员会负责全科医生服务管理。 ——摘编自李鸻《英国国民医疗服务体系行政治理研究：制度史的视角》 思考：根据史料并结合所学知识，说明英国二战后医疗卫生事业发展的历史原因。 提示：近现代医学较为发达；战时医疗体制的深化；国家垄断资本主义的发展(或资本主义“福利国家”的发展)，重视医疗卫生事业支出；试图解决医疗服务不均的弊端。 新中国医疗保障制度 史料　1982年2月，国务院发布了《矿山安全条例》，1986年，又颁布了《国营企业职工待业保险暂行规定》。进入1987年后，立法的速度进一步加快，推出了《公共场所卫生管理条例》(由国务院发布)、《医疗事故处理办法》(由国务院发布)和《尘肺病防治条例》等，1988年至1989年相继出台了《医疗用毒性药品管理办法》和《放射性药品管理办法》，同时《传染病防治法》已于1989年2月21日颁布。经过各地试点，初步建立了医疗保险“统账结合”(社会统筹与个人账户相结合)的城镇职工医疗保险模式，与此同时，关于医疗保障制度的立法有了进一步推进，尤其是在分级诊疗制度方面。 ——摘编自何佳馨《新中国医疗保障立法70年——以分级诊疗的制度设计与进步为中心》 思考：根据史料，概括改革开放后中国医疗保障制度改革实施的特点。 提示：政府主导和立法保障；渐进性改革；医疗保障制度改革涉及范围广泛；从局部地区试点到逐渐推广。 美国医疗体系的发展 史料　北美地区早期的医院是居民个人出于非营利的目的自愿筹建的。……直到1798年，美国联邦政府才真正介入卫生保健领域。19世纪中叶，美国出现的城市化和移民浪潮加剧了传染病和流行病的蔓延，从1866年开始，纽约等许多城市和州建立了卫生委员会，担负公共卫生方面的责任。1873年，美国各种类型的医院仅有178所，1993年，这个数字增加到5 579所。 ——摘编自冯文《美国医院发展史》 思考：依据史料并结合所学知识，分析美国医疗体系发展的趋势及影响。 提示：趋势：由私人筹建逐渐扩展到政府主导；医院数量、类型不断增多。 影响：推动了国家医疗卫生事业的进步；有利于保障国民健康；增强了国家治理能力，缓和了社会矛盾；增加了政府财政负担。 现代医疗保障体系的特征 任务二　医疗卫生事业的发展与社会生活 1．促进了人民健康状况的改善 世界 (1)背景：20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础；许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重 (2)表现：不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制；孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低；世界人口的平均预期寿命增长 中国 (1)背景：医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就 (2)表现：人民健康状况明显改观，中国人口的平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平 2．改变了人们的生活方式 世界 (1)城市：第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设 (2)乡村：居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观 (3)个人：刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯 中国 (1)背景：中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动 (2)影响：有助于人民群众养成文明卫生的生活方式 3．强化了全民的卫生意识 (1)许多国家的公共卫生观念日益深化，讲卫生成为现代公民的基本素质。 (2)在压力日益增大的现代社会，不少国家越来越注重精神卫生。普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患。 爱国卫生运动 始于1952年，延续至今，并且仍发挥着巨大作用，通过有效的社会组织，将中国的政治优势、文化优势转化为人民群众的健康福利，以较低的成本实现了较高的健康绩效。 1．阅读教材P91图片《中国援非医疗队在马拉维为病人检查身体》及其文字说明，思考：这体现了中国政府及中国人民的什么精神？ 提示：不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆的人道主义和国际主义精神，展示了中国人民热爱和平、珍视生命的良好形象。 2．阅读教材P91“历史纵横”(下面一则)，结合所学知识概括世界卫生组织的特点。 提示：既具有管理职能，又具有专业性和政治性。 中国医疗卫生事业的发展 史料　新中国成立初期，公共卫生体系十分薄弱。从1953年起，在国家的统一领导和部署下，通过行政、立法等手段，到21世纪初，形成了中央、省、市和县四级疾病预防控制体系。中国卫生工作走的是以预防为主的低投入、高产出、低成本、高效益的道路，面向最广大的人民群众提供了最基本的公共卫生保障。这种“中国模式”取得了巨大成果。通过60年的不懈努力，中国传染病大规模暴发、流行减少。进入21世纪，我国新医疗体系改革取得重要成就，已经基本形成了医疗保障体系的全覆盖。 ——摘编自李立明《新中国公共卫生60年的思考》 思考：根据史料并结合所学知识，说明新中国公共卫生建设的意义。 提示：改变了中华人民共和国成立前卫生事业落后的局面；保障了广大人民的身体健康，提高了国民的身体素质；有助于人民养成文明卫生的生活方式；有利于社会稳定和经济持续发展。 新型农村合作医疗制度的发展 史料　2009年出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出，到2011年，基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难，看病贵”问题。在新医改思想的指导下，新型农村合作医疗制度(简称“新农合”)取得了长足发展。2016年国家提出对新农合与城镇居民基本医疗保险制度进行整合，推动形成城乡居民基本医疗保险制度。 ——摘编自林淑周《新医改以来新型农村合作医疗制度发展的成效、存在的问题及政策建议》 思考：根据史料并结合所学知识，指出“新农合”的推行对农村社会生活的影响。 提示：减轻了农民的医疗费用负担；促进了农民健康状况的改善；强化了农民的卫生意识。 中国现代医疗卫生事业发展的作用 (1)医疗卫生事业的发展是社会主义精神文明建设的迫切需要，为构建社会主义和谐社会作出了贡献。 (2)医疗卫生事业致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人民的生命健康水平和生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献。 (3)医疗卫生事业的发展，有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。 (4)中国现代医疗卫生事业的发展，在防疫抗灾中发挥了重要作用。 1．第二次世界大战后，国家干预的加强、世界性公共卫生机构的推动、科技革命的促进和经济与社会的发展，推动现代医疗卫生体系不断进步。 2．建立现代医疗卫生体系，对保障人类的健康起到关键作用。 3．第二次世界大战后，医疗卫生事业取得巨大进展，人民健康状况明显改善。 4．中华人民共和国成立后，医疗卫生事业的发展使广大人民的生命健康权得到保障，这有利于提高人民的健康水平；有利于减轻人民的经济压力；有利于国家政权的稳定与社会发展。 1．(据教材P89“学思之窗”改编)1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功，毛泽东欣然写道：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。”据此可知，该词(　　) A．歌颂了青蒿素对防治疫病的巨大作用 B．反映了社会主义革命时期的重大成就 C．表达了对人民安全和健康的高度关注 D．体现了现代医疗卫生体系的正式建立 C　[根据题干“1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功”可知，在新中国成立之后，政府非常重视人民的安全和健康，故选C项；青蒿素治疗的是疟疾，而不是“血吸虫病”，排除A项；材料并未体现社会主义革命时期的重大成就，排除B项；现代医疗卫生体系包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容，与题干内容无关，排除D项。] 2．(据教材P89“史料阅读”改编)2019年8月《中华人民共和国药品管理法》第二次修订，该管理法规定药品生产企业应当对药品进行质量检验……符合标准、条件的，经质量受权人签字后方可放行。这表明我国(　　) A．医疗法律体系已完善 B．高度重视药品安全 C．药品监管以惩罚为主 D．医疗面貌焕然一新 B　[根据材料“规定药品生产企业应当对药品进行质量检验……符合标准、条件的，经质量受权人签字后方可放行”可知，我国通过立法加强对药品的管理，并对药品安全实行质量检验和受权人签字的规定，这表明我国药品安全被高度重视，B项正确。] 3．(据教材P90教材知识改编)世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增长到2019年的72.6岁，中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2019年的77.3岁，达到了世界中等发达国家水平。这主要得益于我国(　　) A．把疾病预防视为重中之重 B．医疗卫生事业持续发展 C．乡村医生业务水平的提高 D．对食品药品的严格监管 B　[根据材料内容及所学知识可知，我国人口的平均预期寿命增加与我国医疗卫生事业的持续发展息息相关，故选B项；疾病预防不能总体概括医疗卫生事业的进步，排除A项；乡村医生业务水平的提高是我国医疗卫生事业发展的一个表现，但是不能总体概括材料内容，排除C项；对食品药品的严格监管是医疗卫生事业发展的重要表现，但是不能总体概括材料内容，排除D项。] 4．(据教材P91“历史纵横”下面一则改编)1946年制定的《世界卫生组织组织法》首次提出获得健康是每一个人的基本权利之一，而政府则负有促进人民卫生健康的主要责任，需要采取与此相适应的卫生与社会措施。《世界卫生组织组织法》的颁布旨在(　　) A．建立国际医疗合作体系 B．推进医疗卫生事业的发展 C．促进医疗卫生知识普及 D．提升发展中国家医学水平 B　[由材料可知，《世界卫生组织组织法》尊重人类的健康权，规定政府的职责，并让政府采取相应的卫生与社会措施，目的是推进医疗卫生事业的发展，B项正确。] 5．(据教材P92“问题探究”改编)《在全国卫生与健康大会上的讲话》中，习近平指出：“要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。”对“大卫生、大健康”观念理解正确的是(　　) A．建立“福利国家” B．深化全民公共卫生意识 C．实行革命的人道主义 D．以救死扶伤为宗旨 B　[题干材料“倡导健康文明的生活方式”“提升全民健康素养”等，反映了医疗卫生事业的发展有助于人民群众养成文明卫生的生活方式，推动全民卫生意识的强化，逐渐形成以人民健康为中心的“大卫生、大健康”观念，故B项正确。] 课时分层作业(15)　现代医疗卫生体系与社会生活 总分：83分(选择题共16个，每小题3分；11题20分，18题15分) 1．1950年10月，中央人民政府颁布《关于发动秋季种痘运动的指示》，要求全民种痘，国家承担所有费用。1961年，中国宣布消灭天花，这比世卫组织宣布全球消灭天花早了18年。上述成就的取得(　　) A．适应了三大改造的现实需求 B．得益于全民医疗保障体系的形成 C．彰显了以民为本的执政理念 D．表明医疗卫生防疫体系全面建立 C　[题干中中央人民政府颁布指示要求全民种痘，并由国家承担所有费用，这一举措体现了政府对民众健康和生命安全的关注，彰显了以民为本的执政理念，故选C项；三大改造是指对农业、手工业和资本主义工商业的社会主义改造，主要发生在1953年至1956年，与题干中提到的1950年全民种痘运动的时间不符，排除A项；题干中并未提及全民医疗保障体系的形成，且在新中国成立初期，由于经济条件的限制，全民医疗保障体系尚未形成，排除B项；虽然全民种痘运动是医疗卫生防疫体系的一部分，但题干中并未提及医疗卫生防疫体系的全面建立，排除D项。] 2．从2003年新型农村合作医疗在全国开始试点推动，“新农合”走过了二十多年。据国家医保局的数据显示，截至2022年底，城乡居民医保参保人数为98 349万人，参保率稳定在95%左右，农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上，2022年，参加城乡居民医保人员享受待遇21.57亿次，比上年增长3.7%。这表明我国(　　) A．维护健康成为政府的核心工作 B．医疗保障体系建设逐步推进 C．人民的公共卫生意识得以提高 D．基本医疗卫生体系初步建立 B　[根据材料信息“新型农村合作医疗”可知，这是我国在农村建立的医疗制度，保障人民病有所医，结合所学知识可知，中国大力推进医疗保障体系建设，改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医，故选B项。] 3．1955年，山西省高平县米山乡联合保健站建立起集体医疗保健模式，这是具有互助特征的合作医疗保健制度。当年11月，卫生部牵头组成的联合调查组调研米山乡医疗保健模式后，开始在全国推广这种模式。当时这种模式(　　) A．得益于社会主义制度建立 B．反映了农村的社会变革 C．体现了城乡差距逐渐缩小 D．解决了农村的医保问题 B　[根据材料可知，1955年的米山乡医疗保健模式是集体医疗保健模式，是具有互助特征的合作医疗保健制度，这一模式显然是当时农村社会变革即农业社会主义改造的反映，故选B项；社会主义制度基本建立是在1956年底三大改造完成后，排除A项；仅凭米山乡医疗保健模式，不能说明当时城乡差距逐渐缩小，排除C项；“解决了”说法过于绝对，排除D项。] 4．下图是1952年爱国防疫卫生运动蓬勃开展中广泛张贴的宣传海报。由此可知，新中国成立初期的疫病防治(　　) A．突出以意识形态斗争为核心 B．体现了卫生工作的时代特色 C．形成了完整的医疗卫生体系 D．消除了传染病对人民的威胁 B　[根据材料可知，1952年，美国在朝鲜和中国东北等地实施细菌战，中国开展爱国防疫卫生运动，号召人人都来参加爱国防疫卫生运动，把爱国卫生与保家卫国联系起来，体现了卫生工作的时代特色，故选B项。] 5．1946年颁布的《世界卫生组织组织法》指出：“各民族之健康为获致和平与安全之基本，须赖个人间与国家间之通力合作。各国间对于促进卫生与控制疾病，进展程度参差，实为共同之危祸。”材料的主要观点是(　　) A．提醒各国应重视粮食安全和食品安全问题 B．呼吁建立现代医疗卫生体系保障人类健康 C．提倡讲卫生应该成为现代公民的基本素质 D．强调卫生与疾病控制需人类携手共同解决 D　[根据材料“须赖个人间与国家间之通力合作”“实为共同之危祸”可知，这说明国家之间应合作解决卫生和疾病问题，强调卫生与疾病控制需人类携手共同解决，故选D项；材料说的是卫生问题，粮食安全和食品安全问题不符合材料主旨，排除A项；材料呼吁人类应该携手共同解决卫生问题，并未提及建立现代医疗卫生体系，排除B项；“提倡讲卫生应该成为现代公民的基本素质”在材料中没有体现，C项不符合题意，排除。] 6．第二次世界大战后的欧洲，尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。随后，医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。同时，世界卫生组织大力倡导疫苗接种，有效控制了重大传染病。这反映了二战后(　　) A．医疗卫生机构奉行为人民服务 B．现代医疗卫生事业的进步 C．近现代医疗保障制度普遍推广 D．医疗卫生不平衡得到解决 B　[根据材料信息并结合所学知识可知，二战后，北欧国家宣布建成“福利国家”，欧洲的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现，世界卫生组织大力倡导疫苗接种，有效控制了一些重大传染病，这些成就表明二战后现代医疗卫生事业的进步，故选B项；二战后欧洲医疗机构大量出现，属于福利制度内容，根本目的是缓和社会矛盾，并非为人民服务，排除A项；二战后，现代医疗保障制度主要在发达的资本主义国家推广，“普遍推广”说法过于绝对，排除C项；亚非拉发展中国家的现代医疗卫生体系受本国经济发展状况的制约，水平较低，“不平衡得到解决”说法错误，排除D项。] 7．下表可用于说明改革开放以来，我国(　　) 时间 事件 1986年 国家中医管理局成立，1988年更名为国家中医药管理局 2003年 国家制定中医药标准体系 2017年 正式颁布实施《中华人民共和国中医药法》 A．加快了卫生领域立法 B．规范中医的传承发展 C．鼓励中医药走向市场 D．开始重视西医的弊端 B　[1986年以来，我国政府成立国家中医药管理局、制定中医药标准体系并且颁布实施《中华人民共和国中医药法》，这说明改革开放以来，我国重视中医的传承发展，并且从国家层面强化对中医药的管理，规范了中医的传承发展，故选B项；“加快了卫生领域立法”与材料主旨不符，排除A项；材料中没有提及政府对中医药走向市场的扶持政策，排除C项；“开始重视西医的弊端”与材料主旨不符，排除D项。] 8．下面为20世纪50年代中期山东医护人员到农村疫区防治黑热病的图片。这反映出新中国(　　) A．国家公共卫生体系基本建立 B．政府强力构建疫病预防制度 C．农村地区成为疫灾频发区域 D．民众卫生健康状况受到重视 D　[题图反映了医护人员到农村疫区防治疫病，体现了党和政府对民众卫生健康状况的高度关注，故选D项；材料无法体现我国公共卫生体系的建立，排除A项；材料不能体现“政府强力构建疫病预防制度”，排除B项；材料中没有比较农村与城市疫灾发生的次数，无法得出“农村地区成为疫灾频发区域”的结论，排除C项。] 9．20世纪90年代后，世界卫生组织在全球推广直接面视下的督导化疗(DOTS)，提高了结核病治愈率。但截至目前，结核病防治和抗结核病药物研发仍面临严重的资金缺口。如何吸引更多全球资本进入抗结核领域，成为业界关切。由此可见，疾病防治(　　) A．亟须世界卫生组织的具体指导 B．由世界经济发展水平决定 C．推动中医药业焕发出新的生机 D．需要广泛深入的国际合作 D　[世界卫生组织的努力提高了结核病治愈率，而结核病防治和抗结核病药物研发面临严重的资金缺口，也需要吸引更多全球资本进入抗结核领域，这意味着疾病防治问题需要广泛深入的国际合作，故选D项；由题干所述可知，世界卫生组织在全球推广直接面视下的督导化疗(DOTS)，提高了结核病治愈率，所以目前亟须解决的问题并不是世界卫生组织的具体指导，而是结核病防治和抗结核病药物研发的资金缺口问题，排除A项；世界经济发展水平是疾病防治的物质基础，但不是决定因素，且B项不符合题目主旨，排除；题目主旨是疾病防治问题需要广泛深入的国际合作，而不是中医药在疾病防治方面所具有的作用，C项与题目主旨不符，排除。] 10．2023年河南省直医疗机构接入河南省全民健康信息平台，基层医疗卫生机构管理信息系统与市级全民健康信息平台对接。借助互联网，民众可以逐步实现居家诊疗、看病购药等需求。这表明(　　) A．河南基础医学领先于全国 B．科技助推了公共服务水平的提升 C．医疗卫生机构职能的转变 D．卫生体制改革改变了民众的生活 B　[根据材料“河南省直医疗机构接入河南省全民健康信息平台”“民众可以逐步实现居家诊疗、看病购药等需求”可知，医疗机构接入信息平台，方便民众线上诊疗和购药等，体现了信息技术发展推动医疗机构为民众提供医疗服务，反映了科技助推了公共服务水平的提升，故选B项；材料不涉及对比信息，看不出河南基础医学领先全国，且该说法与史实不符，排除A项；医疗机构只是接入信息平台，基本职能还是提供医疗服务，并未转变，排除C项；材料并未体现卫生体制改革，排除D项。] 11．阅读材料，完成下列要求。(20分) 材料一　上海开埠以来，环境遭到了前所未有的污染。1928—1937年，上海先后组织召开十六届卫生运动大会，并广泛邀请社会团体参与协助。除了在医院、自来水厂、城市垃圾焚烧厂等基础设施的投入外，还通过口头演讲、印制标语以及电台演讲等方式向公民传播卫生常识。 ——摘编自甘慧《民国时期上海卫生运动大会研究(1928—1937)》 材料二　1952年初，上海市爱国卫生委员会成立，此外，人民群众还成立了居民卫生小组，红十字卫生站等卫生组织，主要任务是开展清洁卫生工作，减少并消灭危害人民身体健康的各种传染病。在上海组织了一支群体宣传大军，充分借助活动、会议、传媒等载体，深入城乡每一个角落开展卫生宣传教育。由于老鼠、麻雀和其他害虫伤害，粮食生产能力大大削弱，从1956年起，除“四害”和讲卫生成为爱国卫生运动的新目标。 ——摘编自李娟《20世纪50年代上海爱国卫生运动研究》 (1)根据材料一并结合所学知识，分析20世纪二三十年代上海卫生治理的背景。(8分) (2)根据材料二并结合所学知识，指出20世纪50年代上海卫生治理的特点，并分析20世纪50年代上海爱国卫生运动的影响。(12分) [解析]　第(1)问，根据材料一“1928—1937年，上海……邀请社会团体参与协助”并结合所学知识得出1927年南京国民政府成立后，社会环境相对稳定；结合所学近代民族工业发展的知识得出近代民族工业的发展；城市人口增加，城市化进程加快；根据材料一“除了在医院、自来水厂、城市垃圾焚烧厂等基础设施的投入外……卫生常识”并结合所学近代疫病传播的知识得出环境污染严重，疫病流行；百姓公共卫生意识匮乏；根据材料一“上海开埠以来”得出上海城市战略地位重要。第(2)问第一小问，根据材料二“1952年初，上海市爱国卫生委员会成立……卫生组织”得出政府主导，民间参与；根据材料二“主要任务是开展清洁卫生工作……深入城乡每一个角落开展卫生宣传教育”得出分阶段、有步骤、有计划；根据材料二“在上海组织了一支群体宣传大军……深入城乡每一个角落开展卫生宣传教育”得出重视社会动员；根据材料二“充分借助活动、会议、传媒等载体……开展卫生宣传教育”得出注重人民卫生意识的培养。第二小问，根据材料二“1952年初”并结合所学知识得出这一时期处于过渡时期，上海爱国卫生运动的进行有助于巩固新生政权，增强民众的政治认同；有助于国民经济的恢复和发展；根据材料二“在上海组织了一支群体宣传大军……开展卫生宣传教育”得出提高了人们的卫生意识；根据材料二“从1956年起……爱国卫生运动的新目标”得出改善了城市环境，提升了国家治理能力。 [答案]　(1)背景：南京国民政府成立后，社会环境相对稳定；近代民族工业的发展；城市人口增加，城市化进程加快；环境污染严重，疫病流行；百姓公共卫生意识匮乏；上海城市战略地位重要。(8分) (2)特点：政府主导，民间参与；分阶段、有步骤、有计划；重视社会动员；注重人民卫生意识的培养。(6分) 影响：有助于巩固新生政权，增强民众的政治认同；有助于国民经济的恢复和发展；提高了人们的卫生意识；改善了城市环境，提升了国家治理能力。(6分) 12．1954年，卫生部决定在全国国营及公私合营厂矿推广车间医师制；要求厂矿医务工作者深入工人生产生活一线，对工人进行系统防治。这一制度(　　) A．发挥卫生对工业建设的保障作用 B．促成了“一五”计划的提前超额完成 C．有效推动了三大改造的顺利进行 D．标志着现代医疗保障体系的建立 A　[根据题干“要求厂矿医务工作者深入工人生产生活一线”“对工人进行系统防治”等信息可知，这一制度有助于保障工人的身体健康，更好地服务于新中国成立初期的工业化建设，故选A项；题干所述举措有助于“一五”计划的完成，但是并不能夸大为“促成”，排除B项；题干述及的是医疗卫生与工业化建设之间的关系，与“三大改造”无关，排除C项；“标志着现代医疗保障体系的建立”与材料主旨不符，排除D项。] 13．1918年至1920年，大流感席卷全球，期间美国死于流感的人数约为67.5万人。关于大流感的起源，美国媒体众说纷纭，有“西班牙流感说”“俄国流感说”“德国流感说”“中国流感说”。据此推断，这表明当时美国(　　) A．参加一战引发了疫情传播 B．媒体掩盖了疫情传播真相 C．意识形态左右了疫情报道 D．国家应加强公共卫生管理 D　[根据材料信息并结合所学知识可知，美国媒体对大流感起源的众说纷纭，反映了当时的信息混乱和公众对疫情认识的不足。由于第一次世界大战的影响，各国之间存在信息封锁和宣传战，导致流感起源的真实情况被掩盖或误解。从这一现象可以推断，当时不仅美国，全球各国都应该加强公共卫生管理和国际合作，故选D项；根据材料信息可知，关于流感起源说法不一，没有定论，不能断定参加一战引发了疫情传播，排除A项；材料本意是媒体对于流感起源说法不一，而非掩盖了疫情传播真相，排除B项；认为流感起源于苏俄，或许受到了意识形态的影响，但也有媒体认为流感起源于同为资本主义国家的西班牙或德国，表明关于疫情起源的观点并非完全由意识形态左右，排除C项。] 14．新加坡医疗保健机构大多设有完善的国际病人联系服务部，满足病人从最初的询问、机场接机，到完成治疗回国之后的复诊。其中大部分医疗机构还为国际病人提供购物指导、退税等额外服务。这表明新加坡(　　) A．联合各国政府发展卫生事业 B．全球公共卫生服务意识得到强化 C．与多数国家开展国际医疗合作 D．现代医疗卫生服务体系比较完善 D　[根据材料可知，新加坡设有完善的国际病人联系服务部，可以满足患者从问诊到复诊的一系列问题，体现了其现代医疗卫生服务体系比较完善，故选D项；材料没有涉及新加坡与别国的合作，“联合各国”说法错误，排除A项；材料未体现新加坡“全球公共卫生服务意识得到强化”，排除B项；材料仅体现新加坡本国的医疗卫生服务体系，未涉及与别国的“医疗合作”，排除C项。] 15．1980年，国家允许个体医生开业行医，1985年，国务院批转了卫生部起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，进一步提出“放宽政策、简政放权、多方集资、开阔发展卫生事业的路子”的指导原则。这有利于(　　) A．强化全民的卫生意识 B．改善人民群众健康状况 C．医疗保障体系的完善 D．形成多元主体办医格局 D　[题干的主旨是国家允许个体医生开业行医和进一步强调“多方集资”，即有利于形成多元主体办医格局，故选D项；题干所述措施与原则针对的是医疗卫生事业，不涉及群众的思想意识与卫生习惯，排除A项；题干仅强调医疗卫生事业经营的规定，与人民群众健康状况无直接关联，排除B项；医院、诊所等属于基本医疗卫生体系，不同于医疗保障体系，排除C项。] 16．1954年，政务院发布通知，要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后，国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操，很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明(　　) A．政府意在减少劳动和学习时间 B．竞技体育精神深入社会各行业 C．民众逐渐接受了休闲娱乐观念 D．政府高度重视增强民众的体质 D　[根据材料可知，政务院要求政府机关人员在工作时间做工间操；国家体委也推行中小学生广播体操和儿童广播体操，无论是工间操还是广播体操都有利于加强锻炼，增强民众体质，故选D项。] 17．如图为1972年出版的年画《贫下中农的好医生》，描绘了一位女医生到社员家中出诊的场景。该画旨在宣传(　　) A．社员卫生健康意识得到强化 B．妇女积极投身精神文明建设 C．社会主义医疗体系的优越性 D．农业合作社的医疗保障完善 C　[1972年出版的年画《贫下中农的好医生》描绘了一位女医生到社员家中出诊的场景，这幅年画旨在通过医生到普通社员家中开展医疗工作的具体场景，宣传我国社会主义医疗体系的优越性，故选C项；年画主要描绘的是女医生到社员家中出诊，体现的是基层卫生医疗条件的改善，而不是强调社员卫生健康意识的强化，排除A项；题干所述不属于精神文明建设，排除B项；1972年我国农村属于人民公社体制，而不是农业合作社，所以不能据此得出农业合作社医疗保障完善的结论，排除D项。] 18．爱国卫生运动是党和国家全心全意为人民服务宗旨在卫生领域的体现，其发展的每一个阶段都与我国当时所处的经济社会发展背景紧密结合。阅读材料，回答问题。(15分) 材料　爱国卫生运动的主要活动(部分) 时间 主要活动 1952年 中共中央正式提出开展爱国卫生运动，同时成立了“爱国卫生运动委员会”，发动了以反细菌战为中心的爱国卫生运动，制定了以“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针 1955年 中央爱国卫生运动委员会指示，各地委员会“应配合工业生产和国家经济建设，在农村应与春耕施肥、防止畜病等相结合，以改进环境卫生和个人卫生” 1966—1976年 农村爱国卫生运动积极开展“两管五改”(管理饮水、管理粪便和改良水井、厕所、畜圈、炉灶、环境)工作 1981年 中央爱国卫生运动委员会发起“五讲四美”文明礼貌活动，并明确爱国卫生运动要以搞好城乡清洁为主要任务 1989年 为了贯彻落实国务院《关于加强爱国卫生工作的决定》，改善城市卫生面貌，提高人民健康，全国爱国卫生运动委员会决定在全国开展创建国家卫生城市的行动。此后，创建“文明城市”“卫生城市”等城市符号成为爱国卫生运动的重要落脚点 ——摘编自王鑫等《中国爱国卫生运动历史沿革》 根据材料并结合中国现代史的史实，以“时代·使命”为题写一则历史短文。(要求：表述成文，史论结合；逻辑严密，条理清晰)(15分) [解析]　根据表中的信息可知，从1952年到1989年，爱国卫生运动的主要活动都展现了时代发展的特色，都与我国当时所处的经济社会发展背景紧密结合。根据材料并结合所学知识从新中国成立初期、20世纪六七十年代和社会主义现代化建设新时期的史实对“时代·使命”这一主题进行论述。论述时要结合每一时期的经济发展状况、爱国卫生运动的发展状况及意义等方面的史实进行说明即可。 [答案]　示例：时代·使命 新中国成立初期，由于长期战乱，经济社会发展基础薄弱，医疗水平低下，美国在朝鲜战场及中朝边境发动“细菌战”，人民群众健康面临着传染病的巨大威胁，严重制约国民经济的发展。为改变落后的卫生状况、保护劳动力，1952年爱国卫生运动开展，有效防止了疫病的肆行，为人民群众健康提供了保障，起到移风易俗的作用，而且充分证明了我国人民民主制度的优越性；随着进行社会主义改造和工业化建设成为国家的中心工作，为适应社会主义建设的需求，1955年爱国卫生运动推动了环境卫生和个人卫生的改善，配合了社会主义建设的进程。 20世纪六七十年代，农村卫生防疫能力严重不足，“两管五改”工作的开展既符合农业的生产需要，又有助于改善农村的卫生条件，有效遏制了传染病和地方病的发生，促进了卫生习惯的养成，提高了农民的健康状况和生活水平。 改革开放和社会主义现代化建设新时期，紧扣社会主义现代化经济建设工作，爱国卫生运动的重心从农村转移到城市，重点解决因城市化导致的严重卫生污染状况。“五讲四美”文明礼貌活动和国家卫生城市创建工作，对改善我国城市环境、促进城市基础卫生设施建设、强化城市卫生管理、提高人民生活水平、促进经济社会发展起到积极的作用。(15分) 1/1 学科网（北京）股份有限公司 $$