19 第六单元 第14课 历史上的疫病与医学成就-【名师导航】2025-2026学年高中历史选择性必修2同步讲义（统编版）

时空坐标 单元主旨 本单元主要讲述了古代疫病、中医药成就、西医在中国的传播及现代医疗卫生体系的建立和发展等。 1．古代的疫病与医学成就 古代天花、鼠疫等重大疫病给人类带来了巨大灾难，但古代的罗马和中国都在抗击疫病的过程中积累了大量经验。中国古代中医药的成就辉煌，建立了中医学独特的理论体系。 2．西医的传播 明清时期，西方医学传入中国。鸦片战争后，牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续在中国传播，客观上促进了中国社会的进步。 3．现代医疗卫生体系的建立和发展 第二次世界大战后，现代医疗卫生体系的建立和医疗卫生事业的发展，保障了人们的健康，提高了健康水平。受西方影响，近代中国公共卫生事业初步发展，中华人民共和国成立后效果显著。 第14课　历史上的疫病与医学成就 课程标准 子目逻辑 关键导览 1．知道古代疫病的流行及其影响 2．了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程 本课的三个子目分别是“历史上的疫病”“中医药的成就”和“西医在中国的传播”。第一子目是历史环境，疫病的肆虐，危害人类健康，也改变了历史进程，刺激人们进行抗争；第二子目是重点，中国古人面对疫病与其他疾病，进行了卓绝的抗争，救死扶伤，积累临床实践经验，构建中医理论；第三子目是发展，西医以科学手段为依托，逐步传入中国后使中国的医疗卫生事业得到进一步发展 一个主题：疫病防治与中西医的发展 两种疫病：天花、鼠疫 三项措施：改善公共卫生条件；研究疫病防治方法；设置救治机构 五大著作：《黄帝内经》《伤寒杂病论》《千金方》《唐本草》《本草纲目》 任务一　历史上的疫病 1．疫病的概念：指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 2．疫病的种类 古代 天花 古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；中国清朝的康熙皇帝得过天花 鼠疫 6世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“黑死病”；中国明朝末年鼠疫横行 近代以来 斑疹伤寒 20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡 大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2 000万人以上 影响 给人类健康带来巨大威胁，甚至导致政治、经济的变动 3．疫病的防治 措施 史实 重视公共卫生与疫病的防治 (1)古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程 (2)中国古代不少地方官组织清理污水、疏通井渠河道 (3)在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病 总结防治疫病的方法 (1)东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 (2)中国古人发明了人痘接种防治天花 建立疫病的救治机构 西汉后期，政府对疫病患者进行隔离；隋唐时期，寺庙病坊收治病人；古罗马时期的医院收治疫病患者 4．近代以来的医学成就 (1)18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。 (2)19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。 (3)法国巴斯德创立的巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。 (4)1928年，英国弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 人痘接种法和牛痘接种法 人痘接种法通过直接使用天花患者的病原体(如痘痂粉末)使人轻度感染以产生免疫力，有一定风险，但接种后会产生永久性免疫；牛痘接种法则利用与天花病毒结构相似但危害较低的牛痘病毒，安全性大幅提升，但每隔几年需复种，还不断需要人体贮苗以防失传。 阅读教材P82“史料阅读”并结合所学知识，思考：“黑死病”给欧洲带来怎样的影响？ 提示：意大利人口大量死亡，劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。 黑死病的传播 史料　黑死病是一种主要以老鼠和跳蚤为媒介传播的鼠疫，它于1347年首先登陆地中海的西西里岛等岛屿，1350年，欧洲大陆所有国家笼罩在鼠疫病毒中。1361年，鼠疫再次席卷欧洲。15世纪的每个十年当中，都有瘟疫复发的现象出现。鼠疫发生的时候，不仅与患者说话或亲密接触会被感染，甚至接触患者触摸过或使用过的衣物或其他物品，也会染上瘟疫并传播开去。 ——据裴世东《黑死病对中世纪欧洲社会影响的历史分析》 思考：根据史料，指出欧洲黑死病传播的特点。 提示：传播范围广；扩散速度快；持续时间长；反复发作；传染性强；等等。 中国古代疫病的防治 史料　早在西周时期，我国就有隔离病人的防疫措施。睡虎地秦墓竹简记载有防治传染病的法律条文。两宋时期，人们已经开始探索出瘟疫流行的原因，注意到自然环境和疫病之间的关系，重视城市卫生建设，建立规范的医疗救助体系，充分发动民间力量防疫。到了明代，种痘预防天花已受到广泛的注意。后来，人痘接种法传到欧亚各国。1769年，英国医生詹纳在中国人痘接种法的启发下，发明了牛痘接种法。 ——摘编自《中国疫病史鉴》等 思考：根据史料并结合所学知识，概括中国古代防治传染病措施的主要特点，并分析其意义。 提示：特点：通过立法防控；政府救治与民间防控相结合；协调人与自然的关系；探索免疫治疗方法。意义：有利于人民健康；有利于社会稳定；促进中医学的发展；为世界医学发展作出重要贡献。 中国古代对疫病的预防和治疗 (1)未病先防，培固正气。对于急性传染病，古人强调早预防，治未病。 (2)尽早发现，严格隔离。一旦发现，及时进行隔离，阻断传染路径。 (3)净化环境，讲究卫生。创造良好的公共卫生条件，讲究个人卫生，消除传染源。 (4)医疗防治，勇于创新。在与疫病的抗争中，历代医学家们勇于钻研和创新，形成新的医疗理论和方法。 任务二　中医药的成就 1．中国古代中医药的成就 朝代 成就 战国时期 扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断 战国至 西汉 《黄帝内经》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作 东汉 晚期 ①名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏” ②张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础 唐朝 ①孙思邈著成临床百科全书《千金方》，被后人尊称为“药王” ②《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典 明朝 李时珍著成《本草纲目》，这部著作集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典” — 针灸在中医治疗中发挥很大作用 2．中华人民共和国成立后中医药事业的发展 (1)在中西医结合方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。 (2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 (3)中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦团队从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。 中医 中医是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想的指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。 观察教材P85图片《明仿宋针灸铜人》并阅读“历史纵横”(上面一则)，思考：这一教学模型的使用，在当时有何价值？ 提示：体现了当时中医针灸学临床实践与教学的发展水平，是中国古代中医治疗学成就的见证。 中医药的成就 史料　中医是我国人民在生产、生活实践中的经验总结。战国至秦汉时期，《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》这三部中医学术理论、药学、临床体系的奠基之作问世。南北朝时期，《本草经集注》收录了民间广泛应用的外来药物。唐代，孙思邈在《千金方》中提出了“大医精诚”思想；《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。唐末五代时期，《海药本草》记录了海外传入的百余种药物。宋代，政府专设“太医局”培养中医人才，专设“校正医书局”搜集、整理、考证和校勘历代医籍；文仕通医及文人从医以“兼济天下”成为潮流。明清时期，李时珍写成《本草纲目》；政府和民间大力推行人痘接种以预防天花；一批老字号中药堂、中药铺兴起。 ——据李成文《中医发展史》 思考：阅读史料并结合所学知识，概括中国古代中医药发展的主要特点。 提示：植根于实践经验；历史悠久，持续发展(经典专著自成体系，不断完善)；受国家和民间力量的共同推动；成就卓著(名医辈出、典籍众多、一些成果世界领先)；开放包容；涵育并传承民族文化，是农耕文明的结晶。 中国古代中医学的特征 历史悠久， 理论成熟 随着《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》的问世，中医学开始形成相对系统的理论体系 体系完整， 内容丰富 中医学包括中医基础理论、中医诊断学、中医临床医学等多个方面 整体观念， 辨证施治 中医认为人是一个有机整体，人与环境密切关联，即天人合一，同时主张辨证施治 典籍浩繁， 数量众多 自秦汉到明清，中医典籍数不胜数、汗牛充栋，其中既有民间个人著述，也包括官修药典 成就巨大， 影响深远 中国古代中医学取得的成果是百姓生命安全的重要保障，受到许多国家的青睐和重视 任务三　西医在中国的传播 1．近代西医的发展 条件 以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就 表现 17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律 荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察 19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学 2．西医在中国的传播 明末清初 西医传入中国，但影响有限 鸦片战 争后迅 速传播 西式医院在通商口岸建立起来 牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国 西医院校也建立起来，培养了相当数量的西医人才 中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来 西医 在研究人体的生理现象与病理现象的过程中发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学为基础学科的全新的医学体系。 阅读教材P86图片《来水亭》及其文字说明，思考：此建筑有何意义？ 提示：有助于公共卫生的维护，对研究中西文明的交流具有重要价值。 西医在中国的传播 史料　5个通商口岸教会诊所(医院)简表(部分) 时间 地点 名称 创办人 备注 1842年 广州 广州医院 伯驾 美国公理会 1843年 厦门 诊所 赫伯恩 美国长老会 1843年 宁波 眼科医院 麦高恩(又 译玛高温) 美国浸礼会 1844年 上海 中国医院 (后称仁 济医院) 洛克哈特 (又译雒魏林) 英国伦敦会 1844年 厦门 厦门医院 赫本尼 美国长老会 1845年 广州 Lun-hing 街诊所 德万 美国浸礼会 1848年 福州 诊所 怀特 美国美以美会 ——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》 思考：根据史料，概括该时期西医在中国传播的特征。 提示：近代西医在中国传播的先锋与主要推动者是教会和传教士；西医传播的主要方式是建医院和诊所；医院和诊所主要分布在通商口岸。 中西医之争 史料　在西医以外科见长的西医优越论刺激之下，中医以内外兼治的论点攻击西医只知有形、不知气化，只知剖割、不知调理的“野蛮疗法”。而西医方面除了以内外皆有形的实验科学还击之外，还着力构建外科在整个西医体系中的至高地位。西医以己之长攻彼之短，中医以无形应有形…… ——摘编自赵婧《柳叶刀尖——西医手术技艺和观念在近代中国的变迁》 思考：根据史料并结合所学知识，谈谈你对近代以来中西医争论的认识。 提示：西医以外科见长，而中医内外兼治。中西医各有所长，二者有机结合，优势互补，会有更大的开发潜力和发展前景。 西医传播的特点和影响 (1)特点 ①西医传入中国是一个主动传入的过程，对中国近代传统医疗制度及观念产生了巨大的冲击。 ②西医教育成为20世纪以后西医传播的主要方式。西医教育与西医传播是相互推动的。 ③西医传播发展到一定程度，推动了新兴的西医职业群体逐步形成，反过来又助推西医传播。 ④西医在中国形成系统、确立地位得益于政府的政策和人力、财力的支持，是客观条件与主观因素共同作用的结果。 (2)影响：弥补了中医药学在实验医学上的不足；有利于推动中医药学的近代化；有利于推动中国近代医学教育的发展；有利于推动中国公共卫生事业的发展；冲击了中医的地位，甚至造成了一些极端认识；等等。 1．疫病给人类带来了巨大灾难，但人们在疫病的防治上也积累了大量经验。 2．张仲景著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础；中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。 3．西医传入中国，客观上促进了中国近现代医疗和公共卫生的进步。 1．(据教材P82“课时导语”改编)中国古代有位医者认为“瘟疫”有别于“伤寒”，他指出“温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感”，他把这种“异气”称为“疠气”，认为“邪自口鼻而入”“无论老少强弱，触之者即病”。这位医者和他的代表作分别是(　　) A．葛洪　《肘后备急方》 B．张仲景　《伤寒杂病论》 C．李时珍　《本草纲目》 D．吴有性　《温疫论》 D　[材料中的医者强调瘟疫与伤寒不同，结合所学知识可知，此为吴有性，其代表作为《温疫论》，故选D项；A、B、C三项均与材料内容不符，排除。] 2．(据教材P83教材知识改编)疫病给人们的健康带来巨大威胁。在与疫病的斗争中，古人也积累了一些经验，其中不包括(　　) A．注意公共卫生，修建下水道 B．清理污水，疏通井渠河道 C．建立疫病救治机构，防治结合 D．进行牛痘接种，治疗疟疾 D　[牛痘接种法是在18世纪晚期，由英国医生詹纳发明，但材料要求的是古人积累的经验，故D项错误，符合题意；古代确实为了卫生防疫修建了下水道，故A项正确，不符合题意；清理污水和疏通井渠河道是农业社会的常见行为，也可起到防疫的作用，故B项正确，不符合题意；中国和世界在古代都曾设有专门的防疫机构，民间也有自发的防疫组织，故C项正确，不符合题意。] 3．(据教材P83教材知识改编)古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然暴发了严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变。由此可见(　　) A．历史发展存在必然性 B．英雄人物决定历史命运 C．历史具有不可预测性 D．偶发事件影响历史进程 D　[雅典突然暴发了严重的鼠疫是一个偶然事件，结果却影响了雅典政治的走向，由此可见偶发事件影响历史进程，故选D项；突然暴发的严重鼠疫，体现的是偶然性，A项的说法与题意不符，排除；英雄人物对历史命运有推动或者阻碍作用，并没有决定作用，排除B项；雅典民主政治发展由于其局限必然走向衰落，严重的鼠疫是不可预测的，排除C项。] 4．(据教材P85“历史纵横”下面一则改编)成书于战国至西汉间的《黄帝内经》指出：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”这突出了饮食的调养及预防作用。汉代张仲景发展了这一理论，在实践中开创了药物与食物相结合治疗重病、急症的先例。这些成果(　　) A．表明药物和食品并用理论被广泛推崇 B．为中医药食同源养生保健理论奠定基础 C．说明中医药学在自我批判中不断完善 D．确立了古代中医药食同源的标准化体系 B　[根据材料可知，《黄帝内经》突出饮食的调养及预防作用，张仲景发展了这一理论，在实践中开创了药物与食物相结合治疗重病、急症的先例，由此可见这些成果为中医药食同源养生保健理论奠定了基础，B项正确；材料无法体现药物和食品并用理论被广泛推崇，排除A项；材料体现了张仲景继承和发展了《黄帝内经》中的理论，未体现中医药学的自我批判，排除C项；当时的医学达不到确立古代中医药食同源标准化体系的水平，排除D项。] 5．(据教材P86“历史纵横”改编)1911年，为应对东北鼠疫，清政府成立医学堂，重点研究流行传染性疾病，并决定“将传统的奏折上报形式改为电报”，规定“各关检疫分所于城瓮内设机器药水，见人消毒”。这些举措(　　) A．推动了公共防疫事业的发展 B．控制了疫情的暴发和扩散 C．建立了系统的卫生防疫体系 D．意在提升政府的行政效率 A　[清政府成立研究传染性疾病的医学堂、改用电报上报疫情和强制消毒等举措，推动了公共防疫事业的发展，A项正确。] 6．(据教材P87“学习拓展”改编)古希腊医学家希波克拉底说：“我要清清白白地行医和生活。……对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。”孙思邈也曾说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”两则材料(　　) A．更强调西医的重要性 B．都涉及医学的技术 C．强调医生的高尚道德 D．说明中西医加强合作 C　[根据材料“清清白白地行医和生活”“无欲无求……普救含灵之苦”可知，希波克拉底和孙思邈都重视医生自身的道德修养，故选C项；材料强调的是医生的高尚道德，不涉及中西医的比较，排除A项；医学的技术与“清清白白地行医和生活”“无欲无求……普救含灵之苦”无关，排除B项；中西医加强合作与“清清白白地行医和生活”“无欲无求……普救含灵之苦”无关，排除D项。] 课时分层作业(14)　历史上的疫病与医学成就 总分：68分(选择题共16个，每小题3分；11题8分，18题12分) 1．公元1世纪，古代罗马的希波克拉底描述了疟疾周期性的发烧，将它们标记为间日发作的、三日发作的、恶性发作的和每日发作的；科鲁迈拉将这种疾病与来自沼泽的昆虫联系起来。据此可知，古代罗马(　　) A．自然环境呈现恶化趋势 B．人们健康受到极大威胁 C．对疫病的认识有所深化 D．已经能够科学防治疫病 C　[材料中古代罗马对于疟疾这一疾病发作周期和发病原因进行了探究，由此可知，古代罗马对疫病的认识有所深化，故选C项；科鲁迈拉认为疟疾的发作与来自沼泽的昆虫有关，但这并不代表自然环境呈现恶化趋势，排除A项；材料重点探讨的是疟疾发作周期和发病原因，并非对人们健康的影响，B项与材料主旨不符，排除；材料只是反映了古代罗马人对疟疾的认识，并没有涉及其治疗方法，不能说明古代罗马已经能够科学防治疫病，排除D项。] 2．据学者统计，14世纪早期，英国弗恩汉庄园雇工收割一英亩谷物的工资平均是4便士，1348年前后则上涨到6便士，1365年前后更是涨到了11便士。造成工资变化的主要原因是(　　) A．圈地运动使农奴涌入城市 B．黑死病造成劳动力短缺 C．机械推广加大了用工需求 D．价格革命导致货币贬值 B　[黑死病(或称鼠疫)在14世纪中期肆虐欧洲，这场瘟疫导致大量人口死亡，其中包括很多农村劳动力，因此劳动力短缺使得庄园主需要提高工资来吸引和保留劳动力，故选B项。] 3．1861年，美国传教士纪好弼注意到“中国医生被迫雇佣穷人的孩子去进行牛痘的接种”，因为富裕家庭“对于让人将自己孩子的痘疱戳破以取出痘浆甚是忌讳”，他们的母亲认为“这样会有伤元气”。这表明(　　) A．中国社会贫富差距较大 B．牛痘接种技术尚不成熟 C．封建迷信阻断西医传播 D．西医影响中国疫病防治 D　[根据材料并结合所学知识可知，18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，后传入中国，虽然富裕家庭对于牛痘接种有所顾忌，但中国医生雇佣穷人的孩子“进行牛痘的接种”，说明西医对中国疫病防治产生影响，故选D项；“中国社会贫富差距较大”不符合题意，排除A项；“尚不成熟”不符合题意，排除B项；“封建迷信阻断”不符合题意，应为“传统观念影响”，排除C项。] 4．公元前430—前427年，雅典发生大瘟疫，近二分之一的人口死亡，整个雅典几乎被摧毁；公元前323年，亚历山大身染疫病而亡，亚历山大帝国随之土崩瓦解；明朝末年，一场鼠疫迅速加快了明朝灭亡的脚步。这些史事可以用来说明(　　) A．人与自然的矛盾尖锐 B．疫病影响历史走向 C．历史发展具有必然性 D．医药学的发展落后 B　[材料提及瘟疫几乎摧毁了雅典，瓦解了亚历山大帝国，加快了明朝灭亡的脚步，由此可知瘟疫的肆虐对国家命运有重大影响，故选B项；“人与自然”不符合题意，排除A项；“历史发展具有必然性”不符合题意，与材料提及瘟疫的影响相悖，排除C项；“医药学的发展落后”不符合题意，排除D项。] 5．薄伽丘在《十日谈》中讲述了一个故事，1348年在佛罗伦萨发生了一场大瘟疫，一群城里的青年男女隐居乡间别墅，这座别墅筑在一座小山上，远离大路，别墅干净整洁，每个屋子都摆满鲜花。故事中，青年男女面对疫情的行为(　　) A．表现出强烈的厌世情绪 B．受到了启蒙运动的影响 C．对后世防疫有借鉴意义 D．推动了近代医学的发展 C　[根据材料信息可知，故事中青年男女的行为在疫情中属于自我隔离防疫，并保持住所干净卫生，符合防疫要求，对后世防疫有借鉴意义，故选C项；青年男女的行为体现出他们对生活的热爱，而不是厌世情绪，排除A项；故事时间是1348年，启蒙运动发生在17—18世纪，排除B项；故事中青年男女的行为只是对后世防疫有借鉴意义，没有提出对近代医学有推动作用的理论或主张，排除D项。] 6．18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法；19世纪，法国微生物学家巴斯德创立了巴氏消毒法；1928年，英国的细菌学家弗莱明发现了青霉素。这些医学成就(　　) A．体现了人类对疫病防治的经验积累 B．有效地控制了疫病的传播 C．推动了西方近代医疗卫生体系建立 D．奠定了实验药理学的基础 B　[结合所学知识可知，牛痘接种法使天花的发病率大大降低，巴氏消毒法被广泛应用到医学领域，青霉素改变了人类对细菌传染束手无策的状态，这些医学成就针对的是疫病，有效地控制了疫病的传播，故选B项。] 7．宋初，政府鉴于岭南瘴疠多发，鼓励民间力量将中原医药传入。北宋中期，政府允许前往岭南任职的官员申请增派医官，并将统一编修的《太平圣惠方》等医书颁赐到该地。这些举措有利于(　　) A．加强对岭南地区的治理 B．改变当地经济结构 C．实现对疫病的彻底防治 D．推动经济重心转移 A　[北宋政府鼓励医药传播和增派医官等措施有助于改善当地民众的健康状况，减少疫病对社会的冲击，从而增强政府对岭南地区的治理能力，故选A项；经济结构通常涉及农业、工业、商业等经济部门的构成和比例关系，但这些在题干中并未提及，排除B项；虽然政府的措施有助于减少疫病的发生和传播，但并不能保证“彻底防治”，C项表述过于绝对，排除；题干中的措施主要关注的是公共卫生和医疗问题，与经济重心的转移无直接联系，排除D项。] 8．马王堆汉墓出土的《五十二病方》包含了283个治方，根据治疗方法的不同，可以分为医药治方和巫术治方：医药治方包括饮、食、吞等内服法和熏、敷、熨等外用法；很多治方结尾有“善”“已验”等表示有效的词语。下列对材料解读合理的是，西汉医学(　　) A．遵循了整体辩证的思维 B．关注心理慰藉的作用 C．强调了人与自然的联系 D．注重病方的治疗效果 D　[根据材料可知，马王堆汉墓出土的《五十二病方》中“很多治方结尾有‘善’‘已验’等表示有效的词语”，这表明西汉医学重视病方的治疗效果，故选D项。] 9．孙思邈《千金食治·序论》云：“五味入于口也，各有所走，各有所病。”认为人们在日常的饮食中就要注意酸、咸、辛、苦、甘五味平衡，不可偏嗜，还要根据人体状况和四季变化来调配五味，使之平衡。这一认识(　　) A．蕴含了辩证的疾病预防观 B．增强了民众的身体素质 C．奠定了中医学的理论基础 D．阻断了疫病的传播来源 A　[根据材料可知，孙思邈提出人们在日常饮食中要注意五味平衡，不可偏嗜，且要根据人体状况和四季变化来调配五味，这体现了一种辩证的、综合考虑多方面因素来预防疾病的观念，故选A项；材料中的观念若不付诸行动是不能增强民众的身体素质的，排除B项；“奠定了中医学的理论基础”与材料主旨不符，排除C项；“阻断了疫病的传播来源”表述过于夸大，排除D项。] 10．民国时期，著名针灸医家承淡安重新整合传统针灸医籍的知识和生物医学知识，逐渐剥离与治疗实践无关的涉及天人关系等哲学方面的内容，并借助生理解剖学方面的知识将腧穴位置精确化。这可以用来说明，当时(　　) A．中医科学化的倾向 B．西医取代了中医 C．中医理论不合时宜 D．中西医协同发展 A　[根据材料“逐渐剥离与治疗实践无关的……将腧穴位置精确化”可知，民国时期，中医剥离与治疗无关的哲学内容，吸收西医知识，体现了中医在西学东渐背景下逐步走向科学化与精确化，故选A项；材料表明中医吸收西医知识得到改进与发展，并未被西医取代，排除B项；中医部分理论与实际治疗无关，在改造中医过程中被剥离，并非所有中医理论均不合时宜，排除C项；材料仅体现了中医吸收西医内容得到改进和发展，未体现中西医协同发展，排除D项。] 11．阅读材料，完成下列要求。(8分) 材料一　发生于公元6世纪至8世纪的查士丁尼瘟疫是地中海历史上一次大规模的瘟疫。面对这场持续时间将近两个世纪的瘟疫，中世纪早期西欧基督教世界中人们认知相对有限。在大规模的灾难面前，《圣经》文学传统中的末世观念以及基督教语境下的善恶有报思想是当时人们理解和解释瘟疫的主要方式。例如，地中海西部的基督教作家将这场灾难归结于上帝对罗马人的愤怒，在其看来，瘟疫是展现信仰虔诚与否的试金石。 ——摘编自康凯《查士丁尼瘟疫的另一面：地中海西部疫情与中世纪早期西欧基督教史学中的瘟疫书写》 材料二　14世纪中期，被称为黑死病的鼠疫肆虐西欧。当时人认为导致瘟疫的原因可分为两种，一是“普遍的和遥远的原因”，二是“特殊的或近的原因”。前者主要指超人力的“自然或超自然动因”，特别是天体运行，以及地震、暴雨等；后者则指“导致疾病进入人体的个人或环境因素”，主要是腐坏的空气。 由此可见，当时人们已经充分认识到了疫病的传染性，并对此采取了一系列疫情防控措施。时人认为，对于一场缺乏有效治疗办法的瘟疫来说，最好的应对办法就是远离疾病，以防传染。特定地区最常采用的方法是拒绝外人进入；而当疫病在本地发生后，加强隔离是非常重要的。防治瘟疫还需清洁环境，控制腐坏之气的传播。当时西欧各国颁布的许多法令都包含维护城市公共环境清洁卫生的条款，如限制垃圾排放，要求屠宰行业远离城市等。此外，为避免大量死者抛尸街头加剧瘟疫传播，各地都努力寻找土地开挖墓坑；很多地方的法律也规定墓地必须设在城外。 ——摘编自李化成《14世纪西欧黑死病疫情防控中的知识、机制与社会》 (1)根据材料一，指出当时人们对这场瘟疫的认识。(2分) (2)根据材料二，指出相较于查士丁尼瘟疫时期，人们对于疫病的认识出现了怎样的变化，并归纳当时人们针对疫病所采取的防疫措施。(6分) [解析]　第(1)问，根据材料一“地中海西部的基督教作家将这场灾难归结于上帝对罗马人的愤怒，在其看来，瘟疫是展现信仰虔诚与否的试金石”得出来自上帝的试炼或惩罚。第(2)问第一小问，根据材料二“当时人认为导致瘟疫的原因可分为两种，一是‘普遍的和遥远的原因’，二是‘特殊的或近的原因’”得出对病因的分析更加细致(或分为远因和近因)；根据材料二“主要指超人力的‘自然或超自然动因’，特别是天体运行，以及地震、暴雨等”得出认识到自然/客观环境的影响；根据材料二“指‘导致疾病进入人体的个人或环境因素’，主要是腐坏的空气”得出意识到疫病具有空气传染性；相比于材料一“《圣经》文学传统中的末世观念以及基督教语境下的善恶有报思想是当时人们理解和解释瘟疫的主要方式”，材料二从自然的角度来认识瘟疫得出，一定程度上摆脱了宗教神学思想的束缚；根据材料二“对于一场缺乏有效治疗办法的瘟疫来说，最好的应对办法就是远离疾病，以防传染”得出看待疫病的方式更加科学/合理。第二小问，根据材料二“最好的应对办法就是远离疾病，以防传染”“特定地区最常采用的方法是拒绝外人进入”得出隔离并远离感染者/传染源；根据材料二“当时西欧各国颁布的许多法令都包含维护城市公共环境清洁卫生的条款”得出公共卫生立法(或制定相应的法律法规)；根据材料二“限制垃圾排放，要求屠宰行业远离城市等”“很多地方的法律也规定墓地必须设在城外”得出维护环境的清洁卫生(或控制可能的传染源)。 [答案]　(1)认识：来自上帝的试炼或惩罚。(2分，直接照抄材料得1分) (2)变化：对病因的分析更加细致(或分为远因和近因)；认识到自然/客观环境的影响；意识到疫病具有空气传染性；一定程度上摆脱了宗教神学思想的束缚；看待疫病的方式更加科学/合理。(4分，任答两点即可) 措施：隔离并远离感染者/传染源；公共卫生立法(或制定相应的法律法规)；维护环境的清洁卫生(或控制可能的传染源)。(2分，任答两点即可) 12．两汉时期，人事政令致疫之说盛行。它将人的行为与自然界联系起来，把君王施政有失、执政不当、不施德政作为天象异常、疫病暴发的原因，疫病等灾异是天降下的警示。据此可知，该时期(　　) A．传统医学取得了突出的成就 B．儒家思想影响疫病认识 C．政府在防疫中起到主导作用 D．疫病灾害发生较为频繁 B　[材料中将君王的行为与疫病等灾异相联系，这种观念符合儒家思想中“天人合一”和“君权神授”的理念，认为君王的德行能影响自然和社会，故选B项；材料并未提及传统医学的具体成就，排除A项；材料中并未提及政府在防疫中的具体作用，排除C项；材料中只是讨论了疫病与人事政令的关系，并未提及疫病灾害的发生频率，排除D项。] 13．古代发生疫病时，政府会采取一些积极有效的救灾措施，要求地方官吏及时如实上报灾情，对上报灾情的时间和内容有详细的规定。1911年，清政府在沈阳召开万国鼠疫研究会，确定了许多国际通行的防疫准则。与古代相比，清末防疫的不同在于(　　) A．救灾措施有效 B．政府高度重视 C．吸收国际经验 D．制度保障防疫 C　[依据材料“确定了许多国际通行的防疫准则”可判断这一时期清政府重视吸收国际经验防治疫情，故选C项；A、B、D三项是清末防疫与古代防疫的相同点，排除。] 14．欧洲“黑死病”过后，由于劳动力出现了严重缺乏，改变了原来对领主有利的形势，农民不再争出高价来承租土地，而是向领主提出自己的条件，广泛的农民运动在西欧爆发了，结果是农奴逐渐获得了自由身份，成为自由劳动者。这反映“黑死病”(　　) A．促进社会各阶层的分化 B．造成了巨大的社会心理冲击 C．有利于民族国家的形成 D．为欧洲社会转型提供了契机 D　[根据材料“广泛的农民运动在西欧爆发了”“农奴逐渐获得了自由身份，成为自由劳动者”并结合所学知识可知，欧洲“黑死病”过后，农民向领主提出自己的条件，广泛的农民运动也在西欧爆发，结果农奴逐渐获得了自由身份，成为自由劳动者，反映了“黑死病”在客观上冲击了传统的封建统治秩序，为欧洲社会转型提供了契机，故选D项。] 15．21世纪以来，随着科技水平的提高，中医药生产工艺的不断优化，中药的作用机理、中药材的有关物质基础不断被发现，中医学由疾病医学转向综合性的健康医学，其养生保健、防病治病、调养康复等优势受到国内外广泛关注。据此可知，中医(　　) A．具有特殊的医疗价值 B．是比西医先进的医学 C．凝聚了中华传统文化 D．服务于国家发展战略 A　[根据材料可知，中医在养生保健、调养康复等方面的独特医疗优势得到国内外人们的广泛关注，体现出其具有特殊的医疗价值，故选A项；中医和西医各有优势和不足，不能说谁更先进，排除B项；材料并没有提及中医中的传统文化，排除C项；材料重在表现人们关注中医的特殊医疗效果，不能体现国家发展战略，排除D项。] 16．1890年，李鸿章在《万国药方》序言中写道：“倘学者合中西之说而会其通以造于至精极微之境，与医学岂曰小补！”1892年，名医唐容川在其医著中，主张通过西医的解剖学、生理学等知识来印证中医的古典医理。这些主张(　　) A．扩大了西医在中国的影响面 B．背离了中医的传统治疗原则 C．创建了中西医结合理论体系 D．有利于提升中医的治疗水平 D　[根据材料并结合所学知识可知，李鸿章主张借助西医为中医提供助力，唐容川主张利用西医知识印证中医的古典医理，这都有助于打破传统医学的界限，有利于提升中医的治疗水平，故选D项；“扩大了”说法错误，材料只是两人的主张，未涉及主张引发的具体结果，排除A项；“背离了”说法错误，材料只是强调中医对西医有所借鉴和利用，排除B项；“创建了”说法错误，材料只是两人的主张，未涉及主张引发的具体结果，排除C项。] 17．下表为近代西方一些国家在中国设立的部分教会医院的前生今世。据表格可知，近代这些教会医院的创立(　　) 名称 创建情况 四川大学华西医院 1892年，原为美、加、英等国基督教会在成都创建的仁济、存仁医院等 山东大学齐鲁医院 1890年，原为美国基督教会创立的济南华美医院 中南大学湘雅医院 1914年，由湖南育群学会与美国耶鲁大学雅礼协会在长沙联合创建 北京协和医院 1921年，原为美国洛克菲勒基金会创办的教会医院 A．有助于通商口岸医疗卫生事业的进步 B．客观上推动了近代中国公共卫生事业发展 C．推动西方资本主义国家结成文化侵华同盟 D．顺应了美国“门户开放”政策的需要 B　[根据材料信息并结合所学知识可知，近代西方教会在中国设立的一些教会医院，在提供医疗服务的同时，也带来了先进的医疗技术和理念，从而客观上推动了近代中国公共卫生事业的发展，故选B项；成都在近代中国并不是通商口岸，排除A项；“文化侵华同盟”与史实和材料信息均不符，排除C项；1899年，美国提出对华侵略的“门户开放”政策，与材料教会医院无关，排除D项。] 18．阅读材料，完成下列要求。(12分) 材料　疟疾是一个全球广泛关注且亟待解决的公共卫生问题。自古以来，中国持续关注疟疾防治，取得了辉煌成就。 战国至西汉 《黄帝内经》是我国劳动人民长期与疾病斗争的经验总结，其中专篇论述疟疾的病因、症状和疗法 魏晋南北朝 葛洪《肘后备急方》记载了“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”的民间抗疟验方 明清 1693年康熙皇帝患疟疾，服用法国传教士洪若翰等进献的美洲金鸡纳霜，迅速痊愈 近代 奎宁、氯喹等抗疟西药小规模引入中国。受国外技术垄断、国内医药工业落后等因素影响，导致其价格昂贵 新中国成立初期 1967年以来，在党和国家的关心支持下，卫生、高校院所、医药化工等部门进行科研大协作。经过艰苦攻关，青蒿素等抗疟药物的成果得以问世 改革开放以来 青蒿素类复方药由世界卫生组织向全球推广。屠呦呦获得2015年度诺贝尔生理学或医学奖。2021年中国获得世卫组织无疟疾认证 ——摘编自余凤高《致命的亲吻：疟疾的历史》等 从材料中提取两条或两条以上信息，围绕“中国抗疟历程”自拟论题，并结合中国的相关史实予以阐述。(要求：论题明确，阐述充分，论据准确，逻辑清晰)(12分) [解析]　根据材料“《黄帝内经》是我国劳动人民长期与疾病斗争的经验总结，其中专篇论述疟疾的病因、症状和疗法”“葛洪《肘后备急方》记载了‘青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之’的民间抗疟验方”“青蒿素类复方药由世界卫生组织向全球推广。屠呦呦获得2015年度诺贝尔生理学或医学奖。2021年中国获得世卫组织无疟疾认证”，可拟定论题：中国古代抗疟历程体现劳动人民的智慧。需要结合中国古代人民抗疟相关史实予以阐述，同时中国古代的抗疟历程体现了古代科技的实用性和经验性。最后进行总结即可。 [答案]　示例一： 论题：中国古代抗疟历程体现劳动人民的智慧。(2分) 阐述：中国古代的抗疟历程体现了古代科技的实用性和经验性。在与疟疾的长期斗争中，劳动人民积累了丰富的抗疟经验。在此基础上，《黄帝内经》专篇论述疟疾的病因、症状和疗法，葛洪等古代医药学家系统总结青蒿等药物的性能功用，阐明了“辨证施治”的整体治疗原则，推动了中国古代公共卫生事业的进步，也深刻启发了屠呦呦等当代医学家的抗疟制剂研究，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。(8分) 结论：中国古代的抗疟历程表明，我们要系统整理中医药典籍，发挥劳动人民的智慧和力量，为当代公共卫生事业的发展作出新的贡献。(2分) 示例二： 论题：抗疟历程反映了中国社会的进步。(2分) 阐述：由于重实践轻理论的思想倾向，以及明清以来的“闭关自守”政策，包括疟疾治疗在内的中国古代科技逐渐落后于西方。近代以来，西医传入中国，带来了先进的抗疟知识、药物和疗法。然而，受国外技术垄断、国内医药工业落后等因素影响，抗疟西药价格昂贵。新中国成立后，党和国家实施社会主义工业化，开展抗疟药物的科研攻关，逐步实现了抗疟药物国产化，同时推进现代医疗卫生体系的建立，推广计划免疫，为世界疟疾防治提供了“中国方案”，获得了国际社会的广泛认可。(8分) 结论：我们要落实“健康中国”战略，改善人民健康状况，促进中国社会的进步。(2分) (其他参考论题：中外科技交流推动中国抗疟水平提升；中国抗疟历程展示了中西医结合道路的广阔前景；新中国抗疟历程体现制度优势；中国抗疟历程离不开自力更生；等等) 1/1 学科网（北京）股份有限公司 $$