第33练 抗精神障碍症《药理学》（人卫版）一课一练（原卷版+解析版）.

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》(人卫版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学》(人卫版)一课一练的第33练，内容涵盖第十四章 抗精神障碍症：第一节 抗精神分裂症病。 《药理学》(人卫版)第33练 第十四章 抗精神障碍症 第一节 抗精神分裂症病 1、 单选题 1．氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断（ ） A．中枢α肾上素受体 B．中枢β肾上腺素受体 C．中脑边—边缘系统及中脑—皮质通路中的DA受体 D．黑质—纹状体通路中的5-HT1 【答案】C 【解析】精神分裂症的发病与中脑 - 边缘系统及中脑 - 皮质通路的多巴胺（DA）功能亢进有关。氯丙嗪能阻断中脑 - 边缘系统及中脑 - 皮质通路中的DA受体，从而发挥抗精神病作用， 2．小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位为（ ） A．直接抑制延脑呕吐中枢 B．抑制大脑皮层 C．阻断胃粘膜感受器的冲动传递 D．阻断延脑催吐化学感受区的DA受体 【答案】D 【解析】氯丙嗪的镇吐作用主要通过阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺（DA）受体来实现。延脑催吐化学感受区是呕吐反射的中枢，当该区域的多巴胺受体被激活时，会引起呕吐反应。氯丙嗪通过阻断这些受体，从而抑制呕吐反射，产生镇吐效果 3．氯丙嗪引起乳房增大与泌乳是由于（ ） A．阻断结节一漏斗处DA通路的D2受体 B．激活中枢β2受体 C．阻断脑干网状结构上行激活系统的D2受体 D．阻断黑质一纹状体通路之D2受体 【答案】A 【解析】阻断结节-漏斗处DA通路的D2受体阻断结节-漏斗多巴胺通路的D2样受体，使下丘脑催乳素抑制因子释放减少，所以催乳素分泌增加，引起乳房增大及泌乳 4．氯丙嗪不宜用于（ ） A．精神分裂症 B．顽固性呃逆 C．晕动症时的呕吐 D．人工冬眠疗法 【答案】C 【解析】氯丙嗪有较强的镇吐作用。小剂量时即可对抗DA受体激动药去水吗啡引起的呕吐反应，这是其阻断了延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体的结果。大剂量的氯丙嗪直接抑制呕吐中枢。但是，氯丙嗪不能对抗前庭刺激引起的晕动病呕吐 5．氯丙嗪引起低血压状态时，应选用（ ） A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 【答案】A 【解析】氯丙嗪大剂量服用或注射后，可引起低血压，此时可静滴去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。因为前者主要激动α受体，对β1受体作用弱，对β2受体几乎无作用，在同类药小升压作用最强，且不被α受体阻断药翻转；而后者能激动α及β受体，如果预先用了α受体阻断药(例如氯丙嗪)，取消了肾上腺素的缩血管作用，则其激动β受体、扩张血管的作用充分显示出来，表现为血压下降(称为肾上腺素作用的翻转)，所以禁用。 6．氟奋乃静的特点是（ ） A．抗精神病作用强，锥体外系作用显著 B．抗精神病作用强，锥体外系作用弱 C．抗精神病作用与锥体外系作用均较强 D．抗精神病作用与镇静作用均强 【答案】A 【解析】氟奋乃静通过阻断多巴胺受体来发挥其抗精神病作用。氟奋乃静的抗精神病作用较强，但同时也会引起锥体外系副作用，如震颤、僵直和运动障碍等。特点是抗精神病作用强，锥体外系作用显著。 7．下述哪项不属氯丙嗪的药理作用（ ） A．抗精神病作用 B．使体温调节失灵 C．镇吐作用 D．激动多巴胺受体 【答案】D 【解析】氯丙嗪主要是阻断多巴胺受体，而不是激动多巴胺受体 8．氯丙嗪引起帕金森综合征,合理的处理措施是（ ） A．用毒扁豆碱 B．用左旋多巴 C．用阿托品 D．减量，用苯海索 【答案】D 【解析】氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的多巴胺受体，使多巴胺的抑制作用减弱；而胆碱能神经的兴奋作用相对增强所致。对抗其不良反应，可用苯海索等抗乙酰胆碱药物 9．长期应用氯丙嗪治疗精神病，最常见的副作用是（ ） A．直立性低血压 B．过敏反应 C．锥体外系反应 D．内分泌障碍 【答案】C 【解析】氯丙嗪能同时阻断黑质-纹状体通路和中脑-边缘通路的DA受体，使纹状体DA功能减弱，而使中脑-边缘系统DA功能相对增强。 由于黑质-纹状体系统DA血浓度增高，抑制黑质-纹状体胆碱能神经元，从而发生一系列锥体外系反应 二、填空题 10．氯丙嗪引起的锥体外系反应四大表现为：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 【答案】帕金森综合症 急性肌张力障碍 静坐不能 迟发性运动障碍 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》(人卫版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学》(人卫版)一课一练的第33练，内容涵盖第十四章 抗精神障碍症：第一节 抗精神分裂症病。 《药理学》(人卫版)第33练 第十四章 抗精神障碍症 第一节 抗精神分裂症病 1、 单选题 1．氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断（ ） A．中枢α肾上素受体 B．中枢β肾上腺素受体 C．中脑边—边缘系统及中脑—皮质通路中的DA受体 D．黑质—纹状体通路中的5-HT1 2．小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位为（ ） A．直接抑制延脑呕吐中枢 B．抑制大脑皮层 C．阻断胃粘膜感受器的冲动传递 D．阻断延脑催吐化学感受区的DA受体 3．氯丙嗪引起乳房增大与泌乳是由于（ ） A．阻断结节一漏斗处DA通路的D2受体 B．激活中枢β2受体 C．阻断脑干网状结构上行激活系统的D2受体 D．阻断黑质一纹状体通路之D2受体 4．氯丙嗪不宜用于（ ） A．精神分裂症 B．顽固性呃逆 C．晕动症时的呕吐 D．人工冬眠疗法 5．氯丙嗪引起低血压状态时，应选用（ ） A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 6．氟奋乃静的特点是（ ） A．抗精神病作用强，锥体外系作用显著 B．抗精神病作用强，锥体外系作用弱 C．抗精神病作用与锥体外系作用均较强 D．抗精神病作用与镇静作用均强 7．下述哪项不属氯丙嗪的药理作用（ ） A．抗精神病作用 B．使体温调节失灵 C．镇吐作用 D．激动多巴胺受体 8．氯丙嗪引起帕金森综合征,合理的处理措施是（ ） A．用毒扁豆碱 B．用左旋多巴 C．用阿托品 D．减量，用苯海索 9．长期应用氯丙嗪治疗精神病，最常见的副作用是（ ） A．直立性低血压 B．过敏反应 C．锥体外系反应 D．内分泌障碍 二、填空题 10．氯丙嗪引起的锥体外系反应四大表现为：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$