第3练 肺源性呼吸困难 《内科护理》（人卫版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第3练，内容涵盖肺源性心脏病的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。 《内科护理》（人卫版 第四版）第3练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 呼吸系统疾病病人常见的症状、体征的护理（二） 肺源性心脏病 一、单选题（共4题） 1. 哮鸣音见于（ ） A. 肺癌 B. 支气管哮喘 C. 肺结核 D. 大叶性肺炎 2. 三凹征见于（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 屏气性呼吸困难 D. 混合性呼吸困难 3. 缓解呼吸困难最有效的措施是（ ） A. 用药护理 B. 休息 C. 监测呼吸 D. 合理氧疗 4. 呼吸困难严重程度分度不包括（ ） A. 轻度 B. 中度 C. 极重度 D. 重度 二、填空题（共3题） 1. 肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和/或换气功能障碍，造成____________________所致。 2. 混合型呼吸困难其特点是____________。 3. 轻度呼吸困难由____________体力活动引起。 二、简答题（共3题） 1. 简述呼吸困难的类型 2. 简述气体交换受阻的一般护理 3. 简述活动无耐力的一般护理 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版 第四版)一课一练的第3练，内容涵盖肺源性心脏病的概述、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施及护理评价。 《内科护理》（人卫版 第四版）第3练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 呼吸系统疾病病人常见的症状、体征的护理（二） 肺源性心脏病 一、单选题（共4题） 1. 哮鸣音见于（ ） A. 肺癌 B. 支气管哮喘 C. 肺结核 D. 大叶性肺炎 【答案】 B 【解析】 哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。 2. 三凹征见于（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 屏气性呼吸困难 D. 混合性呼吸困难 【答案】 A 【解析】 吸气性呼吸困难，严重者吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷，称为"三凹征"。 3. 缓解呼吸困难最有效的措施是（ ） A. 用药护理 B. 休息 C. 监测呼吸 D. 合理氧疗 【答案】 D 【解析】 合理氧疗是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的措施。 4. 呼吸困难严重程度分度不包括（ ） A. 轻度 B. 中度 C. 极重度 D. 重度 【答案】 C 【解析】 呼吸困难的严重程度：依据病人可耐受的活动量分为轻、中、重三度。 二、填空题（共3题） 1. 肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和/或换气功能障碍，造成____________________所致。 【答案】 机体缺氧和／或二氧化碳潴留 【解析】肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和／或换气功能障碍，造成机体缺氧和／或二氧化碳潴留所致。 2. 混合型呼吸困难其特点是____________。 【答案】 吸气与呼气均感费力 【解析】 混合性呼吸困难：其发生与肺部病变广泛或肺组织受压使呼吸面积减少，影响换气功能有关。其特点是吸气与呼气均感费力。 3. 轻度呼吸困难由____________体力活动引起。 【答案】 中度及中度以上 【解析】 轻度呼吸困难由中度及中度以上体力活动引起。 二、简答题（共3题） 1. 简述呼吸困难的类型 ①吸气性呼吸困难：多见于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、痉挛、异物或肿瘤等。其特点是吸气显著困难，吸气时间明显延长，可伴有干咳及高调吸气性哮鸣音，严重者吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷，称为"三凹征"。 ②呼气性呼吸困难：是由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。表现为呼气费力、缓慢及呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。 ③混合性呼吸困难：其发生与肺部病变广泛或肺组织受压使呼吸面积减少，影响换气功能有关。常见于重症肺炎、重症肺结核、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液或气胸等。其特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴呼吸音减弱或消失。 2. 简述气体交换受阻的一般护理 ①休息与活动：保持病室环境安静舒适，空气清新，温度、湿度适宜，避免刺激性气体吸入。哮喘病人室内应避免尘螨、花粉、动物毛屑等变应原。大量胸腔积液者取患侧卧位。 ②氧疗护理：合理氧疗是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的措施，应根据呼吸困难类型和程度进行合理氧疗或机械通气。缺氧不伴二氧化碳潴留者，可用一般流量（2~4L/min）面罩给氧；低氧血症严重者，短时间内可高流量（4~6L/min）吸氧；缺氧伴二氧化碳潴留者，应持续低流量（1~2L/min）鼻导管或鼻塞法给氧。 3. 简述活动无耐力的一般护理 一般护理：保证病人充分休息，协助病人取舒适体位，对于严重呼吸困难不能平卧者，可采取半坐卧位或坐位身体前倾，同时用枕头或床旁桌等支撑物增加病人的舒适度。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$