入院和出院的护理-知识点训练卷 2026版湖北省护理类考纲百套卷第11卷(原卷版+解析版)
2025-08-26
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资源信息
| 学段 | 中职 |
| 学科 | 职教专业课 |
| 课程 | 基础护理 |
| 教材版本 | - |
| 年级 | - |
| 章节 | - |
| 类型 | 题集-专项训练 |
| 知识点 | 入院护理 |
| 使用场景 | 中职复习 |
| 学年 | 2026-2027 |
| 地区(省份) | 湖北省 |
| 地区(市) | - |
| 地区(区县) | - |
| 文件格式 | ZIP |
| 文件大小 | 1.06 MB |
| 发布时间 | 2025-08-26 |
| 更新时间 | 2025-08-26 |
| 作者 | xkw_083715456 |
| 品牌系列 | 学易金卷·考纲百套卷 |
| 审核时间 | 2025-08-26 |
| 下载链接 | https://m.zxxk.com/soft/53561172.html |
| 价格 | 3.00储值(1储值=1元) |
| 来源 | 学科网 |
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内容正文:
编写说明:2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 依据《湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本套试卷共85卷,由三个部分组成。第一部分是针对每个考点编写的知识点训练卷,共55卷;第二部分针对各个章节模块编写的常考题训练卷,共18卷;第三部分是参考历年来护理类专业知识真题试卷编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是2026版湖北省《护理类考纲百套卷》的第11卷,按考纲专业知识的绪论范围和要求编写。其要求是:①了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。②熟悉住院病历单楣栏和体温单入、出院时间的填写方法。 ③掌握分级护理的适用对象及护理内容;掌握轮椅与平车运送患者的适应证、操作要点和注意事项。④能正确运用平车、轮椅、挪动法、一人或多人搬运法运送患者。 ⑤综合运用:在护理工作中灵活运用力学原理,注意节力原则。
2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 第11卷
5 入院和出院的护理
1.入院护理
考试时间50分钟 满分150分
班级 姓名 学号 成绩
一、A1型题(共35题,每题3分,共105分)
(以下每道题有A、B、C、D四个选项,只有一项符合题目要求)
1. 入院护理的首要目的是( )
A. 协助患者熟悉医院环境
B. 满足患者的生理和心理需求
C. 收集患者健康资料
D. 做好护理记录
【答案】B
【解析】入院护理的核心是通过一系列护理措施,帮助患者适应医院环境,优先满足其生理(如舒适、安全)和心理(如减轻焦虑)需求,为后续治疗护理奠定基础。其他选项均为入院护理的具体步骤,而非首要目的。
2. 患者入院时,门诊护士应首先进行的工作是( )
A. 办理住院手续
B. 通知病房准备接收患者
C. 进行入院指导
D. 核对患者信息
【答案】D
【解析】门诊护士接待入院患者时,首要步骤是核对患者姓名、住院证等信息,确保患者身份准确,避免差错,随后再办理手续、通知病房等。
3. 下列哪项不属于入院护理评估的内容( )
A. 患者的既往病史
B. 患者的情绪状态
C. 患者的社会关系
D. 医院的规章制度
【答案】D
【解析】入院护理评估针对患者个体,包括生理、心理、社会文化等方面(如既往病史、情绪、社会关系);医院规章制度是入院指导的内容,而非评估内容。
4. 对于急诊入院的患者,护士应立即采取的措施是( )
A. 介绍病房环境
B. 测量生命体征
C. 指导家属办理住院手续
D. 进行卫生处置
【答案】B
【解析】急诊患者病情紧急,护士需优先评估生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压),判断病情严重程度,为抢救或治疗争取时间,其他措施可在病情稳定后进行。
5. 患者入院后,护士进行卫生处置时,不正确的做法是( )
A. 危重症患者可暂缓卫生处置
B. 传染病患者需在隔离病房内进行
C. 女性患者月经期间可暂不洗澡
D. 所有患者必须更换病号服
【答案】D
【解析】卫生处置应根据患者情况灵活调整,如危重症、体弱患者可酌情免浴或简化处置,并非所有患者都必须立即更换病号服(如病情不允许时)。
6. 下列哪项属于入院指导的内容( )
A. 患者的饮食喜好
B. 病房作息时间
C. 患者的过敏史
D. 既往手术史
【答案】B
【解析】入院指导包括病房环境、作息时间、探视制度、呼叫器使用等与住院生活相关的内容;A、C、D均为护理评估的内容。
7. 护士在接待新入院患者时,以下做法不合适的是( )
A. 热情接待,自我介绍
B. 立即询问患者病史,避免遗漏
C. 协助患者安置行李,介绍同病房病友
D. 告知患者呼叫器的使用方法
【答案】B
【解析】护士应先让患者熟悉环境、缓解紧张情绪,再逐步进行病史询问,避免给患者造成压力。
8. 对意识不清的入院患者,护士首要的护理措施是( )
A. 观察瞳孔变化
B. 保持呼吸道通畅
C. 测量生命体征
D. 建立静脉通路
【答案】B
【解析】意识不清患者易发生呕吐物误吸,导致窒息,保持呼吸道通畅是保障患者生命安全的首要措施。
9. 入院护理中,“三级护理”患者的护理要点是( )
A. 每小时巡视患者一次
B. 每日巡视患者2-3次
C. 严密观察患者病情变化
D. 协助患者完成各项生活护理
【答案】B
【解析】三级护理适用于病情稳定、生活能自理的患者,每日巡视2-3次,了解患者情况即可;A为二级护理,C为一级护理。
10. 患者入院后,护士书写“入院护理记录单”的时间要求是( )
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
【答案】D
【解析】按照护理文书书写规范,新入院患者的入院护理记录单应在患者入院后8小时内完成。
11. 下列哪项不属于患者入院时的初步护理( )
A. 测体重、身高
B. 介绍主管医生和护士
C. 执行医嘱给予药物治疗
D. 填写入院登记本
【答案】C
【解析】执行医嘱给药属于治疗性护理,而非入院时的初步护理(初步护理以接待、评估、指导为主)。
12. 对有暴力倾向的入院患者,护士应采取的措施是( )
A. 限制患者活动范围
B. 安排单人病房,避免与其他患者接触
C. 及时与医生沟通,遵医嘱采取约束措施
D. 拒绝接收此类患者
【答案】C
【解析】对于有暴力倾向的患者,护士需首先保障患者及他人安全,及时通知医生,遵医嘱采取必要的约束或保护措施,而非擅自限制或拒绝接收。
13. 入院护理中,评估患者“社会支持系统”主要是指了解( )
A. 患者的职业和经济状况
B. 患者的家庭成员及照顾者情况
C. 患者的文化程度
D. 患者的宗教信仰
【答案】B
【解析】社会支持系统主要包括患者的家庭成员、亲友、单位等能提供帮助的群体,评估其情况可判断患者住院期间的支持来源。
14. 护士为新入院患者测量生命体征的目的是( )
A. 作为住院期间的基础数据
B. 判断患者是否有感染
C. 确定患者的护理级别
D. 评估患者的疼痛程度
【答案】A
【解析】入院时测量生命体征可获得患者基础健康数据,便于与后续数据对比,监测病情变化;B、C、D均为具体目的之一,而非核心目的。
15. 下列哪种患者入院时可免浴( )
A. 高血压患者
B. 糖尿病患者
C. 急性心肌梗死患者
D. 胆囊炎患者
【答案】C
【解析】急性心肌梗死患者病情危急、需绝对卧床,入院时应暂缓卫生处置(如洗澡),以免加重心脏负担;其他患者病情相对稳定,可根据情况进行适当卫生处置。
16. 入院指导时,护士应告知患者最基本的安全知识是( )
A. 医院的探视时间
B. 防火、防盗注意事项
C. 呼叫器的使用方法
D. 药物的不良反应
【答案】C
【解析】呼叫器是患者在需要帮助时(如不适、跌倒风险)快速联系护士的工具,是保障患者住院安全最基本的知识;其他选项也需告知,但优先级较低。
17. 护士在接收新入院患者的病历资料时,应重点核对( )
A. 患者的职业
B. 患者的婚姻状况
C. 患者的姓名、性别、年龄
D. 患者的家庭住址
【答案】C
【解析】核对患者姓名、性别、年龄是保障医疗安全的核心,可避免身份识别错误;其他信息为次要核对内容。
18. 对糖尿病入院患者,入院护理评估时应特别关注( )
A. 皮肤完整性
B. 视力情况
C. 饮食习惯
D. 运动频率
【答案】A
【解析】糖尿病患者易发生皮肤感染、溃疡,尤其是足部,入院评估需重点检查皮肤完整性,预防并发症。
19. 入院护理中,“卫生处置”不包括( )
A. 理发、剃须
B. 更换病号服
C. 修剪指甲
D. 心理疏导
【答案】D
【解析】卫生处置是针对患者身体的清洁和整理,心理疏导属于心理护理范畴,不属于卫生处置。
20. 患者入院后,护士首次与患者沟通的主要目的是( )
A. 建立良好的护患关系
B. 收集患者的病史资料
C. 讲解医院的规章制度
D. 指导患者配合治疗
【答案】A
【解析】首次沟通通过热情、耐心的态度让患者感受到关怀,建立信任的护患关系,为后续护理工作奠定基础;其他目的可在关系建立后逐步实现。
21. 下列哪项不是门诊护士护送患者入病房的注意事项( )
A. 护送途中密切观察患者病情
B. 对于危重患者,需携带急救药品和器械
C. 患者自行步行时,护士可在旁陪同聊天
D. 搬运患者时动作轻稳,避免颠簸
【答案】C
【解析】护送患者时需优先关注患者安全,尤其是自行步行的患者,护士应观察其状态(如是否乏力、头晕),而非单纯聊天。
22. 入院护理评估中,“生理评估”不包括( )
A. 体温、脉搏、呼吸、血压
B. 睡眠情况
C. 情绪状态
D. 饮食喜好
【答案】C
【解析】情绪状态属于心理评估内容,生理评估主要涉及身体机能、生命体征、饮食睡眠等生理指标。
23. 对于传染性疾病患者,入院时的护理措施错误的是( )
A. 安排在隔离病房
B. 告知患者及家属隔离的目的和注意事项
C. 所有医疗器械专用,用后消毒
D. 家属探视时无需采取防护措施
【答案】D
【解析】传染性疾病患者的家属探视时需根据疾病传播途径采取相应防护措施(如戴口罩、手套),避免交叉感染。
24. 护士为新入院患者介绍病房环境时,应重点介绍( )
A. 医生办公室的位置
B. 洗手间、消防通道的位置
C. 护士站的工作时间
D. 医院食堂的开放时间
【答案】B
【解析】洗手间与患者日常需求相关,消防通道是安全逃生的关键,属于需重点介绍的环境信息;其他选项可简要提及。
25. 入院护理中,对患者“疼痛”的评估方法不包括( )
A. 数字评分法(NRS)
B. 文字描述法(VDS)
C. 视觉模拟法(VAS)
D. 实验室检查法
【答案】D
【解析】疼痛评估主要通过患者主观描述(如NRS、VDS、VAS),实验室检查无法直接评估疼痛程度。
26. 患者入院后,护士应在多长时间内完成首次护理评估( )
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
【答案】D
【解析】首次护理评估需在患者入院后8小时内完成,内容包括生理、心理、社会等方面,为制定护理计划提供依据。
27. 下列哪项不属于入院护理中的“患者权利告知”内容( )
A. 知情同意权
B. 隐私权
C. 医疗费用查询权
D. 随意更换病房的权利
【答案】D
【解析】患者有权知晓病情、选择治疗等,但更换病房需根据医院安排,不属于法定权利。
28. 对老年入院患者,护理时应特别注意( )
A. 加快护理操作速度,避免患者疲劳
B. 提供高营养饮食,增强体力
C. 评估跌倒风险,采取防护措施
D. 减少家属探视,保证患者休息
【答案】C
【解析】老年人因行动不便、视力听力下降等易发生跌倒,入院时需重点评估并采取措施(如床栏、防滑垫);A应缓慢操作,B需根据病情调整饮食,D应鼓励家属探视。
29. 入院护理中,“护理级别”的确定依据是( )
A. 患者的年龄
B. 患者的病情轻重及自理能力
C. 患者的经济状况
D. 患者的家属意愿
【答案】B
【解析】护理级别(特级、一级、二级、三级)根据患者病情严重程度、自理能力等由医生确定,与年龄、经济、家属意愿无关。
30. 护士在为新入院患者进行静脉穿刺时,操作前应首先( )
A. 选择合适的血管
B. 向患者解释操作目的和配合方法
C. 消毒穿刺部位皮肤
D. 准备穿刺用物
【答案】B
【解析】操作前向患者解释可减轻其紧张情绪,取得配合,是人文关怀的体现,也是操作前的必要步骤。
31. 下列哪项属于入院护理中的“心理护理”措施( )
A. 测量生命体征
B. 协助患者整理床铺
C. 倾听患者的顾虑并给予安慰
D. 指导患者进行功能锻炼
【答案】C
【解析】心理护理针对患者的情绪、心理状态,通过倾听、安慰等方式缓解其焦虑、恐惧;A为生理评估,B为生活护理,D为康复指导。
32. 患者入院时携带贵重物品,护士应建议( )
A. 交由家属带回
B. 放在床头柜内锁好
C. 随身携带
D. 交给护士保管
【答案】A
【解析】为避免贵重物品丢失,建议患者将其交由家属带回;医院通常不负责保管患者私人物品,放在病房或随身携带均有丢失风险。
33. 对儿童入院患者,入院护理的重点是( )
A. 快速完成各项检查,缩短住院时间
B. 允许家长24小时陪护,减轻患儿分离焦虑
C. 严格限制患儿活动,防止意外
D. 减少与患儿交流,避免哭闹
【答案】B
【解析】儿童对陌生环境易产生分离焦虑,允许家长陪护可增加患儿安全感;A需根据病情安排检查,C应适当允许活动,D应多与患儿互动建立信任。
34. 入院护理记录单中,“主诉”的记录要求是( )
A. 护士根据观察填写
B. 患者或家属的原话,简明扼要
C. 医生诊断的疾病名称
D. 患者的全部症状列表
【答案】B
【解析】主诉是患者或家属对最主要症状、体征及持续时间的描述,需记录原话,简洁明了,体现疾病核心。
35. 下列哪项不是入院护理的最终目标( )
A. 患者适应医院环境
B. 患者及家属了解住院相关制度
C. 建立良好的护患关系
D. 治愈患者的疾病
【答案】D
【解析】入院护理的目标是帮助患者适应住院、保障护理安全、建立护患关系等;治愈疾病是治疗的目标,而非护理的最终目标。
二、A2型题(共10题,每题3分,共30分)
(以下每道题以一个简单病例或情景为题干,从选项中选出最佳答案)
36. 患者王某,因“急性阑尾炎”急诊入院,神志清楚,痛苦面容,体温38.9℃,脉搏98次/分。护士首要的护理措施是( )
A. 介绍病房环境
B. 立即测量血压
C. 协助办理住院手续
D. 通知医生并准备手术相关用物
【答案】D
【解析】急诊患者(如急性阑尾炎需手术)入院时,护士应优先通知医生评估病情,并根据医嘱准备手术用物,为紧急治疗争取时间;A、C为非紧急措施,B属于生命体征测量,可在通知医生后同步进行。
37. 患者张某,70岁,独居,因“高血压”入院,入院时情绪紧张,反复询问“住院要花多少钱”“没人照顾家里怎么办”。护士最合适的回应是( )
A. “您别担心,住院费用可以报销一部分”
B. “先管好您的病,家里的事不用急”
C. “我们会帮您联系家人,您先安心住院”
D. “住院期间有护士照顾,您放心”
【答案】C
【解析】老年独居患者的紧张情绪多源于对费用和家庭事务的担忧,护士应针对性回应,如协助联系家人解决实际问题,同时安抚情绪;A仅涉及费用,不全面;B、D未解决患者核心顾虑。
38. 患者李某,因“肺结核”入院,医嘱“呼吸道隔离”。护士在接待时,不正确的做法是( )
A. 将患者安置在单人隔离病房
B. 向患者及家属解释隔离的目的
C. 允许家属随意进入病房探视
D. 告知患者咳嗽时用纸巾遮挡口鼻
【答案】C
【解析】呼吸道传染病(如肺结核)患者需限制探视,家属探视时需采取防护措施(如戴口罩),不可随意进入,以防交叉感染;A、B、D均为隔离护理的正确措施。
39. 患者赵某,4岁,因“肺炎”入院,哭闹不止,拒绝穿病号服,紧紧抱住母亲。护士应采取的措施是( )
A. 强行脱下患儿衣物更换病号服
B. 让母亲协助安抚并慢慢更换
C. 先不更换病号服,待患儿平静后再说
D. 用玩具吸引患儿注意力,趁机更换
【答案】B
【解析】儿童患者对陌生环境有恐惧心理,需依赖家属安抚,由母亲协助更换可减少患儿抵触;A易加剧哭闹;C可能延误卫生处置;D虽可行,但不如B更体现人文关怀和家属参与。
40. 患者孙某,意识模糊,由家属护送入院,无法准确回答问题。护士收集患者健康资料时,最可靠的来源是( )
A. 患者本人
B. 护送的家属
C. 门诊病历
D. 既往住院记录
【答案】B
【解析】意识模糊患者无法准确提供信息,护送的家属最了解患者近期病情(如发病时间、症状),是当前健康资料的主要来源;C、D为既往资料,可作为参考,但不如家属提供的即时信息重要。
41. 患者周某,入院时血压180/110mmHg,头晕明显,行走不稳。护士护送其入病房时,正确的做法是( )
A. 让患者自行步行,护士在旁陪同
B. 协助患者乘坐轮椅,缓慢推入病房
C. 让家属背着患者进入病房
D. 用平车运送患者,头部偏向一侧
【答案】B
【解析】高血压伴头晕、行走不稳的患者有跌倒风险,应协助乘坐轮椅,既保证安全又避免过度限制;A增加跌倒风险;C不规范且可能加重不适;D适用于昏迷或无法坐起的患者,此患者意识清楚,无需平车。
42. 患者吴某,入院后拒绝进行卫生处置,称“自己在家刚洗过,没必要再洗”。护士的正确做法是( )
A. 尊重患者意愿,不进行卫生处置
B. 向患者解释卫生处置的目的(如预防感染),争取配合
C. 报告医生,由医生强制患者执行
D. 让家属劝说患者,护士暂不介入
【答案】B
【解析】卫生处置是入院护理的常规措施,目的是维护患者及病房卫生,预防交叉感染,护士应耐心解释以争取患者理解配合;A不符合护理规范;C、D缺乏主动沟通,不可取。
43. 患者郑某,因“脑出血”急诊入院,昏迷状态,双侧瞳孔不等大。护士首要的护理措施是( )
A. 清洁患者皮肤
B. 建立静脉通路
C. 保持呼吸道通畅
D. 更换病号服
【答案】C
【解析】昏迷且瞳孔异常的患者(可能存在脑疝风险),保持呼吸道通畅是保障生命的首要措施(如头偏向一侧防误吸);B为重要治疗措施,但需在确保呼吸道通畅后进行;A、D为非紧急措施。
44. 患者王某,入院评估时发现其左下肢有一2cm×3cm的压疮,有渗液。护士应在入院护理记录中重点记录( )
A. 压疮的部位、大小、性质
B. 患者的饮食喜好
C. 家属的护理意愿
D. 患者的既往病史
【答案】A
【解析】入院时发现的压疮属于患者现存的健康问题,需准确记录部位、大小、渗出情况等,为后续护理提供依据;B、C、D与当前压疮记录无关。
45. 患者刘某,65岁,患糖尿病多年,入院时足部皮肤干燥、有裂口。护士在卫生处置时应特别注意( )
A. 用热水为患者泡脚
B. 修剪趾甲时避免损伤皮肤
C. 为患者涂抹刺激性润肤露
D. 协助患者穿紧身袜子保暖
【答案】B
【解析】糖尿病患者足部皮肤脆弱,易发生感染,修剪趾甲时需避免损伤,以防溃疡;A(热水)、C(刺激性润肤露)、D(紧身袜)均可能加重足部损伤,不符合糖尿病足护理要求。
三、A3型题(共5大题,15小题,每题1分,共15分)
(以下提供若干个案例,每个案例下设若干小题,每小题只有一项符合题目要求)
46.患者陈某,28岁,因“突发腹痛2小时”入院,诊断为“急性胆囊炎”,拟行手术治疗。患者神志清楚,痛苦面容,体温38.5℃,脉搏102次/分,血压120/80mmHg。
(1)护士接待该患者时,首先应( )
A. 介绍病房环境和作息时间
B. 协助患者填写入院登记表
C. 通知医生并测量生命体征
D. 指导患者进行深呼吸放松
【答案】C
【解析】急性胆囊炎拟手术患者属于急诊情况,护士需优先通知医生评估病情,并测量生命体征作为基础数据,为手术准备提供依据;A、B为常规流程,可延后;D对缓解疼痛作用不大,非首要措施。
(2)患者询问“手术前我需要做什么准备”,护士的正确回答是( )
A. “您什么都不用做,医生会安排好的”
B. “需要禁食禁水,我们会为您备皮、做过敏试验”
C. “可以正常吃饭喝水,放松就行”
D. “您只需签字同意手术,其他不用管”
【答案】B
【解析】胆囊手术前需常规禁食禁水(防麻醉中呕吐)、备皮(减少感染风险)、过敏试验(防药物过敏),护士应准确告知患者配合要点;A、C、D均不符合术前准备要求,易误导患者。
(3)患者家属焦虑地询问“手术危险吗?什么时候能做?”,护士最合适的回应是( )
A. “手术都有风险,但医生技术很好,您别担心”
B. “我不清楚手术时间,您去问医生吧”
C. “医生正在评估病情,会尽快安排手术,有问题会及时和您沟通”
D. “现在医疗很发达,手术肯定没问题”
【答案】C
【解析】家属的焦虑源于对手术安排和风险的未知,护士应如实告知当前进展(如医生评估、尽快安排),并承诺及时沟通,既专业又安抚情绪;A、D过度承诺,不客观;B推卸责任,缺乏同理心。
47.患者张某,72岁,独居,因“慢性心力衰竭”入院,步态不稳,入院时携带一个手提包,内有现金、手机等物品。
(1)护士协助患者安置物品时,最合适的做法是( )
A. 建议患者将现金、手机交由家属带回
B. 让患者自行将物品放在床头柜内
C. 为患者保管现金,手机由患者随身携带
D. 告诉患者“医院很安全,不用担心物品丢失”
【答案】A
【解析】老年独居患者携带的贵重物品(现金、手机)易丢失,建议交由家属带回是最安全的方式;B、D无法保障安全;C护士不应保管患者现金,不符合规定。
(2)对该患者进行入院评估时,应重点关注( )
A. 患者的职业经历
B. 患者的睡眠质量
C. 患者的跌倒风险(如步态、平衡能力)
D. 患者的社交圈
【答案】C
【解析】患者72岁、步态不稳,属于跌倒高危人群,入院评估需重点判断跌倒风险并采取预防措施(如床栏、防滑垫);A、D与当前护理重点无关;B虽需评估,但优先级低于跌倒风险。
(3)患者入院后情绪低落,说“自己老了没用了,还给别人添麻烦”,护士应( )
A. 安慰患者“您别这么想,大家都会帮您的”
B. 转移话题,避免患者继续消极情绪
C. 倾听患者感受,肯定其价值(如“您能配合治疗就是在减少麻烦呀”)
D. 告诉患者“其他老人也这样,习惯就好了”
【答案】C
【解析】老年患者的消极情绪需要被倾听和理解,护士应通过共情回应(如肯定其配合的价值)帮助其建立信心;A过于笼统;B、D未真正解决患者的情绪问题。
48.患者李某,5岁,因“发热、咳嗽3天”入院,诊断为“支气管肺炎”,由父母陪同。患儿哭闹不止,拒绝护士靠近。
(1)护士首次与患儿沟通时,最适宜的方式是( )
A. 直接抱起患儿进行检查
B. 拿出玩具与患儿互动,建立信任
C. 严肃告诉患儿“不许哭,要听话”
D. 让父母按住患儿,强行完成护理操作
【答案】B
【解析】儿童对陌生护士有抵触心理,通过玩具互动可消除陌生感,建立信任后再进行护理操作;A、C、D均会加剧患儿恐惧,不可取。
(2)对患儿进行入院指导时,最合适的对象是( )
A. 患儿本人(用简单语言讲解)
B. 患儿父母(详细说明住院注意事项)
C. 患儿的祖父母(因患儿更亲近老人)
D. 同住病房的其他患儿家长
【答案】B
【解析】5岁患儿理解能力有限,入院指导(如作息、探视、用药注意事项)的主要对象是其父母,由父母配合执行;A可辅助简单沟通,但不是主要对象;C、D与指导无关。
(3)患儿父母询问“孩子住院期间可以陪床吗”,护士的正确回答是( )
A. “医院规定不能陪床,你们每天固定时间来探视就行”
B. “儿童患者可以留一位家长陪床,方便照顾孩子”
C. “陪床会影响其他患者休息,所以不允许”
D. “如果你们坚持陪床,需要签订免责协议”
【答案】B
【解析】儿童患者(尤其是婴幼儿)留家长陪床可减轻分离焦虑,利于护理配合,多数医院对儿童患者有陪床政策;A、C不符合儿童护理人性化原则;D无依据。
49.患者王某,因“精神分裂症”入院,入院时躁动不安,对护士说“有人要害我,你们都别过来”。
(1)护士首先应采取的措施是( )
A. 约束患者,防止其伤人或自伤
B. 保持冷静,与患者保持安全距离
C. 大声训斥患者,制止其躁动行为
D. 通知家属,让家属安抚患者
【答案】B
【解析】对躁动的精神病患者,护士需先保持冷静,避免刺激患者,同时保持安全距离以防被伤害;A需在医生医嘱下进行,不可擅自约束;C会加剧躁动;D可后续进行,非首要措施。
(2)对该患者的入院护理评估,重点应包括( )
A. 患者的职业和文化程度
B. 患者的冲动行为风险和自杀倾向
C. 患者的饮食习惯和睡眠时长
D. 患者的家庭经济状况
【答案】B
【解析】精神分裂症患者可能有暴力或自伤风险,评估其冲动行为和自杀倾向是保障患者及他人安全的关键;A、C、D对当前安全护理的优先级较低。
(3)护士向患者家属进行入院指导时,应重点强调( )
A. 探视时不要带尖锐物品(如剪刀)
B. 患者的饮食需清淡易消化
C. 每天必须按时来医院探视
D. 患者的住院费用缴纳方式
【答案】A
【解析】躁动的精神病患者可能利用尖锐物品伤人或自伤,家属探视时禁止携带是重要安全措施;B、D为常规指导内容;C“必须按时探视”不合理,探视应遵循医院规定。
50患者赵某,40岁,因“车祸致左腿骨折”入院,由救护车送入,神志清楚,左下肢剧烈疼痛,肿胀明显,血压90/60mmHg。
(1)护士接收该患者时,首要的护理措施是( )
A. 检查左腿伤口情况
B. 建立静脉通路,补充血容量
C. 协助患者更换病号服
D. 向家属了解车祸详情
【答案】B
【解析】患者血压90/60mmHg(偏低,可能存在失血性休克风险),需立即建立静脉通路补充血容量,维持循环稳定;A为重要评估内容,但需在保障循环后进行;C、D为非紧急措施。
(2)患者因疼痛大声喊叫,要求“立即止痛”,护士的正确做法是( )
A. 告知患者“止痛药物有副作用,不能马上用”
B. 立即遵医嘱给予止痛药物(如吗啡)
C. 分散患者注意力,如与患者聊天
D. 让患者忍耐,等医生检查后再处理
【答案】B
【解析】骨折患者疼痛剧烈,且疼痛可能加重血压下降(应激反应),护士应遵医嘱及时给予止痛药物缓解痛苦;A、D忽视患者疼痛需求;C对剧烈疼痛效果有限。
(3)对该患者的入院卫生处置,正确的做法是( )
A. 立即为患者进行全身沐浴
B. 仅清洁患者面部、手部,左下肢暂不处置
C. 强行脱去患者衣物,更换病号服
D. 让家属为患者擦浴,护士在旁指导
【答案】B
【解析】患者左腿骨折、肿胀明显,卫生处置需避免触碰受伤部位,仅清洁面部、手部等未受伤部位即可;A、C可能加重损伤;D家属操作不专业,易引发风险。
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编写说明:2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 依据《湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本套试卷共85卷,由三个部分组成。第一部分是针对每个考点编写的知识点训练卷,共55卷;第二部分针对各个章节模块编写的常考题训练卷,共18卷;第三部分是参考历年来护理类专业知识真题试卷编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是2026版湖北省《护理类考纲百套卷》的第11卷,按考纲专业知识的绪论范围和要求编写。其要求是:①了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。②熟悉住院病历单楣栏和体温单入、出院时间的填写方法。 ③掌握分级护理的适用对象及护理内容;掌握轮椅与平车运送患者的适应证、操作要点和注意事项。④能正确运用平车、轮椅、挪动法、一人或多人搬运法运送患者。 ⑤综合运用:在护理工作中灵活运用力学原理,注意节力原则。
2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 第11卷
5 入院和出院的护理
1.入院护理
考试时间50分钟 满分150分
班级 姓名 学号 成绩
一、A1型题(共35题,每题3分,共105分)
(以下每道题有A、B、C、D四个选项,只有一项符合题目要求)
1. 入院护理的首要目的是( )
A. 协助患者熟悉医院环境
B. 满足患者的生理和心理需求
C. 收集患者健康资料
D. 做好护理记录
2. 患者入院时,门诊护士应首先进行的工作是( )
A. 办理住院手续
B. 通知病房准备接收患者
C. 进行入院指导
D. 核对患者信息
3. 下列哪项不属于入院护理评估的内容( )
A. 患者的既往病史
B. 患者的情绪状态
C. 患者的社会关系
D. 医院的规章制度
4. 对于急诊入院的患者,护士应立即采取的措施是( )
A. 介绍病房环境
B. 测量生命体征
C. 指导家属办理住院手续
D. 进行卫生处置
5. 患者入院后,护士进行卫生处置时,不正确的做法是( )
A. 危重症患者可暂缓卫生处置
B. 传染病患者需在隔离病房内进行
C. 女性患者月经期间可暂不洗澡
D. 所有患者必须更换病号服
6. 下列哪项属于入院指导的内容( )
A. 患者的饮食喜好
B. 病房作息时间
C. 患者的过敏史
D. 既往手术史
7. 护士在接待新入院患者时,以下做法不合适的是( )
A. 热情接待,自我介绍
B. 立即询问患者病史,避免遗漏
C. 协助患者安置行李,介绍同病房病友
D. 告知患者呼叫器的使用方法
8. 对意识不清的入院患者,护士首要的护理措施是( )
A. 观察瞳孔变化
B. 保持呼吸道通畅
C. 测量生命体征
D. 建立静脉通路
9. 入院护理中,“三级护理”患者的护理要点是( )
A. 每小时巡视患者一次
B. 每日巡视患者2-3次
C. 严密观察患者病情变化
D. 协助患者完成各项生活护理
10. 患者入院后,护士书写“入院护理记录单”的时间要求是( )
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
11. 下列哪项不属于患者入院时的初步护理( )
A. 测体重、身高
B. 介绍主管医生和护士
C. 执行医嘱给予药物治疗
D. 填写入院登记本
12. 对有暴力倾向的入院患者,护士应采取的措施是( )
A. 限制患者活动范围
B. 安排单人病房,避免与其他患者接触
C. 及时与医生沟通,遵医嘱采取约束措施
D. 拒绝接收此类患者
13. 入院护理中,评估患者“社会支持系统”主要是指了解( )
A. 患者的职业和经济状况
B. 患者的家庭成员及照顾者情况
C. 患者的文化程度
D. 患者的宗教信仰
14. 护士为新入院患者测量生命体征的目的是( )
A. 作为住院期间的基础数据
B. 判断患者是否有感染
C. 确定患者的护理级别
D. 评估患者的疼痛程度
15. 下列哪种患者入院时可免浴( )
A. 高血压患者
B. 糖尿病患者
C. 急性心肌梗死患者
D. 胆囊炎患者
16. 入院指导时,护士应告知患者最基本的安全知识是( )
A. 医院的探视时间
B. 防火、防盗注意事项
C. 呼叫器的使用方法
D. 药物的不良反应
17. 护士在接收新入院患者的病历资料时,应重点核对( )
A. 患者的职业
B. 患者的婚姻状况
C. 患者的姓名、性别、年龄
D. 患者的家庭住址
18. 对糖尿病入院患者,入院护理评估时应特别关注( )
A. 皮肤完整性
B. 视力情况
C. 饮食习惯
D. 运动频率
19. 入院护理中,“卫生处置”不包括( )
A. 理发、剃须
B. 更换病号服
C. 修剪指甲
D. 心理疏导
20. 患者入院后,护士首次与患者沟通的主要目的是( )
A. 建立良好的护患关系
B. 收集患者的病史资料
C. 讲解医院的规章制度
D. 指导患者配合治疗
21. 下列哪项不是门诊护士护送患者入病房的注意事项( )
A. 护送途中密切观察患者病情
B. 对于危重患者,需携带急救药品和器械
C. 患者自行步行时,护士可在旁陪同聊天
D. 搬运患者时动作轻稳,避免颠簸
22. 入院护理评估中,“生理评估”不包括( )
A. 体温、脉搏、呼吸、血压
B. 睡眠情况
C. 情绪状态
D. 饮食喜好
23. 对于传染性疾病患者,入院时的护理措施错误的是( )
A. 安排在隔离病房
B. 告知患者及家属隔离的目的和注意事项
C. 所有医疗器械专用,用后消毒
D. 家属探视时无需采取防护措施
24. 护士为新入院患者介绍病房环境时,应重点介绍( )
A. 医生办公室的位置
B. 洗手间、消防通道的位置
C. 护士站的工作时间
D. 医院食堂的开放时间
25. 入院护理中,对患者“疼痛”的评估方法不包括( )
A. 数字评分法(NRS)
B. 文字描述法(VDS)
C. 视觉模拟法(VAS)
D. 实验室检查法
26. 患者入院后,护士应在多长时间内完成首次护理评估( )
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
27. 下列哪项不属于入院护理中的“患者权利告知”内容( )
A. 知情同意权
B. 隐私权
C. 医疗费用查询权
D. 随意更换病房的权利
28. 对老年入院患者,护理时应特别注意( )
A. 加快护理操作速度,避免患者疲劳
B. 提供高营养饮食,增强体力
C. 评估跌倒风险,采取防护措施
D. 减少家属探视,保证患者休息
29. 入院护理中,“护理级别”的确定依据是( )
A. 患者的年龄
B. 患者的病情轻重及自理能力
C. 患者的经济状况
D. 患者的家属意愿
30. 护士在为新入院患者进行静脉穿刺时,操作前应首先( )
A. 选择合适的血管
B. 向患者解释操作目的和配合方法
C. 消毒穿刺部位皮肤
D. 准备穿刺用物
31. 下列哪项属于入院护理中的“心理护理”措施( )
A. 测量生命体征
B. 协助患者整理床铺
C. 倾听患者的顾虑并给予安慰
D. 指导患者进行功能锻炼
32. 患者入院时携带贵重物品,护士应建议( )
A. 交由家属带回
B. 放在床头柜内锁好
C. 随身携带
D. 交给护士保管
33. 对儿童入院患者,入院护理的重点是( )
A. 快速完成各项检查,缩短住院时间
B. 允许家长24小时陪护,减轻患儿分离焦虑
C. 严格限制患儿活动,防止意外
D. 减少与患儿交流,避免哭闹
34. 入院护理记录单中,“主诉”的记录要求是( )
A. 护士根据观察填写
B. 患者或家属的原话,简明扼要
C. 医生诊断的疾病名称
D. 患者的全部症状列表
35. 下列哪项不是入院护理的最终目标( )
A. 患者适应医院环境
B. 患者及家属了解住院相关制度
C. 建立良好的护患关系
D. 治愈患者的疾病
二、A2型题(共10题,每题3分,共30分)
(以下每道题以一个简单病例或情景为题干,从选项中选出最佳答案)
36. 患者王某,因“急性阑尾炎”急诊入院,神志清楚,痛苦面容,体温38.9℃,脉搏98次/分。护士首要的护理措施是( )
A. 介绍病房环境
B. 立即测量血压
C. 协助办理住院手续
D. 通知医生并准备手术相关用物
37. 患者张某,70岁,独居,因“高血压”入院,入院时情绪紧张,反复询问“住院要花多少钱”“没人照顾家里怎么办”。护士最合适的回应是( )
A. “您别担心,住院费用可以报销一部分”
B. “先管好您的病,家里的事不用急”
C. “我们会帮您联系家人,您先安心住院”
D. “住院期间有护士照顾,您放心”
38. 患者李某,因“肺结核”入院,医嘱“呼吸道隔离”。护士在接待时,不正确的做法是( )
A. 将患者安置在单人隔离病房
B. 向患者及家属解释隔离的目的
C. 允许家属随意进入病房探视
D. 告知患者咳嗽时用纸巾遮挡口鼻
39. 患者赵某,4岁,因“肺炎”入院,哭闹不止,拒绝穿病号服,紧紧抱住母亲。护士应采取的措施是( )
A. 强行脱下患儿衣物更换病号服
B. 让母亲协助安抚并慢慢更换
C. 先不更换病号服,待患儿平静后再说
D. 用玩具吸引患儿注意力,趁机更换
40. 患者孙某,意识模糊,由家属护送入院,无法准确回答问题。护士收集患者健康资料时,最可靠的来源是( )
A. 患者本人
B. 护送的家属
C. 门诊病历
D. 既往住院记录
41. 患者周某,入院时血压180/110mmHg,头晕明显,行走不稳。护士护送其入病房时,正确的做法是( )
A. 让患者自行步行,护士在旁陪同
B. 协助患者乘坐轮椅,缓慢推入病房
C. 让家属背着患者进入病房
D. 用平车运送患者,头部偏向一侧
42. 患者吴某,入院后拒绝进行卫生处置,称“自己在家刚洗过,没必要再洗”。护士的正确做法是( )
A. 尊重患者意愿,不进行卫生处置
B. 向患者解释卫生处置的目的(如预防感染),争取配合
C. 报告医生,由医生强制患者执行
D. 让家属劝说患者,护士暂不介入
43. 患者郑某,因“脑出血”急诊入院,昏迷状态,双侧瞳孔不等大。护士首要的护理措施是( )
A. 清洁患者皮肤
B. 建立静脉通路
C. 保持呼吸道通畅
D. 更换病号服
44. 患者王某,入院评估时发现其左下肢有一2cm×3cm的压疮,有渗液。护士应在入院护理记录中重点记录( )
A. 压疮的部位、大小、性质
B. 患者的饮食喜好
C. 家属的护理意愿
D. 患者的既往病史
45. 患者刘某,65岁,患糖尿病多年,入院时足部皮肤干燥、有裂口。护士在卫生处置时应特别注意( )
A. 用热水为患者泡脚
B. 修剪趾甲时避免损伤皮肤
C. 为患者涂抹刺激性润肤露
D. 协助患者穿紧身袜子保暖
三、A3型题(共5大题,15小题,每题1分,共15分)
(以下提供若干个案例,每个案例下设若干小题,每小题只有一项符合题目要求)
46.患者陈某,28岁,因“突发腹痛2小时”入院,诊断为“急性胆囊炎”,拟行手术治疗。患者神志清楚,痛苦面容,体温38.5℃,脉搏102次/分,血压120/80mmHg。
(1)护士接待该患者时,首先应( )
A. 介绍病房环境和作息时间
B. 协助患者填写入院登记表
C. 通知医生并测量生命体征
D. 指导患者进行深呼吸放松
(2)患者询问“手术前我需要做什么准备”,护士的正确回答是( )
A. “您什么都不用做,医生会安排好的”
B. “需要禁食禁水,我们会为您备皮、做过敏试验”
C. “可以正常吃饭喝水,放松就行”
D. “您只需签字同意手术,其他不用管”
(3)患者家属焦虑地询问“手术危险吗?什么时候能做?”,护士最合适的回应是( )
A. “手术都有风险,但医生技术很好,您别担心”
B. “我不清楚手术时间,您去问医生吧”
C. “医生正在评估病情,会尽快安排手术,有问题会及时和您沟通”
D. “现在医疗很发达,手术肯定没问题”
47.患者张某,72岁,独居,因“慢性心力衰竭”入院,步态不稳,入院时携带一个手提包,内有现金、手机等物品。
(1)护士协助患者安置物品时,最合适的做法是( )
A. 建议患者将现金、手机交由家属带回
B. 让患者自行将物品放在床头柜内
C. 为患者保管现金,手机由患者随身携带
D. 告诉患者“医院很安全,不用担心物品丢失”
(2)对该患者进行入院评估时,应重点关注( )
A. 患者的职业经历
B. 患者的睡眠质量
C. 患者的跌倒风险(如步态、平衡能力)
D. 患者的社交圈
(3)患者入院后情绪低落,说“自己老了没用了,还给别人添麻烦”,护士应( )
A. 安慰患者“您别这么想,大家都会帮您的”
B. 转移话题,避免患者继续消极情绪
C. 倾听患者感受,肯定其价值(如“您能配合治疗就是在减少麻烦呀”)
D. 告诉患者“其他老人也这样,习惯就好了”
48.患者李某,5岁,因“发热、咳嗽3天”入院,诊断为“支气管肺炎”,由父母陪同。患儿哭闹不止,拒绝护士靠近。
(1)护士首次与患儿沟通时,最适宜的方式是( )
A. 直接抱起患儿进行检查
B. 拿出玩具与患儿互动,建立信任
C. 严肃告诉患儿“不许哭,要听话”
D. 让父母按住患儿,强行完成护理操作
(2)对患儿进行入院指导时,最合适的对象是( )
A. 患儿本人(用简单语言讲解)
B. 患儿父母(详细说明住院注意事项)
C. 患儿的祖父母(因患儿更亲近老人)
D. 同住病房的其他患儿家长
(3)患儿父母询问“孩子住院期间可以陪床吗”,护士的正确回答是( )
A. “医院规定不能陪床,你们每天固定时间来探视就行”
B. “儿童患者可以留一位家长陪床,方便照顾孩子”
C. “陪床会影响其他患者休息,所以不允许”
D. “如果你们坚持陪床,需要签订免责协议”
49.患者王某,因“精神分裂症”入院,入院时躁动不安,对护士说“有人要害我,你们都别过来”。
(1)护士首先应采取的措施是( )
A. 约束患者,防止其伤人或自伤
B. 保持冷静,与患者保持安全距离
C. 大声训斥患者,制止其躁动行为
D. 通知家属,让家属安抚患者
(2)对该患者的入院护理评估,重点应包括( )
A. 患者的职业和文化程度
B. 患者的冲动行为风险和自杀倾向
C. 患者的饮食习惯和睡眠时长
D. 患者的家庭经济状况
(3)护士向患者家属进行入院指导时,应重点强调( )
A. 探视时不要带尖锐物品(如剪刀)
B. 患者的饮食需清淡易消化
C. 每天必须按时来医院探视
D. 患者的住院费用缴纳方式
50患者赵某,40岁,因“车祸致左腿骨折”入院,由救护车送入,神志清楚,左下肢剧烈疼痛,肿胀明显,血压90/60mmHg。
(1)护士接收该患者时,首要的护理措施是( )
A. 检查左腿伤口情况
B. 建立静脉通路,补充血容量
C. 协助患者更换病号服
D. 向家属了解车祸详情
(2)患者因疼痛大声喊叫,要求“立即止痛”,护士的正确做法是( )
A. 告知患者“止痛药物有副作用,不能马上用”
B. 立即遵医嘱给予止痛药物(如吗啡)
C. 分散患者注意力,如与患者聊天
D. 让患者忍耐,等医生检查后再处理
(3)对该患者的入院卫生处置,正确的做法是( )
A. 立即为患者进行全身沐浴
B. 仅清洁患者面部、手部,左下肢暂不处置
C. 强行脱去患者衣物,更换病号服
D. 让家属为患者擦浴,护士在旁指导
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