护理相关理论-知识点训练卷 2026版湖北省护理类考纲百套卷第5卷（原卷版+解析版）

编写说明：2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 依据《湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本套试卷共85卷，由三个部分组成。第一部分是针对每个考点编写的知识点训练卷，共55卷；第二部分针对各个章节模块编写的常考题训练卷，共18卷；第三部分是参考历年来护理类专业知识真题试卷编写的12份专业综合训练卷。 本试卷是2026版湖北省《护理类考纲百套卷》的第5卷，按考纲专业知识的绪论范围和要求编写。其要求是：①了解需要层次论的特征；解决问题论和信息交流论的内容。 ②熟悉系统理论的基本概念与功能；人类基本需要层次理论各层次需要之间的关系；沟通的基本技巧。 ③掌握马斯洛人类基本需要层次论的基本内容及对护理实践的意义；患者在住院期间常见的压力。 ④掌握自理理论、压力与适应理论、跨文化理论等基本概念与功能。 ⑤综合运用：护理学相关理论与护理理论在护理中的应用。 2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 第5卷 2 护理学相关理论与护理理论及模式 3.沟通理论、护理理论及模式 知识点训练卷 考试时间50分钟 满分150分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共35题，每题3分，共105分） （以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 沟通的基本要素不包括（） A. 信息发送者 B. 信息接收者 C. 沟通环境 D. 沟通工具 2. 下列属于非语言沟通的是（） A. 书面医嘱 B. 护士的微笑 C. 电话通知 D. 病情交班报告 3. 护患沟通中，最基本的沟通层次是（） A. 情感性沟通 B. 事务性沟通 C. 分享性沟通 D. 共鸣性沟通 4. 护士与患者沟通时，应避免的做法是（） A. 保持眼神交流 B. 使用专业术语 C. 耐心倾听 D. 适当点头回应 5. 下列属于治疗性沟通的特点是（） A. 随意性 B. 专业性 C. 娱乐性 D. 社交性 6. 当患者情绪激动时，护士最适宜的沟通方式是（） A. 打断患者，讲解注意事项 B. 沉默，倾听患者倾诉 C. 指责患者“不要激动” D. 转移话题，缓解紧张 7. 沟通中“核实”的目的是（） A. 讨好患者 B. 确认信息理解一致 C. 显示专业性 D. 缩短沟通时间 8. 下列不属于非语言沟通技巧的是（） A. 身体姿势 B. 语调语速 C. 书面记录 D. 面部表情 9. 护患沟通的首要原则是（） A. 尊重性 B. 娱乐性 C. 随意性 D. 命令性 10. 当患者对治疗方案有疑问时，护士应采取的沟通策略是（） A. 强制患者接受 B. 详细解释方案的依据 C. 回避问题，转移话题 D. 让患者自己查阅资料 11. 奥瑞姆自理理论的核心是（） A. 护理系统理论 B. 自理缺陷理论 C. 自理理论 D. 治疗性自理需求理论 12. 根据奥瑞姆的理论，完全补偿系统适用于（） A. 术后能下床活动的患者 B. 昏迷患者 C. 糖尿病能自我注射胰岛素的患者 D. 骨折恢复期患者 13. 罗伊适应模式中，适应的过程是指个体对（）的适应 A. 压力源 B. 生理需要 C. 社会角色 D. 自我概念 14. 纽曼系统模式中，预防分级不包括（） A. 初级预防 B. 二级预防 C. 三级预防 D. 四级预防 15. 护士与患者沟通时，保持适当的目光接触，其目的是（） A. 表示权威 B. 体现尊重与关注 C. 观察患者的表情 D. 避免尴尬 16. 奥瑞姆认为，护理的目的是（） A. 消除压力源 B. 帮助个体满足自理需求 C. 促进患者角色适应 D. 建立良好护患关系 17. 根据罗伊适应模式，下列属于生理功能方面的适应是（） A. 患者接受患病事实 B. 术后患者学习自行翻身 C. 患者与同病房人建立友谊 D. 患者适应佩戴义肢 18. 纽曼系统模式中的“弹性防线”的作用是（） A. 维持基本结构稳定 B. 防止压力源入侵 C. 保护正常防线 D. 恢复系统平衡 19. 佩普劳认为，护患关系在“开拓期”的主要任务是（） A. 护士与患者初次见面，建立信任 B. 患者寻求帮助，护士提供支持 C. 患者积极参与护理，自我护理能力提高 D. 问题解决，护患关系结束 20. 下列护理理论中，强调“护患关系是治疗的重要因素”的是（） A. 奥瑞姆自理理论 B. 佩普劳人际关系模式 C. 罗伊适应模式 D. 纽曼系统模式 21. 沟通中，“倾听”的关键是（） A. 只听不说 B. 边听边准备回应 C. 专注理解对方信息 D. 随时打断纠正错误 22. 护士使用“您看起来今天精神好多了”进行沟通，属于（） A. 安慰性语言 B. 暗示性语言 C. 批评性语言 D. 命令性语言 23. 非语言沟通中，“距离”的说法正确的是（） A. 亲密距离适用于护患沟通 B. 社交距离一般为50～120cm C. 个人距离适用于陌生人 D. 公众距离适用于查体时 24. 治疗性沟通中护士应避免的行为是（） A. 鼓励患者表达感受 B. 为患者保守秘密 C. 与患者讨论无关的个人话题 D. 适当使用沉默 25. 当患者说“我不想活了”时，护士最恰当的回应是（） A. “别胡思乱想，会好起来的” B. “您为什么会这么想呢？” C. “大家都很关心您” D. “这样说太让人担心了” 26. 罗伊适应模式中，下列属于“角色功能”方面的无效性反应是（） A. 术后伤口疼痛 B. 患者不接受“患者”角色 C. 长期卧床导致肌肉萎缩 D. 对疾病预后感到焦虑 27. 奥瑞姆的支持-教育系统适用于（） A. 完全不能自理的患者 B. 有部分自理能力但需要指导的患者 C. 需护士协助完成自理的患者 D. 病情危重的患者 28. 纽曼系统模式中，当压力源突破正常防线时，个体出现（） A. 稳定状态 B. 压力反应 C. 适应良好 D. 弹性防线增强 29. 佩普劳人际关系模式中，“认识期”的主要目的是（） A. 确定患者的需求 B. 解决患者的健康问题 C. 建立护患信任关系 D. 评估护理效果 30. 下列属于奥瑞姆自理理论中“普遍性自理需求”的是（） A. 术后伤口护理 B. 糖尿病患者控制饮食 C. 摄入足够水分 D. 适应新的工作环境 31. 护患沟通中，使用“开放式提问”的目的是（） A. 限制患者的回答 B. 获得具体信息 C. 鼓励患者充分表达 D. 加快沟通速度 32. 非语言沟通中，下列哪项能体现护士的专业素养（） A. 表情严肃，不苟言笑 B. 操作时动作轻柔、熟练 C. 与患者保持过远距离 D. 交谈时频繁看手机 33. 当患者对护士的操作提出质疑时，护士应（） A. 坚持按自己的方法操作 B. 解释操作的目的和安全性 C. 指责患者“不懂专业” D. 找其他护士代替操作 34. 罗伊适应模式护理程序中，第一步是（） A. 诊断 B. 评估 C. 计划 D. 实施 35. 纽曼系统模式中，初级预防的重点是（） A. 治疗疾病 B. 防止压力源入侵 C. 减轻压力反应 D. 促进康复 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 36.患者王某，因胃癌晚期入院，情绪低落，拒绝与护士交流，时常说“别管我，我没救了”。此时护士最恰当的沟通方式是（） A. “您这样说可不对，治疗还是有希望的” B. “我理解您现在很难受，我愿意听您说说” C. “您不想说就算了，我先去忙别的” D. “您家属马上就来了，让他们陪您吧” 37.护士在给老年患者讲解服药方法时，患者频频点头说“知道了”，但眼神迷茫。此时护士应（） A. 结束沟通，让患者自己慢慢领会 B. 加快语速，尽快讲完剩余内容 C. 用更专业的术语重新解释 D. 放慢语速，用简单语言重复并询问理解情况 38.患者张某，听力障碍，护士与其沟通时，下列做法正确的是（） A. 站在患者身后大声说话 B. 借助写字板书写关键信息 C. 边说话边快速走动 D. 只说一遍内容，避免患者烦躁 39.患者李某，因急性心肌梗死入院，烦躁不安，对护士说“我快死了，你们没人管我”。护士的正确回应是（） A. “您别乱说，医生正在抢救呢” B. “您现在感觉哪里不舒服？我们会尽力帮您” C. “大家都在忙，您稍微等一下” D. “您以前也这样吗？” 40.根据奥瑞姆自理理论，对于高位截瘫患者，护士应采取的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 自主护理系统 41.患者赵某，糖尿病患者，刚学会自行注射胰岛素，担心剂量错误。根据奥瑞姆理论，护士应采用的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 支持-教育系统 42.患者孙某，因骨折术后需卧床休息，能自行翻身、进食，但无法下床活动。根据罗伊适应模式，护士应重点关注的适应方式是（） A. 生理功能 B. 自我概念 C. 角色功能 D. 相互依赖 43.护士在给患者进行静脉穿刺时，患者说“我怕疼，你轻点”。护士回应“放心，我技术很好，不会疼的”。该回应属于（） A. 治疗性沟通 B. 非治疗性沟通 C. 有效沟通 D. 共情沟通 44.根据纽曼系统模式，某患者因淋雨受凉引发感冒，其压力源突破的第一道防线是（） A. 弹性防线 B. 正常防线 C. 抵抗线 D. 基本结构 45.患者李某，术后恢复良好，能自主完成大部分日常活动，但仍需护士指导康复训练。根据佩普劳人际关系模式，此时护患关系处于（） A. 认识期 B. 确认期 C. 开拓期 D. 解决期 三、A3型题（共5大题，15小题，每题1分，共15分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） 46.患者王某，65岁，因脑卒中致左侧肢体偏瘫入院。患者情绪烦躁，对护士说“我半边身子动不了，以后就是废人了，活着还有什么意思”，拒绝进行康复训练。 （1）护士与患者沟通时，最恰当的开场白是（） A. “您这样想不对，很多人偏瘫后都恢复得很好” B. “我理解您现在很难过，能和我说说您的担心吗？” C. “医生说您必须训练，不然恢复更慢” D. “您家属希望您好好训练，您得加油啊” （2）若患者持续拒绝沟通，护士可采取的非语言沟通方式是（） A. 保持沉默，离开病房 B. 紧握患者的手，轻轻点头 C. 频繁更换其体位，显示关心 D. 向家属抱怨患者不配合 （3）根据罗伊适应模式，患者目前主要的适应问题属于（） A. 生理功能 B. 自我概念 C. 角色功能 D. 相互依赖 47.患者张某，30岁，确诊乳腺癌后行手术治疗，术后第3天，护士查房时发现其独自流泪，对治疗护理表现被动。护士询问时，患者说“我才30岁就得了这病，以后怎么办啊”。 （1）护士应首先采用的沟通技巧是（） A. 提问 B. 倾听 C. 安慰 D. 解释 （2）根据奥瑞姆自理理论，该患者目前最可能需要的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 自主护理系统 （3）护士在与患者沟通后，制定了“帮助患者接受疾病，参与康复计划”的目标，这符合佩普劳人际关系模式的（） A. 认识期 B. 确认期 C. 开拓期 D. 解决期 48.患者赵某，70岁，因阿尔茨海默病入院，生活不能自理，时常烦躁不安，对护士的指令无反应，需专人照顾饮食、穿衣、如厕等。 （1）与该患者沟通时，护士应注意（） A. 使用复杂语句，促进认知恢复 B. 突然触碰患者以引起注意 C. 保持环境安静，减少干扰 D. 一次性传递多条信息 （2）根据奥瑞姆自理理论，对该患者应采取的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 支持-教育系统 （3）根据纽曼系统模式，护士为患者提供安静的休息环境，属于（） A. 一级预防 B. 二级预防 C. 三级预防 D. 四级预防 49.患者孙某，45岁，因腰椎间盘突出症入院，行手术治疗后，医生建议其术后第2天开始进行腰背肌功能锻炼。患者因害怕疼痛，拒绝锻炼。 （1）护士与患者沟通时，最有效的说法是（） A. “医生说了必须锻炼，不然恢复不好” B. “您要是不锻炼，以后可能站不起来” C. “我会帮您慢慢练，尽量减轻疼痛，您试试好吗？” D. “别的患者都能练，您也应该可以” （2）根据罗伊适应模式，护士指导患者进行功能锻炼的目的是促进其（） A. 生理功能适应 B. 自我概念适应 C. 角色功能适应 D. 相互依赖适应 （3）若患者同意尝试锻炼，护士应采用的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 自主护理系统 50.患者李某，50岁，因胃溃疡出血入院，意识清楚，能自行进食、洗漱，但因担心病情反复，情绪紧张，对治疗效果持怀疑态度。 （1）护士与患者沟通时，应避免说（） A. “您现在出血量已经控制住了，别太担心” B. “您觉得哪里不舒服可以随时告诉我” C. “您这病就是小问题，根本不用紧张” D. “我们会定期给您复查，有情况及时处理” （2）根据纽曼系统模式，患者的“担心病情反复”属于（） A. 弹性防线 B. 正常防线 C. 压力源 D. 抵抗线 （3）护士为患者讲解胃溃疡的治疗过程和预后，此措施属于（） A. 一级预防 B. 二级预防 C. 三级预防 D. 四级预防 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 依据《湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本套试卷共85卷，由三个部分组成。第一部分是针对每个考点编写的知识点训练卷，共55卷；第二部分针对各个章节模块编写的常考题训练卷，共18卷；第三部分是参考历年来护理类专业知识真题试卷编写的12份专业综合训练卷。 本试卷是2026版湖北省《护理类考纲百套卷》的第5卷，按考纲专业知识的绪论范围和要求编写。其要求是：①了解需要层次论的特征；解决问题论和信息交流论的内容。 ②熟悉系统理论的基本概念与功能；人类基本需要层次理论各层次需要之间的关系；沟通的基本技巧。 ③掌握马斯洛人类基本需要层次论的基本内容及对护理实践的意义；患者在住院期间常见的压力。 ④掌握自理理论、压力与适应理论、跨文化理论等基本概念与功能。 ⑤综合运用：护理学相关理论与护理理论在护理中的应用。 2026版湖北省《护理类考纲百套卷》 第5卷 2 护理学相关理论与护理理论及模式 3.沟通理论、护理理论及模式 知识点训练卷 考试时间50分钟 满分150分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共35题，每题3分，共105分） （以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 沟通的基本要素不包括（） A. 信息发送者 B. 信息接收者 C. 沟通环境 D. 沟通工具 【答案】D 【解析】沟通的基本要素包括信息发送者、信息接收者、信息、沟通渠道、反馈及沟通环境。沟通工具是沟通渠道的具体形式，并非基本要素，因此答案为D。 2. 下列属于非语言沟通的是（） A. 书面医嘱 B. 护士的微笑 C. 电话通知 D. 病情交班报告 【答案】B 【解析】非语言沟通是指通过肢体语言、面部表情、眼神等非文字符号进行的沟通。护士的微笑属于面部表情，是典型的非语言沟通；A、C、D均为语言沟通（包括书面和口头），故答案为B。 3. 护患沟通中，最基本的沟通层次是（） A. 情感性沟通 B. 事务性沟通 C. 分享性沟通 D. 共鸣性沟通 【答案】B 【解析】沟通层次从低到高依次为事务性沟通（纯工作信息交流）、分享性沟通（分享观点）、情感性沟通（表达情感）、共鸣性沟通（高度理解与默契）。护患沟通中最基本的是事务性沟通，如交代用药方法，故答案为B。 4. 护士与患者沟通时，应避免的做法是（） A. 保持眼神交流 B. 使用专业术语 C. 耐心倾听 D. 适当点头回应 【答案】B 【解析】护患沟通应使用通俗易懂的语言，避免过多专业术语，以免患者理解困难。A、C、D均为有效沟通的技巧，故答案为B。 5. 下列属于治疗性沟通的特点是（） A. 随意性 B. 专业性 C. 娱乐性 D. 社交性 【答案】B 【解析】治疗性沟通是护士为解决患者健康问题而进行的沟通，具有专业性、目的性和针对性。A、C、D为日常社交沟通的特点，故答案为B。 6. 当患者情绪激动时，护士最适宜的沟通方式是（） A. 打断患者，讲解注意事项 B. 沉默，倾听患者倾诉 C. 指责患者“不要激动” D. 转移话题，缓解紧张 【答案】B 【解析】患者情绪激动时，护士应先倾听其倾诉，给予情感宣泄的机会，沉默和倾听是此时最适宜的方式。A、C会激化矛盾，D可能让患者感到不被重视，故答案为B。 7. 沟通中“核实”的目的是（） A. 讨好患者 B. 确认信息理解一致 C. 显示专业性 D. 缩短沟通时间 【答案】B 【解析】核实是指护士向患者确认对信息的理解是否一致，如“您的意思是伤口现在还很痛，对吗？”，可避免误解。A、C、D均不是核实的目的，故答案为B。 8. 下列不属于非语言沟通技巧的是（） A. 身体姿势 B. 语调语速 C. 书面记录 D. 面部表情 【答案】C 【解析】书面记录属于语言沟通中的书面沟通，A、B、D均为非语言沟通（身体语言、副语言、面部表情），故答案为C。 9. 护患沟通的首要原则是（） A. 尊重性 B. 娱乐性 C. 随意性 D. 命令性 【答案】A 【解析】护患沟通的首要原则是尊重患者的人格、权利和感受，建立平等的护患关系。B、C、D均不符合沟通原则，故答案为A。 10. 当患者对治疗方案有疑问时，护士应采取的沟通策略是（） A. 强制患者接受 B. 详细解释方案的依据 C. 回避问题，转移话题 D. 让患者自己查阅资料 【答案】B 【解析】患者有疑问时，护士应耐心解释治疗方案的目的、依据和安全性，帮助其理解。A、C、D会影响患者的信任和配合，故答案为B。 11. 奥瑞姆自理理论的核心是（） A. 护理系统理论 B. 自理缺陷理论 C. 自理理论 D. 治疗性自理需求理论 【答案】B 【解析】奥瑞姆自理理论由自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论组成，其中自理缺陷理论是核心，指出当个体自理能力不足时需要护理介入，故答案为B。 12. 根据奥瑞姆的理论，完全补偿系统适用于（） A. 术后能下床活动的患者 B. 昏迷患者 C. 糖尿病能自我注射胰岛素的患者 D. 骨折恢复期患者 【答案】B 【解析】完全补偿系统适用于完全没有自理能力的患者，如昏迷、全麻术后未清醒者，护士需代替其完成所有自理活动。A、C、D均有部分自理能力，适用部分补偿或支持-教育系统，故答案为B。 13. 罗伊适应模式中，适应的过程是指个体对（）的适应 A. 压力源 B. 生理需要 C. 社会角色 D. 自我概念 【答案】A 【解析】罗伊认为适应是个体面对压力源时，通过生理、心理等方面的调节，维持内外环境平衡的过程。B、C、D是适应涉及的具体方面，而非核心对象，故答案为A。 14. 纽曼系统模式中，预防分级不包括（） A. 初级预防 B. 二级预防 C. 三级预防 D. 四级预防 【答案】D 【解析】纽曼将预防分为三级：初级预防（防止压力源入侵）、二级预防（压力源入侵后减轻反应）、三级预防（恢复后防止复发）。无四级预防，故答案为D。 15. 护士与患者沟通时，保持适当的目光接触，其目的是（） A. 表示权威 B. 体现尊重与关注 C. 观察患者的表情 D. 避免尴尬 【答案】B 【解析】适当的目光接触是尊重患者、表达关注的重要方式，能让患者感受到被重视。并非为了表示权威或单纯观察表情，也不是为了避免尴尬，因此答案为B。 16. 奥瑞姆认为，护理的目的是（） A. 消除压力源 B. 帮助个体满足自理需求 C. 促进患者角色适应 D. 建立良好护患关系 【答案】B 【解析】奥瑞姆的自理理论认为，护理的目的是当个体自理能力不足时，帮助其满足自理需求，维持健康。A是纽曼模式的重点，C是罗伊模式的内容，D是佩普劳模式的部分目的，故答案为B。 17. 根据罗伊适应模式，下列属于生理功能方面的适应是（） A. 患者接受患病事实 B. 术后患者学习自行翻身 C. 患者与同病房人建立友谊 D. 患者适应佩戴义肢 【答案】B 【解析】生理功能适应指个体在身体结构和功能上的调节，如术后翻身属于生理活动的适应。A属于自我概念适应，C属于角色功能适应，D属于相互依赖适应，故答案为B。 18. 纽曼系统模式中的“弹性防线”的作用是（） A. 维持基本结构稳定 B. 防止压力源入侵 C. 保护正常防线 D. 恢复系统平衡 【答案】B 【解析】纽曼的弹性防线是最外层防线，具有动态性，能快速抵抗压力源，防止其入侵到正常防线。A是基本结构的作用，C是正常防线的作用，D是三级预防的目的，故答案为B。 19. 佩普劳认为，护患关系在“开拓期”的主要任务是（） A. 护士与患者初次见面，建立信任 B. 患者寻求帮助，护士提供支持 C. 患者积极参与护理，自我护理能力提高 D. 问题解决，护患关系结束 【答案】C 【解析】开拓期是护患关系的第三阶段，患者开始主动参与护理，护士帮助其提高自我护理能力。A是认识期，B是确认期，D是解决期，故答案为C。 20. 下列护理理论中，强调“护患关系是治疗的重要因素”的是（） A. 奥瑞姆自理理论 B. 佩普劳人际关系模式 C. 罗伊适应模式 D. 纽曼系统模式 【答案】B 【解析】佩普劳的人际关系模式重点探讨护患关系在护理中的作用，认为良好的护患关系是治疗的关键。其他理论侧重点不同，故答案为B。 21. 沟通中，“倾听”的关键是（） A. 只听不说 B. 边听边准备回应 C. 专注理解对方信息 D. 随时打断纠正错误 【答案】C 【解析】倾听的关键是专注于对方的表达，理解其内容和情感，而非单纯沉默或急于回应。A、B、D均不符合有效倾听的要求，故答案为C。 22. 护士使用“您看起来今天精神好多了”进行沟通，属于（） A. 安慰性语言 B. 暗示性语言 C. 批评性语言 D. 命令性语言 【答案】A 【解析】该语句通过积极观察给予患者肯定，属于安慰性语言，能增强患者信心。B、C、D均不符合语句性质，故答案为A。 23. 非语言沟通中，“距离”的说法正确的是（） A. 亲密距离适用于护患沟通 B. 社交距离一般为50～120cm C. 个人距离适用于陌生人 D. 公众距离适用于查体时 【答案】B 【解析】社交距离（50～120cm）适用于一般护患沟通；亲密距离（<50cm）适用于查体等亲密操作；个人距离（50～120cm）与社交距离部分重叠，更适用于熟人；公众距离（>360cm）适用于公众演讲。故答案为B。 24. 治疗性沟通中护士应避免的行为是（） A. 鼓励患者表达感受 B. 为患者保守秘密 C. 与患者讨论无关的个人话题 D. 适当使用沉默 【答案】C 【解析】治疗性沟通应围绕患者的健康问题，避免讨论无关的个人话题，以免分散重点。A、B、D均为恰当行为，故答案为C。 25. 当患者说“我不想活了”时，护士最恰当的回应是（） A. “别胡思乱想，会好起来的” B. “您为什么会这么想呢？” C. “大家都很关心您” D. “这样说太让人担心了” 【答案】B 【解析】患者表达消极想法时，护士应探究其原因，鼓励进一步表达，“您为什么会这么想呢？”体现了关注和倾听。A、C、D虽有安慰，但未深入了解原因，故答案为B。 26. 罗伊适应模式中，下列属于“角色功能”方面的无效性反应是（） A. 术后伤口疼痛 B. 患者不接受“患者”角色 C. 长期卧床导致肌肉萎缩 D. 对疾病预后感到焦虑 【答案】B 【解析】角色功能适应指个体对自身社会角色的认同，不接受“患者”角色属于角色功能的无效性反应。A、C属于生理功能问题，D属于自我概念问题，故答案为B。 27. 奥瑞姆的支持-教育系统适用于（） A. 完全不能自理的患者 B. 有部分自理能力但需要指导的患者 C. 需护士协助完成自理的患者 D. 病情危重的患者 【答案】B 【解析】支持-教育系统适用于有自理能力但需要知识、技能指导的患者，如糖尿病患者学习注射胰岛素。A适用完全补偿系统，C适用部分补偿系统，D多适用完全补偿系统，故答案为B。 28. 纽曼系统模式中，当压力源突破正常防线时，个体出现（） A. 稳定状态 B. 压力反应 C. 适应良好 D. 弹性防线增强 【答案】B 【解析】纽曼认为，正常防线是维持个体稳定的防线，压力源突破正常防线后，个体就会出现压力反应（如疾病症状）。A、C是防线未被突破的状态，D与压力源突破无关，故答案为B。 29. 佩普劳人际关系模式中，“认识期”的主要目的是（） A. 确定患者的需求 B. 解决患者的健康问题 C. 建立护患信任关系 D. 评估护理效果 【答案】C 【解析】认识期是护患初次接触阶段，主要目的是建立信任关系，了解患者的问题和需求。A是确认期的任务，B是开拓期的任务，D是解决期的内容，故答案为C。 30. 下列属于奥瑞姆自理理论中“普遍性自理需求”的是（） A. 术后伤口护理 B. 糖尿病患者控制饮食 C. 摄入足够水分 D. 适应新的工作环境 【答案】C 【解析】普遍性自理需求是所有人都需要的基本需求，如饮食、睡眠、排泄等。A、B属于发展性或健康偏离性自理需求，D属于发展性需求，故答案为C。 31. 护患沟通中，使用“开放式提问”的目的是（） A. 限制患者的回答 B. 获得具体信息 C. 鼓励患者充分表达 D. 加快沟通速度 【答案】C 【解析】开放式提问（如“您今天感觉怎么样？”）能让患者自由表达想法和感受，获得更全面的信息。A、B是封闭式提问的特点，D不是其目的，故答案为C。 32. 非语言沟通中，下列哪项能体现护士的专业素养（） A. 表情严肃，不苟言笑 B. 操作时动作轻柔、熟练 C. 与患者保持过远距离 D. 交谈时频繁看手机 【答案】B 【解析】动作轻柔、熟练体现了护士的专业技能和对患者的尊重，是专业素养的表现。A、C、D会给患者留下不亲切、不专注的印象，故答案为B。 33. 当患者对护士的操作提出质疑时，护士应（） A. 坚持按自己的方法操作 B. 解释操作的目的和安全性 C. 指责患者“不懂专业” D. 找其他护士代替操作 【答案】B 【解析】患者质疑时，护士应耐心解释操作的必要性、方法和安全性，消除其顾虑。A、C会引发冲突，D可能让患者更不信任，故答案为B。 34. 罗伊适应模式护理程序中，第一步是（） A. 诊断 B. 评估 C. 计划 D. 实施 【答案】B 【解析】罗伊适应模式的护理程序与一般护理程序一致，第一步是评估，收集患者的适应状况，再进行诊断、计划、实施和评价，故答案为B。 35. 纽曼系统模式中，初级预防的重点是（） A. 治疗疾病 B. 防止压力源入侵 C. 减轻压力反应 D. 促进康复 【答案】B 【解析】初级预防是在压力源未入侵前采取措施，如健康宣教、预防接种，防止压力源对个体的影响。A、C是二级预防的重点，D是三级预防的重点，故答案为B。 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 36.患者王某，因胃癌晚期入院，情绪低落，拒绝与护士交流，时常说“别管我，我没救了”。此时护士最恰当的沟通方式是（） A. “您这样说可不对，治疗还是有希望的” B. “我理解您现在很难受，我愿意听您说说” C. “您不想说就算了，我先去忙别的” D. “您家属马上就来了，让他们陪您吧” 【答案】B 【解析】患者处于情绪低落期，护士应表达共情并主动倾听，鼓励其宣泄情绪，B选项体现了理解和支持，符合治疗性沟通原则。A选项否定患者感受，易引发抵触；C选项忽视患者需求，不利于建立信任；D选项转移责任，未直接回应患者情绪，均不恰当。 37.护士在给老年患者讲解服药方法时，患者频频点头说“知道了”，但眼神迷茫。此时护士应（） A. 结束沟通，让患者自己慢慢领会 B. 加快语速，尽快讲完剩余内容 C. 用更专业的术语重新解释 D. 放慢语速，用简单语言重复并询问理解情况 【答案】D 【解析】患者眼神迷茫提示可能未理解信息，护士应通过放慢语速、简化语言、核实理解情况等方式确保沟通有效，D选项正确。A选项未解决患者理解问题；B选项加快语速会加剧理解困难；C选项使用专业术语更不利于老年患者理解，均错误。 38.患者张某，听力障碍，护士与其沟通时，下列做法正确的是（） A. 站在患者身后大声说话 B. 借助写字板书写关键信息 C. 边说话边快速走动 D. 只说一遍内容，避免患者烦躁 【答案】B 【解析】听力障碍患者可通过文字辅助沟通，B选项正确。站在患者身后说话会影响患者唇读（A错误）；边说边走动会分散患者注意力（C错误）；只说一遍可能导致信息遗漏（D错误）。 39.患者李某，因急性心肌梗死入院，烦躁不安，对护士说“我快死了，你们没人管我”。护士的正确回应是（） A. “您别乱说，医生正在抢救呢” B. “您现在感觉哪里不舒服？我们会尽力帮您” C. “大家都在忙，您稍微等一下” D. “您以前也这样吗？” 【答案】B 【解析】患者烦躁时，护士应聚焦其感受并提供支持，B选项既回应了患者的情绪，又引导其表达具体不适，符合治疗性沟通。A选项否定患者感受，C选项忽视其需求，D选项转移话题，均不恰当。 40.根据奥瑞姆自理理论，对于高位截瘫患者，护士应采取的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 自主护理系统 【答案】A 【解析】高位截瘫患者完全丧失自理能力，无法满足自身基本需求，需护士提供全部护理支持，符合全补偿系统的适用范围（A正确）。部分补偿系统适用于部分自理患者（B错误）；辅助教育系统适用于有自理能力但需指导者（C错误）；奥瑞姆理论中无“自主护理系统”（D错误）。 41.患者赵某，糖尿病患者，刚学会自行注射胰岛素，担心剂量错误。根据奥瑞姆理论，护士应采用的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 支持-教育系统 【答案】C 【解析】患者有自理能力（可自行注射），但需要指导以确保操作正确，符合辅助教育系统的适用条件（C正确）。全补偿系统适用于完全不能自理者（A错误）；部分补偿系统适用于需护士协助完成部分自理活动者（B错误）；“支持-教育系统”为部分教材表述，此处按题干指定教材“辅助教育系统”选择（D错误）。 42.患者孙某，因骨折术后需卧床休息，能自行翻身、进食，但无法下床活动。根据罗伊适应模式，护士应重点关注的适应方式是（） A. 生理功能 B. 自我概念 C. 角色功能 D. 相互依赖 【答案】A 【解析】骨折术后卧床患者的主要适应问题集中在肢体活动、疼痛等生理层面，护士应优先关注其生理功能的适应（A正确）。自我概念涉及对自身的认知（B）、角色功能涉及社会角色适应（C）、相互依赖涉及与他人的关系（D），均非此时最核心的适应需求。 43.护士在给患者进行静脉穿刺时，患者说“我怕疼，你轻点”。护士回应“放心，我技术很好，不会疼的”。该回应属于（） A. 治疗性沟通 B. 非治疗性沟通 C. 有效沟通 D. 共情沟通 【答案】B 【解析】护士的回应属于虚假安慰，未正视患者的疼痛感受，可能导致患者失望，属于非治疗性沟通（B正确）。治疗性沟通应认可患者感受（A错误）；此回应未有效解决患者担忧（C错误）；未体现共情（D错误）。 44.根据纽曼系统模式，某患者因淋雨受凉引发感冒，其压力源突破的第一道防线是（） A. 弹性防线 B. 正常防线 C. 抵抗线 D. 基本结构 【答案】A 【解析】纽曼系统模式中，弹性防线是最外层的第一道防线，可快速应对突发压力源（如淋雨），若弹性防线被突破，压力源会继续侵犯正常防线（A正确）。正常防线为第二道防线（B错误）；抵抗线在压力源突破正常防线后激活（C错误）；基本结构是核心部分（D错误）。 45.患者李某，术后恢复良好，能自主完成大部分日常活动，但仍需护士指导康复训练。根据佩普劳人际关系模式，此时护患关系处于（） A. 认识期 B. 确认期 C. 开拓期 D. 解决期 【答案】C 【解析】佩普劳模式中，开拓期患者开始积极参与护理，通过护士指导获得能力提升，符合该患者能自主活动但需康复指导的状态（C正确）。认识期为初次接触阶段（A）；确认期为患者确认护士角色并共同制定目标（B）；解决期为问题解决、关系即将结束（D），均不符合。 三、A3型题（共5大题，15小题，每题1分，共15分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） 46.患者王某，65岁，因脑卒中致左侧肢体偏瘫入院。患者情绪烦躁，对护士说“我半边身子动不了，以后就是废人了，活着还有什么意思”，拒绝进行康复训练。 （1）护士与患者沟通时，最恰当的开场白是（） A. “您这样想不对，很多人偏瘫后都恢复得很好” B. “我理解您现在很难过，能和我说说您的担心吗？” C. “医生说您必须训练，不然恢复更慢” D. “您家属希望您好好训练，您得加油啊” 【答案】B 【解析】患者情绪低落时，护士应先表达理解并鼓励其倾诉，B选项体现共情和倾听意愿，有助于建立信任。A选项否定患者感受，C选项带有命令语气，D选项借助家属施压，均易引发抵触情绪。 （2）若患者持续拒绝沟通，护士可采取的非语言沟通方式是（） A. 保持沉默，离开病房 B. 紧握患者的手，轻轻点头 C. 频繁更换其体位，显示关心 D. 向家属抱怨患者不配合 【答案】B 【解析】非语言沟通中的肢体接触（如轻握双手）和点头可传递支持与理解，适合拒绝语言沟通的患者（B正确）。A选项离开会让患者感到被忽视；C选项频繁更换体位可能引起不适；D选项抱怨是不专业行为，均错误。 （3）根据罗伊适应模式，患者目前主要的适应问题属于（） A. 生理功能 B. 自我概念 C. 角色功能 D. 相互依赖 【答案】B 【解析】患者因偏瘫否定自身价值（“废人”），属于对自我认知的困扰，涉及自我概念的适应问题（B正确）。生理功能适应问题侧重于身体功能（如活动障碍）（A）；角色功能涉及社会角色转变（C）；相互依赖涉及与他人的关系（D），均非核心问题。 47.患者张某，30岁，确诊乳腺癌后行手术治疗，术后第3天，护士查房时发现其独自流泪，对治疗护理表现被动。护士询问时，患者说“我才30岁就得了这病，以后怎么办啊”。 （1）护士应首先采用的沟通技巧是（） A. 提问 B. 倾听 C. 安慰 D. 解释 【答案】B 【解析】患者处于情绪宣泄期，首要任务是倾听其感受，让患者感受到被理解，为后续沟通奠定基础（B正确）。急于提问、安慰或解释可能打断患者情绪表达（A、C、D错误）。 （2）根据奥瑞姆自理理论，该患者目前最可能需要的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 自主护理系统 【答案】B 【解析】患者术后第3天，可能部分自理（如进食、简单活动），但情绪低落导致被动，需护士协助完成部分护理活动（如鼓励活动、心理支持），符合部分补偿系统特点（B正确）。全补偿系统适用于完全不能自理者（A错误）；辅助教育系统适用于需指导但能自理者（C错误）；无“自主护理系统”（D错误）。 （3）护士在与患者沟通后，制定了“帮助患者接受疾病，参与康复计划”的目标，这符合佩普劳人际关系模式的（） A. 认识期 B. 确认期 C. 开拓期 D. 解决期 【答案】B 【解析】确认期的主要任务是患者与护士共同确认问题并制定目标，与案例中护士和患者沟通后制定目标的过程一致（B正确）。认识期为初次接触（A）；开拓期为患者积极参与（C）；解决期为目标达成（D），均不符合。 48.患者赵某，70岁，因阿尔茨海默病入院，生活不能自理，时常烦躁不安，对护士的指令无反应，需专人照顾饮食、穿衣、如厕等。 （1）与该患者沟通时，护士应注意（） A. 使用复杂语句，促进认知恢复 B. 突然触碰患者以引起注意 C. 保持环境安静，减少干扰 D. 一次性传递多条信息 【答案】C 【解析】阿尔茨海默病患者认知能力下降，需减少环境干扰以提高沟通效果（C正确）。应使用简单语句（A错误）；触碰前需提前告知（B错误）；一次性传递一条信息即可（D错误）。 （2）根据奥瑞姆自理理论，对该患者应采取的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 支持-教育系统 【答案】A 【解析】患者生活完全不能自理，所有自理需求均需护士满足，符合全补偿系统的适用条件（A正确）。其他系统适用于有部分或完全自理能力的患者（B、C、D错误）。 （3）根据纽曼系统模式，护士为患者提供安静的休息环境，属于（） A. 一级预防 B. 二级预防 C. 三级预防 D. 四级预防 【答案】A 【解析】一级预防是在压力源未入侵前采取措施预防其发生，提供安静环境可减少患者烦躁（压力源），属于一级预防（A正确）。二级预防是压力源入侵后减轻反应（B）；三级预防是恢复后预防复发（C）；无四级预防（D错误）。 49.患者孙某，45岁，因腰椎间盘突出症入院，行手术治疗后，医生建议其术后第2天开始进行腰背肌功能锻炼。患者因害怕疼痛，拒绝锻炼。 （1）护士与患者沟通时，最有效的说法是（） A. “医生说了必须锻炼，不然恢复不好” B. “您要是不锻炼，以后可能站不起来” C. “我会帮您慢慢练，尽量减轻疼痛，您试试好吗？” D. “别的患者都能练，您也应该可以” 【答案】C 【解析】C选项既表达了理解（减轻疼痛），又提出了具体支持（帮助慢慢练），并以商量的语气鼓励患者，易被接受。A选项带有命令性，B选项恐吓患者，D选项攀比，均易引发抵触。 （2）根据罗伊适应模式，护士指导患者进行功能锻炼的目的是促进其（） A. 生理功能适应 B. 自我概念适应 C. 角色功能适应 D. 相互依赖适应 【答案】A 【解析】腰背肌功能锻炼直接针对术后肢体功能恢复，属于生理功能层面的适应（A正确）。其他适应方式与功能锻炼的直接关联较小（B、C、D错误）。 （3）若患者同意尝试锻炼，护士应采用的护理系统是（） A. 全补偿系统 B. 部分补偿系统 C. 辅助教育系统 D. 自主护理系统 【答案】C 【解析】患者能配合锻炼，但需要护士指导（如动作规范、力度控制），符合辅助教育系统的适用范围（C正确）。其他系统不适用于有能力配合但需指导的情况（A、B、D错误）。 50.患者李某，50岁，因胃溃疡出血入院，意识清楚，能自行进食、洗漱，但因担心病情反复，情绪紧张，对治疗效果持怀疑态度。 （1）护士与患者沟通时，应避免说（） A. “您现在出血量已经控制住了，别太担心” B. “您觉得哪里不舒服可以随时告诉我” C. “您这病就是小问题，根本不用紧张” D. “我们会定期给您复查，有情况及时处理” 【答案】C 【解析】“小问题”属于轻视患者感受的非治疗性沟通，会让患者觉得不被理解（C正确）。A、B、D选项均为认可患者感受、提供支持的治疗性沟通（错误）。 （2）根据纽曼系统模式，患者的“担心病情反复”属于（） A. 弹性防线 B. 正常防线 C. 压力源 D. 抵抗线 【答案】C 【解析】压力源是能引起压力反应的刺激物，患者对病情反复的担忧属于心理性压力源（C正确）。弹性防线、正常防线、抵抗线是个体的防御结构（A、B、D错误）。 （3）护士为患者讲解胃溃疡的治疗过程和预后，此措施属于（） A. 一级预防 B. 二级预防 C. 三级预防 D. 四级预防 【答案】B 【解析】二级预防是在压力源已存在时，采取措施减轻压力反应，讲解疾病知识可缓解患者的紧张（压力反应），属于二级预防（B正确）。一级预防是预防压力源出现（A）；三级预防是促进恢复（C）；无四级预防（D错误）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$