《药物学基础》激素类药(2)-知识点训练卷 河北省医学类考纲百套卷第71卷(原卷版+解析版)
2025-08-26
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内容正文:
编写说明:2026版河北省《医学类考纲百套卷》 依据《河北省中等职业学校对口升学考试大纲》编写。本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-3份试卷共74份;第二部分是常考题训练卷,每门课程4-5份训练卷,三门课程共14份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是《医学类考纲百套卷》的第71卷,按课程三:药物学基础——12.激素类药的三点范围和要求编写。其要求是:1.掌握肾上腺皮质激素类药的作用、临床应用及不良反应。2.熟悉甲状腺激素和抗甲状腺药的作用、临床应用。3.掌握胰岛素及常用口服降糖药作用、临床应用及不良反应。
2026版河北省《医学类考纲百套卷》 第71卷
课程三:药物学基础
12.激素类药(2) 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
单项选择题(本大题共50小题,每小题2分,共计100分)
在每小题列出的五个备选项中,只有一个正确答案或最佳答案。
1. 胰岛素不可能产生下列哪些不良反应( )
A. 低血糖反应
B. 皮下脂肪萎缩
C. 过敏反应
D. 胰岛素耐受性
E. 粒细胞减少
【答案】E
【解析】考点:胰岛素。胰岛素最常见的不良反应是低血糖,部分患者对胰岛素或添加剂过敏,长期使用可能产生胰岛素抵抗,出现耐受性。长期注射同一部位可出现注射部位红肿、脂肪萎缩等局部反应。胰岛素的不良反应不包括粒细胞减少。
2. 糖皮质激素能治疗严重感染是因为( )
A. 能增加糖、脂肪、蛋白质的合成
B. 能提高机体免疫力
C. 抗免疫作用
D. 利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用迅速缓解症状
E. 能直接杀灭病原体
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素能治疗严重感染的原因主要是利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用迅速缓解症状。
3. 抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是( )
A. 丙硫氧嘧啶
B. 大剂量碘
C. 卡比马唑
D. 甲巯咪唑
E. 小剂量碘
【答案】B
【解析】考点:抗甲状腺药。治疗甲亢的药物中,大剂量碘抑制甲状腺激素的释放。硫脲类抑制甲状腺激素的合成。
4. 胰岛素最常见的不良反应是( )
A. 胰岛素过敏反应
B. 低血糖反应
C. 脂肪营养不良
D. 注射部位感染
E. 胰岛素抵抗
【答案】B
【解析】考点:胰岛素。胰岛素最常见的不良反应是低血糖。
5. 严重细菌感染需用糖皮质激素作辅助治疗时,应采取( )
A. 大剂量突击静脉滴注
B. 大剂量肌内注射
C. 小剂量多次给药
D. 首次负荷量,然后给维持量
E. 长期大剂量静脉滴注
【答案】A
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素在严重感染中通常采用短期、大剂量静脉给药(大剂量突击疗法),以快速达到有效血药浓度,发挥抗炎、抗毒和抗休克作用,迅速缓解症状,同时避免长期使用导致的免疫抑制等不良反应。
6. 2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳( )
A. 格列齐特
B. 格列苯脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 甲福明
E. 阿卡波糖
【答案】D
【解析】考点:口服降糖药。伴肥胖的2型糖尿病首选药是二甲双胍(甲福明)。
7. 甲亢术前用硫脲类和大剂量碘剂的目的不包括( )
A. 甲状腺功能接近正常
B. 利于麻醉和减少手术后并发症
C. 使甲状腺腺体增生,质地变软,有利于手术
D. 使甲状腺组织变韧变小,减少充血,有利于手术
E. 防止手术后发生甲状腺危象
【答案】C
【解析】考点:抗甲状腺药。硫脲类抑制甲状腺激素合成,使甲状腺功能接近正常,A正确。大剂量碘抑制甲状腺激素释放,使甲状腺组织变韧、缩小、血管减少,减轻充血,从而利于手术操作,D正确。两药合用,协同降低基础代谢率,利于麻醉和减少术后并发症并减少甲状腺危象的风险,BE正确。
8. 胰岛素的药理作用是( )
A. 促进葡萄糖氧化分解
B. 促进脂肪分解
C. 促进蛋白质分解
D. 提高血钾
E. 减少糖原合成
【答案】A
【解析】考点:胰岛素。胰岛素的药理作用主要是促进葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。胰岛素可促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解,C错误。胰岛素促进脂肪合成,抑制脂肪分解,B错误。胰岛素促进钾离子从细胞外转运至细胞内,降低血钾,D错误。胰岛素促进糖原合成,抑制糖原分解,E错误。
9. 硫脲类药物起效缓慢的原因是( )
A. 药物经胃肠道吸收缓慢
B. 血浆蛋白结合率高,药物不易进入甲状腺组织
C. 不能直接对抗已合成的甲状腺激素
D. 治疗前期甲状腺组织代偿性增生
E. 以上都不正确
【答案】C
【解析】考点:抗甲状腺药。硫脲类仅抑制甲状腺过氧化物酶,阻断新甲状腺激素(T3、T4)的合成,但对已合成的激素无效。需等待体内储存的甲状腺激素消耗后,药效才能显现。
10. 格列喹酮的主要作用机制是( )
A. 加速胰岛素合成
B. 提高胰岛α细胞功能
C. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
D. 增加外周组织对葡萄糖摄取.抑制糖异生
E. 在小肠内竞争性抑制α-葡萄糖苷酶
【答案】C
【解析】考点:口服降糖药。格列喹酮是磺酰脲类促胰岛素分泌剂,能刺激胰岛β细胞释放胰岛素。
11. 长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予( )
A. 低盐、低糖、高蛋白 饮食
B. 低盐、高糖、高蛋白 饮食
C. 低盐、高糖、低蛋白 饮食
D. 高盐、高糖、低蛋白 饮食
E. 高盐、低糖、高蛋白 饮食
【答案】A
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素对代谢的影响包括:升高血糖、促进蛋白质的分解并抑制蛋白质的合成、保钠排钾等。对应的饮食原则应采用低盐、低糖、高蛋白饮食。
12. 属双胍类口服降糖药的是( )
A. 格列齐特
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
【答案】D
【解析】考点:口服降糖药。二甲双胍是双胍类。格列齐特、氯磺丙脲、格列本脲是磺酰脲类促胰岛素分泌剂。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂。
13. 糖皮质激素的抗炎特点为( )
A. 只对细菌感染性炎症有效
B. 只对化学性炎症有效
C. 只对免疫性炎症有效
D. 对各种原因所致的炎症均有效
E. 以上都不是
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素有很强的抗炎作用,对各种原因(感染性、化学性、物理性、免疫性等)引起的不同阶段的炎症都有效。
14. 抑制α-葡萄糖苷酶的口服降糖药是( )
A. 格列齐特
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
【答案】E
【解析】考点:口服降糖药。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂。格列齐特、氯磺丙脲、格列本脲是磺酰脲类促胰岛素分泌剂。二甲双胍是双胍类。
15. 长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免( )
A. 诱发溃疡
B. 停药症状
C. 反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能
D. 诱发感染
E. 反跳现象
【答案】C
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素隔日疗法指的是在长期使用治疗某些慢性病时,将1天或2天的总药量在隔天早晨8点一次给予,这时是激素正常分泌高峰,对肾上腺皮质功能的抑制最小。
16. 治疗过敏性休克的首选和次选药分别是( )
A. 糖皮质激素和去甲肾上腺素
B. 糖皮质激素和肾上腺素
C. 肾上腺素和糖皮质激素
D. 去甲肾上腺素和糖皮质激素
E. 阿托品和糖皮质激素
【答案】C
【解析】考点:糖皮质激素。过敏性休克首选药是肾上腺素。糖皮质激素有抗过敏和抗休克作用,对症治疗,是次选药。
17. 地塞米松治疗严重感染,下列哪项作用无益( )
A. 抗炎作用
B. 抗细菌内毒素作用
C. 抗免疫作用
D. 抗休克作用
E. 退热作用
【答案】C
【解析】考点:糖皮质激素。地塞米松治疗严重感染的原因主要是利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用迅速缓解症状。其中,抗免疫作用会降低机体正常免疫功能,诱发或加重感染,是不利因素。
18. 关于胰岛素的作用说法错误的是( )
A. 降低血糖
B. 降低细胞内钾离子的浓度
C. 促进蛋白质的合成,抑制其分解
D. 减少游离脂肪酸和酮体的生成
E. 促进糖原合成
【答案】B
【解析】考点:胰岛素。胰岛素主要是降低血糖,能促进糖原合成,抑制糖原分解,AE正确。胰岛素可促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解,C正确。胰岛素促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体生成(脂肪分解的产物),D正确。胰岛素促进钾离子从细胞外转运至细胞内,细胞内钾离子浓度升高,B错误。
19. 下列哪项不是硫脲类抗甲状腺药的不良反应( )
A. 白细胞减少
B. 过敏反应
C. 甲状腺肿大
D. 甲状腺功能减退
E. 肾损害
【答案】E
【解析】考点:抗甲状腺药。白细胞减少是硫脲类药物的严重不良反应,最常见的是过敏反应,硫脲类药物抑制甲状腺激素合成,反馈性引起TSH升高,刺激甲状腺组织代偿性增生,导致腺体肿大。硫脲类过量或个体敏感时,过度抑制甲状腺激素合成,可导致甲状腺功能减退。肾损害不是硫脲类的不良反应。
20. 正规胰岛素的给药途径是( )
A. 口服
B. 皮下注射
C. 静脉注射
D. 皮下注射或静脉注射
E. 肌肉注射
【答案】D
【解析】考点:胰岛素。胰岛素作为一种蛋白质类激素,在胃肠道会被消化酶分解失效,因此不能口服。最常用的给药途径是皮下注射,紧急情况需快速降糖时应静脉注射。
21. 采用糖皮质激素隔日疗法的给药时间( )
A. 上午8时
B. 中午12时
C. 下午2时
D. 下午5时
E. 晚上8时
【答案】A
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素隔日疗法指的是在长期使用治疗某些慢性病时,将1天或2天的总药量在隔天早晨8点一次给予。
22. 应用胰岛素引起低血糖性休克,应立即给予( )
A. 肾上腺素皮下注射
B. 阿托品皮下注射
C. 地塞米松稀释后静脉滴注
D. 50%葡萄糖静脉注射
E. 10%葡萄糖静脉注射
【答案】D
【解析】考点:胰岛素。胰岛素最常见的不良反应是低血糖。轻者饮用糖水或摄食可以缓解。严重者出现昏迷休克,应立即静脉注射50%葡萄糖。
23. 糖尿病酮症酸中毒宜选用( )
A. 甲苯磺丁服
B. 苯乙双胍
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 正规胰岛素
E. 格列本脲
【答案】D
【解析】考点:胰岛素。胰岛素主要用于1型糖尿病、2型糖尿病经饮食控制或口服降糖药无效者、伴有并发症(酮症酸中毒、糖尿病昏迷等)、合并其他疾病(严重感染、妊娠、大手术等)。
24. 56岁,Ⅰ型糖尿病患者,长期用胰岛素治疗。于某日餐前突然感觉饥饿,并有出汗、不安、震颤等症状,应立即给予( )
A. 口服糖水
B. 口服甲糖宁
C. 皮下注射胰岛素
D. 静脉注射胰岛素
E. 口服格列齐特
【答案】A
【解析】考点:胰岛素。胰岛素最常见的不良反应是低血糖。轻者以饥饿感为主,饮用糖水或摄食可以缓解,A正确。需要注意,严重者出现昏迷休克,应立即静脉注射50%葡萄糖。
25. 抗炎作用最强水钠潴留作用最小的糖皮质激素制剂为( )
A. 可的松
B. 氢化可的松
C. 强地松
D. 地塞米松
E. 泼尼松龙
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素的抗炎作用强度通常以氢化可的松为基准。在选项中,地塞米松是抗炎作用最强并且水钠潴留副作用最小的糖皮质激素。抗炎强度排序为:地塞米松(30倍)>泼尼松龙(4倍)>强的松/泼尼松(3.5倍)>氢化可的松(1倍)>可的松(0.8倍)。水钠潴留副作用排序:氢化可的松>可的松>泼尼松≈泼尼松龙>地塞米松。
26. 某患者,36岁,系肾病综合征患者。长期用泼尼松治疗,其饮食应为( )
A. 低盐、低糖、高蛋白
B. 低盐、高糖、高蛋白
C. 低盐、低糖、低蛋白
D. 高盐、高糖、高蛋白
E. 高盐、低糖、高蛋白
【答案】A
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素对代谢的影响包括:升高血糖、促进蛋白质的分解并抑制蛋白质的合成、保钠排钾等。对应的饮食原则应采用低盐、低糖、高蛋白饮食。
27. 下列哪项不是甲状腺激素的临床应用( )
A. 呆小病
B. 甲状腺危象
C. 粘液性水肿
D. 单纯性甲状腺肿
E. T3抑制试验
【答案】B
【解析】考点:甲状腺激素。甲状腺危象是大量甲状腺激素释放入血导致高热、心衰、昏迷,主要给予大剂量碘抑制激素释放,同时应用硫脲类阻止新激素的合成。补充甲状腺激素会直接加重病情,应选D。其他选项都是甲状腺激素的临床应用。
28. 对于空腹血糖正常而餐后血糖升高的2型糖尿病患者,宜选择( )
A. 罗格列酮
B. 瑞格列奈
C. 格列本脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
【答案】E
【解析】考点:口服降糖药。阿卡波糖抑制α-葡萄糖苷酶,减少淀粉转化为葡萄糖,可降低餐后血糖。餐时服用,用于空腹正常餐后血糖高的2型糖尿病患者。
29. 硫脲类药物最严重的并发症是( )
A. 粒细胞缺乏症
B. 胃肠道反应
C. 过敏反应
D. 甲状腺肿
E. 黄疸
【答案】A
【解析】考点:抗甲状腺药。硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞减少,表现为发热、口腔溃疡、白细胞减少等。
30. 硫脲类抗甲状腺作用是因为( )
A. 抑制腺垂体前叶TSH的分泌
B. 抑制甲状腺细胞内过氧化物酶,阻碍甲状腺激素合成
C. 抑制甲状腺球蛋白水解酶,阻止甲状腺激素释放入血
D. 破坏甲状腺组织
E. 促进甲状腺细胞摄取碘
【答案】B
【解析】考点:抗甲状腺药。硫脲类药物通过抑制甲状腺细胞内的甲状腺过氧化物酶,抑制甲状腺激素的合成,B正确。注意,C是大剂量碘抗甲状腺的作用机制。D是放射性碘抗甲状腺的作用机制。
31. 糖皮质激素不具有哪些药理作用( )
A. 快速强大的抗炎作用
B. 抑制细胞免疫和体液免疫
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
D. 提高机体对细菌外毒素的耐受力
E. 减少炎症介质的产生
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素无对抗外毒素的作用。
32. 糖尿病性昏迷患者,宜用( )
A. 50%葡萄糖
B. 胰岛素
C. 精蛋白锌胰岛素
D. 甲苯磺丁脲
E. 格列本脲
【答案】B
【解析】考点:胰岛素。糖尿病性昏迷指的是因为高血糖引起的糖尿病并发症,所以应使用胰岛素来降低血糖,B正确。注意,胰岛素过量导致低血糖,严重者出现昏迷休克,应注射50%葡萄糖来升高血糖。一定要区分开这两种情况。
33. 对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为( )
A. 阿卡波糖
B. 格列齐特
C. 二甲双胍
D. 罗格列酮
E. 苯乙双胍
【答案】B
【解析】考点:口服降糖药。格列齐特是磺酰脲类促胰岛素分泌剂,能刺激胰岛β细胞释放胰岛素,切除胰腺或重度糖尿病时,β细胞功能丧失,药物无效。
34. 甲亢术前给予复方碘溶液的目的是( )
A. 直接破坏甲状腺组织
B. 使甲状腺缩小变硬,减少出血
C. 降低血压
D. 控制心率
E. 抑制甲状腺激素分泌
【答案】B
【解析】考点:抗甲状腺药。复方碘溶液中添加大剂量碘,能抑制甲状腺球蛋白的水解,减少甲状腺激素的释放,同时促进甲状腺腺体退化纤维化,使甲状腺缩小变硬;显著减少甲状腺的血流量,使血管收缩、管壁增厚,从而降低手术中出血风险。
35. 长期应用大剂量糖皮质激素不引起( )
A. 高血糖
B. 高血压
C. 高血钾
D. 骨质疏松
E. 低血钙
【答案】C
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素产生保钠排钾的作用,引起的是低血钾。
36. 可导致“向心性肥胖”的激素是( )
A. 甲状腺激素
B. 血管升压素
C. 糖皮质激素
D. 胰岛素
E. 生长激素
【答案】C
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素长期使用会使四肢脂肪减少,使脂肪重新分布在面、胸、背和臀部,出现满月脸、水牛背,向心性肥胖。
37. 长期应用糖皮质激素后,可能会出现的不良反应有( )
A. 血压下降
B. 骨质疏松
C. 皮疹
D. 贫血
E. 高钾血症
【答案】B
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素长期使用引起钙吸收障碍,会抑制成骨细胞活性并促进破骨细胞作用,引起骨质流失,最终发展为骨质疏松。
38. 使用胰岛素出现饥饿感、心悸、头晕,随即晕倒,应立即给予( )
A. 肾上腺素
B. 50%葡萄糖
C. 阿卡波糖
D. 二甲双胍
E. 格列本脲
【答案】B
【解析】考点:胰岛素。胰岛素最常见的不良反应是低血糖。患者出现晕倒昏迷,属于严重紧急情况,应立即静脉注射50%葡萄糖。
39. 阿卡波糖的正确服用方法是( )
A. 空腹吞服
B. 餐后半小时服用
C. 餐前即刻整片吞服或与第一口饭同时嚼服
D. 睡前服用
E. 任意时间服用,与进食无关
【答案】C
【解析】考点:口服降糖药。阿卡波糖作为α-葡萄糖苷酶抑制剂,减少淀粉转化为葡萄糖,需在食物到达小肠前覆盖肠黏膜,才能有效延缓碳水化合物分解,从而有效控制餐后血糖。服药时应餐前即刻整片吞服或与第一口饭同时嚼服。
40. 对胰岛功能完全丧失者,降血糖药中无效的是( )
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 瑞格列奈
D. 正规胰岛素
E. 罗格列酮
【答案】C
【解析】考点:口服降糖药。瑞格列奈是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,能刺激胰岛β细胞释放胰岛素,胰岛功能完全丧失,β细胞无法发挥作用,药物无效。
41. 主要用于肥胖且伴有糖尿病的药物是( )
A. 甲糖宁
B. 二甲双胍
C. 拜糖平
D. 优降糖
E. 罗格列酮
【答案】B
【解析】考点:口服降糖药。伴肥胖的2型糖尿病首选药是二甲双胍。
42. 糖皮质激素对血液系统的影响,不包括( )
A. 红细胞升高
B. 血小板升高
C. 淋巴细胞降低
D. 嗜酸性粒细胞降低
E. 中性粒细胞降低
【答案】E
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素可使血液中的红细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板增多,可使嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞减少。
43. 糖皮质激素对哪种疾病的中毒症状不能缓解( )
A. 中毒性菌痢
B. 暴发型流脑
C. 中毒性肺炎
D. 破伤风
E. 重症伤寒
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素适用于内毒素相关性疾病(如菌痢、流脑、肺炎、伤寒),通过抑制炎症反应缓解中毒症状。糖皮质激素对外毒素直接致病的疾病(如破伤风、肉毒中毒)无效。
44. 糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要作用机制是( )
A. 抗休克,改善微循环
B. 抑制过敏反应
C. 抑菌
D. 抑制免疫,抗炎
E. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素。系统性红斑狼疮为自身免疫性疾病,免疫过强,用糖皮质激素抗免疫。
45. 糖皮质激素类药物最常用于下列哪种休克( )
A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 神经性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素。对于感染性休克,在应用足量有效抗菌药的同时,应尽早采用大剂量突击疗法,使用糖皮质激素抗炎抗内毒素,是重要治疗药物。
46. 患者,女,20岁,因肾病综合征连续使用糖皮质激素6个月,出现体重明显增加,向心性肥胖,主要是因为( )
A. 糖代谢引起
B. 蛋白质代谢引起
C. 脂肪代谢引起
D. 水代谢引起
E. 电解质代谢引起
【答案】C
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素长期使用会使四肢脂肪减少,使脂肪重新分布在面、胸、背和臀部,出现向心性肥胖,这是脂肪代谢紊乱结果。
47. 糖皮质激素一般不会诱发( )
A. 感染
B. 炎症
C. 溃疡
D. 癫痫
E. 高血压
【答案】B
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素抗免疫,诱发或加重感染。促进胃酸和胃蛋白酶分泌,诱发或加重溃疡。提高中枢神经系统兴奋性,诱发或加重癫痫和精神失常。保钠保水,引起水钠潴留,诱发高血压。
48. 治疗呆小症可选用( )
A. 甲状腺激素
B. 生长激素
C. 丙硫氧嘧啶
D. 胰岛素
E. 糖皮质激素
【答案】A
【解析】考点:甲状腺激素。呆小症是幼年时期分泌甲状腺激素不足引起的,所以要补充甲状腺激素。
49. 糖皮质激素的用途不包括( )
A. 过敏性疾病
B. 自身免疫性疾病
C. 严重感染性疾病
D. 溃疡病
E. 血小板减少症
【答案】D
【解析】考点:糖皮质激素。糖皮质激素促进胃酸和胃蛋白酶分泌,诱发或加重溃疡,属于不良反应。其他都是临床应用。
50. 以粒细胞减少症为常见不良反应的药物是( )
A. 甲状腺激素
B. 碘剂
C. 糖皮质激素
D. 硫脲类
E. 胰岛素
【答案】D
【解析】考点:抗甲状腺药。硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞减少,表现为发热、口腔溃疡、白细胞减少等。
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编写说明:2026版河北省《医学类考纲百套卷》 依据《河北省中等职业学校对口升学考试大纲》编写。本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-3份试卷共74份;第二部分是常考题训练卷,每门课程4-5份训练卷,三门课程共14份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是《医学类考纲百套卷》的第71卷,按课程三:药物学基础——12.激素类药的三点范围和要求编写。其要求是:1.掌握肾上腺皮质激素类药的作用、临床应用及不良反应。2.熟悉甲状腺激素和抗甲状腺药的作用、临床应用。3.掌握胰岛素及常用口服降糖药作用、临床应用及不良反应。
2026版河北省《医学类考纲百套卷》 第71卷
课程三:药物学基础
12.激素类药(2) 知识点训练卷
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班级 姓名 学号 成绩
单项选择题(本大题共50小题,每小题2分,共计100分)
在每小题列出的五个备选项中,只有一个正确答案或最佳答案。
1. 胰岛素不可能产生下列哪些不良反应( )
A. 低血糖反应
B. 皮下脂肪萎缩
C. 过敏反应
D. 胰岛素耐受性
E. 粒细胞减少
2. 糖皮质激素能治疗严重感染是因为( )
A. 能增加糖、脂肪、蛋白质的合成
B. 能提高机体免疫力
C. 抗免疫作用
D. 利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用迅速缓解症状
E. 能直接杀灭病原体
3. 抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是( )
A. 丙硫氧嘧啶
B. 大剂量碘
C. 卡比马唑
D. 甲巯咪唑
E. 小剂量碘
4. 胰岛素最常见的不良反应是( )
A. 胰岛素过敏反应
B. 低血糖反应
C. 脂肪营养不良
D. 注射部位感染
E. 胰岛素抵抗
5. 严重细菌感染需用糖皮质激素作辅助治疗时,应采取( )
A. 大剂量突击静脉滴注
B. 大剂量肌内注射
C. 小剂量多次给药
D. 首次负荷量,然后给维持量
E. 长期大剂量静脉滴注
6. 2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳( )
A. 格列齐特
B. 格列苯脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 甲福明
E. 阿卡波糖
7. 甲亢术前用硫脲类和大剂量碘剂的目的不包括( )
A. 甲状腺功能接近正常
B. 利于麻醉和减少手术后并发症
C. 使甲状腺腺体增生,质地变软,有利于手术
D. 使甲状腺组织变韧变小,减少充血,有利于手术
E. 防止手术后发生甲状腺危象
8. 胰岛素的药理作用是( )
A. 促进葡萄糖氧化分解
B. 促进脂肪分解
C. 促进蛋白质分解
D. 提高血钾
E. 减少糖原合成
9. 硫脲类药物起效缓慢的原因是( )
A. 药物经胃肠道吸收缓慢
B. 血浆蛋白结合率高,药物不易进入甲状腺组织
C. 不能直接对抗已合成的甲状腺激素
D. 治疗前期甲状腺组织代偿性增生
E. 以上都不正确
10. 格列喹酮的主要作用机制是( )
A. 加速胰岛素合成
B. 提高胰岛α细胞功能
C. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
D. 增加外周组织对葡萄糖摄取.抑制糖异生
E. 在小肠内竞争性抑制α-葡萄糖苷酶
11. 长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予( )
A. 低盐、低糖、高蛋白 饮食
B. 低盐、高糖、高蛋白 饮食
C. 低盐、高糖、低蛋白 饮食
D. 高盐、高糖、低蛋白 饮食
E. 高盐、低糖、高蛋白 饮食
12. 属双胍类口服降糖药的是( )
A. 格列齐特
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
13. 糖皮质激素的抗炎特点为( )
A. 只对细菌感染性炎症有效
B. 只对化学性炎症有效
C. 只对免疫性炎症有效
D. 对各种原因所致的炎症均有效
E. 以上都不是
14. 抑制α-葡萄糖苷酶的口服降糖药是( )
A. 格列齐特
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
15. 长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免( )
A. 诱发溃疡
B. 停药症状
C. 反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能
D. 诱发感染
E. 反跳现象
16. 治疗过敏性休克的首选和次选药分别是( )
A. 糖皮质激素和去甲肾上腺素
B. 糖皮质激素和肾上腺素
C. 肾上腺素和糖皮质激素
D. 去甲肾上腺素和糖皮质激素
E. 阿托品和糖皮质激素
17. 地塞米松治疗严重感染,下列哪项作用无益( )
A. 抗炎作用
B. 抗细菌内毒素作用
C. 抗免疫作用
D. 抗休克作用
E. 退热作用
18. 关于胰岛素的作用说法错误的是( )
A. 降低血糖
B. 降低细胞内钾离子的浓度
C. 促进蛋白质的合成,抑制其分解
D. 减少游离脂肪酸和酮体的生成
E. 促进糖原合成
19. 下列哪项不是硫脲类抗甲状腺药的不良反应( )
A. 白细胞减少
B. 过敏反应
C. 甲状腺肿大
D. 甲状腺功能减退
E. 肾损害
20. 正规胰岛素的给药途径是( )
A. 口服
B. 皮下注射
C. 静脉注射
D. 皮下注射或静脉注射
E. 肌肉注射
21. 采用糖皮质激素隔日疗法的给药时间( )
A. 上午8时
B. 中午12时
C. 下午2时
D. 下午5时
E. 晚上8时
22. 应用胰岛素引起低血糖性休克,应立即给予( )
A. 肾上腺素皮下注射
B. 阿托品皮下注射
C. 地塞米松稀释后静脉滴注
D. 50%葡萄糖静脉注射
E. 10%葡萄糖静脉注射
23. 糖尿病酮症酸中毒宜选用( )
A. 甲苯磺丁服
B. 苯乙双胍
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 正规胰岛素
E. 格列本脲
24. 56岁,Ⅰ型糖尿病患者,长期用胰岛素治疗。于某日餐前突然感觉饥饿,并有出汗、不安、震颤等症状,应立即给予( )
A. 口服糖水
B. 口服甲糖宁
C. 皮下注射胰岛素
D. 静脉注射胰岛素
E. 口服格列齐特
25. 抗炎作用最强水钠潴留作用最小的糖皮质激素制剂为( )
A. 可的松
B. 氢化可的松
C. 强地松
D. 地塞米松
E. 泼尼松龙
26. 某患者,36岁,系肾病综合征患者。长期用泼尼松治疗,其饮食应为( )
A. 低盐、低糖、高蛋白
B. 低盐、高糖、高蛋白
C. 低盐、低糖、低蛋白
D. 高盐、高糖、高蛋白
E. 高盐、低糖、高蛋白
27. 下列哪项不是甲状腺激素的临床应用( )
A. 呆小病
B. 甲状腺危象
C. 粘液性水肿
D. 单纯性甲状腺肿
E. T3抑制试验
28. 对于空腹血糖正常而餐后血糖升高的2型糖尿病患者,宜选择( )
A. 罗格列酮
B. 瑞格列奈
C. 格列本脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
29. 硫脲类药物最严重的并发症是( )
A. 粒细胞缺乏症
B. 胃肠道反应
C. 过敏反应
D. 甲状腺肿
E. 黄疸
30. 硫脲类抗甲状腺作用是因为( )
A. 抑制腺垂体前叶TSH的分泌
B. 抑制甲状腺细胞内过氧化物酶,阻碍甲状腺激素合成
C. 抑制甲状腺球蛋白水解酶,阻止甲状腺激素释放入血
D. 破坏甲状腺组织
E. 促进甲状腺细胞摄取碘
31. 糖皮质激素不具有哪些药理作用( )
A. 快速强大的抗炎作用
B. 抑制细胞免疫和体液免疫
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
D. 提高机体对细菌外毒素的耐受力
E. 减少炎症介质的产生
32. 糖尿病性昏迷患者,宜用( )
A. 50%葡萄糖
B. 胰岛素
C. 精蛋白锌胰岛素
D. 甲苯磺丁脲
E. 格列本脲
33. 对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为( )
A. 阿卡波糖
B. 格列齐特
C. 二甲双胍
D. 罗格列酮
E. 苯乙双胍
34. 甲亢术前给予复方碘溶液的目的是( )
A. 直接破坏甲状腺组织
B. 使甲状腺缩小变硬,减少出血
C. 降低血压
D. 控制心率
E. 抑制甲状腺激素分泌
35. 长期应用大剂量糖皮质激素不引起( )
A. 高血糖
B. 高血压
C. 高血钾
D. 骨质疏松
E. 低血钙
36. 可导致“向心性肥胖”的激素是( )
A. 甲状腺激素
B. 血管升压素
C. 糖皮质激素
D. 胰岛素
E. 生长激素
37. 长期应用糖皮质激素后,可能会出现的不良反应有( )
A. 血压下降
B. 骨质疏松
C. 皮疹
D. 贫血
E. 高钾血症
38. 使用胰岛素出现饥饿感、心悸、头晕,随即晕倒,应立即给予( )
A. 肾上腺素
B. 50%葡萄糖
C. 阿卡波糖
D. 二甲双胍
E. 格列本脲
39. 阿卡波糖的正确服用方法是( )
A. 空腹吞服
B. 餐后半小时服用
C. 餐前即刻整片吞服或与第一口饭同时嚼服
D. 睡前服用
E. 任意时间服用,与进食无关
40. 对胰岛功能完全丧失者,降血糖药中无效的是( )
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 瑞格列奈
D. 正规胰岛素
E. 罗格列酮
41. 主要用于肥胖且伴有糖尿病的药物是( )
A. 甲糖宁
B. 二甲双胍
C. 拜糖平
D. 优降糖
E. 罗格列酮
42. 糖皮质激素对血液系统的影响,不包括( )
A. 红细胞升高
B. 血小板升高
C. 淋巴细胞降低
D. 嗜酸性粒细胞降低
E. 中性粒细胞降低
43. 糖皮质激素对哪种疾病的中毒症状不能缓解( )
A. 中毒性菌痢
B. 暴发型流脑
C. 中毒性肺炎
D. 破伤风
E. 重症伤寒
44. 糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要作用机制是( )
A. 抗休克,改善微循环
B. 抑制过敏反应
C. 抑菌
D. 抑制免疫,抗炎
E. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
45. 糖皮质激素类药物最常用于下列哪种休克( )
A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 神经性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
46. 患者,女,20岁,因肾病综合征连续使用糖皮质激素6个月,出现体重明显增加,向心性肥胖,主要是因为( )
A. 糖代谢引起
B. 蛋白质代谢引起
C. 脂肪代谢引起
D. 水代谢引起
E. 电解质代谢引起
47. 糖皮质激素一般不会诱发( )
A. 感染
B. 炎症
C. 溃疡
D. 癫痫
E. 高血压
48. 治疗呆小症可选用( )
A. 甲状腺激素
B. 生长激素
C. 丙硫氧嘧啶
D. 胰岛素
E. 糖皮质激素
49. 糖皮质激素的用途不包括( )
A. 过敏性疾病
B. 自身免疫性疾病
C. 严重感染性疾病
D. 溃疡病
E. 血小板减少症
50. 以粒细胞减少症为常见不良反应的药物是( )
A. 甲状腺激素
B. 碘剂
C. 糖皮质激素
D. 硫脲类
E. 胰岛素
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