第16练 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药《药理学》（人卫版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》(人卫版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学》(人卫版)一课一练的第16练，内容涵盖第六章胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药：第三节拟胆碱药的用药指导。 《药理学》(人卫版)第16练 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 第三节 拟胆碱药的用药指导 一、单选题 1．不属于新斯的明的药理作用的是（ ） A．兴奋骨骼肌 B．兴奋膀胱逼尿肌 C．缩瞳 D．兴奋中枢 2．常用于重症肌无力的诊断和鉴别诊断的药物（ ） A．新斯的明 B．吡斯的明 C．毒扁豆碱 D．依酚氯铵 3．以下哪个药物中毒可用新斯的明来解救（ ） A．玻珀胆碱 B．敌敌畏 C．筒箭毒碱 D．毒扁豆碱 二、多选题 4．新斯的明临床上不可以用于（ ） A．琥珀胆碱中毒 B．筒箭毒碱中毒 C．直肠癌引起的腹气涨 D．输尿管结石引起的尿潴留 E．有机磷中毒 5．可治疗重症肌无力的药物有（ ） A．新斯的明 B．毒扁豆碱 C．吡啶斯的明 D．安贝氯铵 E．加兰他敏 三、判断题 6．滴眼药前应先向患者解释清楚药物会引起短时间的视物不清楚以及对光线敏感等症状。（ ） 7．肠麻痹可以选用新斯的明治疗。（ ） 8．患有支气管哮喘的患者可以使用毛果芸香碱。（ 8．高空作业者也可以使用拟胆碱酯酶药物。（ ） 四、简答题 10．去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别会出现什么结果？为什么？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》(人卫版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药理学》(人卫版)一课一练的第16练，内容涵盖第六章胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药：第三节拟胆碱药的用药指导。 《药理学》(人卫版)第16练 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 第三节 拟胆碱药的用药指导 一、单选题 1．不属于新斯的明的药理作用的是（ ） A．兴奋骨骼肌 B．兴奋膀胱逼尿肌 C．缩瞳 D．兴奋中枢 【答案】D 【解析】新斯的明可用于治疗重症肌无力、术后尿钠潴留等。小剂量(0.5mg)可兴奋胆碱受体，抑制腺体分泌，缓解吞咽困难和流涎等症状。中等剂量(1mg)可直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2受体，对骨骼肌兴奋作用较强。大剂量(10mg)可直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2受体，产生肌束震颤。 2．常用于重症肌无力的诊断和鉴别诊断的药物（ ） A．新斯的明 B．吡斯的明 C．毒扁豆碱 D．依酚氯铵 【答案】D 【解析】依酚氯铵是一种短效的抗胆碱酯酶药，它通过抑制胆碱酯酶的活性，增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱浓度，从而增强神经肌肉的传导作用。由于其作用时间短，作用弱，因此主要用于诊断重症肌无力。 3．以下哪个药物中毒可用新斯的明来解救（ ） A．玻珀胆碱 B．敌敌畏 C．筒箭毒碱 D．毒扁豆碱 【答案】C 【解析】筒箭毒碱是一种非去极化型肌松药，它能竞争性地阻断N₂胆碱受体，使乙酰胆碱不能与受体结合，从而导致骨骼肌松弛。新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，可抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱的水解减少，导致乙酰胆碱在突触间隙的浓度升高，从而增强乙酰胆碱与N₂胆碱受体的结合，对抗筒箭毒碱的肌松作用，所以可以用新斯的明来解救筒箭毒碱中毒。 二、多选题 4．新斯的明临床上不可以用于（ ） A．琥珀胆碱中毒 B．筒箭毒碱中毒 C．直肠癌引起的腹气涨 D．输尿管结石引起的尿潴留 E．有机磷中毒 【答案】AE 5．可治疗重症肌无力的药物有（ ） A．新斯的明 B．毒扁豆碱 C．吡啶斯的明 D．安贝氯铵 E．加兰他敏 【答案】ABDE 三、判断题 6．滴眼药前应先向患者解释清楚药物会引起短时间的视物不清楚以及对光线敏感等症状。（ ） 【答案】√ 7．肠麻痹可以选用新斯的明治疗。（ ） 【答案】√ 8．患有支气管哮喘的患者可以使用毛果芸香碱。（ ） 【答案】× 8．高空作业者也可以使用拟胆碱酯酶药物。（ ） 【答案】× 四、简答题 10．去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别会出现什么结果？为什么？ 【答案】滴入毛果芸香碱可引起瞳孔缩小，滴入毒扁豆碱后瞳孔无明显变化。因毛果芸香碱是直接激动瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔括约肌收缩致瞳孔缩小。毒扁豆碱是通过抑制AchE，阻止了乙酰胆碱的破坏，使乙酰胆碱增多而产生效应。而去神经的眼，在眼的神经末梢已无或很少有乙酰胆碱的释放，应用毒扁豆碱后，因此无明显效应。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$