4.3免疫失调课件-2025-2026学年高二上学期生物人教版选择性必修1

温故知新 免疫系统最基本的功能 正常： 机体抵抗病原体的入侵 机体清除衰老或损伤的细胞 对自身的抗原物质不产生免疫反应 机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤 可识别这些突变的肿瘤细胞并消除 免疫防御 免疫自稳 免疫监视 地位： 正常： 地位： 正常： 地位： 第四章 第3节　免疫失调 学习目标 什么是过敏原？过敏反应是怎样发生的？ 什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？ HIV感染人体的机理是什么？怎么预防艾滋病的传播？ 问题探讨 生活中，我们有时看到一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒耐熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘，这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。 1.你还知道哪些过敏现象？ 药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、 呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、 消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、 皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。 2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？ 从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。 阅读教材P77-78，回答以下问题： 一、过敏反应 过敏反应的概念。 ②过敏原与抗原有何关系，运用集合的形式构建二者的数学模型。 ③过敏原与抗原有何区别？ ④尝试利于箭头和文字的形式构建过敏反应机理概念图。 ⑤过敏反应有哪些特点？ ⑥如何预防和治疗过敏反应？ ⑦过敏反应和体液免疫有何异同呢？ 一、过敏反应 1.概念： _________的机体，在______接触______的抗原时，有时会发生引发__________或___________的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 已免疫 再次 相同 组织损伤 功能紊乱 注：机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应，不是过敏反应。 引起过敏的物质是什么？ 引起过敏反应的 物质叫做过敏原。 抗原 2.过敏原： 如：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。 一定是外来物质 过敏原与抗原有什么异同？ 一、过敏反应 项目 抗原 过敏原 性质 感染对象 来源 一定是外源物质 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同 不一定是外源物质 过敏原一定是抗原，但抗原不一定是过敏原。 过敏原 抗原 6 一、过敏反应 3.过敏反应机理： 柳树 柳树开花 花粉 B细胞 浆细胞 初次接触 ①有些人在（初次）接触 时，在过敏原的刺激下， 会活化分化为浆细胞并产生 。 过敏原 B细胞 抗体 肥大细胞 ②这些抗体吸附在 或 以及血液中某些细胞（如 ）的表面。 消化道黏膜 皮肤、呼吸道 肥大细胞 一、过敏反应 3.过敏反应机理： 柳树 柳树开花 花粉 B细胞 浆细胞 初次接触 肥大细胞 肥大细胞分泌组胺和其他化学物质 再次接触 ③当相同的过敏原 时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出 等物质。 再次进入机体 组胺 一、过敏反应 3.过敏反应机理： 柳树 柳树开花 花粉 B细胞 浆细胞 初次接触 肥大细胞 肥大细胞分泌组胺和其他化学物质 再次接触 ④引起 扩张、 增强、 收缩和 分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。 毛细血管 血管壁通透性 平滑肌 腺体 一、过敏反应 3.过敏反应机理： 一、过敏反应 3.过敏反应机理： 过敏原 B细胞 浆细胞 某些细胞 刺激 分化 产生 抗体 过敏原 再次刺激 释放组胺等化学物质 血管通透增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加等 吸附 全身过敏反应 呼吸道过敏反应 消化道过敏反应 皮肤过敏反应 （过敏性休克） （过敏性鼻炎） （食物过敏性肠胃炎） （荨麻疹、湿疹） （如肥大细胞） 过敏原引起机体产生体液免疫 过敏反应和体液免疫有何异同呢？ 比较项目 体液免疫 过敏反应 不同点 激发因素 抗体分布 反应时机 反应结果 相同点 血清、组织液、外分泌液等 吸附在某些细胞表面 第一次接触到抗原 再次接触到相同过敏原 消灭抗原 引发过敏反应 产生的抗体都来源于浆细胞， 化学本质都属于蛋白质 抗原 过敏原 联系：过敏反应是异常的体液免疫 一、过敏反应 4.过敏反应与体液免疫的比较 12 一、过敏反应 一、过敏反应 5.过敏反应的特点： 材料1： ①研究表明，过敏者有的可能在接触过敏原后数分钟出现反应，有的也可能24h后才有症状。 ②父母对某物质均过敏，后代40-60%会出现过敏现象；若父母之一有过敏，则后代20-40%可能会出现过敏反应。 ③部分人对花粉过敏，大部分人对花粉不过敏。 （1）过敏反应的产生有 之分 快慢 （2）许多过敏反应还有明显的 和 。 遗传倾向 个体差异 一、过敏反应 6.预防和治疗措施： (1)找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原（主要措施） (2)用抗组胺类药物治疗，可以暂时缓解症状。 (3)脱敏法有一定的效果，即找到引起过敏反应的过敏原，在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量，直到不再出现过敏反应为止。 正规治疗 练一练 1.如图为皮肤过敏反应的发生机理示意图， 下列叙述错误的是（ ） A.过敏反应往往有明显的遗传倾向和个体差异 B.发生过敏反应时，组织液会增多，从而引起组织水肿 C.机体初次接触过敏原时，肥大细胞就会释放组织胺 D.临床上可以通过减弱组织胺的释放来治疗过敏性皮肤病 C 15 二、自身免疫病 某人曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天他突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。 问：像风湿性心脏病这类疾病是如何造成的呢？我们将它们称为什么疾病呢？ 自身免疫病 思考： 人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，对自身的物质会不会也有“敌我不分”的情形呢？ 二、自身免疫病 在某些特殊情况下，免疫系统也会对 成分发生反应。如果自身免疫反应对 造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 自身 组织和器官 1.概念： 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 2.常见实例 攻击自身正常细胞，自身免疫病是免疫系统的哪种功能异常？ 免疫自稳异常，自身免疫病的本质是免疫功能过强导致的。 二、自身免疫病 3.发病机理（以风湿性心脏病为例） 资料：某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。当机体感染这种抗原时，免疫系统不仅向抗原发起进攻，而且向自身结构发起进攻，从而引起组织损伤。 某种链球菌 侵入 人体 产生 抗体 消灭病菌 攻击 心脏 心脏受损 攻击 链球菌 二、自身免疫病 3.发病机理 主要与溶血性链球菌感染有关，抗体攻击关节组织，主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。 (2).类风湿关节炎 机体 多种自身抗体 产生 关节滑膜 关节软骨 攻击 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 二、自身免疫病 3.发病机理 (3).系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。 本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75%。 其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破 二、自身免疫病 3.发病机理 (4).重症肌无力 病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击，使该受体失去功能，使肌肉不能收缩。 二、自身免疫病 4.自身免疫病的治疗 自身免疫病的发病率较高，其中许多类型缺乏有效的根治手段。 采用造血干细胞移植去除异常的免疫系统，并获得正常的免疫重建，可能从根本上治疗自身免疫性疾病。 使用免疫抑制剂 ①抑制免疫系统的功能 ②自体造血干细胞移植 1.抗体的化学本质是免疫球蛋白，自身免疫病主要是过度免疫反应所产生的大量免疫细胞和免疫球蛋白堆积，损害了正常组织，使之发生病变和功能损害而引起的疾病。 下列相关叙述错误的是(　　) A.引起自身免疫病的免疫球蛋白是由浆细胞产生的 B.类风湿关节炎、系统性红斑狼疮都是自身免疫病 C.自身免疫病和过敏反应都是免疫系统防御功能过强引起的 D.自身免疫病发生过程中有B细胞的参与，但不会有T细胞的参与 D 练一练 据题干信息可知：抗体的化学本质是免疫球蛋白，抗体是由浆细胞产生的，A正确；自身免疫病是指由于免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的疾病，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等都属于自身免疫病，B正确；自身免疫病和过敏反应是两类免疫功能异常的疾病，都是由于免疫系统防御功能过强引起的，C正确；自身免疫病发生过程中B细胞和T细胞均有参与，D错误。 练一练 1．弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是(　　) A．从免疫学角度分析，Graves病是一种自身免疫病 B．F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程 C．患者C分泌量多，是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用 D．长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B 含量均偏高 D 免疫系统对自身成分发生反应-属于自身免疫病，√ TRH TSH TSH受体 TH 如图，√ 如图，患者产生的相应抗体与TSH受体结合，TH分泌量增加，√ 地方性甲状腺肿患者，TH偏低，TSH、TRH偏高 Graves患者，TH偏高，TSH、TRH偏低，× 免疫功能过强 预防：避免接触过敏原 实质：免疫系统对外界无害物质发生免疫反应 风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。 实质：免疫系统对自身成分发生反应 过敏反应 自身免疫病 免疫失调 人体免疫功能低下甚至丧失的情形又是什么样的？ 三、免疫缺陷病 1.概念： 指由机体免疫功能 或 而引起的疾病。 不足 缺乏 2.类型： 免疫缺陷病 概念 实例 由于遗传而生来就有 重症联合免疫缺陷病 概念 实例 由疾病和其他因素引起。 大多数免疫缺陷病，如艾滋病 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。 三、免疫缺陷病 3.实例： “泡泡男孩” 大卫·菲利浦·威特 该病是由与 发育有关的 或缺陷引起的。 ①发病机理： ②特点： 患者多为 和 ； 存在严重 和 缺陷，任何一种病原体感染，都是致命的。 病例1：重症联合免疫缺陷病（SCID） 淋巴细胞 基因突变 新生儿 婴幼儿 体液免疫 细胞免疫 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） 人类免疫缺陷病毒，简称HIV。 （1）引起AIDS的病原体： 外壳: 保护内部核酸的蛋白质外衣 病毒包膜: 来源于病毒最后所在的宿主细胞 核酸: 两条RNA链 逆转录酶: 进入宿主细胞后将RNA转化为DNA 表面蛋白: 能使HIV和宿主细胞的受体结合 遗传信息的传递过程： RNA DNA mRNA 逆转录 转录 翻译 蛋白质 RNA 遗传物质： 单链，突变频率高，变异类型多，疫苗难研制 为什么存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷？ 28 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） （2）机理： HIV主要侵染辅助性T细胞。 HIV表面蛋白可与辅助性T细胞表面受体特异性结合 思考：如何阻止HIV增殖？ 抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合 抑制逆转录过程 材料4：张先生体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认他感染了艾滋病，患者特别恐慌，担心自己死于严重感染或恶性肿瘤？他为什么会有这样的担心呢？发病过程是怎样的？ 29 三、免疫缺陷病 (3)病毒增殖过程 HIV 受体 ①吸附 ②融合 病毒RNA 逆转录酶 双链DNA ③脱壳 ④逆转录 ⑤整合 细胞DNA 病毒DNA ⑥转录 细胞核 mRNA 病毒RNA 核糖体 ⑦翻译 病毒蛋白质 ⑧组装 ⑨释放 辅助性T细胞 HIV 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） HIV的衣壳蛋白与RNA分离，这个过程叫脱粒。 在逆转录酶的作用下逆转录，形成HIV的DNA。 HIV的DNA整合到宿主染色体DNA上。 转录形成HIV的RNA。 合成衣壳蛋白、酶和RNA。 组装成子代病毒。 吸附 注入 合成 组装 释放 通过胞吐过程释放出细胞外。 (3)病毒增殖过程 (4)特点： 具有潜伏期，HIV侵入人体后通常可以潜伏2-10年甚至更长时间。 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） (5)过程： HIV会经历_________，刺激机体产生_________，免疫系统分泌_____________，这是目前__________的重要依据，直到艾滋病病发时，机体_______________________。 迅速增殖 免疫反应 抗HIV的抗体 HIV检测 仍会继续分泌该抗体 ②发病期 随着病毒的复制，_______的数量持续下降，使免疫系统功能______，感染者出现_____________、______、___________等症状；最终，患者死于免疫功能丧失引起的____________或____________等。 T细胞 减退 淋巴结肿大 发热 体重下降 严重感染 恶性肿瘤 ①潜伏期 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） 看图思考： （1）图中A阶段，HIV的浓度上升后又快速下降，为什么？ （2）图中，辅助性T细胞在HIV刚侵入机体时浓度有所增加，随后一直持续下降，为什么？ 在HIV侵入人体后初期迅速增殖，由于此时感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭，因此浓度又快速下降。 HIV刚侵入机体时，机体作出免疫反应，辅助性T细胞分裂数量增加，随后由于HIV的大量增殖，并侵染辅助性T细胞，辅助性T细胞大量死亡。 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） 看图思考： （4）在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？ 骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞 （3）C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪些功能？ 免疫防御和免疫监视功能。 （5）HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？ 不会，非特异性免疫还在 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） (7)治疗方法： 目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多数治疗方法是：____________________________，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。 没有 控制和降低感染者体内HIV的数量 (6)传播途径： 艾滋病的传播途径主要有 、 和 。 性接触传播 血液传播 母婴传播 (8)预防措施： a.采取安全的性行为，如使用避孕套； b.避免注射时经血液传播，不吸毒； c.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染； d.不与他人共用牙刷和剃须刀； e.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 切断传播途径 与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，不会使人感染HIV。 目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。 我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”。 三、免疫缺陷病 3.实例： 病例2：获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS） 四、免疫失调病类型的比较 项目 过于敏感、强大 过弱、过低 过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 概念 发病机理 预防 举例 已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应 自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现了症状 由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可以分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病 相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使细胞释放组胺等物质而引起 抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞 人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏而致 找出过敏原，避免再次过敏 / 针对致病途径预防 全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应 类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮 重症联合免疫缺陷病、先天性胸腺发育不良、艾滋病 四、免疫失调病类型的比较 免疫失调病的判断方法 将“正常结构”作为免疫对象 将“非病原体”作为抗原 免疫功能先天或后天不足 自身免疫病 过敏反应 免疫缺陷病 免疫错误 免疫过强 免疫缺陷 课堂总结 40 练一练 一、概念检测(P80) 1.一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1 （简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。 （1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。（ ） （2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。 （ ） （3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。 （ ） 2. 自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正确的是（ ） A. 肝细胞表面的某种结构相当于抗原 B. 细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞 C. 在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的 D. 在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用 √ √ √ A 41 练一练 二、拓展应用 2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。 (1) 人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的？其中T细胞和B细胞分别起什么作用？ 【提示】人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T 细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。 练一练 二、拓展应用 2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。 (2) 为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”？ 【提示】"细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答、引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，"细胞因子风暴"可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。 练一练 二、拓展应用 2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。 (3)为了让类似的疫情不再重演，我们应该如何参与公共卫生治理？如何改进个人卫生和其他生活习惯？ 【提示】 作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防护。 Lavf58.29.100 Codec by Bilibili XCode Worker v4.6.24(fixed_gap:False) Lavf58.5.100 Bilibili VXCode Swarm Transcoder v0.6.11 EVCapture4.1.9软件录制 Lavf57.25.100 本视频由湖南一唯信息科技开发的EV录屏软件录制，www.ieway.cn $$