项目九 排泄护理3（练习）《护理学基础》（高教版第四版）同步精品课堂（原卷版+解析版）

项目九 排泄护理 任务二 排便护理 一.单项选择题 1. 患者，女性，68岁，因长期卧床出现便秘，护士指导其进行排便护理时，下列措施错误的是（ ） A. 鼓励每日饮水1500~2000ml B. 指导患者每日进行腹部环形按摩 C. 建议多食用芹菜、韭菜等富含膳食纤维的食物 D. 遵医嘱长期服用番泻叶以促进排便 E. 协助患者养成定时排便的习惯 【答案】D 【解析】便秘患者的护理应以非药物措施为主，如增加膳食纤维、水分摄入，适当运动，腹部按摩，养成定时排便习惯（A、B、C、E正确）。长期服用番泻叶等刺激性泻药易导致肠道功能紊乱和药物依赖，应避免长期使用（D错误）。 2.患者粪便呈柏油样黑色，最可能的原因是（ ） A. 下消化道出血 B. 上消化道出血 C. 服用铁剂 D. 食用大量绿叶蔬菜 E. 胆道梗阻 【答案】B 【解析】柏油样便（黑色、富有光泽）提示上消化道出血（如胃溃疡、十二指肠溃疡），血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白被氧化为硫化亚铁所致（B正确）。下消化道出血粪便呈鲜红色（A错误）；服用铁剂或食用动物血可呈黑色但无光泽（C错误）；大量绿叶蔬菜可能使粪便呈绿色（D错误）；胆道梗阻粪便呈陶土色（E错误）。 3.护理大便失禁患者时，预防皮肤损伤的关键措施是（ ） A. 每日用肥皂水清洁肛周皮肤 B. 肛周皮肤涂抹氧化锌软膏 C. 及时更换污染的床单和衣物 D. 保持肛周皮肤清洁干燥 E. 使用气圈保护肛周皮肤 【答案】D 【解析】大便失禁患者皮肤损伤的主要原因是粪便刺激和潮湿，因此保持肛周皮肤清洁干燥是预防损伤的关键（D正确）。肥皂水刺激性较强，不宜频繁使用（A错误）；涂抹氧化锌软膏属于保护措施，但需在清洁干燥基础上进行（B错误）；及时更换床单和使用气圈可减少刺激，但核心是皮肤本身的清洁干燥（C、E错误）。 4.患者因急性肠炎出现腹泻，护士指导其饮食应为（ ） A. 高纤维饮食 B. 高蛋白饮食 C. 高脂饮食 D. 流质或半流质饮食 E. 禁食8小时 【答案】D 【解析】腹泻患者肠道黏膜受损，应给予清淡、易消化的流质或半流质饮食（如米汤、粥），以减轻肠道负担（D正确）。高纤维、高脂饮食会刺激肠道蠕动，加重腹泻（A、C错误）；高蛋白饮食需在病情稳定后逐步添加（B错误）；非感染性腹泻无需禁食，过度禁食可能导致营养不良（E错误）。 5.评估患者排便情况时，下列哪项不属于护士需收集的客观资料（ ） A. 排便次数 B. 粪便性状 C. 排便时有无疼痛 D. 粪便颜色 E. 患者对排便的感受 【答案】E 【解析】客观资料是护士通过观察、体检或仪器检查获得的资料，如排便次数、粪便性状、颜色、有无疼痛（A、B、C、D均为客观资料）。患者对排便的感受（如焦虑、不适）属于主观资料（E错误）。 6.关于便秘的定义，下列说法正确的是（ ） A. 每周排便次数少于1次 B. 每周排便次数少于2次 C. 每周排便次数少于3次 D. 每日排便次数少于1次 E. 排便困难持续超过2天 【答案】C 【解析】便秘指正常排便形态改变，表现为排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬且排便困难。每日排便1次并非绝对标准，个体差异较大，但每周少于3次可作为临床判断便秘的参考指标（C正确）。 7.患者长期卧床导致便秘，医生开具乳果糖治疗，其作用机制属于（ ） A. 刺激性缓泻剂 B. 渗透性缓泻剂 C. 容积性缓泻剂 D. 润滑性缓泻剂 E. 胃肠动力药 【答案】B 【解析】乳果糖通过增加肠腔内渗透压，吸收水分软化粪便，刺激肠蠕动，属于渗透性缓泻剂（B正确）。刺激性缓泻剂如番泻叶（A错误）；容积性如麦麸（C错误）；润滑性如甘油（D错误）；胃肠动力药如莫沙必利（E错误）。 8.下列哪种情况适合采用人工取便法（ ） A. 急性腹泻患者 B. 粪便嵌塞患者 C. 上消化道出血患者 D. 肠道梗阻患者 E. 痔疮出血患者 【答案】B 【解析】人工取便法适用于粪便嵌塞（干结粪便积聚直肠无法排出）患者，需由护士戴手套用手指掏出粪便（B正确）。急性腹泻、肠梗阻、消化道出血时禁用，以免加重病情（A、C、D、E错误）。 9.采集粪便常规标本时，正确的做法是（ ） A. 留取全部粪便送检 B. 选取黏液或脓血部分送检 C. 检查前需禁食12小时 D. 标本应在采集后4小时内送检 E. 用棉签蘸取少量粪便即可 【答案】B 【解析】常规粪便标本需选取中央部分或黏液、脓血等异常部分（约5g）送检（B正确）。无需留取全部粪便（A错误），一般无需禁食（C错误），标本需在1小时内送检（D错误），棉签蘸取量过少可能影响结果（E错误）。 10.患者出现肠胀气，护士指导其缓解腹胀的措施中，错误的是（ ） A. 进行腹部顺时针按摩 B. 避免食用豆类、洋葱等产气食物 C. 鼓励患者适当下床活动 D. 遵医嘱给予肛管排气 E. 大量饮用碳酸饮料促进排气 【答案】E 【解析】碳酸饮料会增加肠道气体，加重胀气，应避免饮用（E错误）。顺时针按摩腹部、避免产气食物、适当活动、肛管排气均为正确措施（A、B、C、D正确）。 11.下列哪种药物最可能导致便秘（ ） A. 头孢类抗生素 B. 阿司匹林 C. 吗啡 D. 呋塞米（利尿剂） E. 二甲双胍 【答案】C 【解析】吗啡等阿片类止痛药可抑制肠蠕动，导致便秘（C正确）。抗生素易引起腹泻（A错误）；阿司匹林可能导致胃肠道出血（B错误）；利尿剂影响水电解质平衡（D错误）；二甲双胍可能引起腹泻（E错误）。 12.护理大便失禁患者时，下列哪项心理护理措施最重要（ ） A. 迅速清理粪便，避免异味 B. 向患者解释病因，减轻焦虑 C. 强调患者的自我护理能力 D. 保护患者隐私，维护尊严 E. 鼓励家属共同参与护理 【答案】D 【解析】大便失禁患者常因失控感到羞耻，保护隐私、维护尊严是心理护理的核心（D正确）。其他措施虽重要，但心理护理重点在于尊重与隐私保护（A、B、C、E错误）。 13.为预防腹部手术后患者发生便秘，护士应采取的主要措施是（ ） A. 术后立即给予缓泻剂 B. 鼓励早期下床活动 C. 减少液体摄入，避免腹胀 D. 延长禁食时间 E. 每日灌肠一次 【答案】B 【解析】早期下床活动可促进肠蠕动恢复，预防便秘（B正确）。术后不应立即用缓泻剂或灌肠（A、E错误）；需保证液体摄入（C错误）；禁食时间需遵医嘱，过久禁食反而影响肠道功能（D错误）。 14.关于母乳喂养儿粪便的特点，下列描述正确的是（ ） A. 呈暗绿色，黏稠无臭味 B. 呈淡黄色，成形有臭味 C. 呈金黄色，糊状无明显臭味 D. 呈陶土色，稀薄无臭味 E. 呈褐色，干硬有臭味 【答案】C 【解析】母乳喂养儿粪便为金黄色、糊状，每日2~4次，无明显臭味（C正确）。人工喂养儿呈淡黄色、成形、有臭味（B错误）；胎便为暗绿色（A错误）；陶土色提示胆道梗阻（D错误）；褐色干硬为便秘表现（E错误）。 15.护士指导痔疮患者排便时应避免（ ） A. 排便时看手机延长时间 B. 每日温水坐浴 C. 排便后清洁肛周皮肤 D. 多食用富含纤维素的食物 E. 养成定时排便习惯 【答案】A 【解析】排便时久坐或看手机会加重肛周静脉充血，诱发或加重痔疮（A错误）。温水坐浴、清洁皮肤、高纤维饮食、定时排便均为正确护理措施（B、C、D、E正确）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 项目九 排泄护理 任务二 排便护理 一.单项选择题 1. 患者，女性，68岁，因长期卧床出现便秘，护士指导其进行排便护理时，下列措施错误的是（ ） A. 鼓励每日饮水1500~2000ml B. 指导患者每日进行腹部环形按摩 C. 建议多食用芹菜、韭菜等富含膳食纤维的食物 D. 遵医嘱长期服用番泻叶以促进排便 E. 协助患者养成定时排便的习惯 2.患者粪便呈柏油样黑色，最可能的原因是（ ） A. 下消化道出血 B. 上消化道出血 C. 服用铁剂 D. 食用大量绿叶蔬菜 E. 胆道梗阻 3.护理大便失禁患者时，预防皮肤损伤的关键措施是（ ） A. 每日用肥皂水清洁肛周皮肤 B. 肛周皮肤涂抹氧化锌软膏 C. 及时更换污染的床单和衣物 D. 保持肛周皮肤清洁干燥 E. 使用气圈保护肛周皮肤 4.患者因急性肠炎出现腹泻，护士指导其饮食应为（ ） A. 高纤维饮食 B. 高蛋白饮食 C. 高脂饮食 D. 流质或半流质饮食 E. 禁食8小时 5.评估患者排便情况时，下列哪项不属于护士需收集的客观资料（ ） A. 排便次数 B. 粪便性状 C. 排便时有无疼痛 D. 粪便颜色 E. 患者对排便的感受 6.关于便秘的定义，下列说法正确的是（ ） A. 每周排便次数少于1次 B. 每周排便次数少于2次 C. 每周排便次数少于3次 D. 每日排便次数少于1次 E. 排便困难持续超过2天 7.患者长期卧床导致便秘，医生开具乳果糖治疗，其作用机制属于（ ） A. 刺激性缓泻剂 B. 渗透性缓泻剂 C. 容积性缓泻剂 D. 润滑性缓泻剂 E. 胃肠动力药 8.下列哪种情况适合采用人工取便法（ ） A. 急性腹泻患者 B. 粪便嵌塞患者 C. 上消化道出血患者 D. 肠道梗阻患者 E. 痔疮出血患者 9.采集粪便常规标本时，正确的做法是（ ） A. 留取全部粪便送检 B. 选取黏液或脓血部分送检 C. 检查前需禁食12小时 D. 标本应在采集后4小时内送检 E. 用棉签蘸取少量粪便即可 10.患者出现肠胀气，护士指导其缓解腹胀的措施中，错误的是（ ） A. 进行腹部顺时针按摩 B. 避免食用豆类、洋葱等产气食物 C. 鼓励患者适当下床活动 D. 遵医嘱给予肛管排气 E. 大量饮用碳酸饮料促进排气 11.下列哪种药物最可能导致便秘（ ） A. 头孢类抗生素 B. 阿司匹林 C. 吗啡 D. 呋塞米（利尿剂） E. 二甲双胍 12.护理大便失禁患者时，下列哪项心理护理措施最重要（ ） A. 迅速清理粪便，避免异味 B. 向患者解释病因，减轻焦虑 C. 强调患者的自我护理能力 D. 保护患者隐私，维护尊严 E. 鼓励家属共同参与护理 13.为预防腹部手术后患者发生便秘，护士应采取的主要措施是（ ） A. 术后立即给予缓泻剂 B. 鼓励早期下床活动 C. 减少液体摄入，避免腹胀 D. 延长禁食时间 E. 每日灌肠一次 14.关于母乳喂养儿粪便的特点，下列描述正确的是（ ） A. 呈暗绿色，黏稠无臭味 B. 呈淡黄色，成形有臭味 C. 呈金黄色，糊状无明显臭味 D. 呈陶土色，稀薄无臭味 E. 呈褐色，干硬有臭味 15.护士指导痔疮患者排便时应避免（ ） A. 排便时看手机延长时间 B. 每日温水坐浴 C. 排便后清洁肛周皮肤 D. 多食用富含纤维素的食物 E. 养成定时排便习惯 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$