第51练 甲状腺功能亢进症《临床疾病概要》（人卫版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《临床疾病概要》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《临床疾病概要》(人卫版 第四版)一课一练的第51练，内容涵盖甲状腺功能亢进症概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点及治疗。 《临床疾病概要》（人卫版 第四版）第51练 第二篇 常见内科疾病 第十二章 内分泌、代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症 一、单选题（共7题） 1. 以下属于高代谢综合征的是（ ） A. 失眠不安 B. 多食易饥 C. 心动过速 D. 紧张焦虑 2. 甲状腺功能亢进症最常见的病因是（ ） A. 单纯甲状腺肿 B. 自主性高功能性甲状腺腺瘤 C. 格雷夫斯病 D. 毒性结节性甲状腺肿 3. 甲亢常见的心律失常是（ ） A. 室性期前收缩 B. 心室颤动 C. 房室传导阻滞 D. 心房颤动 4. 诊断格雷夫斯病的重要指标为（ ） A. TT3 B. TRAb C. TT4 D. TSH 5. 出现甲状腺毒症性周期性瘫痪多见的人群为（ ） A. 绝经期女性 B. 青年男性 C. 妊娠期女性 D. 老年男性 6. 筛查甲状腺功能亢进的首选指标为（ ） A. TSH B. TT4 C. TT3 D. TRAb 7. 甲状腺功能亢进症的基础治疗为（ ） A. 抗甲状腺药物 B. 手术治疗 C. 注射胰岛素 D. 131I治疗 二、简答题（共3题） 1. 简述甲状腺危象 2. 简述甲状腺功能亢进的诊断 3. 简述浸润性突眼病情分级标准 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《临床疾病概要》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《临床疾病概要》(人卫版 第四版)一课一练的第51练，内容涵盖甲状腺功能亢进症概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点及治疗。 《临床疾病概要》（人卫版 第四版）第51练 第二篇 常见内科疾病 第十二章 内分泌、代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症 一、单选题（共7题） 1. 以下属于高代谢综合征的是（ ） A. 失眠不安 B. 多食易饥 C. 心动过速 D. 紧张焦虑 【答案】 B 【解析】 高代谢综合征：患者常表现为疲乏无力，怕热多汗，皮肤潮湿，低热（危象时有高热），多食 易饥，体重显著下降等。 2. 甲状腺功能亢进症最常见的病因是（ ） A. 单纯甲状腺肿 B. 自主性高功能性甲状腺腺瘤 C. 格雷夫斯病 D. 毒性结节性甲状腺肿 【答案】 C 【解析】 格雷夫斯病是甲状腺功能亢进症的最常见病因，占全部甲状腺功能亢进症的80%~85%。女性 显著高发， 3. 甲亢常见的心律失常是（ ） A. 室性期前收缩 B. 心室颤动 C. 房室传导阻滞 D. 心房颤动 【答案】 D 【解析】 甲亢出现心律失常（以心房颤动等房性心律失常多见）、心脏增大，甚至心力衰竭；多见于 病史较长或老年患者。 4. 诊断格雷夫斯病的重要指标为（ ） A. TT3 B. TRAb C. TT4 D. TSH 【答案】 B 【解析】 促甲状腺激素（TSH) 反映甲状腺功能最敏感的指标，为筛查甲状腺功能亢进症的首选指标。 5. 出现甲状腺毒症性周期性瘫痪多见的人群为（ ） A. 绝经期女性 B. 青年男性 C. 妊娠期女性 D. 老年男性 【答案】 B 【解析】 肌肉与骨骼系统 主要表现为甲状腺毒症性周期性瘫痪，多见于20~40岁青年男性，剧烈运动、 高碳水化合物饮食、注射胰岛素等情况下可诱发，病变主要累及下肢，可伴有低钾血症，病程呈自限性。 6. 筛查甲状腺功能亢进的首选指标为（ ） A. TSH B. TT4 C. TT3 D. TRAb 【答案】 A 【解析】 促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb)是诊断格雷夫斯病的重要指标之一，用于鉴别甲状腺 功能亢进症病因，也是判断病情活动情况、是否复发、治疗后能否停药的指标之一。 7. 甲状腺功能亢进症的基础治疗为（ ） A. 抗甲状腺药物 B. 手术治疗 C. 注射胰岛素 D. 131I治疗 【答案】 A 【解析】 抗甲状腺药物（ATD）治疗：是甲状腺功能亢进症的基础治疗，其作用是抑制甲状腺合成 甲状腺激素，常用药物可分为硫脲类和咪唑类两类。 二、简答题（共3题） 1. 简述甲状腺危象 甲状腺危象又称为甲状腺功能亢进症危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征；发生原因可能与循环 内甲状腺激素水平增高有关；多见于病情较重者，是甲状腺毒症急性加重的表现；多因感染、精神刺激、 手术、创伤等诱因导致。 典型表现：高热或过高热（≥40.0℃)、心动过速（≥140次/min)、大汗、烦躁、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重者可出现心力衰竭、休克、昏迷等。甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断，患者病死率超过20%。临床表现高度疑似者或有危象前兆者应按甲状腺危象处理。 2. 简述甲状腺功能亢进的诊断 符合以下三项标准，甲状腺功能亢进症诊断即可成立： ①高代谢症状和体征。 ②甲状腺肿大。 ③血清TT4、FT4增高，TSH减低。 有部分患者表现不典型，如淡漠型甲状腺功能亢进症无明显高代谢症状，仅表现为消瘦明显或心房颤动， 多见于老年患者。T3型甲状腺功能亢进症仅表现为血清TT3增高，少数患者无甲状腺肿大。 3. 简述浸润性突眼病情分级标准 级别 突眼度/mm 复视 视神经损伤 轻度 19~20 间歇性发生 视神经诱发电位异常，视力＞9/10 中度 21~28 非持续性存在 视力 8/10~5/10 重度 >23 持续性存在 视力＜5/10 注：间歇性发生复视仅在劳累或行走时发生；非持续性存在复视是眨眼时发生复视；持续性存在复视是 阅读时发生复视。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$