内容正文:
第4节 免疫学的应用
S z L w h
珠珠的电脑 (珠) -
接种流感疫苗
一两个月后
患流感
接种麻疹疫苗
终身不患麻疹
问题∙探讨
S z L w h
问题∙探讨
原因一:
流感病毒有一百多种亚型,每个季节盛行的流感病毒都有所不同。
原因二:
流感病毒为单链RNA病毒,且其基因序列使得它突变速度比其他病毒更快。
麻疹病毒
原因:
麻疹病毒抗原单一而稳定,因此当一个人感染了麻疹病毒以后身体产生相应的抗体,这些抗体可以保证人不再被相同的麻疹病毒感染,也就是不再患第二次麻疹
S z L w h
一、疫苗
中国古代种痘
中国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家
人痘接种法
人痘接种法:取天花患者痘痂制浆接种于健康儿童,使其产生免疫力以预防天花的方法。
思考:推测人痘接种法的有效成分是什么?
减毒的天花病毒
S z L w h
一、疫苗
接种牛痘
种痘后的痕迹
牛痘接种法:挤奶女工感染牛痘后,引起轻微的淋巴结炎之外,不会起痘,更不会致命,而且对人痘具有相同的抵抗性。
思考:为什么牛痘可以代替人痘接种?
牛痘和人痘一样具有相同的抗原结构,而且更加安全!
S z L w h
一、疫苗
疫苗通常是用 的或 的 制成的生物制品
减毒
灭活
1.概念:
2.作用:
接种疫苗后,人体内可产生相应的_______和___________,从而对特定传染病具有抵抗力。
灭活疫苗
辅助性T细胞
B细胞
浆细胞
记忆B细胞
抗体
APC
真正的病原体
记忆B细胞
浆细胞
抗体
抗体与抗原特异性结合
病原体
抗体
记忆细胞
S z L w h
一、疫苗
减毒疫苗
APC
记忆B细胞
辅助性T细胞
B细胞
靶细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
浆细胞
抗体
细胞毒性T细胞
真正的病原体
记忆B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
靶细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
裂解靶细胞暴露抗原
体液免疫
+
细胞免疫
S z L w h
一、疫苗
3.种类:
(1)减毒活疫苗:病原体经过处理后毒性减弱,但保持了抗原性,能引发机体免疫反应。该类疫苗免疫力强,作用时间长,但有潜在的致病风险。如脊髓灰质炎活疫苗。
(2)灭活疫苗:用物理或化学方法将病原体杀死,使其失去致病力但同时保留抗原性。该类疫苗安全性很好,但产生的免疫效果不如减毒活疫苗,常需要多次强化免疫,如狂犬病疫苗、流感疫苗。
(3)DNA疫苗:如我国研发的禽流感DNA疫苗。
DNA疫苗:指将编码某种蛋白质抗原的重组真核表达载体(如质粒)直接注射到动物体内,使外源基因在活体内表达,产生的抗原(外源基因表达的蛋白质)激活机体的免疫系统。
S z L w h
一、疫苗
(4)mRNA疫苗
S z L w h
一、疫苗
第一代疫苗
“打”病原体
“打”蛋白
“打”核酸
第二代疫苗
第三代疫苗
S z L w h
一、疫苗
4.疫苗引发免疫反应的特点:
免疫力能维持较长的时间
接种一种疫苗一般只能预防由一种病原体引起的传染病
(1)特异性:
(2)记忆性:
5.疫苗研究的意义:
(1)到目前为止,疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器。
而且对某些疾病来讲,注射疫苗可能是唯一有效的预防措施,挽救了无数人的生命。
(2)疫苗的研制和应用已扩展到许多非传染病领域,而且已经出现了治疗性制剂。
S z L w h
一、疫苗
1、患免疫缺陷的儿童能否接种疫苗,尤其是减毒活疫苗?为什么?
一般情况下,不建议接种疫苗,特别是减毒疫苗,因为儿童的免疫力低,疫苗相当于抗原,有可能引起强烈的免疫反应。
2、为什么注射疫苗一段时间后才会起作用?
疫苗作为抗原进入人体后,要经过处理、传递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体。因此,注射疫苗一段时间后,人体才具有免疫力。
思考
3、国药集团中国生物在临床试验阶段探索了不同接种程序、不同接种剂量的方案,结果显示,两次接种间隔3周和4周的效果最好,为什么两次接种间隔时间不能太长也不能太短?
①时间间隔太短:前一次产生的抗体水平较高,将后一次接种的疫苗中和,降低疫苗的作用效果。
②时间间隔太长:前一次产生的记忆细胞较少,使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果下降。
S z L w h
二、器官移植
S z L w h
二、器官移植
利用基因工程技术去除猪体细胞“抗原”基因,以该体细胞培养出早期胚胎,最终使猪生长出人体免疫系统排斥较小的“猪心脏”!流程如图所示:
被改进的序列
体细胞
已重建猪胚胎
异种移植
改良猪细胞与人体免疫系统免疫排斥较小
S z L w h
二、器官移植
医学上用_______的器官置换____________的器官,以重建其生理功能的技术
正常
丧失功能
1.概念:
2.意义:
治疗多种重要疾病的有效手段
①器官保存技术和外科手术方法等的不断改进
②高效免疫抑制剂的陆续问世
其主要原因有两点:
S z L w h
二、器官移植
资料1 人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。1901年,法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道:“肾移植这种手术,在同种异体之间从来还没有成功过。”1952年,法国另一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一颗肾,然而这颗凝结着伟大母爱的肾只存活了22天。
思考1:最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?猪心”移植前要考虑了什么问题?
可能是没有考虑免疫排斥问题。
资料2 据媒体报道,瑞金市3岁男孩张某身患白血病。幸运的是,张某的骨髓与父亲的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某却没有那么幸运,与其亲属的骨髓配型均没有成功。
思考2:在进行器官移植或骨髓移植时,为什么都要先进行配型,即检查供体和受体之间的组织相容性呢?“猪心”也是如此为什么?
这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致,在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活;
S z L w h
二、器官移植
3.免疫排斥:
进行器官移植手术后,免疫系统会把来自其他人的器官当做“非己”成分进行攻击,这就是器官移植容易失败的原因。
免疫排斥
不会攻击自身细胞
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫做人类白细胞抗原,简称HLA。
白细胞能够识别HLA,区分自己和非己。
正情况下,白细胞不攻击自身细胞。
器官移植
HLA
S z L w h
二、器官移植
资料3 据媒体报道,2015年,研究人员利用干细胞培养出具有单个腔室结构的迷你跳动心脏(相当于成人心脏的千分之一);2017年,研究人员又利用干细胞成功培养出了人类胚胎期的结肠组织,培养成熟后,它与人体的肠组织具有很高的相似性。你还可以搜集到更多的科学家利用干细胞培养组织、器官的研究进展的报道。
思考3:利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?猪心脏会发生免疫排斥,有可能导致移植器官的死亡,如何解决?
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。
运用免疫抑制剂
S z L w h
二、器官移植
思考:为什么要选择猪心脏?直接用人的心脏不是更好吗?
供体器官十分短缺
2015年中国全面停止使用死囚器官,公民资源捐献成为器官移植唯一的合法来源。
据统计,我国每年需要肝移植的人数是20万-30万人,而2015年我国完成的肝移植手术仅仅2 000多例。
2015年中国有2 766人在生命终结之时,捐献出了自己的器官。
S z L w h
三、免疫学在临床实践上的应用
检测病原体、肿瘤标志物等
免疫增强疗法、免疫抑制疗法
疫苗
S z L w h
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
三、免疫学在临床实践上的应用
免疫诊断
由于抗原抗体反应的高度特异性,免疫学技术和制剂在临床诊断上得到了广泛的应用,如检测病原体和肿瘤标志物。
凝集反应
如ABO血型的鉴定、菌种鉴定
沉淀反应
如可溶性抗原与抗体结合,形成沉淀
标记技术
如免疫荧光法
免疫诊断
免疫荧光
ABO血型的鉴定
免疫沉淀
S z L w h
三、免疫学在临床实践上的应用
免疫治疗
患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因子等药物或生物制剂等,调整病人的免疫功能,从而达到治疗疾病的目的。
种类:主要包括免疫增强疗法和免疫抑制疗法。
例如:风湿性关节炎、系统性红斑狼疮用免疫抑制剂。
项目 免疫预防 免疫治疗
时间
注射的物质
目的
病原体感染前的预防
病原体感染后的治疗
疫苗(经处理的抗原)
抗体、细胞因子、血清等
激发机体自身免疫反应,
产生抗体和记忆细胞
直接注射免疫活性物质,
增强人体抵御病原体的能力
S z L w h
Tc细胞
PD-1
PD-L1
Tc细胞
PD-1
PD-L1
癌细胞
癌细胞
癌细胞高表达PD-L1,抑制T细胞功能
通过抗体阻断PD-L1与PD-1的信号通路,T细胞发挥正常功能
生物科技进展——癌症的免疫疗法
S z L w h
课堂小结
免疫学的应用
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
疫苗
原理
作用
免疫抑制疗法
器官移植
解决方法
面临问题
如检测病原体、肿瘤标志物
免疫功能低下者
治疗类风湿关节炎等疾病
免疫增强疗法
S z L w h
(1)注射某种疫苗后,体内可能有细胞毒性T细胞的产生( )
(2)注射过流感疫苗后,就不会再患感冒( )
(3)疫苗的研制和应用已扩展到许多非传染病领域,而且已经出现了治疗性制剂( )
(4)器官移植时供者与受者主要HLA要完全一致才可以( )
(5)免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛应用,如检测病原体和肿瘤标志物等 ( )
(6)对免疫功能低下者使用免疫增强疗法,如治疗类风湿关节炎( )
(7)器官移植时产生的排异反应是细胞免疫( )
(8)人类的白细胞抗原简称为HLA,属于抗原的一种( )
(9)人类中不存在HLA完全相同的个体( )
练习∙反馈
S z L w h
练习∙反馈
1、我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩,但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康,我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划,充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗,下列叙述正确的是( )
①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠
②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖
③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫
④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防御功能
A.①④ B.①③ C.②④ D.②③
A
S z L w h
练习∙反馈
2、下列关于器官移植的叙述,错误的是( )
A.器官移植的目的是重建其生理功能
B.骨髓移植时,要进行配型,即检查供者和受者之间的组织相容性抗原是否完全相同
C.皮肤移植时,最好使用自身的皮肤进行移植
D.接受器官移植的患者,因需要使用免疫抑制剂,而容易患感染性疾病
C
S z L w h
练习∙反馈
3、接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的方式。有些疫苗需两次接种,初次接种产生免疫后,按规定时间间隔再次接种。若提前进行再次接种,则会减弱二次免疫效果,下列解释合理的是( )
A.提前接种导致初次免疫产生的记忆细胞凋亡数目少
B.提前接种导致初次免疫产生的浆细胞分泌抗体少
C.疫苗会与初次免疫后存留的抗体结合被迅速清除
D.疫苗会与初次免疫产生的效应T细胞结合被裂解
C
S z L w h
谢谢观看!
S z L w h
珠珠的电脑 (珠) -
S z L w h
S z L w h
Lavf58.64.100
Packed by Bilibili XCoder v2.0.2
Lavf58.46.101
Lavf58.46.101
Lavf58.33.100
Lavf58.64.100
Packed by Bilibili XCoder v2.0.2
$$