内容正文:
课程标准:
知道古代疫病的流行及其影响;了解中医药的主要成就与西医在重点的传播、发展过程。
第14课 历史上的疫病与医学成就
时空线索
一.历史上的疫病
1.疫病的含义
2、疫病特点:
疫病:由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
如曾经的疟疾、痢疾、伤寒、天花、麻疹、麻风病、霍乱、鼠疫、猩红热等,近年来的非典、埃博拉、新冠……
疾病:各种病的总称。
3、原因:
①政府腐败,战争频繁,社会动荡
②气候导致的灾害
③灾荒及不良旧俗,公共卫生条件差
④医疗条件和技术水平相对落后
⑤防疫措施不健全的情况下,人口的流动促使疫病流行
①突发性、持续性;
②传播速度快、范围广、时间长、危害大;
③传染性强、死亡率高;
④频繁性、周期性;
⑤时空分布不均衡 。
天花席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世罹患天花
欧洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。
康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
4.表现
①古埃及时期
②18世纪
③中国清朝
③6世纪
地中海沿岸爆发鼠疫,人口死亡,拜占庭帝国人口锐减一半
④14世纪
欧洲鼠疫大流行(黑死病)。历时3个世纪,人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区严重饥荒。
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病,因为感染者会在脸上留下永久性的瘢痕,俗称麻子,故而得名天花。
(1)天花
(2)鼠疫
伯罗奔尼撒战争前期,雅典突然爆发严重鼠疫,死亡军民人数在一半以上,雅典政治的走向明显转变。
亚历山大在巴比伦身染疫病而亡,亚历山大帝国瓦解;
①古希腊时期
②公元前323年
⑤中国明朝末年
鼠疫横行,明军、大顺军以及大量民众染病,患病者发
高烧,脖子肿大,大批患者死亡。
a.政治:战乱动荡,政府疏于治理;
b.疫病:瘟疫自身传染性强;
c.社会:传播地区人口密集;
d.医学:医生缺乏有效的防治手段;
c.地理:季节环境有利于该疾病传播。
黄热病:是由黄热病毒引起,主要靠蚊虫叮咬传播,患者肤色发黄,精神失常,经常剧烈挣扎,一般在7-9天出现死亡的情况。
一种急性传染病,主要通过鼠蚤传播,患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现。
17-19世纪
墨西哥爆发,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世纪
20世纪早期
俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡
1918-1919年
西班牙流感全球大爆发,全世界死亡人口在2000万以上。
(3)黄热病
(4)斑疹伤寒
(5)西班牙流感
(6)当代流行的病毒
麻疹 艾滋病
肺结核 禽流感
流行性感冒 埃博拉病毒病
百日咳 MERS
疟疾 2019-nCoV
SARS …
5、疫病带来的影响:
(1)消极方面
①直接:威胁人类健康,导致大量人口死亡。
③政治:导致社会秩序混乱,政局动荡,国家衰落,影响政治走向。
②经济:劳动力短缺,生产停滞,经济衰退。
④军事:削弱军队战斗力,影响战争局势。
⑤思想:精神冲击,信仰危机。
(2)客观进步
①思想:促进新思想的酝酿与传播(文艺复兴)。
②政治:促进民族国家的形成。
③医学:客观上推动了医疗和公共卫生事业的发展。
7.疫病防治
①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程
②中国古代地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物
①疟疾治疗:东晋葛洪著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
②防治天花:发明了人痘接种法。在明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。
①中国西汉后期政府对疫病患者进行隔离
②中国隋唐时期寺庙病坊也收治病人
③古罗马医院收治疫病患者
(1)重视公共卫生
(2)探索疫病防治方法
(3)建立救治机构
B、近代控制疫病的医学成就
(1)牛痘接种法:
18世纪晚期,英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。
(2)巴氏灭菌法:
19世纪,细胞与细菌学说发展迅速,法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域。
(3)青霉素:
1928年,英国细菌学家弗莱发现了青霉素,改变了人类对细菌传染手段束手无策的状态。
二.中医药的成就
1. 古代中国的中医药成就
时间 成就
战国
战国至西汉
东汉晚期
唐朝
扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断
《黄帝内经》 一部重要的中医基础理论著作
华佗: “麻沸散” “五禽戏”
张仲景提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》
奠定了中医临床学的基础。
“药王”孙思邈著成临床百科全书《千金方》
(1)中医学成就
(2)中药学成就
时间 成就
唐朝
明朝
《唐本草》是世界上第一部政府颁布的药典
李时珍著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”
中医药特征
特征:
①历史悠久,源远流长②辨证施治,重视人与自然的和谐
③在用药上以草药为主,讲究药食同源,注重养生;
④形成独具特色的医学遗产,如针灸、推拿、食疗
⑤重视经验积累与总结,留有大量的医学典籍
⑥人才辈出,成果显著,影响深远
原因:
①经济:农耕文明的影响;
②政治:政府的鼓励与支持;
③文化:传统天人观念和儒家思想的影响;
④历代医者的潜心钻研。
2.新中国成立后中医药事业的新生
(1)创新:
中西医结合方针的指导下,总结临床经验,使中医药的治疗水平取得长足进步。
(2)传承:
①全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮。
②不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。
(3)成就:
①屠呦呦等专家组成的研究团队,从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素,获得诺贝尔生理学或医学奖。
②21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。
三、西医在中国的传播
1、西医的发展
(1)背景:
(2)成就:
近代以来,西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学方面取得很大成就。
①17世纪,英国生理学家威廉·哈维著称《心血运动论》,揭示了血液循环的规律;
②17世纪,荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜;
③19世纪,人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学。
2、西医传入中国
(1)明末清初:
(2)近代以来:
西医传入中国,但影响有限。
鸦片战争后迅速传播。
①西式医院建立
这些医院分科完备,技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。
②西医院校建立
把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才。
③引入西方公共卫生措施
a.西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们健康起到了积极作用。
b.中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,中国的公共卫生事业初步发展起来。
(3)西医在近代中国迅速传播的背景和影响。
背景:
①列强侵略,西方文明的传入;
②外国教会、传教士的推动;
③西医在实验医学及医学分科上的优势;
④洋务运动的兴起;
⑤受到日本的影响。
影响:
①推动了中国近代医学事业的发展;
②促进国人思想解放和社会生活的变化;
③为西方殖民入侵服务(文化侵略),冲击中医的地位,不利于中华文明的传承。
中西医的理念不同
起源与理论基础
研究疾病的观念
诊断方法的不同
治疗方法的不同
优势不同
中医理论起源于阴阳五行等,发展取决于前人的总结经验。
西医形成发展依赖于药物化学、生物学的发展和科学的进步。
中医是整体观念和辨证治疗,治疗疾病注重经验。
西医注重对症治疗,头痛医头脚痛医脚。
中医讲究望闻问切。
西医借助医疗器械诊断。
中医通过中药和针灸、拔罐、推拿、按摩等手段治疗。
西医通过手术等化学药物对疾病治疗。
中医优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病。
西医优势在于治疗急性病和器质性疾病。
我国中医药文化的当代价值
①中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分;
②中医中药至今仍在世界医学领域占有的重要地位,扩大中国文化的世界影响;
③传承和弘扬中华优秀文化,有利于提升文化自信。
课程总结
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