第21练 小儿循环系统解剖生理特点、先天性心脏病 《儿科护理》（人卫版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练的第21练，内容涵盖第十一章心血管系统疾病患儿的护理中小儿心血管系统解剖生理特点、先天性心脏病的课题。 《儿科护理》 (人卫版第四版) 第21练 第十一章 心血管系统疾病患儿的护理 第一、二节 小儿心血管系统解剖生理特点、先天性心脏病 一、选择题（共6题） 1.属右向左分流型的先天性心脏病是（ ） A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 2.法洛四联症患儿突然脑缺氧发作应立即给予（ ） A.地西泮 B.甘露醇 C.高渗葡萄糖 D.普萘洛尔 3.先天性心脏病最常见的类型是（ ） A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 4.先天性心脏病患儿护理中，预防感染性心内膜炎最重要的措施是（ ） A.定期测量血压 B.保持口腔卫生 C.限制活动量 D.低盐饮食 5.动脉导管未闭的特征性杂音是（ ） A.收缩期喷射性杂音 B.连续性机器样杂音 C.舒张期隆隆样杂音 D.收缩期吹风样杂音 6.6岁患儿，确诊为动脉导管未闭，现患有慢性扁桃体炎，准备做扁桃体切除术，其中术前准备最重要的是（ ） A.避免劳累 B.按医嘱给予抗生素 C.预防感冒 D.按医嘱使用镇静剂 二、填空题 (共2题) 7.先天性心脏病根据血流动力学改变可分为________、________和________ 三类。 8.法洛四联症的四种病理改变包括________、________、________和________。 三、论述题 (共2题) 患儿10岁，因患肺炎住院，查体：面色和四肢发绀，心脏有明显杂音，伴震颤，X线显示心腰突出，左右室肥大，患儿自6岁出现青紫至今。诊断为艾森曼格综合征，请根据病例回答问题： 9.该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。 10.护士采取哪些措施预防患儿发生心力衰竭。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练的第21练，内容涵盖第十一章心血管系统疾病患儿的护理中小儿心血管系统解剖生理特点、先天性心脏病的课题。 《儿科护理》 (人卫版第四版) 第21练 第十一章 心血管系统疾病患儿的护理 第一、二节 小儿心血管系统解剖生理特点、先天性心脏病 一、选择题（共6题） 1.属右向左分流型的先天性心脏病是（ ） A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 【答案】D 【解析】右向左分流型是先心病中最严重的一类，常见的有法洛四联症、大动脉错位等。 2.法洛四联症患儿突然脑缺氧发作应立即给予（ ） A.地西泮 B.甘露醇 C.高渗葡萄糖 D.普萘洛尔 【答案】D 【解析】对法洛四联症患儿应严格活动管理，一旦发生缺氧应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并立即报告医生，同时准备普萘洛尔、吗啡等急救药品。 3.先天性心脏病最常见的类型是（ ） A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 【答案】A 【解析】先天性心脏病最常见的类型是室间隔缺损。 4.先天性心脏病患儿护理中，预防感染性心内膜炎最重要的措施是（ ） A.定期测量血压 B.保持口腔卫生 C.限制活动量 D.低盐饮食 【答案】B 【解析】拔牙或扁桃体切除术时，易发生感染性心内膜炎，因此日常要保持口腔卫生。 5.动脉导管未闭的特征性杂音是（ ） A.收缩期喷射性杂音 B.连续性机器样杂音 C.舒张期隆隆样杂音 D.收缩期吹风样杂音 【答案】B 【解析】动脉导管未闭的特征性杂音是连续性机器样杂音。 6.6岁患儿，确诊为动脉导管未闭，现患有慢性扁桃体炎，准备做扁桃体切除术，其中术前准备最重要的是（ ） A.避免劳累 B.按医嘱给予抗生素 C.预防感冒 D.按医嘱使用镇静剂 【答案】B 【解析】做各种口腔小手术(如拔牙、扁桃体切除术等)时，应给予抗生素预防感染，防止发生感染性心内膜炎，一旦发生感染应积极治疗。 二、填空题 (共2题) 7.先天性心脏病根据血流动力学改变可分为________、________和________ 三类。 【答案】左向右分流型、右向左分流型、无分流型 【解析】根据左右心腔及大血管之间有无分流和临床有无青紫，将先天性心脏病分为左向右分流型（潜伏青紫型）、右向左分流型（青紫型）、无分流型（无青紫型）。 8.法洛四联症的四种病理改变包括________、________、________和________。 【答案】肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚 【解析】法洛四联症的组成包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 三、论述题 (共2题) 患儿10岁，因患肺炎住院，查体：面色和四肢发绀，心脏有明显杂音，伴震颤，X线显示心腰突出，左右室肥大，患儿自6岁出现青紫至今。诊断为艾森曼格综合征，请根据病例回答问题： 9.该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。 【答案】①活动无耐力 与血氧饱和度下降或体循环血量减少有关。 ②营养失调：低于机体需要量 与体循环血量减少、组织缺氧及喂养困难有关。 ③潜在并发症 感染、充血性心力衰竭、急性脑缺氧发作、脑血栓。 ④焦虑 与疾病的威胁和对手术担忧有关。 10.护士采取哪些措施预防患儿发生心力衰竭。 【答案】预防心力衰竭：并发肺炎的患儿宜取半卧位休息，以免膈肌上抬影响呼吸，同时减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。保持病室和患儿安静，避免哭闹，减少耗氧量。严格控制输液量和速度（每小时＜5ml/kg）。密切观察病情，若出现突然烦躁不安，呼吸、脉搏明显加快，面色苍白，呼吸困难，青紫加重等心力衰竭的表现，应立即报告医生，并准备吸氧等，按心力衰竭护理。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$