第30练 儿童糖尿病 《儿科护理》（人卫版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练的第30练，内容涵盖第十五章其他系统疾病患儿的护理中儿童糖尿病的课题。 《儿科护理》 (人卫版第四版) 第30练 第十五章 其他系统疾病患儿的护理 第二节 儿童糖尿病 一、选择题（共8题） 1.儿童最常见的糖尿病类型是（ ） A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.青少年发病的成人型糖尿病 2.1型糖尿病的典型临床表现不包括（ ） A.多饮、多尿、多食 B.体重下降 C.黑棘皮病 D.酮症酸中毒 3.儿童糖尿病酮症酸中毒的首选治疗是（ ） A.口服降糖药 B.皮下注射胰岛素 C.静脉补液+小剂量胰岛素静滴 D.仅补充葡萄糖 4.诊断儿童糖尿病的空腹血糖标准是（ ） A.≥5.6 mmol/L B.≥6.1 mmol/L C.≥7.0 mmol/L D.≥11.1 mmol/L 5.儿童1型糖尿病长期管理的关键是（ ） A.仅控制饮食 B.胰岛素替代治疗+血糖监测 C.仅运动治疗 D.口服二甲双胍 6.应用胰岛素错误的是（ ） A.餐前30分钟注射 B.皮下注射 C.皮内注射 D.每次更换注射部位 7.儿童糖尿病早餐、午餐、晚餐的能量分配分别为（ ） A.2/5、2/5、1/5 B.2/5、1/5、2/5 C.1/5、3/5、1/5 D.1/5、2/5、2/5 8.酮症酸中毒时，临床症状除多尿、多饮和体重减轻外，还有（ ） A.恶心、呕吐、腹泻、脱水 B.恶心、呕吐、腹痛、神志模糊、嗜睡 C.无恶心、呕吐、腹痛 D.发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 二、简答题 (共2题) 9.护士如何指导糖尿病患儿使用胰岛素。 10.简述糖尿病酮症酸中毒患儿的护理要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练的第30练，内容涵盖第十五章其他系统疾病患儿的护理中儿童糖尿病的课题。 《儿科护理》 (人卫版第四版) 第30练 第十五章 其他系统疾病患儿的护理 第二节 儿童糖尿病 一、选择题（共8题） 1.儿童最常见的糖尿病类型是（ ） A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.青少年发病的成人型糖尿病 【答案】A 【解析】儿童糖尿病以1型糖尿病最常见，是由于自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏。2型糖尿病在中老年人群中多见。 2.1型糖尿病的典型临床表现不包括（ ） A.多饮、多尿、多食 B.体重下降 C.黑棘皮病 D.酮症酸中毒 【答案】B 【解析】多饮、多尿、多食、体重下降是1型糖尿病的典型“三多一少”症状。酮症酸中毒是1型糖尿病常见的急性并发症。黑棘皮病（皮肤色素沉着、粗糙）多见于2型糖尿病或胰岛素抵抗患者，而非1型糖尿病。 3.儿童糖尿病酮症酸中毒的首选治疗是（ ） A.口服降糖药 B.皮下注射胰岛素 C.静脉补液+小剂量胰岛素静滴 D.仅补充葡萄糖 【答案】C 【解析】儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括静脉补液纠正脱水，首选0.9%生理盐水，小剂量胰岛素持续静脉滴注，纠正电解质紊乱，监测血糖、血酮、血气分析。 4.诊断儿童糖尿病的空腹血糖标准是（ ） A.≥5.6 mmol/L B.≥6.1 mmol/L C.≥7.0 mmol/L D.≥11.1 mmol/L 【答案】C 【解析】儿童糖尿病的诊断标准（WHO标准，符合以下任一条件）：空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L、HbA1c≥6.5%。 5.儿童1型糖尿病长期管理的关键是（ ） A.仅控制饮食 B.胰岛素替代治疗+血糖监测 C.仅运动治疗 D.口服二甲双胍 【答案】B 【解析】1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗，包括基础治疗和餐时胰岛素方案或胰岛素泵，同时结合血糖监测、饮食管理、运动。 6.应用胰岛素错误的是（ ） A.餐前30分钟注射 B.皮下注射 C.皮内注射 D.每次更换注射部位 【答案】C 【解析】胰岛素注射方法为皮下注射，皮内注射是错误的。 7.儿童糖尿病早餐、午餐、晚餐的能量分配分别为（ ） A.2/5、2/5、1/5 B.2/5、1/5、2/5 C.1/5、3/5、1/5 D.1/5、2/5、2/5 【答案】D 【解析】儿童糖尿病早餐、午餐、晚餐的能量分配为分别占总能量的1/5、2/5、2/5。 8.酮症酸中毒时，临床症状除多尿、多饮和体重减轻外，还有（ ） A.恶心、呕吐、腹泻、脱水 B.恶心、呕吐、腹痛、神志模糊、嗜睡 C.无恶心、呕吐、腹痛 D.发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 【答案】B 【解析】酮症酸中毒多起病急骤，患儿表现为恶心、呕吐，腹痛，皮肤黏膜干燥，口唇呈樱红色，呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速，血压下降，继而出现嗜睡、昏迷，甚至死亡。 二、简答题 (共2题) 9.护士如何指导糖尿病患儿使用胰岛素。 【答案】（1）胰岛素的注射：注射方式已有了较大的改进，如注射针、注射笔、无针喷射装置、胰岛素泵等，目前已经有较多1型糖尿病患儿采用胰岛素泵治疗。可选用股前部、腹壁、上臀外侧、臀部，每次注射须更换部位，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。 （2）监测：指导家长或患儿独立进行末梢血糖或尿糖的监测，根据血糖或尿糖结果，每2~3天调整胰岛素剂量1次，直至尿糖不超过“＋＋”。 10.简述糖尿病酮症酸中毒患儿的护理要点。 【答案】（1)密切观察病情变化，监测血气、电解质、血糖、尿糖及酮体的变化。 （2）立即建立两条静脉通路，一条快速输液及时纠正水、电解质及酸碱平衡亲乱另条输入小剂量胰岛素降低血糖，最好采用微量输液泵缓慢输入。 （3）积极寻找病因，常规做血、尿培养，及时发现感染源，遵医属使用有效抗生素控制感染。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$