第14讲 免疫学的应用-【暑假自学课】2025年新高二生物暑假提升精品讲义（人教版2019）

第14讲 免疫学的应用 内容导航——预习三步曲 第一步：学 析教材 学知识：教材精讲精析、全方位预习 练习题 讲典例：教材习题学解题、快速掌握解题方法 练考点 强知识：7大核心考点精准练 第二步：记 串知识 识框架：思维导图助力掌握知识框架、学习目标复核内容掌握 第三步：测 过关测 稳提升：小试牛刀检测预习效果、查漏补缺快速提升 知识点01 免疫预防 疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活等方法制成的药剂。接种后引起人体的免疫反应，产生抗体与记忆细胞。 疫苗的本质：经过灭活或减毒的病原体，即：抗原 作用：诱导产生相应的记忆细胞和抗体，从而获得对某种传染病的抵抗能力。 知识点02 免疫诊断 抗原、抗体检测 原理：抗原抗体的特异性结合反应 知识点03 免疫治疗 器官移植面临的主要问题？排异反应、器官来源困难 器官移植失败的原因？ 器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物，提高移植器官的成活率；一些药物，如类固醇、环苞霉素A等，可以使T细胞的增殖受阻，从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。 知识点04 疫苗 通过主动免疫来预防疾病的操作称为免疫接种。用于免疫接种的抗原性生物制剂称为疫苗。接种疫苗是人工主动免疫的途径之一。与被动免疫相比，人工主动免疫更容易操作，建立的机体免疫力更持久有效。 疫苗是指用各类病原微生物或其结构组分以及其毒性产物制作的用于预防接种的生物制品，它在加工制备过程中失去了致病性但保留了免疫原性。 用细菌或螺旋体制作的疫苗亦称为菌苗。用病毒或病毒组分制成的称为毒苗。 疫苗分为活疫苗（又称减毒活疫苗）和死疫苗（又称灭活疫苗）两种。常用的活疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。活疫苗在体内可短期生长繁殖，能够基本模拟致病微生物的感染过程，免疫效果较好。常用的死疫苗有百日咳菌苗、伤寒菌苗、流脑菌苗、霍乱菌苗等。非典疫苗就是一种SARS病毒灭活疫苗。死疫苗虽然失去了感染力和致病性，但保留了适当的免疫原性，可刺激机体产生保护性免疫应答和记忆。与活疫苗相比，死疫苗的免疫作用相对较弱，要多次注射才能达到理想效果。 中国预防接种的疫苗分为两类：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。 当疫苗接种到体内后，会激发免疫应答，诱导机体产生针对该抗原的记忆细胞和抗体，使机体在较长时间内保持特异性免疫力。 用于人体的疫苗须满足：免疫原性、有效性、安全性和实用性。 对人群进行疫苗接种应注意：1.接种对象（易感人群）和接种时间；2.接种途径（采用皮下注射、肌内注射、口服等）；3.接种剂量、次数与间隔；4.接种后反应；5.禁忌症（凡高热、恶性肿瘤、急性传染病、甲亢、严重心血管病、免疫缺陷病等不宜接种，孕妇应暂缓接种）。 知识点05 免疫诊断 1、 体外抗原-抗体反应 体外进行的抗原-抗体反应称为血清学反应，可以定性或定量分析抗原或抗体。可分为凝集反应和沉淀反应。 凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类。 沉淀反应主要用于抗原或者抗体的定性检测。其原理是指可溶性抗原与相应抗体在有电解质存在的情况下，按适当比例所形成的可见沉淀物现象。 2、 免疫标记技术 用酶、荧光素、同位素等标记抗体或抗原，通过显色或计数来定量测定抗原-抗体反应。人体患病的情况下，根据抗原能和抗体特异性结合的特性，用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，可以帮助人们发现体内组织中的抗原。 知识点06 器官移植 器官移植的主要障碍在于排异反应。二战初期，医生们发现机体不仅能对移植物产生排异反应，而且排异反应具有记忆性。 实验证明组织相容性是受基因控制的。自体移植成活率可达100%；遗传基因相同的个体之间能够互相接受移植（同种同型移植）；同种无血缘关系的个体之间移植难以成功（同种异型移植）；异种移植被排异。决定组织相容性的同种异型抗原称为主要组织相容性抗原（MHC），人的MHC称为HLA。 主要组织相容性抗原主要表达于白细胞（主要是淋巴细胞和单核-巨噬细胞），又称为白细胞抗原（HLA），由于该抗原与器官移植后的排斥反应关系密切，又称器官移植抗原。现已知的组织相容性抗原有140多种，可形成不同的组织型，除同卵双生子外，每个人的组织型都不相同。这样HLA为免疫系统提供了识别的标志。T细胞表面有识别HLA抗原的受体，当异体组织、器官移植时，就能识别异体细胞的HLA，并与之结合，产生毒素等活性物质直接杀伤外来细胞，产生排斥反应。 MHC可分为I、II两类。MHC-I表达于几乎所有的有核细胞表面。在成人体细胞中，T、B细胞表达MHC-I最高；MHC-II主要分布于树突细胞、巨噬细胞、活化的B细胞等。 器官移植的成败取决于供者和受者的组织相容性抗原是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植。但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物，提高移植器官的成活率；一些药物，如类固醇、环苞霉素A等，可以使T细胞的增殖受阻，从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。因此，解决移植排异反应可以从以下入手：1.选择与受者MHC组织型配合程度高的供者组织或器官；2.使用必要的免疫抑制剂；3.受者和移植物预处理（在术前通过血浆置换术去除受者血浆中针对供者抗原的抗体，或切除受者脾脏等）。 教材习题01 巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病，但随着匀浆放置时间的延长，家兔发病的反应越来越弱：放置10~14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果再给这些没有发病的、被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会发病了。1885年，巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩，连续注射十几天后，小男孩活了下来，这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来，巴斯德制成了狂犬病疫苗，即过期病兔的神经组织匀浆。 (1)据上述资料推测，巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么？ (2)为什么要对小男孩连续注射十几天呢？ (3)现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗？是怎么制作出来的？有兴趣的同学，请查阅资料并与同学分享。 教材习题02 有人提议，应该开发一个“器官保险”项目：参与者将承诺在自己死后捐献器官，作为回报，他们在需要移植时，可以优先得到器官。为了避免太多“高风险”的人们申请这种保险，需要进行医学评估，只有器官需求风险正常的人才能买这种保险。你认为，这种策略与当前的自愿捐献器官策略比，哪个更好？理由是什么？你能想到其他更有效地提高器官捐献数量的策略吗？ 考点速练 考点一 疫苗 【典例1】经反复实验，新冠疫苗已经上市，疫苗接种将有序推进，首先对重点人群进行接种。下列叙述错误的是（ ） A. 制备疫苗时，可对病毒进行灭活或减毒处理 B. 疫苗接种后，可刺激机体产生相应抗体和记忆细胞 C. 首先对重点人群接种，因为他们接触新冠病毒的机会多 D. 接种新冠疫苗后，机体患病风险降低，可不采取防护措施 考点二 免疫诊断 【典例2】下列有关免疫学应用的叙述，错误的是（ ） A. 用人工标记的抗体可以对组织内相应的抗原进行检测 B. 抑制T细胞增殖可降低异体器官移植的免疫排斥反应 C. 注射动物血清的目的是刺激机体产生记忆细胞和抗体 D. 注射青霉素前进行皮试能判断机体是否对青霉素过敏 考点三 器官移植 【典例3】下列有关器官移植的叙述，不正确的是（ ） A. 供者与受者HLA差异程度是器官移植成败的关键 B. 亲兄妹的组织相容性抗原几乎不存在差异 C. 异体器官移植进入人体，可能作为抗原引发强烈的排斥反应 D. 利用免疫抑制剂可在一定程度上解决器官移植的免疫排斥问题 题型速练 基础题型 1.我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩，但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康，我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划，充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗，下列叙述正确的是（ ） ①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠 ②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖 ③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫 ④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防卫功能 A. ①④ B. ①③ C. ②④ D. ②③ 2.新型冠状病毒的检测方法目前主要有核酸检测法和抗体检测法。下列说法错误的是（ ） A. 抗体检测法利用了抗原与抗体特异性结合的原理 B. 感染早期，会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况 C. 患者康复后，会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况 D. 感染该病毒但无症状者，因其体内不能产生抗体不适用抗体检测法检测 3.当免疫功能失调时，可引起一些疾病，损害人体的健康。下面有关叙述正确的是（ ） A. 过敏反应时，吸附抗体的细胞会释放组织胺等物质，使毛细血管和平滑肌收缩 B. 风湿性心脏病、系统性红斑狼疮是常见的自身免疫病 C. 艾滋病的HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入B细胞，使之大量死亡 D. 在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就不会引起排斥反应了 4.免疫治疗是应用免疫制剂调节机体的免疫状态，使机体对疾病产生恰当的免疫应答，从而防治疾病的治疗方法。如注射疫苗、抗体以预防和治疗慢性疾病，应用免疫抑制剂及免疫增强剂以控制机体的免疫状态等。下列叙述正确的是（ ） A. 免疫抑制剂能使T细胞增殖受阻，不利于器官移植 B. 利用免疫增强剂可增强体液免疫对癌变细胞的清除 C. 吞噬细胞对抗原处理后可以呈递抗原信息给其他淋巴细胞 D. 接种疫苗后，被相同病原体再次感染后记忆细胞产生大量抗体将其清除 5.器官移植时,受体会对外源器官存在免疫排斥反应,与之相关的细胞是（ ） A. 造血干细胞 B. 神经元 C. 细胞毒性T细胞 D. 心肌细胞 6.下列有关免疫学应用的叙述不正确的是（ ） A. 预防传染病所接种的疫苗往往是抗体 B. 异体器官移植可能会出现免疫排斥 C. 免疫抑制剂的应用可提高器官移植的成活率 D. 用人工标记的抗体可对组织内的抗原检测 能力提升 1.如图所示为在疫苗注射前后、不同时间采血所测得的抗体水平(向上的箭头为疫苗注射时间)。下列有关叙述错误的是（ ） A. a与d时间所注射的为不同种疫苗，甲、乙两种抗体由不同浆细胞产生 B. 甲曲线表明每个抗体分子可以多次与同种抗原结合发挥作用 C. 甲、乙两曲线表明，不同种类的抗体在体内存留的时间长短可能有较大的差异 D. c时间段抗体水平突然上升，可能是受到了与a时间注射的疫苗相类似的抗原的刺激 2.由新型冠状病毒（RNA病毒）引发的肺炎传染性强，快速检测病毒对疾病的控制和治疗尤为重要。检测方法之一是间接免疫荧光法，即把冠状病毒固定在一个小玻片上然后把待测者的血清滴在小玻片上，若血清中有与病毒反应的抗体，两者的结合物可被荧光试剂标记，在荧光显微镜下玻片会有荧光显现。下列分析正确的是（ ） A. 间接免疫荧光法应用了抗原一抗体碱基配对的原理 B. 待测者血清中的抗体是在细胞免疫中由浆细胞分泌的 C. 玻片呈现荧光说明被检测者体内发生了特异性免疫 D. 新型冠状病毒变异能力弱，痊愈者不会再被该病毒感染 3.Ⅰ型糖尿病可能因人的第六号染色体短臂上的A-D基因损伤引起。该损伤基因的表达使胰岛B细胞表面出现异常的HLA-D抗原，T淋巴细胞被其刺激并激活，最终攻击胰岛B细跑使其裂解死亡。以下说法错误的是（ ） A. 上述过程不产生记忆细胞 B. 上述过程属于细胞免疫 C. Ⅰ型糖尿病可能由基因突变引起 D. Ⅰ型糖原病属于自身兔疫病 4.小鼠是生理学实验常用的模型动物。将甲、乙两个品系小鼠的皮肤分别移植于A小鼠身上，一段时间后，甲品系小鼠的皮肤在A小鼠身上正常生长，而乙品系小鼠的皮肤在A小鼠身上肿胀潮红，最终脱落。再分别取甲、乙两个品系小鼠的一小块皮肤，分别再次移植到A小鼠身上，甲品系小鼠的皮肤在A小鼠身上仍能正常生长，而乙品系小鼠的皮肤比第一次更快地脱落。下列相关叙述错误的是（ ） A. 移植到A小鼠身上的乙品系小鼠的皮肤相当于抗原 B. 与乙品系小鼠相比，甲品系小鼠与A小鼠的亲缘关系较近 C. 第一次移植后，A小鼠对乙品系小鼠的皮肤产生了特异性免疫 D. 第二次移植后，乙品系小鼠的皮肤更快地脱落主要与A小鼠产生的记忆B细胞有关 5.关于免疫学的应用，下列叙述正确的是（ ） A. 注射疫苗可以达到治疗乙型肝炎的目的 B. 疫苗是增强人体防卫功能的免疫活性物质 C. 应用免疫抑制剂可以提高器官移植患者的成活率 D. 疫苗可被人体内的吞噬细胞特异性识别，并传递给T细胞 知识导图记忆 知识目标复核 1. 阐明疫苗的本质及作用机理。 2. 说出器官移植面临的问题。 一、单选题 1．抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用，下列说法错误的是（ ） A．制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫 B．从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞 C．医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清 D．患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的 2．器官移植手术是挽救许多重症患者生命的重要手段，但术后患者需要长期服用免疫抑制剂。下列叙述正确的是（ ） A．器官移植后，患者的免疫系统会攻击移植的器官，属于自身免疫病 B．免疫抑制剂的作用是增强患者的免疫系统功能，提高移植器官的存活率 C．长期服用免疫抑制剂会使患者更容易受到病原体的侵袭，但能完全避免免疫排斥反应 D．对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法 3．宫颈癌主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，HPV的衣壳蛋白包括L1和L2，利用L1或L2蛋白制成疫苗，接种后可诱导机体产生识别HPV的特异性抗体，预防宫颈癌。下列叙述错误的是（ ） A．可将L1或L2蛋白的基因直接导入酵母菌细胞中，通过培养酵母菌生产L1或L2 B．机体接种这种HPV疫苗后，可刺激辅助性T细胞分泌细胞因子 C．为了增强HPV疫苗的免疫效果，通常要多次接种该疫苗 D．通过该方法制作的HPV疫苗，接种到人体后HPV不会在人体细胞中增殖 4．流行性流感病毒通常是由人流感毒株和禽流感毒株的重组形成的。流感病毒可以依据血凝素蛋白（H有18种类型）和神经氨酸酶蛋白（N有11种类型）进行分类。例如，两种人流感病毒毒株是：H1N1和H3N1。流感病毒粒子基因组由8个单股负链RNA片段组成，每个基因片段编码不同的蛋白质。下列说法错误的是（ ） A．一个细胞同时被两种流感病毒感染时，可能会产生新类型流感病毒 B．某些流行性流感病毒可能会同时在人类和禽类群体中暴发流行 C．流行性流感病毒H/N类型有198种，其变异的主要来源是基因突变 D．特效疫苗难以长期发挥作用的主要原因是流行性流感病毒易发生变异 5．某人被生锈的铁钉扎出一较深的伤口，检查其体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素（抗原）和破伤风抗毒素（抗体）以预防破伤风。下列叙述正确的是（ ） A．清理伤口后，须尽快密闭包扎，防止感染 B．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞会产生抗体 C．注射破伤风类毒素后，机体可能出现一定程度发热 D．注射破伤风类毒素前通常须进行皮肤过敏试验（皮试） 6．研究发现，记忆T细胞会储存在脂肪组织中。下图表示科研人员进行的验证实验，下列说法正确的是（ ） A．记忆T细胞的产生过程没有细胞因子的参与 B．图中感染用的病原体和注射用的病原体不是同类病原体 C．感染病原体后实验鼠乙的抗体全部来自记忆B细胞分化的浆细胞 D．本实验应增加对照组：取生理状况和实验鼠甲相同的小鼠不注射病原体，其他实验条件不变 7．某研究人员以小鼠为实验材料来研究某种疫苗对于预防某种病毒感染的有效性。如图为该实验的某些关键步骤，其中需要在相同条件下同时进行的是（ ） A．a、b B．b、c C．c、d D．a、d 8．某研究小组为了研究初次免疫和再次免疫的作用，取若干只实验小鼠进行实验，实验分组及处理见下表。下列说法正确的是（ ） 小鼠分组 A组 B组 初次注射抗原 抗原甲 抗原甲 隔一段时间再注射抗原 抗原甲 抗原乙 A．可以通过检测小鼠体内抗体数量来确定是否有免疫应答 B．再次注射抗原后，A组小鼠体内有大量抗体，B组小鼠没有抗体 C．再次注射抗原后，A组小鼠体内抗原甲的抗体比B组低 D．如果实验小鼠之前都接触过抗原甲，对实验结果没有影响 9．为检验某制剂对机体免疫机能的调节作用，用含不同剂量该制剂的饲料饲喂健康小鼠，一段时间后给小鼠注射绵羊红细胞，测定小鼠血清中溶血素（针对绵羊红细胞的抗体，能导致其溶解）的含量得到如图结果。下列判断错误的是（ ） A．实验中用到的绵羊红细胞相当于抗原 B．溶血素其实是由浆细胞合成的特异性抗体 C．溶血素能导致绵羊红细胞溶解，这个过程属于细胞免疫 D．中剂量的该制剂对小鼠免疫机能的增强作用较大 10．将健康的甲、乙、丙三组小鼠不同的免疫器官按表情况破坏下列叙述正确的是（ ） 组别 甲 乙 丙 被破坏的器官 胸腺 骨髓 骨髓和胸腺 A．乙组的体液免疫丧失，细胞免疫正常 B．甲、丙两组的特异性免疫功能均不健全 C．输入造血干细胞后甲组能恢复细胞免疫功能 D．输入造血干细胞后乙组能恢复体液免疫功能 二、综合题 11．下列为人体几种免疫细胞参与机体免疫的机制的图解，其中①表示抗原，②③表示某种物质，④⑤⑥⑦⑧代表某种细胞。据图回答下列问题： (1)人体内与图中的树突状抗原呈递细胞⑧具有相似作用的细胞还有 ，其发生的免疫过程的特点是 。 (2)图中细胞④⑤分别代表 ；③能特异性地识别①，③是 。 (3)⑦的作用是 。 (4)手被割伤后，一般容易导致破伤风杆菌在伤口深处繁殖，由此推断它的呼吸作用类型是 。当破伤风杆菌初次入侵时，进入机体的毒素丧失毒性主要是特异性免疫反应中的 免疫发挥作用。 (5)注射的破伤风类毒素是破伤风外毒素经甲醛作用后脱毒形成的，从免疫学上说类毒素属于 。 12．科学家发现，给膀胱癌患者注射结核杆菌制剂，患者的免疫系统会被激活并清除膀胱癌细胞。下图显示了免疫系统被激活后清除癌细胞的部分过程，甲、乙、丙、丁表示细胞，A、B、C表示免疫活性物质。回答下列问题。 (1)图中的免疫过程为 （填“细胞免疫”、“体液免疫”或“细胞免疫和体液免疫”），丁细胞表示 ，物质B表示 。 (2)结核杆菌制剂能引起机体产生特异性免疫应答而不致病，从免疫学应用角度来看，结核杆菌制剂相当于 。 (3)肺结核是一种危害较大的传染病，结核杆菌属于细胞内寄生菌，当它第二次侵入人体细胞后，记忆T细胞能讯迅速 为细胞毒性T细胞，识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞。 (4)上述治疗膀胱癌的方法称为免疫激活疗法，相比化疗中使用化学治疗药物无差别杀伤癌细胞和正常细胞的这一特点，免疫激活疗法具有 的优点。 13．每年的3月24日是世界防治结核病日。图1所示为结核杆菌侵入人体后机体发生的免疫调节过程；图2表示给某哺乳动物注射m抗原和n抗原后，体内产生的抗体水平的变化情况。回答下列问题： (1)图1中的T细胞在体液免疫中的作用有 和 。 (2)图1中的细胞中，能特异性识别抗原的细胞有 。如果某种病原体侵入宿主细胞中，结合图1分析将病原体消灭的过程： 。 (3)图2中第二次注射m抗原后，抗m抗体的相对浓度迅速增加，主要与图1中的 有关。结合图2分析，新冠病毒疫苗要多次接种的原理是 。 2 / 14 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第14讲 免疫学的应用 内容导航——预习三步曲 第一步：学 析教材 学知识：教材精讲精析、全方位预习 练习题 讲典例：教材习题学解题、快速掌握解题方法 练考点 强知识：7大核心考点精准练 第二步：记 串知识 识框架：思维导图助力掌握知识框架、学习目标复核内容掌握 第三步：测 过关测 稳提升：小试牛刀检测预习效果、查漏补缺快速提升 知识点01 免疫预防 疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活等方法制成的药剂。接种后引起人体的免疫反应，产生抗体与记忆细胞。 疫苗的本质：经过灭活或减毒的病原体，即：抗原 作用：诱导产生相应的记忆细胞和抗体，从而获得对某种传染病的抵抗能力。 知识点02 免疫诊断 抗原、抗体检测 原理：抗原抗体的特异性结合反应 知识点03 免疫治疗 器官移植面临的主要问题？排异反应、器官来源困难 器官移植失败的原因？ 器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物，提高移植器官的成活率；一些药物，如类固醇、环苞霉素A等，可以使T细胞的增殖受阻，从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。 知识点04 疫苗 通过主动免疫来预防疾病的操作称为免疫接种。用于免疫接种的抗原性生物制剂称为疫苗。接种疫苗是人工主动免疫的途径之一。与被动免疫相比，人工主动免疫更容易操作，建立的机体免疫力更持久有效。 疫苗是指用各类病原微生物或其结构组分以及其毒性产物制作的用于预防接种的生物制品，它在加工制备过程中失去了致病性但保留了免疫原性。 用细菌或螺旋体制作的疫苗亦称为菌苗。用病毒或病毒组分制成的称为毒苗。 疫苗分为活疫苗（又称减毒活疫苗）和死疫苗（又称灭活疫苗）两种。常用的活疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。活疫苗在体内可短期生长繁殖，能够基本模拟致病微生物的感染过程，免疫效果较好。常用的死疫苗有百日咳菌苗、伤寒菌苗、流脑菌苗、霍乱菌苗等。非典疫苗就是一种SARS病毒灭活疫苗。死疫苗虽然失去了感染力和致病性，但保留了适当的免疫原性，可刺激机体产生保护性免疫应答和记忆。与活疫苗相比，死疫苗的免疫作用相对较弱，要多次注射才能达到理想效果。 中国预防接种的疫苗分为两类：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。 当疫苗接种到体内后，会激发免疫应答，诱导机体产生针对该抗原的记忆细胞和抗体，使机体在较长时间内保持特异性免疫力。 用于人体的疫苗须满足：免疫原性、有效性、安全性和实用性。 对人群进行疫苗接种应注意：1.接种对象（易感人群）和接种时间；2.接种途径（采用皮下注射、肌内注射、口服等）；3.接种剂量、次数与间隔；4.接种后反应；5.禁忌症（凡高热、恶性肿瘤、急性传染病、甲亢、严重心血管病、免疫缺陷病等不宜接种，孕妇应暂缓接种）。 知识点05 免疫诊断 1、 体外抗原-抗体反应 体外进行的抗原-抗体反应称为血清学反应，可以定性或定量分析抗原或抗体。可分为凝集反应和沉淀反应。 凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类。 沉淀反应主要用于抗原或者抗体的定性检测。其原理是指可溶性抗原与相应抗体在有电解质存在的情况下，按适当比例所形成的可见沉淀物现象。 2、 免疫标记技术 用酶、荧光素、同位素等标记抗体或抗原，通过显色或计数来定量测定抗原-抗体反应。人体患病的情况下，根据抗原能和抗体特异性结合的特性，用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，可以帮助人们发现体内组织中的抗原。 知识点06 器官移植 器官移植的主要障碍在于排异反应。二战初期，医生们发现机体不仅能对移植物产生排异反应，而且排异反应具有记忆性。 实验证明组织相容性是受基因控制的。自体移植成活率可达100%；遗传基因相同的个体之间能够互相接受移植（同种同型移植）；同种无血缘关系的个体之间移植难以成功（同种异型移植）；异种移植被排异。决定组织相容性的同种异型抗原称为主要组织相容性抗原（MHC），人的MHC称为HLA。 主要组织相容性抗原主要表达于白细胞（主要是淋巴细胞和单核-巨噬细胞），又称为白细胞抗原（HLA），由于该抗原与器官移植后的排斥反应关系密切，又称器官移植抗原。现已知的组织相容性抗原有140多种，可形成不同的组织型，除同卵双生子外，每个人的组织型都不相同。这样HLA为免疫系统提供了识别的标志。T细胞表面有识别HLA抗原的受体，当异体组织、器官移植时，就能识别异体细胞的HLA，并与之结合，产生毒素等活性物质直接杀伤外来细胞，产生排斥反应。 MHC可分为I、II两类。MHC-I表达于几乎所有的有核细胞表面。在成人体细胞中，T、B细胞表达MHC-I最高；MHC-II主要分布于树突细胞、巨噬细胞、活化的B细胞等。 器官移植的成败取决于供者和受者的组织相容性抗原是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植。但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物，提高移植器官的成活率；一些药物，如类固醇、环苞霉素A等，可以使T细胞的增殖受阻，从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。因此，解决移植排异反应可以从以下入手：1.选择与受者MHC组织型配合程度高的供者组织或器官；2.使用必要的免疫抑制剂；3.受者和移植物预处理（在术前通过血浆置换术去除受者血浆中针对供者抗原的抗体，或切除受者脾脏等）。 教材习题01 巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病，但随着匀浆放置时间的延长，家兔发病的反应越来越弱：放置10~14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果再给这些没有发病的、被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会发病了。1885年，巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩，连续注射十几天后，小男孩活了下来，这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来，巴斯德制成了狂犬病疫苗，即过期病兔的神经组织匀浆。 (1)据上述资料推测，巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么？ (2)为什么要对小男孩连续注射十几天呢？ (3)现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗？是怎么制作出来的？有兴趣的同学，请查阅资料并与同学分享。 解题方法 （1）疫苗是由低毒的、灭活的病原体制成的生物制品，故该狂犬病疫苗的本质是减毒的狂犬病病毒。 （2）初次注射，男孩体内会出现抗狂犬病病毒的抗体和记忆细胞，连续注射，可产生大量抗体和记忆细胞，使免疫反应更强烈。 （3）有区别；现在用的狂犬病疫苗还包括抗狂犬病血清。抗狂犬病血清是将狂犬病病毒接种于某种细胞，培养后，收获毒液，经浓缩、纯化并加佐剂制成的。 【答案】(1)减毒的狂犬病病毒 (2)初次注射，男孩体内会出现抗狂犬病病毒的抗体和记忆细胞，连续注射，可产生大量抗体和记忆细胞，使免疫反应更强烈 (3)有区别；现在用的狂犬病疫苗还包括抗狂犬病血清。抗狂犬病血清是将狂犬病病毒接种于某种细胞培养后收获毒液，经浓缩、纯化并加佐剂制成的 教材习题02 有人提议，应该开发一个“器官保险”项目：参与者将承诺在自己死后捐献器官，作为回报，他们在需要移植时，可以优先得到器官。为了避免太多“高风险”的人们申请这种保险，需要进行医学评估，只有器官需求风险正常的人才能买这种保险。你认为，这种策略与当前的自愿捐献器官策略比，哪个更好？理由是什么？你能想到其他更有效地提高器官捐献数量的策略吗？ 解题方法 为了更好提高器官捐献意愿，满足器官移植需求，所以开发“器官保险”项目更好。可以采取完善器官捐献制度体系；加大器官捐献宣传力度，突破传统观念，强化器官捐献意识；建立健全人体器官捐献者资料库和受者资料库，公开表彰捐献器官人员；通过科学的捐献体系来实现器官登记，并通过合理的捐献程序和政策来确保捐献者的权益。 【答案】开发“器官保险”项目更好。该项目可以提高器官捐献意愿，满足器官移植需求。其他更有效地提高器官捐献数量的策略有：完善器官捐献制度体系；加大器官捐献宣传力度，突破传统观念，强化器官捐献意识；建立健全人体器官捐献者资料库和受者资料库，公开表彰捐献器官人员；通过科学的捐献体系来实现器官登记，并通过合理的捐献程序和政策来确保捐献者的权益。 考点速练 考点一 疫苗 【典例1】经反复实验，新冠疫苗已经上市，疫苗接种将有序推进，首先对重点人群进行接种。下列叙述错误的是（ ） A. 制备疫苗时，可对病毒进行灭活或减毒处理 B. 疫苗接种后，可刺激机体产生相应抗体和记忆细胞 C. 首先对重点人群接种，因为他们接触新冠病毒的机会多 D. 接种新冠疫苗后，机体患病风险降低，可不采取防护措施 【答案】D 【解析】 A.在制备灭活的新冠疫苗时，应对病毒进行灭活，在制备减毒的新冠活疫苗时，应对病毒进行减毒处理，A正确； B.疫苗保留了病毒的抗原，在疫苗接种后，可刺激机体发生特异性免疫，产生相应抗体和记忆细胞，B正确； C.在新冠疫苗接种时，首先对重点人群接种，因为他们接触新冠病毒的机会多，感染几率大，C正确； D.接种新冠疫苗后，机体患病风险降低，但疫苗免疫成功率不是100％，仍需采取防护措施，D错误。 故选D。   考点二 免疫诊断 【典例2】下列有关免疫学应用的叙述，错误的是（ ） A. 用人工标记的抗体可以对组织内相应的抗原进行检测 B. 抑制T细胞增殖可降低异体器官移植的免疫排斥反应 C. 注射动物血清的目的是刺激机体产生记忆细胞和抗体 D. 注射青霉素前进行皮试能判断机体是否对青霉素过敏 【答案】C 【解析】 A.抗体可以和抗原特异性结合，用人工标记的抗体可以对组织内相应的抗原进行检测，A正确； B.T细胞参与了细胞免疫和大部分的体液免疫，所以抑制T细胞增殖可降低异体器官移植的免疫排斥反应，B正确； C.动物血清中含有相应的抗体，因此注射动物血清是为了中和相应的抗原，C错误； D.对青霉素过敏的人而言，青霉素是一种过敏原，进入人体后，引起人体产生过敏反应，所以注射青霉素前一定要进行皮试，D正确。  故选C。   考点三 器官移植 【典例3】下列有关器官移植的叙述，不正确的是（ ） A. 供者与受者HLA差异程度是器官移植成败的关键 B. 亲兄妹的组织相容性抗原几乎不存在差异 C. 异体器官移植进入人体，可能作为抗原引发强烈的排斥反应 D. 利用免疫抑制剂可在一定程度上解决器官移植的免疫排斥问题 【答案】B 【解析】 自体移植成活率可达100%；遗传基因相同的个体之间能够互相接受移植（同种同型移植）；同种无血缘关系的个体之间移植难以成功（同种异型移植）；异种移植被排异。根据遗传学概率计算，兄弟姐妹间的全匹配成功率为25%，然而实际上要高于这个比例，80%的患者可以在父母，子女，同胞，堂表间找到半匹配供者。 题型速练 基础题型 1.我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩，但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康，我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划，充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗，下列叙述正确的是（ ） ①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠 ②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖 ③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫 ④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防卫功能 A. ①④ B. ①③ C. ②④ D. ②③ 【答案】A 【解析】 ①灭活病毒在人体细胞内失去增殖能力，保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答，安全可靠，①正确； ②接种后抗原在体内要经历感应阶段，反应阶段，效应阶段，不会迅速在机体的内环境中大量增殖，②错误； ③接种后可以促进B细胞增殖分化形成浆细胞和记忆细胞，产生体液免疫，③错误； ④第一次接种后通过特异性免疫，在体内产生记忆细胞，并可长时间保留；二次接种记忆细胞快速做出反应，可提高机体对相应病原的免疫防卫功能，④正确。 故选A。   2.新型冠状病毒的检测方法目前主要有核酸检测法和抗体检测法。下列说法错误的是（ ） A. 抗体检测法利用了抗原与抗体特异性结合的原理 B. 感染早期，会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况 C. 患者康复后，会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况 D. 感染该病毒但无症状者，因其体内不能产生抗体不适用抗体检测法检测 【答案】D 【解析】 A.用抗体检测试剂盒筛查疑似病例利用了抗原-抗体特异性结合原理，A正确； B.感染早期，人体免疫系统尚未制造出特定的抗体，故会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况，B正确； C.患者康复后，体内病毒被清除，故会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况，C正确； D.感染该病毒但无症状者，说明其体内产生了抗体，故适用抗体检测法检测，D错误。 故选D。   3.当免疫功能失调时，可引起一些疾病，损害人体的健康。下面有关叙述正确的是（ ） A. 过敏反应时，吸附抗体的细胞会释放组织胺等物质，使毛细血管和平滑肌收缩 B. 风湿性心脏病、系统性红斑狼疮是常见的自身免疫病 C. 艾滋病的HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入B细胞，使之大量死亡 D. 在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就不会引起排斥反应了 【答案】B 【解析】 A、过敏原属于抗原，当过敏原（或抗原）再次进入机体时，它会与其相应的抗体结合，并使这些细胞释放组织胺等物质，进而引起毛细血管扩张，血管通透性增强，平滑肌收缩和腺体分泌增强等，A错误； B、常见的自身免疫病有风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，B正确； C、HIV主要攻击人体的T细胞，C错误； D、在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，引起的排斥反应将较小，D错误。 故选：B。 4.免疫治疗是应用免疫制剂调节机体的免疫状态，使机体对疾病产生恰当的免疫应答，从而防治疾病的治疗方法。如注射疫苗、抗体以预防和治疗慢性疾病，应用免疫抑制剂及免疫增强剂以控制机体的免疫状态等。下列叙述正确的是（ ） A. 免疫抑制剂能使T细胞增殖受阻，不利于器官移植 B. 利用免疫增强剂可增强体液免疫对癌变细胞的清除 C. 吞噬细胞对抗原处理后可以呈递抗原信息给其他淋巴细胞 D. 接种疫苗后，被相同病原体再次感染后记忆细胞产生大量抗体将其清除 【答案】C 【解析】 A.免疫抑制剂能使T细胞增殖受阻，有利于器官移植，A错误； B.利用免疫增强剂可增强细胞免疫对癌变细胞的清除，B错误； C.吞噬细胞对抗原处理后可以呈递抗原信息给T淋巴细胞，C正确； D.接种疫苗后，被相同病原体再次感染后记忆细胞迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞产生大量抗体，D错误。 故选C。   5.器官移植时,受体会对外源器官存在免疫排斥反应,与之相关的细胞是（ ） A. 造血干细胞 B. 神经元 C. 细胞毒性T细胞 D. 心肌细胞 【答案】C 【解析】 在器官移植中，细胞毒性T细胞攻击被移植的器官，造成排斥反应，属于特异性免疫，器官移植时，自身之外的器官被身体防御系统识别为抗原，首先是细胞毒性T细胞对其攻击，暴露出其抗原决定簇，然后再由抗体消灭。C正确，ABD错误。 故选C。   6.下列有关免疫学应用的叙述不正确的是（ ） A. 预防传染病所接种的疫苗往往是抗体 B. 异体器官移植可能会出现免疫排斥 C. 免疫抑制剂的应用可提高器官移植的成活率 D. 用人工标记的抗体可对组织内的抗原检测 【答案】A 【解析】 A.疫苗是由低毒的或灭活的病原体制成的生物制品，故预防传染病所接种的疫苗往往是抗原，A错误； B.由于没有两个人的组织相容性抗原是完全一样的，故异体器官移植可能会出现免疫排斥，B正确； C.异体器官移植由于免疫排斥而成活率较低，发生的免疫反应主要是细胞免疫，因此某些免疫抑制剂使T细胞的增殖受阻，从而提高器官移植的成活率，C正确； D.根据抗原能和特异性抗体相结合的特性，用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，D正确。 故选A。   能力提升 1.如图所示为在疫苗注射前后、不同时间采血所测得的抗体水平(向上的箭头为疫苗注射时间)。下列有关叙述错误的是（ ） A. a与d时间所注射的为不同种疫苗，甲、乙两种抗体由不同浆细胞产生 B. 甲曲线表明每个抗体分子可以多次与同种抗原结合发挥作用 C. 甲、乙两曲线表明，不同种类的抗体在体内存留的时间长短可能有较大的差异 D. c时间段抗体水平突然上升，可能是受到了与a时间注射的疫苗相类似的抗原的刺激 【答案】B 【解析】 A、由题图可知，甲、乙两种抗体没有连续，所以a与d时间所注射的为不同种疫苗，甲、乙两种抗体由不同浆细胞产生，A正确； B、抗体与抗原结合，发挥作用后会被分解失活，每个抗体分子不能多次与抗原结合发挥作用，B错误； C、甲、乙两曲线可以看出，不同种类的抗体在体内存留的时间长短有较大韵差异，C正确； D、c时间段甲抗体水平突然上升，可能是受到了与a时间注射的疫苗相类似的抗原的刺激，人体进行了二次免疫反应，D正确。 故选B。   2.由新型冠状病毒（RNA病毒）引发的肺炎传染性强，快速检测病毒对疾病的控制和治疗尤为重要。检测方法之一是间接免疫荧光法，即把冠状病毒固定在一个小玻片上然后把待测者的血清滴在小玻片上，若血清中有与病毒反应的抗体，两者的结合物可被荧光试剂标记，在荧光显微镜下玻片会有荧光显现。下列分析正确的是（ ） A. 间接免疫荧光法应用了抗原一抗体碱基配对的原理 B. 待测者血清中的抗体是在细胞免疫中由浆细胞分泌的 C. 玻片呈现荧光说明被检测者体内发生了特异性免疫 D. 新型冠状病毒变异能力弱，痊愈者不会再被该病毒感染 【答案】C 【解析】 A.间接免疫荧光法应用了抗原一抗体杂交的原理，与碱基互补配对无关，A错误； B.抗体是由体液免疫过程中产生的浆细胞分泌的，B错误； C.玻片呈现荧光说明被检测者体内含有特定抗体，体内发生了特异性免疫，C正确； D.新冠病毒属于RNA病毒，其变异能力较强，D错误。 故选C。   3.Ⅰ型糖尿病可能因人的第六号染色体短臂上的A-D基因损伤引起。该损伤基因的表达使胰岛B细胞表面出现异常的HLA-D抗原，T淋巴细胞被其刺激并激活，最终攻击胰岛B细跑使其裂解死亡。以下说法错误的是（ ） A. 上述过程不产生记忆细胞 B. 上述过程属于细胞免疫 C. Ⅰ型糖尿病可能由基因突变引起 D. Ⅰ型糖原病属于自身兔疫病 【答案】A 【解析】 A、细胞免疫过程中会产生记忆T细胞，A错误； B、由分析可知，Ⅰ型糖尿病是由T淋巴细胞被激活攻击胰岛B细胞引起的，属于细胞免疫，B正确； C、由题意知，Ⅰ型糖尿病是由人类第六对染色体短臂上的A-D基因损伤引起，即基因突变引起的，C正确； D、由分析可知，Ⅰ型糖尿病是由T淋巴细胞被激活攻击胰岛B细胞引起的，是自身免疫疾病，D正确。 故选：A。 4.小鼠是生理学实验常用的模型动物。将甲、乙两个品系小鼠的皮肤分别移植于A小鼠身上，一段时间后，甲品系小鼠的皮肤在A小鼠身上正常生长，而乙品系小鼠的皮肤在A小鼠身上肿胀潮红，最终脱落。再分别取甲、乙两个品系小鼠的一小块皮肤，分别再次移植到A小鼠身上，甲品系小鼠的皮肤在A小鼠身上仍能正常生长，而乙品系小鼠的皮肤比第一次更快地脱落。下列相关叙述错误的是（ ） A. 移植到A小鼠身上的乙品系小鼠的皮肤相当于抗原 B. 与乙品系小鼠相比，甲品系小鼠与A小鼠的亲缘关系较近 C. 第一次移植后，A小鼠对乙品系小鼠的皮肤产生了特异性免疫 D. 第二次移植后，乙品系小鼠的皮肤更快地脱落主要与A小鼠产生的记忆B细胞有关 【答案】D 【解析】 A、根据题干信息，“乙品系小鼠的皮肤在A小鼠身上肿胀潮红，最终脱落”，说明移植到A小鼠身上的乙品系小鼠的皮肤相当于抗原，A正确； B、根据题干信息，“一段时间后，甲品系小鼠的皮肤在A小鼠身上正常生长，而乙品系小鼠的皮肤在A小鼠身上肿胀潮红，最终脱落”，说明与乙品系小鼠相比，甲品系小鼠与A小鼠的亲缘关系较近，B正确； C、根据题干信息，“乙品系小鼠的皮肤肿胀潮红，最终死亡脱落”，说明A小鼠对乙品系小鼠的皮肤产生免疫排斥反应，同时机体产生记忆细胞，C正确； D、接着“乙品系小鼠的皮肤再取一小块，第二次移植到A小鼠身上”，记忆T细胞对抗原（乙品系小鼠的皮肤）十分敏感，记忆T细胞比普通的T细胞更快地作出反应，即很快分裂产生效应T细胞，使得第二次免疫反应快而强，即“移植的皮肤比第一次更快地死亡脱落”，D错误。 故选：D。 5.关于免疫学的应用，下列叙述正确的是（ ） A. 注射疫苗可以达到治疗乙型肝炎的目的 B. 疫苗是增强人体防卫功能的免疫活性物质 C. 应用免疫抑制剂可以提高器官移植患者的成活率 D. 疫苗可被人体内的吞噬细胞特异性识别，并传递给T细胞 【答案】C 【解析】 A.注射疫苗可以达到预防乙型肝炎的目的，A错误； B.免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，而疫苗是使机体产生特异性免疫的抗原，B错误； C.应用免疫抑制剂可以抑特异性免疫反应，提高器官移植的成活率，C正确； D.吞噬细胞可以识别抗原但是没有特异性，D错误。 故选C。   知识导图记忆 知识目标复核 1. 阐明疫苗的本质及作用机理。 2. 说出器官移植面临的问题。 一、单选题 1．抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用，下列说法错误的是（ ） A．制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫 B．从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞 C．医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清 D．患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的 【答案】D 【解析】 A、蛇毒毒素减毒处理可避免动物中毒死亡，同时保留抗原性，故制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫，A正确； B、抗蛇毒毒素血清中的有效成分是抗体，存在于血浆中，分离血清需去除血细胞和纤维蛋白原，B正确； C、不同蛇毒毒素的抗原结构不同，抗体具有特异性，需针对性使用对应血清才能中和毒素，C正确； D、记忆细胞由抗原直接刺激B细胞或T细胞后增殖分化形成，而抗蛇毒血清中的抗体属于被动免疫，不会诱导患者体内产生记忆细胞，D错误。 故选D。 2．器官移植手术是挽救许多重症患者生命的重要手段，但术后患者需要长期服用免疫抑制剂。下列叙述正确的是（ ） A．器官移植后，患者的免疫系统会攻击移植的器官，属于自身免疫病 B．免疫抑制剂的作用是增强患者的免疫系统功能，提高移植器官的存活率 C．长期服用免疫抑制剂会使患者更容易受到病原体的侵袭，但能完全避免免疫排斥反应 D．对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法 【答案】D 【解析】 A、器官移植后，患者的免疫系统会将移植的器官当作外来异物进行攻击，引发免疫排斥反应，不属于自身免疫病，A错误； B、免疫抑制剂的作用是抑制患者的免疫系统功能，降低机体对移植器官的免疫排斥，而不是增强免疫系统功能，B错误； C、由于免疫抑制剂抑制了免疫系统功能，长期服用会导致患者免疫能力下降，从而更容易受到病原体侵袭，增加感染疾病的风险，但不能完全避免免疫排斥反应，C错误； D、自体造血干细胞移植可建立新的免疫系统，还可以避免发生免疫排斥反应，对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法，D正确。 故选D。 3．宫颈癌主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，HPV的衣壳蛋白包括L1和L2，利用L1或L2蛋白制成疫苗，接种后可诱导机体产生识别HPV的特异性抗体，预防宫颈癌。下列叙述错误的是（ ） A．可将L1或L2蛋白的基因直接导入酵母菌细胞中，通过培养酵母菌生产L1或L2 B．机体接种这种HPV疫苗后，可刺激辅助性T细胞分泌细胞因子 C．为了增强HPV疫苗的免疫效果，通常要多次接种该疫苗 D．通过该方法制作的HPV疫苗，接种到人体后HPV不会在人体细胞中增殖 【答案】A 【解析】 A、需要先构建L1或L2蛋白的基因表达载体，再将表达载体导入酵母菌细胞中，通过培养酵母菌生产L1或L2，A错误； B、根据题意可知，接种该疫苗后可诱导机体产生识别HPV的特异性抗体，产生抗体的浆细胞是由B细胞增殖分化后形成的，辅助性T细胞产生的细胞因子促进B细胞增殖分化，B正确； C、多次接种HPV的这种疫苗可增强机体的免疫反应，产生更多抗体和记忆细胞，C正确； D、L1或L2是HPV的蛋白质，蛋白质不能增殖，D正确。 故选A。 4．流行性流感病毒通常是由人流感毒株和禽流感毒株的重组形成的。流感病毒可以依据血凝素蛋白（H有18种类型）和神经氨酸酶蛋白（N有11种类型）进行分类。例如，两种人流感病毒毒株是：H1N1和H3N1。流感病毒粒子基因组由8个单股负链RNA片段组成，每个基因片段编码不同的蛋白质。下列说法错误的是（ ） A．一个细胞同时被两种流感病毒感染时，可能会产生新类型流感病毒 B．某些流行性流感病毒可能会同时在人类和禽类群体中暴发流行 C．流行性流感病毒H/N类型有198种，其变异的主要来源是基因突变 D．特效疫苗难以长期发挥作用的主要原因是流行性流感病毒易发生变异 【答案】C 【解析】 A、流行性流感病毒通常是由人流感毒株和禽流感毒株的重组引起的，因此，当一个细胞同时被两种流感病毒感染时，有可能会产生新类型流感病毒，A正确； B、由人流感毒株和禽流感毒株重组的形成新类型的子病毒粒子，可以同时感染人类和禽类，B正确； C、流行性流感病毒H有18种类型，N有11种类型，组合类型有18×11=198种，变异的主要来源是基因重组，C错误； D、流行性流感病毒变异速度快的特性是导致特效疫苗难以研制的主要原因，D正确。 故选C。 5．某人被生锈的铁钉扎出一较深的伤口，检查其体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素（抗原）和破伤风抗毒素（抗体）以预防破伤风。下列叙述正确的是（ ） A．清理伤口后，须尽快密闭包扎，防止感染 B．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞会产生抗体 C．注射破伤风类毒素后，机体可能出现一定程度发热 D．注射破伤风类毒素前通常须进行皮肤过敏试验（皮试） 【答案】C 【解析】 A、破伤风杆菌是厌氧菌，清理伤口后若尽快密闭包扎，会为破伤风杆菌创造无氧环境，利于其繁殖，导致感染，A错误； B、记忆细胞不能直接产生抗体，记忆细胞在再次接触相同抗原时会迅速增殖分化形成浆细胞，浆细胞产生抗体，B错误； C、注射破伤风类毒素（抗原）后，机体会发生免疫反应，在免疫反应过程中可能出现一定程度的发热，这是免疫反应的正常生理现象，C正确； D、破伤风抗毒素是抗体，注射前通常须进行皮肤过敏试验，而破伤风类毒素是抗原，注射前不需要进行皮肤过敏试验，D错误。 故选C。 6．研究发现，记忆T细胞会储存在脂肪组织中。下图表示科研人员进行的验证实验，下列说法正确的是（ ） A．记忆T细胞的产生过程没有细胞因子的参与 B．图中感染用的病原体和注射用的病原体不是同类病原体 C．感染病原体后实验鼠乙的抗体全部来自记忆B细胞分化的浆细胞 D．本实验应增加对照组：取生理状况和实验鼠甲相同的小鼠不注射病原体，其他实验条件不变 【答案】D 【解析】 A、根据细胞免疫可知，在抗原刺激下，小鼠细胞毒性T细胞增殖分化形成记忆T细胞和细胞毒性T细胞，同时细胞因子能够促进细胞毒性T细胞增殖分化，A错误； B、记忆T细胞能接受同一种抗原的刺激，从而快速启动二次免疫反应，图中感染用的病原体和注射用的病原体是同类病原体，B错误； C、感染病原体后实验鼠乙的抗体大多数来自记忆B细胞分化的浆细胞，还有一部分来自B细胞增殖分化形成的浆细胞，C错误； D、根据对照实验和单一变量原则可知，本实验应增加对照组：取生理状况和实验鼠甲相同的小鼠不注射病原体，其他实验条件不变，D正确。 故选D。 7．某研究人员以小鼠为实验材料来研究某种疫苗对于预防某种病毒感染的有效性。如图为该实验的某些关键步骤，其中需要在相同条件下同时进行的是（ ） A．a、b B．b、c C．c、d D．a、d 【答案】C 【解析】 本实验的自变量是小鼠是否注入疫苗，其他条件是无关变量，应保持相同；为研究某种疫苗对于预防某种病毒感染的有效性，需要先进行b将疫苗注入乙组小鼠中，再在相同条件下进行c、d将病毒分别注入乙组小鼠和甲组小鼠中，故需要在相同条件下同时进行的是c、d，C正确，ABD错误。 故选C。 8．某研究小组为了研究初次免疫和再次免疫的作用，取若干只实验小鼠进行实验，实验分组及处理见下表。下列说法正确的是（ ） 小鼠分组 A组 B组 初次注射抗原 抗原甲 抗原甲 隔一段时间再注射抗原 抗原甲 抗原乙 A．可以通过检测小鼠体内抗体数量来确定是否有免疫应答 B．再次注射抗原后，A组小鼠体内有大量抗体，B组小鼠没有抗体 C．再次注射抗原后，A组小鼠体内抗原甲的抗体比B组低 D．如果实验小鼠之前都接触过抗原甲，对实验结果没有影响 【答案】A 【解析】 A、抗原能够激发机体的特异性免疫过程，故可以通过检测小鼠体内抗体数量来确定是否有免疫应答，A正确； B、A组小鼠和B组小鼠初次注射抗原甲后，体内都会产生抗原甲的记忆细胞，A组小鼠再次注射抗原甲后，记忆细胞迅速增殖分化，快速产生大量抗原甲的特异性抗体；B组小鼠再次注射的抗原乙不能刺激抗原甲的记忆B细胞分化为浆细胞产生抗体，但是B组小鼠通过对抗原乙的初次免疫应答，能产生不同类型的抗体，B错误； C、再次注射抗原后，A组小鼠由于二次免疫体内产生大量抗体甲，B组小鼠发生初次免疫产生少量抗体乙，故再次注射抗原后，A组小鼠体内抗原甲的抗体比B组高，C错误； D、如果实验小鼠之前接触过抗原甲，会直接影响初次注射抗原甲时两组小鼠的抗体数量，D错误。 故选A。 9．为检验某制剂对机体免疫机能的调节作用，用含不同剂量该制剂的饲料饲喂健康小鼠，一段时间后给小鼠注射绵羊红细胞，测定小鼠血清中溶血素（针对绵羊红细胞的抗体，能导致其溶解）的含量得到如图结果。下列判断错误的是（ ） A．实验中用到的绵羊红细胞相当于抗原 B．溶血素其实是由浆细胞合成的特异性抗体 C．溶血素能导致绵羊红细胞溶解，这个过程属于细胞免疫 D．中剂量的该制剂对小鼠免疫机能的增强作用较大 【答案】C 【解析】 A、实验中用到的绵羊红细胞为异体物质，相当于抗原，A正确； B、溶血素即为抗体，是由浆细胞合成的，B正确； C、溶血素是针对绵羊红细胞的抗体，能导致绵羊红细胞溶解，这个过程属于体液免疫，C错误； D、据柱形图可知，中剂量的该制剂对小鼠免疫机能的增强作用最大，D正确。 故选C。 10．将健康的甲、乙、丙三组小鼠不同的免疫器官按表情况破坏下列叙述正确的是（ ） 组别 甲 乙 丙 被破坏的器官 胸腺 骨髓 骨髓和胸腺 A．乙组的体液免疫丧失，细胞免疫正常 B．甲、丙两组的特异性免疫功能均不健全 C．输入造血干细胞后甲组能恢复细胞免疫功能 D．输入造血干细胞后乙组能恢复体液免疫功能 【答案】B 【解析】 A、乙组破坏的是骨髓，T细胞和B细胞都无法形成，所以体液免疫和细胞免疫均丧失，A错误； B、甲组破坏的是胸腺，胸腺是T细胞成熟的场所，所以T细胞丧失，细胞免疫丧失，体液免疫大部分丧失；丙组破坏的是骨髓和胸腺，T细胞和B细胞都无法形成，所以体液免疫和细胞免疫均丧失，故甲丙两组的特异性免疫功能均不健全，B正确； C、甲组破坏的是胸腺，胸腺是T细胞成熟的场所，所以T细胞丧失，输入造血干细胞也不能恢复细胞免疫功能，C错误； D、乙组破坏的是骨髓，B细胞和T细胞都是骨髓处造血干细胞分化而来，所以输入造血干细胞后乙组不能恢复体液免疫功能，D错误。 故选B。 二、综合题 11．下列为人体几种免疫细胞参与机体免疫的机制的图解，其中①表示抗原，②③表示某种物质，④⑤⑥⑦⑧代表某种细胞。据图回答下列问题： (1)人体内与图中的树突状抗原呈递细胞⑧具有相似作用的细胞还有 ，其发生的免疫过程的特点是 。 (2)图中细胞④⑤分别代表 ；③能特异性地识别①，③是 。 (3)⑦的作用是 。 (4)手被割伤后，一般容易导致破伤风杆菌在伤口深处繁殖，由此推断它的呼吸作用类型是 。当破伤风杆菌初次入侵时，进入机体的毒素丧失毒性主要是特异性免疫反应中的 免疫发挥作用。 (5)注射的破伤风类毒素是破伤风外毒素经甲醛作用后脱毒形成的，从免疫学上说类毒素属于 。 【答案】 (1)巨噬细胞、B细胞 非特异性 (2)辅助性T细胞、B细胞 糖蛋白（受体） (3)记忆入侵的抗原，当再次接受同一抗原刺激时，快速增殖、分化，产生更多新的记忆B细胞与浆细胞 (4)无氧呼吸 体液 (5)抗原 【解析】 （1）图中的树突状细胞，属于抗原呈递细胞，有处理和呈递抗原的作用，抗原呈递细胞还有巨噬细胞和B细胞，其作用不针对某一种病原体，故发生的免疫过程的特点是具有非特异性。 （2） 分析题图可知：④为辅助性T细胞，⑤为B细胞；③能特异性的识别①抗原，③是糖蛋白，分布在细胞膜的外侧，具有识别、保护、润滑等作用。 （3）⑦表示记忆B细胞，其作用是记忆入侵的抗原，当再次接受同一抗原刺激时，快速增殖分化，产生更多新的记忆B细胞与浆细胞。 （4） 由题意知，破伤风杆菌宜在伤口深处繁殖，故为无氧呼吸；进入机体的毒素主要由体液免疫产生的抗体与其结合形成沉淀等，最终被消灭掉。 （5）注射的破伤风类毒素从免疫学上说类毒素属于抗原，可刺激B细胞形成浆细胞和记忆细胞。 12．科学家发现，给膀胱癌患者注射结核杆菌制剂，患者的免疫系统会被激活并清除膀胱癌细胞。下图显示了免疫系统被激活后清除癌细胞的部分过程，甲、乙、丙、丁表示细胞，A、B、C表示免疫活性物质。回答下列问题。 (1)图中的免疫过程为 （填“细胞免疫”、“体液免疫”或“细胞免疫和体液免疫”），丁细胞表示 ，物质B表示 。 (2)结核杆菌制剂能引起机体产生特异性免疫应答而不致病，从免疫学应用角度来看，结核杆菌制剂相当于 。 (3)肺结核是一种危害较大的传染病，结核杆菌属于细胞内寄生菌，当它第二次侵入人体细胞后，记忆T细胞能讯迅速 为细胞毒性T细胞，识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞。 (4)上述治疗膀胱癌的方法称为免疫激活疗法，相比化疗中使用化学治疗药物无差别杀伤癌细胞和正常细胞的这一特点，免疫激活疗法具有 的优点。 【答案】 (1)细胞免疫和体液免疫 浆细胞 细胞因子 (2)疫苗 (3)增殖、分化 (4)对癌细胞的特异性强，对正常细胞副作用较小 【解析】 （1）图中有B细胞（乙）和细胞毒性T细胞（甲）参与，因此既有细胞免疫又有体液免疫。丁细胞表示浆细胞，能分泌抗体（C），物质B表示细胞因子。 （2）结核杆菌制剂能引起机体产生特异性免疫应答而不致病，从免疫学应用角度来看，结核杆菌制剂相当于疫苗（抗原）。 （3）在二次免疫中主要是记忆细胞发挥作用。结核杆菌属于细胞内寄生菌，当它第二次侵入人体细胞后，记忆T细胞能迅速增殖分化为细胞毒性T细胞，识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞。 （4）相比化疗中使用化学治疗药物无差别杀伤癌细胞和正常细胞的这一特点，免疫激活疗法针对特定抗原，具有对癌细胞的特异性强、对正常细胞副作用较小的优点。 13．每年的3月24日是世界防治结核病日。图1所示为结核杆菌侵入人体后机体发生的免疫调节过程；图2表示给某哺乳动物注射m抗原和n抗原后，体内产生的抗体水平的变化情况。回答下列问题： (1)图1中的T细胞在体液免疫中的作用有 和 。 (2)图1中的细胞中，能特异性识别抗原的细胞有 。如果某种病原体侵入宿主细胞中，结合图1分析将病原体消灭的过程： 。 (3)图2中第二次注射m抗原后，抗m抗体的相对浓度迅速增加，主要与图1中的 有关。结合图2分析，新冠病毒疫苗要多次接种的原理是 。 【答案】 (1)B细胞结合使其活化 分泌细胞因子，促进B细胞的增殖和分化 (2)B细胞、T细胞、甲细胞和丙细胞 通过细胞免疫中的丙细胞将隐藏病原体的细胞裂解，释放出其中的病原体，再通过体液免疫产生的抗体与之结合，或被其他细胞吞噬掉 (3)甲 通过再次免疫，机体可以产生更多的记忆细胞和抗体，提高机体的免疫力 【解析】 （1）B细胞活化需要两个信号，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号，此外，B细胞活化还需要细胞因子的作用。辅助性T细胞分泌细胞因子，细胞因子能促进B细胞增殖、分化。因此，辅助性T细胞在体液免疫中的作用分别是：一是与B细胞结合使其活化，二是分泌细胞因子，促进B细胞增殖、分化。 （2）图1中甲是记忆B细胞，丙是细胞毒性T细胞，图1中的细胞中，能特异性识别抗原的细胞有B细胞、记忆B细胞、细胞毒性T细胞、T细胞，吞噬细胞和浆细胞没有特异性识别抗原的能力。如果某种病原体侵入宿主细胞中，被病毒感染的靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号，开始分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。同时辅助性T细胞分泌细胞因子加速细胞毒性T细胞的分裂、分化。新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞，靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉。 （3）在第二次注射m抗原后，抗m抗体的相对浓度迅速增加，这是因为体内有记忆B细胞（甲），记忆B细胞在同种抗原的刺激下快速分裂分化产生大量浆细胞，浆细胞进而产生大量抗体。新冠病毒疫苗要多次接种的原理是初次免疫产生的抗体量和记忆细胞少，通过再次免疫，机体可以产生更多的记忆细胞和抗体，提高机体的免疫力。 2 / 14 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$