内容正文:
编写说明::2026版河北省《医学类考纲百套卷》 依据《河北省中等职业学校对口升学考试大纲》编写。本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-3份试卷共74份;第二部分是常考题训练卷,每门课程4-5份训练卷,三门课程共14份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是《医学类考纲百套卷》的第50卷,按课程三:药物学基础——2.传出神经系统药的五点范围和要求编写。其要求是:1.传出神经系统药物概述:熟悉传出神经系统按递质分类、受体类型及生理效应。2.拟胆碱药:熟悉M受体激动药、胆碱酯酶抑制药的作用、临床应用及不良反应。3.抗胆碱药:掌握M受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。4.拟肾上腺素药:掌握常用肾上腺素受体激动药的作用、临床应用及不良反应。5.抗肾上腺素药:掌握常用肾上腺素受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。
2026版河北省《医学类考纲百套卷》 第50卷
课程三:药物学基础
2.传出神经系统药 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
单项选择题(本大题共50小题,每小题2分,共计100分)
在每小题列出的五个备选项中,只有一个正确答案或最佳答案。
1. 属于去甲肾上腺素良好代用品的是( )
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 麻黄碱
D. 去氧肾上腺素
E. 间羟胺
2. 阿托品的不良反应不包括( )
A. 流涎、多汗
B. 皮肤干燥、潮红
C. 体温上升
D. 昏迷及呼吸抑制
E. 视力模糊
3. 阿托品可用于治疗( )
A. 青光眼
B. 失眠
C. 高热患者
D. 缓慢型心律失常
E. 高血压
4. 阿托品以下哪项作用与阻断 M 受体无关( )
A. 松弛内脏平滑肌
B. 松弛血管平滑肌
C. 抑制腺体分泌
D. 扩瞳
E. 调节麻痹
5. 治疗酚妥拉明引起的严重低血压可用( )
A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 酚苄明
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
6. 阿托品治疗感染性休克的主要原因是( )
A. 收缩血管而升压
B. 扩张血管改善微循环
C. 扩张支气管而解除呼吸困难
D. 兴奋心脏而增加心输出量
E. 抑制炎症反应
7. 下列药物中属于M受体阻断药的是( )
A. 多巴胺
B. 阿托品
C. 普萘洛尔
D. 间羟胺
E. 去甲肾上腺素
8. 阿托品不可用于治疗( )
A. 胃肠绞痛
B. 心动过缓和传导阻滞
C. 抗休克
D. 前列腺肥大
E. 虹膜睫状体炎
9. 阿托品对眼的作用为( )
A. 缩瞳、升高眼压、调节痉挛
B. 扩瞳、升高眼压、调节痉挛
C. 缩瞳、降低眼压、调节麻痹
D. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹
E. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛
10. 阿托品禁用于青光眼的主要原因是( )
A. 缩瞳、降眼压
B. 缩瞳、升眼压
C. 扩瞳、升眼压
D. 扩瞳、时间持久
E. 散瞳、眼压不变
11. 阿托品治疗胃肠痛时,出现口干、视近物模糊,皮肤干燥,应( )
A. 不必停药,可预先告诉病人
B. 用毛果芸香碱解救
C. 用新斯的明解救
D. 停药或减少药物剂量
E. 继续原剂量用药
12. 酚妥拉明扩张血管作用是由于( )
A. 激动α受体
B. 阻断M受体
C. 激动β受体
D. 阻断α受体
E. 兴奋M受体
13. 麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是( )
A. 增强麻醉效果
B. 协助松弛骨骼肌
C. 抑制中枢,稳定病人情绪
D. 减少呼吸道腺体分泌
E. 升高血压
14. 可用于诊治嗜铬细胞瘤的是( )
A. 新斯的明
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 去甲肾上腺素
15. 去甲肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的主要递质是( )
A. 乙酰胆碱
B. 去甲肾上腺素
C. 5羟色胺
D. 多巴胺
E. 间羟胺
16. 普萘洛尔禁用于( )
A. 快速型心律失常
B. 甲状腺功能亢进
C. 支气管哮喘
D. 心绞痛
E. 高血压
17. 阿托品不能消除的有机磷酸酯类中毒症状是( )
A. 瞳孔缩小
B. 腺体分泌增加
C. 心动过缓
D. 肌震颤
E. 平滑肌痉挛
18. M受体激动时可引起( )
A. 心脏兴奋
B. 瞳孔扩大
C. 支气管扩张
D. 胃肠平滑肌收缩
E. 骨骼肌收缩
19. 下列关于毛果芸香碱叙述不正确的是( )
A. 毛果芸香碱可激动M受体
B. 临床主要用其溶液滴眼
C. 可使瞳孔括约肌收缩
D. 可导致远视
E. 可使睫状肌收缩
20. 下列药物中,能直接激动M受体的是( )
A. 毒扁豆碱
B. 新斯的明
C. 毛果芸香碱
D. 阿托品
E. 肾上腺素
21. 新斯的明不能用于治疗( )
A. 重症肌无力
B. 术后引起的尿潴留
C. 术后引起的腹胀气
D. 支气管哮喘
E. 筒箭毒碱中毒
22. 能选择性地与毒蕈碱结合的受体称为( )
A. M受体
B. N受体
C. α受体
D. β受体
E. D2受体
23. 毛果芸香碱主要用于治疗( )
A. 青光眼
B. 阿托品中毒
C. 术后尿潴留
D. 重症肌无力
E. 房室传导阻滞
24. M受体主要分布在( )
A. 血管平滑肌
B. 骨骼肌
C. 腺体
D. 心肌
E. 瞳孔开大肌
25. 毛果芸香碱对眼的作用不包括( )
A. 瞳孔缩小
B. 睫状肌收缩
C. 降低眼压
D. 前房角间隙缩小
E. 调节痉挛
26. 毛果芸香碱治疗青光眼的理论依据是( )
A. 减少房水产生,从而降低眼内压
B. 缩瞳,前房角增大,加快房水回流
C. 缩瞳,前房角缩小,加快房水回流
D. 散瞳,前房角增大,加快房水回流
E. 散瞳,前房角缩小,加快房水回流
27. 能升高眼压的药物是( )
A. 新斯的明
B. 阿托品
C. 毛果芸香碱
D. 酚妥拉明
E. 山莨菪碱
28. 胆碱能神经不包括( )
A. 全部交感神经节前纤维
B. 全部副交感神经节前纤维
C. 大部分交感神经节后纤维
D. 运动神经
E. 副交感神经节后纤维
29. 下列药物中,治疗重症肌无力首选( )
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 山莨菪碱
30. 胆碱酯酶复活药是( )
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 毛果芸香碱
D. 有机磷
E. 新斯的明
31. 阿托品用于抢救有机磷酸酯类中毒时不会出现的作用( )
A. 缓解支气管痉挛
B. 减少支气管腺体分泌和唾液分泌
C. 降低胃肠道平滑肌兴奋性
D. 复活胆碱酯酶
E. 心率变快
32. 异丙肾上腺素的临床应用不包括( )
A. 支气管哮喘
B. 房室传导阻滞
C. 心脏骤停
D. 休克
E. 青光眼
33. 阿托品中毒可采用下列何药解救( )
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 去甲肾上腺素
D. 利多卡因
E. 肾上腺素
34. 多巴胺激动D1受体可( )
A. 收缩血管
B. 舒张肾血管
C. 升高血压
D. 减慢心率
E. 减少肾血流量
35. 窦性心动过缓的病人宜选用( )
A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 普萘洛尔
D. 毛果芸香碱
E. 毒扁豆碱
36. 去甲肾上腺素静滴时药液外渗,可引起局部组织( )
A. 缺血性坏死
B. 过敏性炎症
C. 充血性水肿
D. 炎症性水肿
E. 蜂窝织炎
37. 毛果芸香碱的缩瞳机制是( )
A. 阻断瞳孔括约肌上的M受体
B. 阻断瞳孔开大肌上的α受体
C. 兴奋瞳孔括约肌上的M受体
D. 兴奋瞳孔开大肌上的α受体
E. 抑制瞳孔括约肌上的M受体
38. 去甲肾上腺素的主要给药途径是( )
A. 口服
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 静脉滴注
E. 气雾吸入
39. 去甲肾上腺素静滴时药液外渗引起的组织坏死,选用何药对抗治疗( )
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 麻黄碱
D. 酚妥拉明
E. 异丙肾上腺素
40. 去甲肾上腺素的药理作用不包括( )
A. 兴奋心脏
B. 收缩血管
C. 升高血压
D. 舒张支气管平滑肌
E. 促进去甲肾上腺素释放
41. 与阿托品的作用相比,东莨菪碱最显著的差异是( )
A. 松弛支气管平滑肌
B. 松弛胃肠平滑肌
C. 抑制腺体分泌
D. 中枢抑制作用
E. 扩瞳、升高眼内压
42. 能代替阿托品用于散瞳、检查眼底的药物是( )
A. 东莨菪碱
B. 山莨菪碱
C. 毒扁豆碱
D. 毛果芸香碱
E. 后马托品
43. 心脏骤停应首选的急救药是( )
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 麻黄碱
D. 去甲肾上腺素
E. 地高辛
44. 麻黄碱是( )
A. M受体激动药
B. α、β受体激动药
C. N1受体阻断药
D. M受体阻断药
E. 胆碱酯酶抑制药
45. 抢救有机磷中度以上中毒最好使用( )
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 新斯的明
D. 氯解磷定和阿托品
E. 新斯的明和阿托品
46. 酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的主要机制是( )
A. 扩张血管,减轻心脏前、后负荷
B. 兴奋心脏,增强心肌收缩力
C. 抑制心脏,降低心肌耗氧量
D. 抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
E. 阻断α受体,增加心输出量
47. 治疗青光眼较好的药物是( )
A. 新斯的明
B. 阿托品
C. 毛果芸香碱
D. 肾上腺素
E. 毒扁豆碱
48. 下列关于α受体阻断药的描述,错误的是( )
A. 能翻转肾上腺素的升压作用
B. 可引起体位性低血压
C. 可用于外周血管痉挛性疾病
D. 可用于高血压的治疗
E. 可用于支气管哮喘的治疗
49. 下列既属于α又属于β受体阻断剂的是( )
A. 普萘洛尔
B. 美托洛尔
C. 拉贝洛尔
D. 阿替洛尔
E. 酚妥拉明
50. 酚妥拉明的作用机制是( )
A. 阻断α受体
B. 阻断β受体
C. 激动α受体
D. 激动β受体
E. 抑制胆碱酯酶
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编写说明::2026版河北省《医学类考纲百套卷》 依据《河北省中等职业学校对口升学考试大纲》编写。本套试卷共100份,由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷,每个考点1-3份试卷共74份;第二部分是常考题训练卷,每门课程4-5份训练卷,三门课程共14份;第三部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的12份专业综合训练卷。
本试卷是《医学类考纲百套卷》的第50卷,按课程三:药物学基础——2.传出神经系统药的五点范围和要求编写。其要求是:1.传出神经系统药物概述:熟悉传出神经系统按递质分类、受体类型及生理效应。2.拟胆碱药:熟悉M受体激动药、胆碱酯酶抑制药的作用、临床应用及不良反应。3.抗胆碱药:掌握M受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。4.拟肾上腺素药:掌握常用肾上腺素受体激动药的作用、临床应用及不良反应。5.抗肾上腺素药:掌握常用肾上腺素受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。
2026版河北省《医学类考纲百套卷》 第50卷
课程三:药物学基础
2.传出神经系统药 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
单项选择题(本大题共50小题,每小题2分,共计100分)
在每小题列出的五个备选项中,只有一个正确答案或最佳答案。
1. 属于去甲肾上腺素良好代用品的是( )
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 麻黄碱
D. 去氧肾上腺素
E. 间羟胺
【答案】E
【解析】考点:拟肾上腺素药。间羟胺是人工合成品,作为去甲肾上腺素的良好代用品,治疗休克的早期或防治低血压。
2. 阿托品的不良反应不包括( )
A. 流涎、多汗
B. 皮肤干燥、潮红
C. 体温上升
D. 昏迷及呼吸抑制
E. 视力模糊
【答案】A
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品是M受体阻断药,不良反应是药理作用的延伸,应该为阻断M受体的表现,如口干、皮肤干燥等,而流涎多汗是激动M受体的表现。
3. 阿托品可用于治疗( )
A. 青光眼
B. 失眠
C. 高热患者
D. 缓慢型心律失常
E. 高血压
【答案】D
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品可兴奋心脏,治疗因迷走神经兴奋所致的窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。
4. 阿托品以下哪项作用与阻断 M 受体无关( )
A. 松弛内脏平滑肌
B. 松弛血管平滑肌
C. 抑制腺体分泌
D. 扩瞳
E. 调节麻痹
【答案】B
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品扩张血管作用与阻断M受体无关。
5. 治疗酚妥拉明引起的严重低血压可用( )
A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 酚苄明
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
【答案】D
【解析】考点:拟肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药,会翻转肾上腺素的升压作用。所以,酚妥拉明阻断α受体引起低血压,应该用α受体激动药去甲肾上腺素来升压。
6. 阿托品治疗感染性休克的主要原因是( )
A. 收缩血管而升压
B. 扩张血管改善微循环
C. 扩张支气管而解除呼吸困难
D. 兴奋心脏而增加心输出量
E. 抑制炎症反应
【答案】B
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品扩张血管,解除小血管痉挛,改善微循环,治疗感染性休克。
7. 下列药物中属于M受体阻断药的是( )
A. 多巴胺
B. 阿托品
C. 普萘洛尔
D. 间羟胺
E. 去甲肾上腺素
【答案】B
【解析】考点:传出神经系统药物分类。阿托品是M受体阻断药。多巴胺是αβ受体激动药,间羟胺和去甲肾上腺素是α受体激动药,普萘洛尔是β受体阻断药。
8. 阿托品不可用于治疗( )
A. 胃肠绞痛
B. 心动过缓和传导阻滞
C. 抗休克
D. 前列腺肥大
E. 虹膜睫状体炎
【答案】D
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品松弛膀胱逼尿肌,加重尿潴留,禁用于前列腺肥大者。
9. 阿托品对眼的作用为( )
A. 缩瞳、升高眼压、调节痉挛
B. 扩瞳、升高眼压、调节痉挛
C. 缩瞳、降低眼压、调节麻痹
D. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹
E. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛
【答案】D
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品对眼的作用为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹,导致远视。
10. 阿托品禁用于青光眼的主要原因是( )
A. 缩瞳、降眼压
B. 缩瞳、升眼压
C. 扩瞳、升眼压
D. 扩瞳、时间持久
E. 散瞳、眼压不变
【答案】C
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品升高眼内压,禁用于青光眼患者(眼内压升高者)。
11. 阿托品治疗胃肠痛时,出现口干、视近物模糊,皮肤干燥,应( )
A. 不必停药,可预先告诉病人
B. 用毛果芸香碱解救
C. 用新斯的明解救
D. 停药或减少药物剂量
E. 继续原剂量用药
【答案】A
【解析】考点:抗胆碱药。口干、视近物模糊、皮肤干燥是阿托品的副作用,停药后可逐渐自行消失,用药前应告知病人可能引起的副作用及预防措施,如多饮水等。
12. 酚妥拉明扩张血管作用是由于( )
A. 激动α受体
B. 阻断M受体
C. 激动β受体
D. 阻断α受体
E. 兴奋M受体
【答案】D
【解析】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明扩张血管作用强,既能阻断血管的α受体,也能直接松弛血管平滑肌。
13. 麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是( )
A. 增强麻醉效果
B. 协助松弛骨骼肌
C. 抑制中枢,稳定病人情绪
D. 减少呼吸道腺体分泌
E. 升高血压
【答案】D
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品抑制呼吸道腺体分泌,防止因为分泌物过多而阻塞呼吸道以及吸入性肺炎的发生。
14. 可用于诊治嗜铬细胞瘤的是( )
A. 新斯的明
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 去甲肾上腺素
【答案】D
【解析】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明能翻转肾上腺素升压作用,本身也能降血压,所以用于诊治嗜铬细胞瘤。
15. 去甲肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的主要递质是( )
A. 乙酰胆碱
B. 去甲肾上腺素
C. 5羟色胺
D. 多巴胺
E. 间羟胺
【答案】B
【解析】考点:传出神经系统的递质与受体。去甲肾上腺素能神经末梢释放递质去甲肾上腺素。
16. 普萘洛尔禁用于( )
A. 快速型心律失常
B. 甲状腺功能亢进
C. 支气管哮喘
D. 心绞痛
E. 高血压
【答案】C
【解析】考点:抗肾上腺素药。普萘洛尔是β受体阻断药,因阻断支气管β2受体,引起支气管收缩,加重支气管哮喘。其他选项都是普萘洛尔的临床应用。
17. 阿托品不能消除的有机磷酸酯类中毒症状是( )
A. 瞳孔缩小
B. 腺体分泌增加
C. 心动过缓
D. 肌震颤
E. 平滑肌痉挛
【答案】D
【解析】考点:有机磷中毒和解救。阿托品是M受体阻断药,能消除M样症状和部分中枢症状,但是对N样症状无效,也不能让胆碱酯酶复活。N样症状就是肌震颤。
18. M受体激动时可引起( )
A. 心脏兴奋
B. 瞳孔扩大
C. 支气管扩张
D. 胃肠平滑肌收缩
E. 骨骼肌收缩
【答案】D
【解析】考点:传出神经系统受体激动后效应。M受体激动后,心脏抑制,瞳孔缩小,血管扩张,腺体分泌增多,内脏平滑肌收缩。AB不对,C应为血管,E为N受体激动后效应。
19. 下列关于毛果芸香碱叙述不正确的是( )
A. 毛果芸香碱可激动M受体
B. 临床主要用其溶液滴眼
C. 可使瞳孔括约肌收缩
D. 可导致远视
E. 可使睫状肌收缩
【答案】D
【解析】考点:拟胆碱药。毛果芸香碱为M受体激动剂,对眼的作用为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、导致近视。
20. 下列药物中,能直接激动M受体的是( )
A. 毒扁豆碱
B. 新斯的明
C. 毛果芸香碱
D. 阿托品
E. 肾上腺素
【答案】C
【解析】考点:传出神经系统药物分类。毛果芸香碱是M受体激动药。毒扁豆碱和新斯的明是胆碱酯酶抑制药,阿托品是M受体阻断药,肾上腺素是αβ受体激动药。
21. 新斯的明不能用于治疗( )
A. 重症肌无力
B. 术后引起的尿潴留
C. 术后引起的腹胀气
D. 支气管哮喘
E. 筒箭毒碱中毒
【答案】D
【解析】考点:拟胆碱药。新斯的明是胆碱酯酶抑制药,激动M受体和N受体。激动N受体,骨骼肌收缩,治疗重症肌无力;激动M受体,平滑肌收缩,治疗术后腹气胀和尿潴留,所以不能治疗支气管哮喘,会加重。注意,新斯的明解救筒箭毒碱中毒,禁用于琥珀胆碱中毒。
22. 能选择性地与毒蕈碱结合的受体称为( )
A. M受体
B. N受体
C. α受体
D. β受体
E. D2受体
【答案】A
【解析】考点:传出神经系统受体。毒蕈就是毒蘑菇,毒蕈碱型受体即M受体。
23. 毛果芸香碱主要用于治疗( )
A. 青光眼
B. 阿托品中毒
C. 术后尿潴留
D. 重症肌无力
E. 房室传导阻滞
【答案】A
【解析】考点:拟胆碱药。毛果芸香碱为M受体激动剂,降低眼内压来治疗青光眼,尤其是闭角型。
24. M受体主要分布在( )
A. 血管平滑肌
B. 骨骼肌
C. 腺体
D. 心肌
E. 瞳孔开大肌
【答案】C
【解析】考点:传出神经系统受体。M受体主要分布在心(心脏)血(血管)腺(腺体)平(平滑肌)瞳(瞳孔括约肌)。注意:M受体分布在瞳孔括约肌,激动后缩瞳;α受体分布在瞳孔开大肌,激动后扩瞳。
25. 毛果芸香碱对眼的作用不包括( )
A. 瞳孔缩小
B. 睫状肌收缩
C. 降低眼压
D. 前房角间隙缩小
E. 调节痉挛
【答案】D
【解析】考点:拟胆碱药。毛果芸香碱为M受体激动剂,对眼的作用为缩瞳(瞳孔括约肌收缩)、降低眼内压(瞳孔括约肌收缩,前房角间隙扩大,加快房水回流)、调节痉挛、导致近视(睫状肌收缩)。
26. 毛果芸香碱治疗青光眼的理论依据是( )
A. 减少房水产生,从而降低眼内压
B. 缩瞳,前房角增大,加快房水回流
C. 缩瞳,前房角缩小,加快房水回流
D. 散瞳,前房角增大,加快房水回流
E. 散瞳,前房角缩小,加快房水回流
【答案】B
【解析】考点:拟胆碱药。毛果芸香碱为M受体激动剂,激动瞳孔括约肌的M受体,瞳孔括约肌收缩,前房角间隙扩大,加快房水回流,降低眼内压来治疗青光眼。
27. 能升高眼压的药物是( )
A. 新斯的明
B. 阿托品
C. 毛果芸香碱
D. 酚妥拉明
E. 山莨菪碱
【答案】B
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品升高眼内压,禁用于青光眼患者(眼内压升高者)。
28. 胆碱能神经不包括( )
A. 全部交感神经节前纤维
B. 全部副交感神经节前纤维
C. 大部分交感神经节后纤维
D. 运动神经
E. 副交感神经节后纤维
【答案】C
【解析】考点:传出神经分类。大部分交感神经节后纤维属于去甲肾上腺素能神经。
29. 下列药物中,治疗重症肌无力首选( )
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 山莨菪碱
【答案】B
【解析】考点:拟胆碱药。新斯的明激动骨骼肌N2受体,骨骼肌收缩,治疗重症肌无力。
30. 胆碱酯酶复活药是( )
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 毛果芸香碱
D. 有机磷
E. 新斯的明
【答案】B
【解析】考点:传出神经系统药物分类。氯解磷定是胆碱酯酶复活药,阿托品是M受体阻断药,毛果芸香碱是M受体激动药,有机磷和新斯的明是胆碱酯酶抑制药。
31. 阿托品用于抢救有机磷酸酯类中毒时不会出现的作用( )
A. 缓解支气管痉挛
B. 减少支气管腺体分泌和唾液分泌
C. 降低胃肠道平滑肌兴奋性
D. 复活胆碱酯酶
E. 心率变快
【答案】D
【解析】考点:有机磷中毒和解救。阿托品是M受体阻断药,能消除M样症状和部分中枢症状,但是对N样症状无效,也不能让胆碱酯酶复活。
32. 异丙肾上腺素的临床应用不包括( )
A. 支气管哮喘
B. 房室传导阻滞
C. 心脏骤停
D. 休克
E. 青光眼
【答案】E
【解析】考点:拟肾上腺素药。异丙肾上腺素是β受体激动药,激动心脏β1受体,治疗房室传导阻滞和心脏骤停、休克,激动支气管β2受体,治疗支气管哮喘。
33. 阿托品中毒可采用下列何药解救( )
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 去甲肾上腺素
D. 利多卡因
E. 肾上腺素
【答案】A
【解析】考点:拟胆碱与抗胆碱药。阿托品和毛果芸香碱互为解毒药。
34. 多巴胺激动D1受体可( )
A. 收缩血管
B. 舒张肾血管
C. 升高血压
D. 减慢心率
E. 减少肾血流量
【答案】B
【解析】考点:拟肾上腺素药。D1受体是外周多巴胺受体,位于肾和肠系膜血管等。激动D1受体能够扩张肾血管,增加肾血流量。
35. 窦性心动过缓的病人宜选用( )
A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 普萘洛尔
D. 毛果芸香碱
E. 毒扁豆碱
【答案】A
【解析】考点:抗胆碱药。阿托品可兴奋心脏,治疗因迷走神经兴奋所致的窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。
36. 去甲肾上腺素静滴时药液外渗,可引起局部组织( )
A. 缺血性坏死
B. 过敏性炎症
C. 充血性水肿
D. 炎症性水肿
E. 蜂窝织炎
【答案】A
【解析】考点:拟肾上腺素药。去甲肾上腺素激动血管α1受体,强烈收缩血管,所以引起局部组织缺血坏死。
37. 毛果芸香碱的缩瞳机制是( )
A. 阻断瞳孔括约肌上的M受体
B. 阻断瞳孔开大肌上的α受体
C. 兴奋瞳孔括约肌上的M受体
D. 兴奋瞳孔开大肌上的α受体
E. 抑制瞳孔括约肌上的M受体
【答案】C
【解析】考点:拟胆碱药。毛果芸香碱为M受体激动剂,激动瞳孔括约肌的M受体,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小。毛果芸香碱的缩瞳和降低眼内压作用都是激动瞳孔括约肌的M受体。
38. 去甲肾上腺素的主要给药途径是( )
A. 口服
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 静脉滴注
E. 气雾吸入
【答案】D
【解析】考点:拟肾上腺素药。去甲肾上腺素口服无效,皮下或肌内注射容易导致局部组织缺血坏死,禁止皮下或肌内注射。静脉注射维持时间短,常采用静脉滴注。
39. 去甲肾上腺素静滴时药液外渗引起的组织坏死,选用何药对抗治疗( )
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 麻黄碱
D. 酚妥拉明
E. 异丙肾上腺素
【答案】D
【解析】考点:拟肾上腺素和抗肾上腺素药。去甲肾上腺素是α受体激动药,酚妥拉明是α受体阻断药,可相互对抗不良反应。去甲肾上腺素因收缩血管引起的局部组织缺血坏死,可用酚妥拉明对抗。酚妥拉明因扩张血管引起的直立性低血压,可用去甲肾上腺素对抗。
40. 去甲肾上腺素的药理作用不包括( )
A. 兴奋心脏
B. 收缩血管
C. 升高血压
D. 舒张支气管平滑肌
E. 促进去甲肾上腺素释放
【答案】D
【解析】考点:拟肾上腺素药。去甲肾上腺素主要激动α受体,对β1受体作用弱,对β2受体无作用。支气管平滑肌上是β2受体。
41. 与阿托品的作用相比,东莨菪碱最显著的差异是( )
A. 松弛支气管平滑肌
B. 松弛胃肠平滑肌
C. 抑制腺体分泌
D. 中枢抑制作用
E. 扩瞳、升高眼内压
【答案】D
【解析】考点:抗胆碱药。东莨菪碱中枢作用于阿托品相反,能抑制中枢。
42. 能代替阿托品用于散瞳、检查眼底的药物是( )
A. 东莨菪碱
B. 山莨菪碱
C. 毒扁豆碱
D. 毛果芸香碱
E. 后马托品
【答案】E
【解析】考点:抗胆碱药。后马托品是人工合成扩瞳药,可代替阿托品。对眼的作用与阿托品类似,但扩瞳、调节麻痹作用出现快,持续时间短,视力恢复比阿托品快。
43. 心脏骤停应首选的急救药是( )
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 麻黄碱
D. 去甲肾上腺素
E. 地高辛
【答案】A
【解析】考点:拟肾上腺素药。肾上腺素激动心脏β1受体,兴奋心脏,抢救心脏骤停。
44. 麻黄碱是( )
A. M受体激动药
B. α、β受体激动药
C. N1受体阻断药
D. M受体阻断药
E. 胆碱酯酶抑制药
【答案】B
【解析】考点:传出神经系统药物分类。麻黄碱是αβ受体激动药。
45. 抢救有机磷中度以上中毒最好使用( )
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 新斯的明
D. 氯解磷定和阿托品
E. 新斯的明和阿托品
【答案】D
【解析】考点:有机磷中毒和解救。有机磷中度和重度中毒用解磷定和阿托品。
46. 酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的主要机制是( )
A. 扩张血管,减轻心脏前、后负荷
B. 兴奋心脏,增强心肌收缩力
C. 抑制心脏,降低心肌耗氧量
D. 抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
E. 阻断α受体,增加心输出量
【答案】A
【解析】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药,可扩张血管,降低血压,反射性兴奋心脏。在治疗心衰时,主要通过扩张血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷。也可加强心肌收缩力。本题最佳选项应为A。
47. 治疗青光眼较好的药物是( )
A. 新斯的明
B. 阿托品
C. 毛果芸香碱
D. 肾上腺素
E. 毒扁豆碱
【答案】C
【解析】考点:拟胆碱药。毛果芸香碱为M受体激动剂,降低眼内压来治疗青光眼,尤其是闭角型。
48. 下列关于α受体阻断药的描述,错误的是( )
A. 能翻转肾上腺素的升压作用
B. 可引起体位性低血压
C. 可用于外周血管痉挛性疾病
D. 可用于高血压的治疗
E. 可用于支气管哮喘的治疗
【答案】E
【解析】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药,能翻转肾上腺素的升压作用。可扩张血管,降低血压,BCD都正确。
49. 下列既属于α又属于β受体阻断剂的是( )
A. 普萘洛尔
B. 美托洛尔
C. 拉贝洛尔
D. 阿替洛尔
E. 酚妥拉明
【答案】C
【解析】考点:传出神经系统药物分类。拉贝洛尔是αβ受体阻断剂,普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔是β受体阻断剂,酚妥拉明是α受体阻断剂。
50. 酚妥拉明的作用机制是( )
A. 阻断α受体
B. 阻断β受体
C. 激动α受体
D. 激动β受体
E. 抑制胆碱酯酶
【答案】A
【解析】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药。
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