第13卷 血液-血液凝固、纤维蛋白溶解与血型 四川省对口招生-医药类《生理学基础考点双析卷》

编写说明：四川省对口招生-医药类《生理学基础》考点双析卷专辑，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲-医药类》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于四川省对口招生第一轮高考复习教学。 本专辑第13、第14卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握血液凝固的概念与三个基本步骤，血浆与血清的区别，凝血因子的特点，内源性凝血与外源性凝血的区别，抗凝因素和主要抗凝物质的生理作用；血型的概念，熟悉ABO血型的分型原则。 四川省医药类-对口招生 《生理学基础考点双析卷》 第13卷 血液凝固、纤维蛋白溶解与血型 老师讲解卷 一、单选题（本大题共15小题，每题2分，共30分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个正确答案，请将所选答案填写在相应的括号中。） 1．血液凝固基本步骤的第一步是（    ） A．FⅫ被激活 B．组织释放FⅢ C．凝血酶原激活物的形成 D．凝血酶的形成 【答案】C 【详解】该题考查的是血液凝固基本步骤，凝血过程大体可分为三个步骤：即凝血酶原激活物的生成；凝血酶的生成；纤维蛋白的生成。 2．下列哪项不属于血液凝固的基本步骤（    ） A．纤维蛋白的形成 B．凝血酶原激活物的形成 C．纤溶酶形成 D．凝血酶形成 【答案】C 【详解】该题考查的是血液凝固基本步骤，凝血过程大体可分为三个步骤：即凝血酶原激活物的生成；凝血酶的生成；纤维蛋白的生成。 3．下列哪种凝血因子是由组织细胞释放的(　　） A．Ⅱ B．Ⅶ C．Ⅸ D．Ⅲ 【答案】D 【详解】凝血因子Ⅲ是由组织细胞释放的。 4．目前已知凝血因子主要有(　　） A．10种 B．9种 C．14种 D．12种 【答案】D 【详解】目前已知凝血因子主要有12种。 5．内源性凝血激活途径完全由血浆的凝血因子参与，从激活因子 开始(　　） A．凝血因子Ⅻ B．血小板 C．凝血因子Ⅷ D．凝血因子Ⅲ 【答案】A 【详解】内源性凝血激活途径是从激活因子Ⅻ开始，至激活因子Ⅹ的过程。 6．关于血液中抗凝物质的说法错误的是（    ） A．抗凝血酶Ⅲ主要与凝血酶结合使其失活而发挥抗凝作用 B．肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用 C．抗凝血酶Ⅲ具有迅速而强大的直接抗凝作用 D．肝素可刺激血管内皮细胞释放纤溶酶原激活物 【答案】C 【详解】抗凝血酶Ⅲ直接抗凝作用慢而弱，但与肝素结合后，抗凝作用可增强2000倍。 7．血清与血浆的主要区别在于前者不含有  （     ） A．球蛋白 B．血红蛋白 C．白蛋白 D．纤维蛋白原 【答案】D 【详解】血浆是抗凝血离心后得到的上清液；血清是血液凝固后析出淡黄色透明的液体，故血清与血浆的主要区别是血清中缺乏血液凝固时消耗的纤维蛋白原。 8．外源性凝血过程一般开始于（   ） A．血管外组织释放的因子Ⅲ B．血小板因子3的释放 C．因子XII的激活 D．血小板磷脂的暴露 【答案】A 9．血清与血浆的主要区别在于血清缺乏形成（   ） A．纤维蛋白 B．纤维蛋白原 C．凝血因子 D．血小板 【答案】B 【详解】血液凝固实质是将可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白的过程，血清中没有纤维蛋白原 10．某人的血细胞与B型血的血清凝集，其血清与 B 型血的血细胞不凝集，此人的血型为（    ） A．A 型 B．B 型 C．O 型 D．AB 型 【答案】D 11．输血的原则为（   ） A．只要血型相同，可不做交叉配血 B．紧急情况下可大量输0型血给其他血型的 受血者 C．只要交叉配血主侧不凝集便可大量输血 D．输同型血并交叉配血试验，主侧和次侧都 不凝集 【答案】D 12．通常所说的血型是指（   ） A．红细胞膜上特异性受体类型 B．血浆中特异性凝集素类型 C．血浆中特异性凝集原类型 D．红细胞膜上特异性凝集原类型 【答案】D 13．关于交叉配血实验的说法，正确的是（    ） A．供血者的红细胞与受血者的血清相混合是次侧实验 B．受血者的红细胞与供血者的血清相混合是主侧实验 C．主侧凝集次侧凝集为配血不合 D．主侧凝集次侧不凝集为配血基本相合 【答案】C 【详解】本题考查的是交叉配血试验交叉配血试验是指把供血者的红细胞与受血者血清进行混合称为主侧，再将受血者的红细胞与供血者的血清进行混合称为次侧，观察它们是否发生凝集。如果交叉配血试验的主、次两侧都没有凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧不凝集而次侧有凝集，则只能在紧急情况下少量缓慢输血（400mL以内），并须密切观察，如发生输血反应，应立即停止；若主侧凝集为配血不合，禁止输血。 14．关于ABO血型的叙述，正确的是（   ） A．O型血红细胞膜上含有A 抗原、B抗原 B．B型血红细胞膜上含有B抗原 C．AB型血血清中含有抗A抗体、抗B抗体 D．A型血血清中含有抗A抗体 【答案】B 【详解】B型血红细胞膜上含有B抗原；A型血血清中含有抗B抗体；AB型血血清中含无抗A抗体、抗B抗体；O型血红细胞膜上不含有A、B抗原。 15．Rh血型不合常见于（   ） A．Rh阳性者第二次接受Rh阴性者的血液 B．Rh阴性者第二次接受Rh阳性者的血液 C．Rh阳性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 D．Rh阴性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 【答案】B 【详解】本题考查Rh血型的临床意义。Rh血型不合只存在于Rh阴性者，当Rh阴性者第一次接受Rh阳性的血液，不会发生凝集反应，但会产生抗D抗体。若第二次接受Rh阳性血液刺激，则会发生凝集反应。 2、 判断题（本大题共5小题，每题3分，共15分。判断下列各题的正误，正确的在括号内填“A”，错误的在括号内填“B”。） 16．Rh阳性说明红细胞表面含有Rh抗原。( ) 【答案】错误 【详解】Rh阳性说明红细胞表面含有D抗原。 17．血型是指红细胞膜上凝集原类型。( ) 【答案】正确 18．交叉配血试验的结果如果主侧和次侧均无凝集反应，则表示配血相合，可以输血。( ) 【答案】正确 【详解】交叉配血试验的结果如果主侧（供血者红细胞+受血者血清）和次侧（供血者血清+受血者红细胞）均无凝集反应，则表示供受血者之间无输血禁忌，配血相合，可以输血。如果出现凝集反应，则不能输血。 19．凝血因子均存在于血浆中，且多数在肝脏合成。( ) 【答案】错误 【详解】除凝血因子Ⅲ由组织细胞释放外，其余因子均存在于血浆中，且多数在肝脏合成。 20．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成需维生素K的参与。( ) 【答案】正确 3、 填空题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 21． 的缺乏，表现为凝血过程缓慢，轻微损伤可引起出血不止，称血友病。 【答案】Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ 22．血浆与组织中直接参与血液凝固的物质称为 ，除因子Ⅳ是 外，其余均属于 。 【答案】 凝血因子          Ca2+ 蛋白质 23．某人血清中不含抗A凝集素，其血型可能为 型或 型。 【答案】 A AB 24．ABO血型的鉴定是用已知的 检测未知的红细胞表面的 。 【答案】 抗体 抗原 25．母体内的天然ABO血型抗体 （能/不能）通过胎盘进入胎儿体内。 【答案】不能 4、 名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 26．交叉配血试验 【答案】是指分别将供血者与受血者的血清与血浆混合进行试验，将供血者的红细胞与受血者的血清相混合，称为主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清相混合，称为次侧。 27．凝血因子。 【答案】是指血浆与组织中直接参与血液凝固的物质。 5、 简答题（本大题共3小题，每题10分，共30分） 28．简述凝血过程分为哪两条途径？二者主要区别是什么？ 【答案】凝血过程分为内源性凝血和外源性凝血。 两者的主要区别是：①启动因子不同。内源性因子由因子Ⅲ启动，外源性凝血因子由组织因子（TF）启动。②反应步骤和速度不同。外源性凝血比内源性凝血的反应步骤少，速度快。③凝血因子的数量和来源不同。内源性凝血所需的凝血因子数量多，而且全为血液本身所有；外源性所需凝血因子数量少，而且需有血管外组织损伤释放的因子（TF）参与。 29．简述ABO血型系统。 【答案】 30．简述血液凝固的基本步骤。 【答案】（1）凝血酶原激活物的形成。 （2）凝血原的形成。 （3）纤维蛋白的形成。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：四川省对口招生-医药类《生理学基础》考点双析卷专辑，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲-医药类》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于四川省对口招生第一轮高考复习教学。 本专辑第13、第14卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握血液凝固的概念与三个基本步骤，血浆与血清的区别，凝血因子的特点，内源性凝血与外源性凝血的区别，抗凝因素和主要抗凝物质的生理作用；血型的概念，熟悉ABO血型的分型原则。 四川省医药类-对口招生 《生理学基础考点双析卷》 第13卷 血液凝固、纤维蛋白溶解与血型 老师讲解卷 一、单选题（本大题共15小题，每题2分，共30分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个正确答案，请将所选答案填写在相应的括号中。） 1．血液凝固基本步骤的第一步是（    ） A．FⅫ被激活 B．组织释放FⅢ C．凝血酶原激活物的形成 D．凝血酶的形成 2．下列哪项不属于血液凝固的基本步骤（    ） A．纤维蛋白的形成 B．凝血酶原激活物的形成 C．纤溶酶形成 D．凝血酶形成 3．下列哪种凝血因子是由组织细胞释放的(　　） A．Ⅱ B．Ⅶ C．Ⅸ D．Ⅲ 4．目前已知凝血因子主要有(　　） A．10种 B．9种 C．14种 D．12种 5．内源性凝血激活途径完全由血浆的凝血因子参与，从激活因子 开始(　　） A．凝血因子Ⅻ B．血小板 C．凝血因子Ⅷ D．凝血因子Ⅲ 6．关于血液中抗凝物质的说法错误的是（    ） A．抗凝血酶Ⅲ主要与凝血酶结合使其失活而发挥抗凝作用 B．肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用 C．抗凝血酶Ⅲ具有迅速而强大的直接抗凝作用 D．肝素可刺激血管内皮细胞释放纤溶酶原激活物 7．血清与血浆的主要区别在于前者不含有  （     ） A．球蛋白 B．血红蛋白 C．白蛋白 D．纤维蛋白原 8．外源性凝血过程一般开始于（   ） A．血管外组织释放的因子Ⅲ B．血小板因子3的释放 C．因子XII的激活 D．血小板磷脂的暴露 9．血清与血浆的主要区别在于血清缺乏形成（   ） A．纤维蛋白 B．纤维蛋白原 C．凝血因子 D．血小板 10．某人的血细胞与B型血的血清凝集，其血清与 B 型血的血细胞不凝集，此人的血型为（    ） A．A 型 B．B 型 C．O 型 D．AB 型 11．输血的原则为（   ） A．只要血型相同，可不做交叉配血 B．紧急情况下可大量输0型血给其他血型的 受血者 C．只要交叉配血主侧不凝集便可大量输血 D．输同型血并交叉配血试验，主侧和次侧都 不凝集 12．通常所说的血型是指（   ） A．红细胞膜上特异性受体类型 B．血浆中特异性凝集素类型 C．血浆中特异性凝集原类型 D．红细胞膜上特异性凝集原类型 13．关于交叉配血实验的说法，正确的是（    ） A．供血者的红细胞与受血者的血清相混合是次侧实验 B．受血者的红细胞与供血者的血清相混合是主侧实验 C．主侧凝集次侧凝集为配血不合 D．主侧凝集次侧不凝集为配血基本相合 14．关于ABO血型的叙述，正确的是（   ） A．O型血红细胞膜上含有A 抗原、B抗原 B．B型血红细胞膜上含有B抗原 C．AB型血血清中含有抗A抗体、抗B抗体 D．A型血血清中含有抗A抗体 15．Rh血型不合常见于（   ） A．Rh阳性者第二次接受Rh阴性者的血液 B．Rh阴性者第二次接受Rh阳性者的血液 C．Rh阳性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 D．Rh阴性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 2、 判断题（本大题共5小题，每题3分，共15分。判断下列各题的正误，正确的在括号内填“A”，错误的在括号内填“B”。） 16．Rh阳性说明红细胞表面含有Rh抗原。( ) 17．血型是指红细胞膜上凝集原类型。( ) 18．交叉配血试验的结果如果主侧和次侧均无凝集反应，则表示配血相合，可以输血。( ) 19．凝血因子均存在于血浆中，且多数在肝脏合成。( ) 20．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成需维生素K的参与。( ) 3、 填空题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 21． 的缺乏，表现为凝血过程缓慢，轻微损伤可引起出血不止，称血友病。 22．血浆与组织中直接参与血液凝固的物质称为 ，除因子Ⅳ是 外，其余均属于 。 23．某人血清中不含抗A凝集素，其血型可能为 型或 型。 24．ABO血型的鉴定是用已知的 检测未知的红细胞表面的 。 25．母体内的天然ABO血型抗体 （能/不能）通过胎盘进入胎儿体内。 4、 名词解释题（本大题共2小题，每题5分，共10分） 26．交叉配血试验 27． 凝血因子 5、 简答题（本大题共3小题，每题10分，共30分） 28．简述凝血过程分为哪两条途径？二者主要区别是什么？ 29．简述ABO血型系统。 30．简述血液凝固的基本步骤。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $$