【医科类(专业课)】2023年河南省普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类中医试题卷（含答案）

河南省2023年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类中医专业课试题卷 考生注意：所有答案都要写在答题卡上，写在试题卷上无效 一、选择题（中医内科学1-20；中医外科学21-40。每题2分，共80分。每题中只有一个选项是正确的，请将正确选项涂在答题卡上） 1. 感冒的病因以 A. 寒邪为主 B. 湿邪为主 C. 风邪为主 D. 热邪为主 【答案】C 【解析】本题考查感冒的病因。中医认为，感冒的发生以风邪为首要病因，风邪常兼夹寒、热、湿等邪气侵袭人体。风邪具有轻扬、善行数变的特点，易侵袭肺卫，导致肺失宣肃而发病。故答案为 C。 2. 外感咳嗽和内伤咳嗽的鉴别要点，错误的选项是 A. 起病的缓急 B. 咳痰的有无 C. 病程的长短 D. 初起是否伴有肺卫表证 【答案】B 【解析】本题考查外感与内伤咳嗽的鉴别。外感咳嗽起病急、病程短，初起多伴有肺卫表证（如恶寒发热）；内伤咳嗽起病缓、病程长，多无表证。两者均可能出现咳痰，故 “咳痰的有无” 不是鉴别要点。答案为 B。 3. 肺痨的临床特征，错误的选项是 A. 咳嗽，咯血 B. 身体逐渐消瘦 C. 潮热，盗汗 D. 咯吐腥臭浊痰 【答案】D 【解析】本题考查肺痨的临床特征。肺痨由痨虫侵袭所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦为主要特征。咯吐腥臭浊痰是肺痈的典型表现，而非肺痨。故答案为 D。 4. 胸痹心痛心阴亏虚证的代表方是 A. 血府逐瘀汤 B. 天王补心丹 C. 当归四逆汤 D. 栝蒌薤白半夏汤 【答案】B 【解析】本题考查胸痹心痛的辨证论治。心阴亏虚证治宜滋阴清热、养心安神，代表方为天王补心丹。血府逐瘀汤用于心血瘀阻证，当归四逆汤用于寒凝心脉证，栝蒌薤白半夏汤用于痰浊闭阻证。答案为 B。 5. 眩晕肝阳上亢证的治法是 A. 燥湿健脾，和胃止呕 B. 平肝潜阳，补益肝肾 C. 益精养髓，补肾益脑 D. 补益气血，健运脾胃 【答案】B 【解析】本题考查眩晕的治法。肝阳上亢证由肝肾阴虚、肝阳偏亢所致，治法为平肝潜阳、补益肝肾。A 为痰湿中阻证治法，C 为肾精不足证治法，D 为气血亏虚证治法。答案为 B。 6. 中风的病因包括 A. 虚、火、风、痰、气、血 B. 风、寒、暑、湿、燥、火 C. 虚、火、暑、痰、气、血 D. 虚、火、风、痰、燥、血 【答案】A 【解析】本题考查中风的病因。中风的病因归纳为 “六端”，即虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）。答案为 A。 7. 胃痛的治疗大法是 A. 通法 B. 和法 C. 消法 D. 补法 【答案】A 【解析】本题考查胃痛的治疗原则。胃痛的基本病机为 “不通则痛”，故治疗以 “通” 为大法，根据寒热虚实不同，分别采用温通、清通、补通等方法。答案为 A。 8. 胃痛脾胃虚寒证的代表方是 A. 丹栀逍遥散 B. 保和丸 C. 黄芪建中汤 D. 一贯煎合芍药甘草汤 【答案】C 【解析】本题考查胃痛的辨证论治。脾胃虚寒证治宜温中健脾，代表方为黄芪建中汤。丹栀逍遥散用于肝气犯胃兼郁热证，保和丸用于饮食伤胃证，一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴亏耗证。答案为 C。 9. 泄泻的根本病机是 A. 脾虚湿盛 B. 肝郁脾虚 C. 肾精亏虚 D. 气血亏虚 【答案】A 【解析】本题考查泄泻的病机。泄泻的病位在脾，根本病机为脾虚湿盛，脾失健运，水湿内生，清浊不分而致泄泻。其他选项为不同证型的具体病机。答案为 A。 10. 呕吐胃阴亏虚证的代表方是 A. 麦门冬汤 B. 藿香正气散 C. 香砂六君子汤 D. 小半夏汤合苓桂术甘汤 【答案】A 【解析】本题考查呕吐的辨证论治。胃阴亏虚证治宜滋养胃阴、降逆止呕，代表方为麦门冬汤。藿香正气散用于外邪犯胃证，香砂六君子汤用于脾胃气虚证，小半夏汤合苓桂术甘汤用于痰饮内阻证。答案为 A。 11. 呕吐的根本病机为 A. 肝郁脾虚 B. 气血壅滞 C. 津枯血燥 D. 胃失和降，胃气上逆 【答案】D 【解析】本题考查呕吐的基本病机。呕吐的发生总由胃失和降、胃气上逆所致，无论外感、内伤，均可导致胃的气机逆乱而发为呕吐。其他选项为具体证型的病机。答案为 D。 12. 以下属于黄疸（阴黄）辨证要点的是 A. 由寒湿所致 B. 起病急，病程短 C. 由湿热所致 D. 黄色鲜明如橘色 【答案】A 【解析】本题考查阴黄的辨证要点。阴黄多由寒湿所致，黄色晦暗如烟熏，起病缓、病程长；阳黄由湿热所致，黄色鲜明如橘色，起病急、病程短。答案为 A。 13. 确定黄疸的重要依据是 A. 目白睛黄染 B. 身黄 C. 小便黄 D. 面黄 【答案】A 【解析】本题考查黄疸的诊断依据。黄疸以目黄、身黄、小便黄为特征，其中目白睛黄染是最早出现且最易观察的体征，为确定黄疸的重要依据。答案为 A。 14. 黄疸（阳黄）热重于湿的治法是 A. 温化寒湿，健脾和胃 B. 利湿化浊，泄热除黄 C. 清热利湿，佐以通腑 D. 清热解毒，凉血开窍 【答案】C 【解析】本题考查阳黄的治法。热重于湿证治宜清热利湿、佐以通腑，通过苦寒清利湿热，通腑泄热以退黄。A 为阴黄治法，B 为湿重于热证治法，D 为急黄治法。答案为 C。 15. 水肿面浮肢肿，腰以下为甚，伴腰膝酸软，病位在 A. 肾 B. 脾 C. 肺 D. 肝 【答案】A 【解析】本题考查水肿的病位。水肿腰以下为甚，伴腰膝酸软，为肾阳虚衰、水湿内停所致，病位主要在肾。脾病水肿多在四肢，肺病水肿多从头面开始。答案为 A。 16. 小便不利，点滴而缺少，病势较缓者称为 A. 闭 B. 癃 C. 漏下 D. 关格 【答案】B 【解析】本题考查癃闭的定义。癃闭是以小便量少、排尿困难为特征的病证，其中小便点滴而少、病势较缓者为 “癃”；小便闭塞、点滴不通、病势较急者为 “闭”。答案为 B。 17. 咳血与吐血的共同点是 A. 血液均经口出 B. 血由肺来 C. 血由胃来 D. 血中常夹食物残渣 【答案】A 【解析】本题考查咳血与吐血的鉴别。咳血与吐血均经口而出；咳血来自肺，血色鲜红，常夹泡沫；吐血来自胃，血色紫暗，常夹食物残渣。答案为 A。 18. 消渴一般以肺燥为主，多饮病症突出者，称为 A. 上消 B. 中消 C. 下消 D. 食亦 【答案】A 【解析】本题考查消渴的分类。消渴根据病位和症状分为上、中、下三消：上消以肺燥为主，多饮突出；中消以胃热为主，多食突出；下消以肾虚为主，多尿突出。答案为 A。 19. 风湿头痛常见 A. 痛而胀 B. 重痛 C. 空痛 D. 晕痛 【答案】B 【解析】本题考查头痛的性质。风湿头痛由湿邪困遏清阳所致，表现为头痛如裹、重痛。痛而胀多为风热头痛，空痛多为肾虚头痛，晕痛多为肝阳头痛。答案为 B。 20. 行痹疼痛的特点是 A. 重痛 B. 空痛 C. 灼痛 D. 游走性疼痛 【答案】D 【解析】本题考查痹证的特点。行痹由风邪偏盛所致，风邪善行数变，故疼痛呈游走性，无固定部位。重痛为着痹（湿邪偏盛）特点，灼痛为热痹特点，空痛多为虚证表现。答案为 D。 21. 辨脓的操作方法不包括 A. 按触法 B. 透光法 C. 内托法 D. 穿刺法 【答案】C 【解析】本题考查辨脓的方法。辨脓的操作方法包括按触法（按之应指为有脓）、透光法（适用于指趾部）、穿刺法（穿刺抽脓确认）。内托法是疮疡的治疗法则，不属于辨脓方法。答案为 C。 22. 红丝疔好发于 A. 颜面部 B. 四肢 C. 项背部 D. 胸部 【答案】B 【解析】本题考查红丝疔的发病部位。红丝疔是发于四肢的急性感染性疾病，表现为肢体皮肤出现红丝一条或数条，迅速向躯干方向走窜。答案为 B。 23. 丹毒湿热毒蕴证的代表方是 A. 普济消毒饮 B. 黄连解毒汤 C. 犀角地黄汤 D. 五神汤合萆薢渗湿汤 【答案】D 【解析】本题考查丹毒的辨证论治。湿热毒蕴证（多见于下肢）治宜利湿清热解毒，代表方为五神汤合萆薢渗湿汤。普济消毒饮用于风热毒蕴证（头面部），犀角地黄汤用于胎火蕴毒证（新生儿）。答案为 D。 24. 有头疽风热蕴结证（初期）的代表方是 A. 透脓散 B. 竹叶黄芪汤 C. 托里消毒散 D. 仙方活命饮 【答案】D 【解析】本题考查有头疽的辨证论治。风热蕴结证（初期）治宜疏风清热解毒，代表方为仙方活命饮。透脓散用于火毒炽盛证（溃脓期），竹叶黄芪汤用于阴虚火炽证，托里消毒散用于气虚毒滞证。答案为 D。 25. 乳痈初期常有 A. 乳头皲裂 B. 腋窝淋巴结肿大 C. 乳头溢血 D. 乳房部出现单侧或双侧肿块 【答案】A 【解析】本题考查乳痈的初期表现。乳痈多见于哺乳期妇女，初期常因乳头皲裂，细菌入侵而发病，表现为乳房结块、胀痛，伴恶寒发热。腋窝淋巴结肿大多见于成脓期，乳头溢血多见于乳岩，双侧肿块多为乳癖。答案为 A。 26. 乳核血瘀痰凝证的治法是 A. 疏肝理气散结 B. 疏肝活血，化痰散结 C. 疏肝解郁，化痰散结 D. 清肝解郁，解毒散结 【答案】B 【解析】本题考查乳核的治法。乳核血瘀痰凝证由气滞血瘀、痰浊凝结所致，治法为疏肝活血、化痰散结。A 为肝气郁结证治法，C 多用于乳癖，D 用于乳岩热毒证。答案为 B。 27. 斑疹的皮损表现为 A. 具有腔隙的突起 B. 局限性皮肤颜色的改变 C. 突出于皮面的实性丘形小粒 D. 暂时性皮肤局限性水肿性隆起 【答案】B 【解析】本题考查斑疹的皮损特征。斑疹为局限性皮肤颜色改变（如红、紫、白等），不高出皮面，无凹陷。A 为疱疹，C 为丘疹，D 为风团。答案为 B。 28. 蛇串疮脾虚湿蕴证的代表方是 A. 龙胆泻肝汤 B. 参苓白术散 C. 桃红四物汤 D. 除湿胃苓汤 【答案】D 【解析】本题考查蛇串疮的辨证论治。脾虚湿蕴证治宜健脾利湿、解毒止痛，代表方为除湿胃苓汤。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证，桃红四物汤用于气滞血瘀证。答案为 D。 29. 花斑癣皮疹的特征是 A. 具有腔隙而内含脓液的突起 B. 突出皮面或隐于皮下的实质性损害 C. 色素减退或增深的糠秕状脱屑斑 D. 暂时性皮肤局限性水肿性隆起 【答案】C 【解析】本题考查花斑癣的皮疹特征。花斑癣由真菌感染所致，表现为圆形或不规则形色素减退或加深斑，上覆细小糠秕状鳞屑。A 为脓疱，B 为结节，D 为风团。答案为 C。 30. 疥疮搽药的步骤为 A. 沐浴 — 搽药 — 更衣、消毒 B. 搽药 — 更衣、消毒 — 沐浴 C. 更衣、消毒 — 沐浴 — 搽药 D. 沐浴 — 更衣、消毒 — 搽药 【答案】A 【解析】本题考查疥疮的治疗操作。疥疮搽药前需沐浴（去痂），然后全身搽药（重点为皮肤褶皱处），搽药期间不洗澡、不更衣，疗程结束后更衣，并将衣物、被褥消毒。答案为 A。 31. 接触性皮炎的特点是 A. 每多缠腰而发 B. 发病前有明显的接触史 C. 有接触传染史 D. 具有接触传染和自身接种的特性 【答案】B 【解析】本题考查接触性皮炎的特点。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后引起的炎症反应，发病前有明确接触史（如化妆品、金属等）。A 为蛇串疮特点，C、D 为传染性软疣等病毒性皮肤病特点。答案为 B。 32. 麻疹样或猩红热样药疹的特点是 A. 停药 1 周后红斑消退 B. 皮损为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑 C. 再服该药，在原药疹处又出现同样皮疹 D. 停药 1～2 周，皮疹逐渐消退，有糠秕状脱屑 【答案】D 【解析】本题考查药疹的特征。麻疹样或猩红热样药疹表现为弥漫性红斑、丘疹，停药 1～2 周后消退，伴糠秕状脱屑。B 为固定型药疹特点，C 为荨麻疹型药疹特点。答案为 D。 33. 神经性皮炎又名 A. 药疹 B. 风疹块 C. 肥疮 D. 摄领疮 【答案】D 【解析】本题考查神经性皮炎的别名。神经性皮炎以皮肤苔藓样变、剧烈瘙痒为特征，又名摄领疮、牛皮癣（非银屑病）。风疹块为荨麻疹，肥疮为黄癣。答案为 D。 34. 寻常型白疕的特征性表现不包括 A. 白色鳞屑 B. 薄膜现象 C. 点状出血 D. 浅在性脓疱或脓痂 【答案】D 【解析】本题考查寻常型白疕（银屑病）的特征。其特征为 “三联征”：白色鳞屑、薄膜现象（刮去鳞屑可见半透明薄膜）、点状出血（剥去薄膜见点状出血）。浅在性脓疱为脓疱型白疕特点。答案为 D。 35. 肛裂好发于肛门齿线以下截石位的 A. 6、9 点处 B. 3、9 点处 C. 6、12 点处 D. 3、7、11 点处 【答案】C 【解析】本题考查肛裂的好发部位。肛裂多见于肛门前后正中位，截石位 6 点（后正中线）和 12 点（前正中线）处，与局部解剖结构薄弱、排便时承受压力大有关。答案为 C。 36. 内痔分期中，便后痔核可以自行回纳的是 A. Ⅰ 期 B. Ⅱ 期 C. Ⅲ 期 D. Ⅳ 期 【答案】B 【解析】本题考查内痔的分期。Ⅰ 期：便时出血，痔核不脱出；Ⅱ 期：痔核脱出，便后可自行回纳；Ⅲ 期：痔核脱出，需用手回纳；Ⅳ 期：痔核长期脱出，不能回纳。答案为 B。 37. 肛裂血热肠燥证的代表方是 A. 润肠汤 B. 增液汤 C. 增液承气汤 D. 凉血地黄汤合脾约麻仁丸 【答案】D 【解析】本题考查肛裂的辨证论治。血热肠燥证治宜清热润肠通便，代表方为凉血地黄汤合脾约麻仁丸。润肠汤用于阴虚津亏证，增液汤、增液承气汤用于热结阴亏便秘。答案为 D。 38. 直肠全层脱出为 A. 一度脱肛 B. 二度脱肛 C. 三度脱肛 D. Ⅰ 期内痔 【答案】B 【解析】本题考查脱肛的分度。一度脱肛：直肠粘膜脱出；二度脱肛：直肠全层脱出；三度脱肛：直肠及部分乙状结肠脱出。答案为 B。 39. 早期无明显病症，只是在肛管或直肠粘膜上有无痛性小硬结的是 A. 赘皮外痔 B. 混合痔 C. 锁肛痔 D. 血栓痔 【答案】C 【解析】本题考查锁肛痔（直肠癌）的早期表现。锁肛痔早期无明显症状，仅见肛管或直肠粘膜上无痛性硬结，逐渐发展为便血、排便习惯改变等。其他选项为良性病变，症状较明显。答案为 C。 40. 烧烫伤面积的估算，双下肢为 A. 1×9% B. 2×9% C. 3×9% D. 5×9%+1% 【答案】D 【解析】本题考查烧烫伤面积估算（中国九分法）。双下肢（包括臀部）面积为 46%，即 5×9%+1%（双足 7%、双小腿 13%、双大腿 21%、臀部 5%）。答案为 D。 二、判断题（中医内科学 41-50；中医外科学 51-60。每题 2 分，共 40 分） 41. 热哮发作期的代表方是定喘汤。 【答案】A 【解析】热哮由痰热壅肺、肺失宣降所致，定喘汤具有清热宣肺、化痰定喘之功，为其代表方。故说法正确。 42. 心悸的病位在心，其发病与脾、肾、肝三脏功能失调有关。 【答案】A 【解析】心悸病位在心，与脾（气血生化不足）、肾（水火失济）、肝（肝气郁结化火）功能失调密切相关。故说法正确。 43. 胸痹发作期的治疗以扶正固本为主，治宜补气、益气养阴、滋阴益肾为法。 【答案】B 【解析】胸痹发作期以标实为主（气滞、痰浊、血瘀等），治疗应以治标为主，采用理气、化痰、活血等法；缓解期以本虚为主，才以扶正固本为主。故说法错误。 44. 寒湿痢的代表方是胃苓汤。 【答案】A 【解析】寒湿痢由寒湿困脾、气机阻滞所致，胃苓汤具有温中燥湿、调气和血之功，为其代表方。故说法正确。 45. 黄疸（阴黄）的代表方是茵陈术附汤。 【答案】A 【解析】阴黄由寒湿阻遏所致，茵陈术附汤具有温化寒湿、健脾和胃之功，为其代表方。故说法正确。 46. 水肿证属表、热、实证的为阳水。 【答案】A 【解析】阳水多由外感风邪、水湿浸渍所致，属表、热、实证；阴水多由脾肾亏虚所致，属里、寒、虚证。故说法正确。 47. 脾气郁结是郁证最根本的病机。 【答案】B 【解析】郁证的基本病机是气机郁滞，病位主要在肝，与肝失疏泄密切相关，而非脾气郁结。故说法错误。 48. 瘀血发热的治法是疏肝解郁，清肝泄热。 【答案】B 【解析】瘀血发热的病机为瘀血内停、郁而化热，治法应为活血化瘀，代表方为血府逐瘀汤；疏肝解郁、清肝泄热是气郁发热的治法。故说法错误。 49. 痰浊头痛的代表方是血府逐瘀汤。 【答案】B 【解析】痰浊头痛的代表方是半夏白术天麻汤，具有化痰降逆、息风止痛之功；血府逐瘀汤用于瘀血头痛。故说法错误。 50. 痛痹的治法是温经散寒，祛风除湿。 【答案】A 【解析】痛痹由寒邪偏盛所致，寒主收引、凝滞，故治法为温经散寒、祛风除湿。故说法正确。 51. 疮疡阴阳辨证时，皮肤温度不热或微热的属于阳证。 【答案】B 【解析】疮疡阳证表现为皮肤灼热、红肿高起；阴证表现为皮肤不热或微热、皮色不变或晦暗。故说法错误。 52. 疮疡内治法的三个总原则是消法、托法、和法。 【答案】B 【解析】疮疡内治法的三个总原则是消法（初起，消散肿疡）、托法（成脓期，托毒外出）、补法（溃后期，扶正补虚），而非和法。故说法错误。 53. 乳核的特点是乳房局部出现无痛、无热、皮色不变，而质地坚硬的肿块。 【答案】A 【解析】乳核（乳腺纤维腺瘤）为良性肿块，表现为乳房内无痛、无热、皮色不变的坚硬结节，边界清楚。故说法正确。 54. 乳癖之冲任失调证的代表方是二仙汤合四物汤。 【答案】A 【解析】乳癖冲任失调证由冲任失调、阳虚痰凝所致，二仙汤合四物汤具有调摄冲任、温阳化痰之功，为其代表方。故说法正确。 55. 皮损表现为具有腔隙而内含脓液的突起的是斑疹。 【答案】B 【解析】具有腔隙而内含脓液的突起是脓疱；斑疹为局限性皮肤颜色改变，无腔隙。故说法错误。 56. 蛇串疮好发于皮肤粘膜交界处。 【答案】B 【解析】蛇串疮（带状疱疹）好发于腰肋部、胸背部，沿神经分布；好发于皮肤粘膜交界处的是热疮（单纯疱疹）。故说法错误。 57. 男性单纯性淋病主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口溢脓等。 【答案】A 【解析】男性单纯性淋病由淋球菌感染所致，主要表现为急性尿道炎症状，如尿频、尿急、尿痛及尿道口脓性分泌物。故说法正确。 58. 便血是内痔、肛裂、息肉痔、锁肛痔共有的临床病症。 【答案】A 【解析】内痔、肛裂、息肉痔、锁肛痔均可见便血，为其共有症状，可通过伴随症状鉴别（如肛裂伴疼痛，锁肛痔伴排便习惯改变）。故说法正确。 59. 深 Ⅱ・烧烫伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。 【答案】B 【解析】深 Ⅱ 度烧烫伤伤及真皮深层（网状层），浅 Ⅱ 度伤及表皮生发层、真皮乳头层。故说法错误。 60. 脱疽主要由于情志不畅、心气缺乏，寒湿侵袭凝滞脉络所致。 【答案】B 【解析】脱疽（血栓闭塞性脉管炎）主要由寒湿侵袭、饮食不节、禀赋不足等导致脉络瘀阻，与情志不畅、心气缺乏关系不大。故说法错误。 中医内科学〔40 分〕 三、名词解释题（每题 2 分，共 8 分） 61. 肺痈 【答案】肺痈是指肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚至脓血相兼为主要特征。 【解析】本题考查肺痈的定义。肺痈的核心病机为热壅血瘀、蕴酿成痈、血败肉腐，属内痈范畴，多由外感风热、痰热素盛等因素引发，需与肺痨、肺痿等鉴别。 62. 不寐 【答案】不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。 【解析】本题考查不寐的定义。不寐的病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关，病机总属阳盛阴衰、阴阳失交，需区分虚实进行论治。 63. 痢疾 【答案】痢疾是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证，多因外感时邪疫毒、饮食不节而致，具有传染性，是常见的肠道传染病。 【解析】本题考查痢疾的定义。痢疾的核心病机为邪蕴肠腑、气血壅滞、传导失司、脂络受伤，需与泄泻鉴别，后者以排便次数增多、粪便稀溏为主要表现，无脓血和里急后重。 64. 鼓胀 【答案】鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满、绷急如鼓、皮色苍黄、脉络显露为特征，多由肝、脾、肾三脏受损，气、血、水瘀积腹中所致。 【解析】本题考查鼓胀的定义。鼓胀属疑难重症，需与水肿鉴别，水肿多从头面或下肢开始，鼓胀则以腹部胀大为主，后期可伴肢体水肿。 四、简答题（每题 5 分，共 20 分） 65. 简述眩晕的病因。 【答案】眩晕的病因主要包括： （1）情志不遂：长期忧郁恼怒，肝失条达，肝气郁结，气郁化火，风阳上扰清窍。 （2）饮食不节：过食肥甘厚味，损伤脾胃，痰湿内生，上蒙清窍；或饮食失节，脾胃虚弱，气血生化不足，脑失所养。 （3）久病体虚：年老体弱或久病伤肾，肾精亏虚，髓海不足，脑失濡养；或久病气血耗伤，气虚清阳不升，血虚脑失所养。 （4）年高体弱：肾精渐亏，髓海空虚，不能充养脑窍。 （5）跌仆损伤：头部外伤，瘀血内阻，气血不畅，脑窍失养。 【解析】本题考查眩晕的病因。眩晕的病机总属风、火、痰、瘀扰乱清空或气血精髓不足，脑失所养，病因涉及情志、饮食、体质、外伤等多方面。 66. 简述呕吐脾胃气虚证的证候。 【答案】呕吐脾胃气虚证的证候为：食欲不振，食入难化，恶心呕吐，脘部痞闷，大便不畅，时作时止，面色㿠白，倦怠乏力，舌淡苔白，脉弱。 【解析】本题考查呕吐脾胃气虚证的临床表现。该证由脾胃虚弱、运化无力、胃失和降所致，以食后易吐、乏力、舌淡脉弱为辨证要点，需与胃阴不足证鉴别（后者多伴口干、舌红少津）。 67. 简述血淋和尿血的区别。 【答案】血淋与尿血均表现为尿中带血，但两者的区别在于：血淋伴有排尿时尿道灼热刺痛感，尿血则无疼痛症状，或仅有轻微胀痛或不适感。 【解析】本题考查血淋与尿血的鉴别要点。两者均属血证范畴，核心区别在于 “痛与不痛”，痛者为血淋（多由湿热下注、膀胱气化不利所致），不痛者为尿血（多与热伤脉络、脾肾不固相关）。 68. 简述气虚发热的治法和治疗选方。 【答案】气虚发热的治法为益气健脾，甘温除热；治疗选方为补中益气汤。 【解析】本题考查气虚发热的治法与方剂。气虚发热由中气不足、阴火内生所致，表现为发热常在劳累后发作或加重，伴乏力、气短、舌淡脉弱，补中益气汤可通过益气升阳、甘温除热而奏效。 五、病例分析题（12 分） 69. 患者，男，57 岁，慢性咳喘病史 7 年，每于冬季加重，昨日又因气候突变而致气喘，咳嗽，痰涎涌盛，咯出不爽，胸中满闷，兼呕恶纳呆，舌苔白厚腻，脉滑。请给出：中医病名、证型、治法和方剂。 【答案】中医病名：喘证 证型：痰浊阻肺证 治法：祛痰降逆，宣肺平喘 方剂：二陈汤合三子养亲汤 【解析】本题考查喘证的病例分析。患者以 “气喘、咳嗽、痰涎涌盛” 为主症，符合喘证诊断；慢性咳喘史、冬季加重、痰白厚腻、脉滑，提示痰浊壅肺、气机阻滞，故辨证为痰浊阻肺证。二陈汤燥湿化痰，三子养亲汤降气化痰，两方合用可祛痰降逆、宣肺平喘，契合病机。 中医外科学〔40 分〕 六、名词解释题〔每题 2 分，共 8 分〕 70. 走黄 【答案】走黄是指疔疮火毒炽盛，早期失治或误治，毒势未能及时控制，反而通过经络、血脉扩散入营入血，内攻脏腑而引起的一种全身性危重症候。 【解析】本题考查走黄的定义。走黄多由疔疮（如颜面部疔疮）处理不当（如挤压、挑刺）引发，以寒战高热、烦躁不安、皮肤瘀斑为特征，属疮疡危证。 71. 湿疮 【答案】湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病，临床特点为多形性皮疹，对称分布，伴有剧烈瘙痒，易反复发作，病程较长。 【解析】本题考查湿疮的定义。湿疮相当于西医的湿疹，根据发病部位可分为乳房湿疮、阴部湿疮等，病机多与湿热内蕴、脾虚湿蕴、血虚风燥相关。 72. 外痔 【答案】外痔是指发生于肛管齿线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块，表面覆以皮肤，不易出血。 【解析】本题考查外痔的定义。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，或有瘙痒，根据病理特点可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。 73. 脱疽 【答案】脱疽是指发于四肢末端，严重时指（趾）节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病，临床以患肢末端发凉、怕冷、麻木、疼痛，间歇性跛行，甚则趾节坏死脱落为特征。 【解析】本题考查脱疽的定义。脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症等，多由寒湿侵袭、饮食不节、禀赋不足等因素引发，好发于青壮年男性，北方多见。 七、简答题〔每题 5 分，共 20 分〕 74. 简述疖之热毒蕴结证的治法和治疗选方。 【答案】疖之热毒蕴结证的治法为清热解毒；治疗选方为五味消毒饮、黄连解毒汤。 【解析】本题考查疖的辨证论治。热毒蕴结证多见于气实火盛患者，表现为疖肿红、肿、热、痛，根脚浅，脓出即愈，伴口渴、便秘等，五味消毒饮和黄连解毒汤均有清热解毒之功，适用于该证。 75. 简述如何辨脓的有无。 【答案】辨脓的有无主要通过以下方法： （1）按触法：用手指轻按疮疡患处，若按之柔软应指，提示有脓；按之坚硬，无应指感，则无脓。 （2）透光法：适用于指、趾部疮疡，用光源从患处一侧照射，若局部有深黑色阴影，提示有脓；反之则无脓。 （3）穿刺法：用消毒针头刺入疮疡深部，若抽出脓液，提示有脓；未抽出脓液则无脓（注意穿刺部位应在脓肿最低位）。 （4）望诊：若疮疡局部皮薄光亮，按之应指，或有脓头破溃，均提示有脓。 【解析】本题考查辨脓的方法。辨脓是疮疡诊疗中的重要环节，准确判断脓的有无有助于确定治疗方案（如切开排脓或继续内治）。 76. 简述瘾疹血虚风燥证的治法和治疗选方。 【答案】瘾疹血虚风燥证的治法为养血祛风，润燥止痒；治疗选方为当归饮子。 【解析】本题考查瘾疹的辨证论治。血虚风燥证多见于反复发作、病程日久者，表现为风团反复发作，伴心烦、口干、手足心热，舌红少津，脉细数，当归饮子可养血活血、祛风润燥，契合病机。 77. 简述粉刺的预防与调护。 【答案】粉刺的预防与调护包括： （1）饮食调理：少食辛辣刺激、油腻、甜食，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。 （2）皮肤护理：常用温水洗脸，避免用手挤压粉刺，不用刺激性强的化妆品。 （3）生活调摄：保持心情舒畅，避免熬夜，适当运动，增强体质。 （4）禁忌事项：忌用糖皮质激素制剂外涂，避免暴晒或过冷过热刺激皮肤。 【解析】本题考查粉刺的预防调护。粉刺（痤疮）与饮食、内分泌、皮肤清洁等密切相关，良好的预防调护可减少发作，辅助治疗。 八、病例分析题〔12 分〕 78. 患者，男，35 岁，农民。外阴部水疱、灼痛伴瘙痒 5 天。5 天前发热，倦怠，食欲不振，外阴部灼热刺痛，不久出现红斑，继而形成水疱，疼痛明显，伴有尿频、尿急、尿痛。舌质红、苔黄腻，脉滑数。检查：T 39.5℃；外阴部可见针头大小簇集成群的水疱，疱内含透明浆液，间有糜烂渗出。请给出：中医病名、证型、治法和方剂。 【答案】中医病名：热疮 证型：湿热下注证 治法：清热利湿，解毒止痛 方剂：龙胆泻肝汤 【解析】本题考查热疮的病例分析。患者以外阴部簇集性水疱、灼痛为主要表现，伴发热、尿频尿急、苔黄腻脉滑数，符合热疮诊断；病变位于外阴，湿热征象明显，故辨证为湿热下注证。龙胆泻肝汤具有清热利湿、解毒止痛之功，适用于该证，可清泻肝经湿热，缓解症状。 学科网（北京）股份有限公司 $$河南省2023年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试 医科类中医专业课试题卷 考生注意：所有答案都要写在答题卡上，写在试题卷上无效 一、选择题（中医内科学1-20：中医外科学2140。每题2分，共80分。每题中 只有一个选项是正确的，请将正确选项涂在答题卡上)】 1,感冒的病因以 A.寒邪为主 B.湿邪为主 C.风邪为主 D.热邪为主 2,外感咳嗽和内伤咳嗽的鉴别要点，错误的选项是 A.起病的缓急 B.咳获的有无 C.病程的长短 D.初起是否伴有肺卫表证 3.肺滂的临床特征，错误的选项是 A.咳嗽，咯血 B.身体逐渐消瘦 C.湖热，盗汗 D、咯吐腥臭浊痰 4.胸期心痛心阴亏虚证的代表方是 入.血府运瘀汤 B.天王补心丹 C.当归四逆汤 D.栝蒌蔬白半夏汤 5,眩晕肝阳上亢证的治法是 A.燥湿健脾，和胃止呕 B.平肝潜阳，补益肝肾 C,益精养萄，补肾益脑 D.补益气血，健运脾月 6.中风的病因包括 A.虚、火、风、获、气、血 B.风、寒、暑、湿、燥、火 C.虚、火、暑、痰、气、血 D.虚、火、风、痰、燥、血 医科类中医专业课试题卷第 7、胃痛的治疗大法是 A.通法 B.和法 C.消法 D.补法 8.胃痛肺胃虚寒证的代表方是 八.丹栀逍遇散 B,保和丸 C:黄芪建中扬 D、一贯煎合芍药甘草汤 9.泄泻的根本病机是 A.脾虚湿盛 B.肝郁脾虚 C.肾精亏虚 D.气血亏虚 10.呕吐胃阴亏虚证的代表方是 A.麦门冬汤 B.藿香正气散 C.香砂六君子汤 D、小半夏汤合苓桂术甘汤 11.呕吐的根本病机为 A.肝郁脾虚 B.气血蛮滞 C。津枯血慊 D.用失和降，周气上逆 12.以下属于黄疽〔阴黄〕辨证要点的是 人.由寒湿所致 B.起病急，病程短 C.由湿热所致 D、黄色鲜明如橘色 13.确定黄疸的重要依据是 A.目白睛黄染 B.身黄 C.小便黄 D.面货 14.黄疸（阳黄）热重于湿的治法是 A.温化寒湿，健脾和周 B.利湿化浊，泄热除黄 C.清热利湿，佐以通腑 D.清热解海，凉血开窍 15.水肿面浮肢肿，腰以下为甚，伴腰膝酸软，病位在 A.肾 B.脾 C.肺 D.肝 医科类中医专业课试题卷 16.小便不利，点滴而缺少，病势较缓者称为 A.闭 B.癃 C.海下 D.关格 17.咳血与吐血的共同点是 A.血液均经口出 B.血由肺来 C.血由周来 D.血中常夹食物残渣 18。消渴一般以肺燥为主，多饮病症突出者，称为 A.上消 B.中消 C.下消 D.食亦 19、风湿头痛常见 A.痛而胀 B.重痛 C.空痛 D.晕痛 20.行痹疼痛的特点是 A.重痛 B.空痛 C.灼痛 D.游走性疼痛 21.辨脓的操作方法不包括 A.按触法 B.透光法 C.内托法 D.穿刺法 22.红丝疗好发于 A.颜面部 B.四肢 C.项背部 D.胸部 23.丹毒湿热毒蕴证的代表方是 A.普济消毒饮 B.黄连解毒汤 C.犀角地黄汤 D.五神汤合革薜渗湿汤 24.有头疽风热蕴结证（初期)的代表方是 A.透脓散 B.竹叶黄芪汤 C.托里消毒散 D.仙方活命饮 医科类中医专业深试题卷 25.乳痈初期常有 A.乳头皲裂 B.腋窝淋巴结肿大 C.乳头滋血 D.乳房部出现单侧或双侧肿块 26.乳核血瘀痰凝证的治法是 A.疏肝理气散结 B.疏肝活血，化痰散结 C.琉肝解郁，化痰散结 D.清肝解郁，解毒散结 27.斑疹的皮损表现为 A.具有腔隙的突起 B.局限性皮肤额色的改变 C.突出于皮面的实性丘形小粒 D.暂时性皮肤局限性水肿性隆起 28.蛇串疮脾虚湿蕴证的代表方是 A.龙胆泻肝汤 B.参苓白术散 C.桃红四物汤 D.除湿胃苓汤 29.花斑癣皮疹的特征是 A.具有腔隙而内含脓液的突起 B.突出皮面或隐于皮下的实质性损害 C.色素减退或增深的糠秕状脱屑斑 D.暂时性皮肤局限性水肿性隆起 30.疥疮搽药的步骤为 A.沐浴一搽药一更衣、消毒 B.搽药一更衣、消毒一沐浴 C.更衣、消毒一沐浴一搽药 D.沐浴一更衣、消毒一搽药 31.按触性皮炎的特点是 A.每多缠腰而发 B.发病前有明显的接触史 C.有接触传染史 D.具有接触传染和自身接种的特性 32.麻疹样成猩红热样药疹的特点是 A.停药1周后红斑消退 B.皮损为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑 C.再服该药，在原药疹处又出现同样皮疹 D.停药1一2周，皮疹逐渐消退，有糠秕状脱屑 医科类中医专业课试题卷 33.神经性皮炎又名 入.药疹 B.风疹块 C.肥疮 D.摄领疮 34.寻常型白疕的特征性表现不包括 A.白色鳞屑 B.薄膜现象 C.点状出血 D.浅在性脓疱或脓痂 35.肛裂好发于肛门齿线以下截石位的 A.6、9点处 B.3、9点处 C.6、12点处 D.3、7、11点处 36.内痔分期中，便后痔核可以自行回纳的是 A.I期 B.II期 C.Ⅲ期 D.V期 37.肛裂血热肠燥证的代表方是 A.润肠汤 B.增液汤 C.增液承气汤 D.凉血地黄汤合脾约麻仁丸 38.直肠全层脱出为 A.一度脱肛 B.二度脱肛 C.三度脱肛 D.I期内痔 39.早期无明显病症，只是在肛管或直肠粘膜上有无痛性小硬结的是 A.赘皮外痔 B.混合痔 C.锁肛痔 D.血栓痔 40.烧烫伤面积的估算，双下肢为 A.1×9% B.2x9% C.3x9% D.5×9%+1% 医科类中医专业课试题卷第5页（共7页】 二、判断题（中医内科学41-50：中医外科学51-60。每思2分，共40分。每思A 选项代表正确，B选项代表错误，请将正确选项涂在答题卡上) 41.热哮发作期的代表方是定哦汤。 42.心悸的病位在心，其发病与脾、肾、肝三脏功能失调有关。 43.胸痹发作期的治疗以扶正固本为主，治宜补气、益气养阴、滋阴益肾为法。 44,寒湿痢的代表方是胃苓汤。 45,黄疸（阴黄）的代表方是茵陈术附汤。 46.水肿证属表、热、实证的为阳水。 47、脾气郁结是郁证最根本的病机。 48.瘀血发热的治法是疏肝解郁，清肝泄热。 49.痰浊头痛的代表方是血府逐瘀汤。 50.痛痹的治法是温经散寒，祛风除湿。 51.疮疡阴阳辨证时，皮肤温度不热或微热的属于阳证。 52.疮疡内治法的三个总原那么是消法、托法、和法。 53,乳核的特点是乳房局部出现无痛、无热、皮色不变，而质地坚硬的肿块。 54.乳癖之冲任失调证的代表方是二仙汤合四物汤。 55.皮损表现为具有腔隙而内含脓液的突起的是斑疹。 56.蛇串疮好发于皮肤粘膜交界处。 57.男性单纯性淋病主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口溢脓等。 58.便血是内痔、肛裂、息内痔、锁肛痔共有的临床病症。 59.深Ⅱ·烧烫伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。 60.脱疽主要由于情志不畅、心气缺乏，寒湿侵袭凝滞脉络所致。 中医内科学〔40分〕 三、名词解释题（每题2分，共8分) 61.肺痈 62.不寐 63.痢疾 64.鼓胀 医科类中医专业课试题卷 四、简答愿〔每题5分，共20分) 65.简述眩晕的病因。 66.简述呕吐脾胃气虚证的证候。 67.简述血淋和尿血的区别。 68.简述气虚发热的治法和治疗选方。 五、病例分析题(12分) 69.患者，男，57岁，慢性咳喘病史7年，每于冬季加重，昨日又因气候突变而 致气喘，咳嗽，痰涎涌盛，咯出不爽，胸中满闷，兼呕恶纳呆，舌苔白厚腻，脉滑。 请给出：中医病名、证型、治法和方剂。 中医外科学〔40分】 六、名词解释题〔每题2分，共8分】 70.走黄 71.湿疮 72.外痔 73.脱疽 七、简答题〔每题5分，共20分】 74.简述疖之热毒蕴结证的治法和治疗选方。 75.简述如何辨脓的有无。 76.简述瘾疹血虚风燥证的治法和治疗选方。 77.简述粉喇的预防与调护。 八、病例分析题〔12分】 78.患者，男，5岁，农民。外阴部水疱、灼痛伴瘙痒5天。5天前发热，倦怠， 食欲不振，外阴部灼热刺痛，不久出现红斑，继而形成水疱，疼痛明显，伴有尿频、 尿急、尿痛。舌质红、苔黄腻，脉滑数。检查：T39.5℃：外阴部可见针头大小蔟集成 群的水疱，疱内含遇明浆液，间有糜烂渗出。 请给出：中医病名、证型、治法和方剂。 医科类中医专业课试题卷