第16练 抗心绞痛药与用药护理、调血脂药与用药护理《药物学基础》（人卫版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练的第16练，内容涵盖抗心绞痛药概述、常用的抗心绞痛药、心绞痛药的临床用药原则、主要降低胆固醇和低密度脂蛋白药物、主要降低甘油三酯药物。 《药物学基础》（人卫版 第四版）第16练 项目四 心血管系统药物与用药护理 任务四 抗心绞痛药与用药护理、任务五 调血脂药与用药护理 一、单选题（共5题） 1.下列不属于他汀类药物的是（ ） A.苯扎贝特 B.美降脂 C.普伐他汀 D.辛伐他汀 2.关于硝酸甘油叙述错误的是（ ） A.扩张外周血管 B.降低心室壁张力 C.舒张冠脉侧支血管 D.改善心内膜供血作用较差 3.(高考题)通过阻滞钙通道,减少血管平滑肌细胞内Ca2+含量的降压药是（ ） A.卡托普利 B.氢氯噻嗪 C.利血平 D.硝苯地平 4.下列哪项不是硝酸甘油的不良反应（ ） A.头颈部皮肤潮红 B.头痛 C.水肿 D.体位性低血压 5.(联考题)硝酸酯类与β受体阻断药合用治疗心绞痛的药理基础是（ ） A.消除反射性心率加快 B.降低室壁肌张力 C.缩短射血时间 D.协同降低心肌耗氧量 6.苯氧酸类的临床应用不包括（ ） A.治疗Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ型高脂血症,尤其家族性Ⅲ型高脂血症效果更好 B.消退黄色瘤 C.对HDL-Ch下降的轻度高胆固醇血症疗效也较好 D.I型高脂蛋白血症 二、简答题（共3题） 7.(高考题)简述硝酸甘油的临床应用。 8.(高考题)简述硝酸甘油的药物作用。 9.简述调血脂药的分类及代表药。 三、综合分析（共1题） 10.某女士患稳定性心绞痛，现突然发作，根据所学知识请回答问题： （1）应用哪种药物解救？ （2）最好用哪种给药途径？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练的第16练，内容涵盖抗心绞痛药概述、常用的抗心绞痛药、心绞痛药的临床用药原则、主要降低胆固醇和低密度脂蛋白药物、主要降低甘油三酯药物。 《药物学基础》（人卫版 第四版）第16练 项目四 心血管系统药物与用药护理 任务四 抗心绞痛药与用药护理、任务五 调血脂药与用药护理 一、单选题（共5题） 1.下列不属于他汀类药物的是（ ） A.苯扎贝特 B.美降脂 C.普伐他汀 D.辛伐他汀 【答案】A 【解析】他汀类：此类又称3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药（又称他汀类药物），为胆固醇生物合成抑制剂，是治疗高胆固醇血症的新型药物，常用药物有洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等。 2.关于硝酸甘油叙述错误的是（ ） A.扩张外周血管 B.降低心室壁张力 C.舒张冠脉侧支血管 D.改善心内膜供血作用较差 【答案】D 【解析】本药的基本作用是松弛平滑肌，尤以血管平滑肌的松弛效果最为明显。1.扩张外周血管，降低心肌耗氧量：通过扩张全身静脉血管，静脉容量增加，减少回心血量，降低心脏前负荷。也能舒张小动脉，降低后负荷，从而降低室壁肌张力及心肌耗氧量。心率加快，扩张小静脉。2.改善冠脉循环，增加缺血区心肌供血：扩张较粗大的冠状动脉输送性血管及侧支血管，对阻力血管舒张作用弱。3.降低左室充盈压，使冠状动脉的血流量重新分布，增加心内膜供血：硝酸甘油扩张静脉，减少回心血量，降低心室内压；扩张动脉，降低心室壁张力，有利于血液从心外膜流向心内膜下缺血区域。4.保护缺血心肌细胞。 3.(高考题)通过阻滞钙通道,减少血管平滑肌细胞内Ca2+含量的降压药是（ ） A.卡托普利 B.氢氯噻嗪 C.利血平 D.硝苯地平 【答案】D 【解析】钙通道阻滞药本类药物通过阻滞Ca2+内流，发挥抗心绞痛作用。 4.下列哪项不是硝酸甘油的不良反应（ ） A.头颈部皮肤潮红 B.头痛 C.水肿 D.体位性低血压 【答案】C 【解析】 硝酸甘油的不良反应：①可见面部、颈部和胸部皮肤潮红,搏动性头痛等。②剂量过大可引起血压过度下降,反射性心率加快,使心肌缺氧增加而诱发心绞痛,也可引起高铁血红蛋白症。③连续用药可出现耐受性。④长期用药突然停药可诱发心绞痛、心肌梗死、甚至猝死。 5.(联考题)硝酸酯类与β受体阻断药合用治疗心绞痛的药理基础是（ ） A.消除反射性心率加快 B.降低室壁肌张力 C.缩短射血时间 D.协同降低心肌耗氧量 【答案】D 【解析】临床上常将硝酸酯类与β受体拮抗药联合应用治疗心绞痛。两类药物合用能明显降低心肌耗氧量。 6.苯氧酸类的临床应用不包括（ ） A.治疗Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ型高脂血症,尤其家族性Ⅲ型高脂血症效果更好 B.消退黄色瘤 C.对HDL-Ch下降的轻度高胆固醇血症疗效也较好 D.I型高脂蛋白血症 【答案】D 【解析】临床主要用于以TG或VLDL升高为主的原发性高脂血症，如治疗Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ型高脂血症，也可用于低HDL-C和2型糖尿病的高脂血症患者。尤其对家族性Ⅲ型高脂血症效果更好。也可用于消退黄色瘤；对HDL-Ch下降的轻度高胆固醇血症也有较好疗效。 二、简答题（共3题） 7.(高考题)简述硝酸甘油的临床应用。 【答案】1.防治各型心绞痛；2.急性心肌梗死；3.慢性充血性心力衰竭/难治性心功能不全。 8.(高考题)简述硝酸甘油的药物作用。 【答案】硝酸甘油的药物作用：基本作用是松弛平滑肌,以松弛血管平滑肌的作用最为明显。 (1)扩张外周血管，降低心肌耗氧量；(2)改善冠脉循环，增加缺血区心肌供血；(3)降低左室充盈压，使冠状动脉的血流量重新分布，增加心内膜供血。 9.简述调血脂药的分类及代表药。 【答案】1.他汀类药物：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀；2.苯氧酸类(贝特类药)：吉非贝齐、苯扎贝特、非诺贝特3.烟酸类与烟酸酯类：烟酸、阿昔莫司；4.胆汁酸结合树脂：考来烯胺、考来替泊。 三、综合分析（共1题） 10.某女士患稳定性心绞痛，现突然发作，根据所学知识请回答问题： （1）应用哪种药物解救？ （2）最好用哪种给药途径？ 【答案】（1）硝酸甘油（2）舌下含服。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！1 学科网（北京）股份有限公司 $$