内容正文:
编写说明:考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况,我们依据支架式教学理念,精心编制了《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习,都与课堂所授知识点紧密相关,题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣,培养他们的学习自觉性,帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法,为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。
本卷是《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练的第12练,内容涵盖第七章新生儿及患病新生儿的护理中新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征的课题。
《儿科护理》 (人卫版第四版) 第12练
第七章 新生儿及患病新生儿的护理
第六、七节 新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征
一、选择题(共7题)
1.光照疗法治疗新生儿黄疸的原理是( )
A.促进肝脏排泄胆红素 B.使未结合胆红素转化为水溶性异构体
C.减少胆红素生成 D.增强肠道蠕动
2.新生儿溶血病最严重的并发症是( )
A.贫血 B.核黄疸(胆红素脑病) C.肝脾肿大 D.发热
3.新生儿寒冷损伤综合症的主要临床表现是 ( )
A.皮肤硬肿、低体温 B.高热、抽搐
C.黄疸、肝脾肿大 D.呼吸急促、发绀
4.新生儿寒冷损伤综合症的关键治疗措施是( )
A.复温 B.限制液体摄入 C.使用抗生素 D.光疗
5.早产儿易发生硬肿症的主要原因是( )
A.皮下脂肪饱和脂肪酸含量高 B.体温调节中枢发育不完善
C.体表面积相对较大 D.以上均是
6.新生儿寒冷损伤综合症最常累及的部位是( )
A.面部 B.上肢 C.下肢及臀部 D.腹部
7.新生儿生理性黄疸的特点不包括( )
A.生后2-3天出现 B.血清总胆红素每日上升>5mg/dL
C.足月儿2周内消退 D.一般情况良好
三、简答题 (共3题)
8.简述新生儿病理性黄疸的诊断标准。
9.简述新生儿寒冷损伤综合症的潜在并发症。
10.患儿,日龄3天,早产儿,体温35℃,双下肢皮肤硬肿,反应差,喂养困难。实验室检查:血糖2.0mmol/L,血钙1.8mmol/L。请回答:最可能的诊断是什么?首要的治疗措施是什么?
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编写说明:考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况,我们依据支架式教学理念,精心编制了《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习,都与课堂所授知识点紧密相关,题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣,培养他们的学习自觉性,帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法,为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。
本卷是《儿科护理》(人卫版第四版)一课一练的第12练,内容涵盖第七章新生儿及患病新生儿的护理中新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征的课题。
《儿科护理》 (人卫版第四版) 第12练
第七章 新生儿及患病新生儿的护理
第六、七节 新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征
一、选择题(共7题)
1.光照疗法治疗新生儿黄疸的原理是( )
A.促进肝脏排泄胆红素 B.使未结合胆红素转化为水溶性异构体
C.减少胆红素生成 D.增强肠道蠕动
【答案】B
【解析】光照疗法使未结合胆红素转化为可经胆汁和尿液排出的异构体。
2.新生儿溶血病最严重的并发症是( )
A.贫血 B.核黄疸(胆红素脑病) C.肝脾肿大 D.发热
【答案】B
【解析】新生儿溶血病以ABO血型不合(多为母亲0型,婴儿A型或B型)最常见,多为轻症;Rh血型不合较少见,一般较重。生后24小时内出现黄疸,以未结合胆红素增高为主,伴不同程度的贫血及水肿、心力衰竭、肝脾肿大,严重者导致胆红素脑病。
3.新生儿寒冷损伤综合症的主要临床表现是 ( )
A.皮肤硬肿、低体温 B.高热、抽搐
C.黄疸、肝脾肿大 D.呼吸急促、发绀
【答案】A
【解析】新生儿寒冷损伤综合症的特征为低体温和皮下脂肪硬化、水肿。
4.新生儿寒冷损伤综合症的关键治疗措施是( )
A.复温 B.限制液体摄入 C.使用抗生素 D.光疗
【答案】A
【解析】复温是治疗的关键,逐渐使患儿体温恢复正常。
5.早产儿易发生硬肿症的主要原因是( )
A.皮下脂肪饱和脂肪酸含量高 B.体温调节中枢发育不完善
C.体表面积相对较大 D.以上均是
【答案】D
【解析】早产儿脂肪代谢、体温调节及体表面积比例均会增加新生儿寒冷损伤综合症的风险。
6.新生儿寒冷损伤综合症最常累及的部位是( )
A.面部 B.上肢 C.下肢及臀部 D.腹部
【答案】C
【解析】新生儿寒冷损伤综合症以下肢、臀部多见,严重者可波及全身。
7.新生儿生理性黄疸的特点不包括( )
A.生后2-3天出现 B.血清总胆红素每日上升>5mg/dL
C.足月儿2周内消退 D.一般情况良好
【答案】B
【解析】生理性黄疸胆红素每日上升<5mg/dL,若>5mg/dL则提示病理性黄疸。
三、简答题 (共3题)
8.简述新生儿病理性黄疸的诊断标准。
【答案】①黄疸出现早,出生后24小时内出现黄疸;
②黄疸程度重,血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿>256.5μmol/L( 15mg/dl);
③黄疸进展快,血清胆红素每天上升超过85μmol/L( 5mg/dl);
④黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周;
⑤黄疸退而复现;
⑥血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。
9.简述新生儿寒冷损伤综合症的潜在并发症。
【答案】(1) 肺出血;(2)急性肾衰竭;(3)DIC(弥散性血管内凝血);(4)休克。
10.患儿,日龄3天,早产儿,体温35℃,双下肢皮肤硬肿,反应差,喂养困难。实验室检查:血糖2.0mmol/L,血钙1.8mmol/L。请回答:最可能的诊断是什么?首要的治疗措施是什么?
【答案】诊断:新生儿寒冷损伤综合症(硬肿症)伴低血糖、低钙血症。
首要的治疗措施:逐步复温,使体温恢复正常,同时纠正低血糖及对症支持。
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