内容正文:
编写说明:考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况,我们依据支架式教学理念,精心编制了《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习,都与课堂所授知识点紧密相关,题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣,培养他们的学习自觉性,帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法,为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。
本卷是《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练的第9练,内容涵盖苯二氮䓬类、新型非苯二氮䓬类、巴比妥类、其他类。
《药物学基础》(人卫版 第四版)第9练
项目三 中枢神经系统药物与用药护理
任务一 镇静催眠药与用药护理
一、单选题(共8题)
1.地西泮的作用机制是( )
A.促进去甲肾上腺素能神经的功能 B.增强中枢GABA能神经的传递功能及突触的抑制效应
C.增强多巴胺能神经的功能 D.阻断中枢多巴胺受体
2.(高考题)治疗焦虑性失眠的首选药是( )
A.阿托品 B.地西泮 C.氯丙嗪 D.吗啡
3.(高考题)可用于抢救地西泮中毒的药物是( )
A.氟马西尼 B.硫酸鱼精蛋白 C.纳洛酮 D.碳酸氢钠
4.癫痫持续状态首选( )
A.地西泮 B.丙戊酸钠 C.乙琥胺 D.苯妥英钠
5.(高考题)一长期失眠患者用地西泮治疗,开始每晚睡前服用5mg即可入睡,半年后需要每晚睡前服用10mg方可入睡。这种现象称为( )
A.习惯性 B.成瘾性
C.耐受性 D.耐药性
6.苯二氮䓬类与巴比妥类比较,前者不具有的作用是( )
A.镇静催眠 B.抗焦虑 C.麻醉作用 D.抗惊厥
7.下列哪项不是安定的不良反应( )
A.嗜睡 B.血压升高 C.耐受性 D.呼吸抑制
8.应用地西泮治疗时,护理人员应进行用药护理,请问下列哪项叙述是错误的( )
A.静脉注射地西泮时应缓慢,并注意勿误入血管
B.长期用药者应逐渐减量停药
C.地西泮过量中毒要及时抢救,必要时选用氟马西尼进行解救
D.静注速度过快可致呼吸、心血管系统兴奋
二、简答题(共2题)
9.简述地西泮的作用及临床应用。
10.什么样的人不能用地西泮。
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编写说明:考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况,我们依据支架式教学理念,精心编制了《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练。专辑里的每一份练习,都与课堂所授知识点紧密相关,题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣,培养他们的学习自觉性,帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法,为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。
本卷是《药物学基础》(人卫版 第四版)一课一练的第9练,内容涵盖苯二氮䓬类、新型非苯二氮䓬类、巴比妥类、其他类。
《药物学基础》(人卫版 第四版)第9练
项目三 中枢神经系统药物与用药护理
任务一 镇静催眠药与用药护理
一、单选题(共8题)
1.地西泮的作用机制是( )
A.促进去甲肾上腺素能神经的功能 B.增强中枢GABA能神经的传递功能及突触的抑制效应
C.增强多巴胺能神经的功能 D.阻断中枢多巴胺受体
【答案】B
【解析】地西泮的作用机制增强中枢GABA能神经的传递功能及突触的抑制效应。
2.(高考题)治疗焦虑性失眠的首选药是( )
A.阿托品 B.地西泮 C.氯丙嗪 D.吗啡
【答案】B
【解析】临床广泛用于治疗各种失眠,尤其对焦虑性失眠疗效好;也可用于麻醉前给药等。
3.(高考题)可用于抢救地西泮中毒的药物是( )
A.氟马西尼 B.硫酸鱼精蛋白 C.纳洛酮 D.碳酸氢钠
【答案】A
【解析】地西泮过量或静脉注射速度过快可导致急性中毒,表现为呼吸和循环功能抑制,严重者可致呼吸及心跳停止。可采用特效解毒药,苯二氮卓受体拮抗药氟马西尼(安易醒)进行鉴别诊断和抢救。
4.癫痫持续状态首选( )
A.地西泮 B.丙戊酸钠 C.乙琥胺 D.苯妥英钠
【答案】A
【解析】静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药,也可用于治疗癫痫大发作和小发作。
5.(高考题)一长期失眠患者用地西泮治疗,开始每晚睡前服用5mg即可入睡,半年后需要每晚睡前服用10mg方可入睡。这种现象称为( )
A.习惯性 B.成瘾性
C.耐受性 D.耐药性
【答案】C
【解析】地西泮的耐受性和依赖性:失眠、焦虑、激动、震颤、兴奋、心动过速、呕吐、出汗,甚至惊厥等。一般宜小剂量短期或间断性用药,连续用药超过2~3周时,停药应逐渐减量。
6.苯二氮䓬类与巴比妥类比较,前者不具有的作用是( )
A.镇静催眠 B.抗焦虑 C.麻醉作用 D.抗惊厥
【答案】C
【解析】苯二氮䓬类类用于麻醉前给药;巴比妥类(硫喷妥钠)用作于静脉麻醉和基础麻醉。
7.下列哪项不是安定的不良反应( )
A.嗜睡 B.血压升高 C.耐受性 D.呼吸抑制
【答案】B
【解析】 地西泮的不良反应:中枢神经系统反应(副作用)、耐受性和依赖性、急性中毒。
8.应用地西泮治疗时,护理人员应进行用药护理,请问下列哪项叙述是错误的( )
A.静脉注射地西泮时应缓慢,并注意勿误入血管
B.长期用药者应逐渐减量停药
C.地西泮过量中毒要及时抢救,必要时选用氟马西尼进行解救
D.静注速度过快可致呼吸、心血管系统兴奋
【答案】D
【解析】①过量或静脉注射速度过快可导致急性中毒,表现为呼吸和循环功能抑制,严重者可致呼吸及心跳停止。。可采用特效解毒药,苯二氮䓬受体拮抗药氟马西尼(安易醒)进行鉴别诊断和抢救。故静脉注射速度宜缓慢,并密切观察患者血压、呼吸、脉搏。②一般宜小剂量短期或间断性用药,连续用药超过2~3周时,停药应逐渐减量。
二、简答题(共2题)
9.简述地西泮的作用及临床应用。
【答案】(1)抗焦虑:对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,是焦虑症的首选药。(2)镇静催眠:主要用于治疗各种失眠,尤其对焦虑性失眠疗效好;也可用于麻醉前给药。(3)抗惊厥和抗癫痫作用:用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药,也可用于治疗癫痫大发作和小发作。(4)中枢性肌肉松弛作用:可用于脑血管意外或脊髓损伤引起的中枢性肌强直,缓解局部关节病变、腰肌劳损、内镜检查等所致的肌肉痉挛,对肌紧张性头痛、炎症引起的反射性肌肉痉挛也具有明显效果。(5)其他:较大剂量可导致暂时性记忆缺失,低血压、心率减慢。
10.什么样的人不能用地西泮。
【答案】禁忌证:老年人和小儿应慎用,重症肌无力、青光眼、孕妇、哺乳期妇女禁用。
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