浙江省高校招生职业技能考试-护理程序与分级护理《基础护理模块考点双析卷》第1卷

编写说明：浙江省高校招生职业技能考试《医学护理类理论知识》考点双析卷专辑，依据《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识》（2026年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是高校职业技能考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第1、第2卷精准对标《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识考试》考纲，考试内容及范围【基础护理】： （1） 护理程序与分级护理 （1） 掌握护理程序的步骤及具体应用，了解护理程序的发展史。 （2） 掌握分级护理原则及护理要点。 浙江省医学护理类理论知识 基础护理模块考点双析卷 第1卷 护理程序与分级护理 老师讲解卷 1、 单选题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥（   ） A．是指导护士工作及解决问题的工作方法 B．其目标是增进或恢复服务对象的健康 C．是以系统论为理论框架 D．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 2．李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白， 出冷汗呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料（   ） A．腹痛难忍 B．感到恶心 C．睡眠不佳 D．面色苍白 3．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（   ） A．阅读病历及健康记录 B．病人家属的陈述 C．观察及体检获取 D．病人的抚养人提供 4．引导交谈，下列哪项属于开放式提问（   ） A．您的父母有高血压病史吗？ B．您对手术有顾虑吗？ C．您每天解几次大便？ D．您今天的感觉怎么样？ 5．护理诊断 PSE 公式中的 P 代表（   ） A．病人的健康问题 B．症状与体征 C．病人的既往病史 D．病人的现病史 6．护理程序不包括（   ） A．收集客观资料 B．作出医疗诊断 C．确定护理诊断 D．提出护理问题 7．护理程序的关键是（   ） A．护理评估 B．护理诊断 C．护理计划 D．护理实施 8．患者男性，30岁，因肺炎在妻子的陪同下住院，此时收集资料的主要来源是（   ） A．患者本人 B．患者妻子 C．医生 D．文献资料 9．属于护理程序评估阶段的内容是（   ） A．收集分析资料 B．制定护理计划 C．实施护理措施 D．评价护理效果 10．“有......的危险”的护理诊断，常用于下列哪种方式诊断（   ） A．PES方式 B．PE方式 C．ES方式 D．PS方式 11．有关护理目标，哪项是不正确的（   ） A．制订的目标应切记可行 B．目标的主语可以是患者，也可以是护士 C．一个目标只针对一个护理诊断 D．目标是护理的结果，而不是护理的过程 12．属于主观资料的是（   ） A．血压120/80mmhg B．头昏脑涨 C．膝关节红肿、压痛 D．肌张力三级 13．护理行动的指南是（   ） A．护理诊断 B．护理计划 C．护理措施 D．护理评价 14．书写护理诊断时，不正确的是（   ） A．护理诊断应简明、准确、规范 B．可以用症状或体征代替护理诊断 C．以收集的资料作为诊断依据 D．确定的问题必须是护理措施能解决的 15．下列有关护理诊断的叙述，不正确的是（   ） A．是护理程序的第二步 B．是根据所收集资料提出的有关健康问题 C．一种疾病一个护理诊断 D．护理诊断的陈述方式：PSE、PE、PS 16．以下哪种情况适用一级护理（   ） A．病情危重，需随时进行抢救的病人 B．重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人 C．年老或婴幼儿病人 D．生活不能完全自理的病人 17．程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予（   ） A．特别护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 18．不符合一级护理的要点是（   ） A．严格执行各项诊疗及护理措施 B．每小时巡视患者一次 C．观察病情及生命体征 D．认真做好各项基础护理 19．二级护理适用下列哪种病人（   ） A．绝对卧床的病人 B．高热病人 C．大手术后稳定的病人 D．病情严重而急诊症状消失的病人 20．一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（   ） A．15～30min B．30～60min C．1～2h D．2～4h 21．下列不属一级护理的是（    ） A．高热患者 B．瘫痪患者 C．昏迷患者 D．病情较重，生活不能自理者 22．需在卫生处置进行沐浴、更衣的病人是（   ） A．心肌梗死病人 B．甲状腺癌病人 C．昏迷病人 D．即将分娩的产妇 23．病人，男性，18岁。因大叶性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温40.5℃，护理人员巡视病人的时间为（   ） A．24小时专人护理 B．每30分钟巡视一次 C．每1小时巡视一次 D．每2小时巡视一次 24．患儿男，6岁。因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 25．一位大面积烧伤的病人，应予以（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：浙江省高校招生职业技能考试《医学护理类理论知识》考点双析卷专辑，依据《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识》（2026年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是高校职业技能考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第1、第2卷精准对标《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识考试》考纲，考试内容及范围【基础护理】： （1） 护理程序与分级护理 （1） 掌握护理程序的步骤及具体应用，了解护理程序的发展史。 （2） 掌握分级护理原则及护理要点。 浙江省医学护理类理论知识 基础护理模块考点双析卷 第1卷 护理程序与分级护理 老师讲解卷 1、 单选题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥（   ） A．是指导护士工作及解决问题的工作方法 B．其目标是增进或恢复服务对象的健康 C．是以系统论为理论框架 D．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 【答案】D 2．李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白， 出冷汗呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料（   ） A．腹痛难忍 B．感到恶心 C．睡眠不佳 D．面色苍白 【答案】D 3．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（   ） A．阅读病历及健康记录 B．病人家属的陈述 C．观察及体检获取 D．病人的抚养人提供 【答案】C 4．引导交谈，下列哪项属于开放式提问（   ） A．您的父母有高血压病史吗？ B．您对手术有顾虑吗？ C．您每天解几次大便？ D．您今天的感觉怎么样？ 【答案】D 5．护理诊断 PSE 公式中的 P 代表（   ） A．病人的健康问题 B．症状与体征 C．病人的既往病史 D．病人的现病史 【答案】A 6．护理程序不包括（   ） A．收集客观资料 B．作出医疗诊断 C．确定护理诊断 D．提出护理问题 【答案】B 7．护理程序的关键是（   ） A．护理评估 B．护理诊断 C．护理计划 D．护理实施 【答案】A 【详解】评估是护士通过与病人交谈，观察和护理体检等方法，有目的、有计划地收集资料，为护理活动提供可靠依据，为护理程序奠定基础，如果评估不准确，将导致护理诊断错误，计划和实施有误，护理目标难以实现。 8．患者男性，30岁，因肺炎在妻子的陪同下住院，此时收集资料的主要来源是（   ） A．患者本人 B．患者妻子 C．医生 D．文献资料 【答案】B 9．属于护理程序评估阶段的内容是（   ） A．收集分析资料 B．制定护理计划 C．实施护理措施 D．评价护理效果 【答案】A 10．“有......的危险”的护理诊断，常用于下列哪种方式诊断（   ） A．PES方式 B．PE方式 C．ES方式 D．PS方式 【答案】B 【详解】PE方式，只有护理诊断名称和相关因素，而没有症状与体征，常用于潜在的护理诊断和现存的护理诊断的陈述状与体征。 11．有关护理目标，哪项是不正确的（   ） A．制订的目标应切记可行 B．目标的主语可以是患者，也可以是护士 C．一个目标只针对一个护理诊断 D．目标是护理的结果，而不是护理的过程 【答案】B 【详解】主语指护理对象或护理对象身体的一部分 12．属于主观资料的是（   ） A．血压120/80mmhg B．头昏脑涨 C．膝关节红肿、压痛 D．肌张力三级 【答案】B 【详解】主观资料指护理对象的主诉，包括护理对象的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的描述，如疲劳、疼痛、麻木、瘙痒或感到乏力等。 13．护理行动的指南是（   ） A．护理诊断 B．护理计划 C．护理措施 D．护理评价 【答案】B 【详解】护理计划包括预期目标和护理措施，是护理行动的指南。 14．书写护理诊断时，不正确的是（   ） A．护理诊断应简明、准确、规范 B．可以用症状或体征代替护理诊断 C．以收集的资料作为诊断依据 D．确定的问题必须是护理措施能解决的 【答案】B 【详解】书写护理诊断注意事项，避免用症状或体征代替护理诊断。 15．下列有关护理诊断的叙述，不正确的是（   ） A．是护理程序的第二步 B．是根据所收集资料提出的有关健康问题 C．一种疾病一个护理诊断 D．护理诊断的陈述方式：PSE、PE、PS 【答案】C 【详解】一种疾病可能存在多个健康问题，可以有多个护理诊断。 16．以下哪种情况适用一级护理（   ） A．病情危重，需随时进行抢救的病人 B．重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人 C．年老或婴幼儿病人 D．生活不能完全自理的病人 【答案】B 17．程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予（   ） A．特别护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 【答案】A 18．不符合一级护理的要点是（   ） A．严格执行各项诊疗及护理措施 B．每小时巡视患者一次 C．观察病情及生命体征 D．认真做好各项基础护理 【答案】B 19．二级护理适用下列哪种病人（   ） A．绝对卧床的病人 B．高热病人 C．大手术后稳定的病人 D．病情严重而急诊症状消失的病人 【答案】C 20．一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（   ） A．15～30min B．30～60min C．1～2h D．2～4h 【答案】A 21．下列不属一级护理的是（    ） A．高热患者 B．瘫痪患者 C．昏迷患者 D．病情较重，生活不能自理者 【答案】A 22．需在卫生处置进行沐浴、更衣的病人是（   ） A．心肌梗死病人 B．甲状腺癌病人 C．昏迷病人 D．即将分娩的产妇 【答案】B 【详解】护士根据病人病情及身体状况，对病人进行卫生处置，如沐浴、更衣等，对年老体弱、急危重症病人或即将分娩者可酌情免浴。 23．病人，男性，18岁。因大叶性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温40.5℃，护理人员巡视病人的时间为（   ） A．24小时专人护理 B．每30分钟巡视一次 C．每1小时巡视一次 D．每2小时巡视一次 【答案】C 【详解】大叶性肺炎伴高热属于一级护理，应每小时巡视一次。 24．患儿男，6岁。因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 【答案】A 【详解】大面积烧伤病情的护理级别属于特级护理。 25．一位大面积烧伤的病人，应予以（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 【答案】A 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $$