浙江省高校招生职业技能考试-护理程序与分级护理《基础护理模块考点双析卷》第2卷

编写说明：浙江省高校招生职业技能考试《医学护理类理论知识》考点双析卷专辑，依据《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识》（2026年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是高校职业技能考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第1、第2卷精准对标《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识考试》考纲，考试内容及范围【基础护理】： （1） 护理程序与分级护理 （1） 掌握护理程序的步骤及具体应用，了解护理程序的发展史。 （2） 掌握分级护理原则及护理要点。 浙江省医学护理类理论知识 基础护理模块考点双析卷 第2卷 护理程序与分级护理 学生练习卷 时间：45分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 1、 单选题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．护士记录病人资料不符合要求的是（   ） A．收集资料后需及时记录 B．描述资料的词语应确切 C．内容要正确反映病人的问题 D．客观资料应尽量用病人的语言 2．早期诊断及对症处理应属于纽曼的哪一级预防（   ） A．初级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．自我保护 3．住院患者护理评估收集资料的关键在于（   ） A．得到患者的信任 B．正确运用沟通技巧 C．观察能力 D．专业技术水平 4．收集资料的目的不包括（   ） A．提供信息 B．培养护士的判断能力 C．制定护理计划 D．患 者家属的婚姻史 5．王某，女，30 岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。以下哪项是首选的护理措施（   ） A．注射镇静剂缓解症状 B．通知主治医生前来诊治 C．通知家属允许探视，避免焦虑 D．让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏导 6．下列有关护理诊断的排序原则不正确的是（   ） A．对于潜在并发症，可根据性质决定序列 B．优先解决危及护理对象生命的问题 C．可参照需要层次论进行排序 D．必须先解决首优问题，然后再解决中优问题 7．预期目标应以___为中心（   ） A．护理人员 B．医生 C．护理对象 D．护理问题 8．护理目标指的是（   ） A．护理人员的活动 B．经过护理后护理对象的行为表现 C．护理对象期望达到的护理效果 D．护理人员的工作目标 9．下列护理目标中描述完整准确的是（   ） A．使患者1周内下床活动 B．两周内借助支撑物下床活动 C．护士协助患者下床活动 D．患者在帮助下能下床活动 10．将预期目标与患者现实情况进行比较的过程称为（   ） A．护理实施 B．护理评估 C．护理诊断 D．护理评价 11．有关护理评价的叙述，不正确的是（   ） A．病人入院时的收集资料 B．分析护理诊断排序的合理性 C．分析护理措施的可行性 D．检查护理目标的完成情况 12．属于护理程序实施阶段工作内容的是（   ） A．分析资料 B．确定预期目标 C．执行护理计划 D．护理查房 13．贯穿于护理活动整个过程的是    （   ） A．护理诊断 B．护理计划 C．护理实施 D．护理评价 14．林先生，72岁，长期卧床的慢性肺源性心脏病患者，痰液粘稠，呼吸衰竭处于昏迷状态。病人的首优问题是（   ） A．语言沟通障碍 B．皮肤完整性受损 C．便秘 D．清理呼吸道无效 15．护理计划阶段的内容不包括（   ） A．列出护理诊断 B．设定护理诊断的优先次序 C．设定护理目标 D．选择护理措施 16．护理诊断的陈述三要素不包括（   ） A．健康问题 B．潜在并发症 C．症状和体征 D．相关因素 17．护理评估中记录患者资料时，不正确的是（   ） A．主观资料只能用患者的语言 B．客观资料应用医学术语 C．收集的资料需及时记录 D．避免护士的主观判断 18．收集资料的最主要来源是（   ） A．医生 B．病案 C．护理对象 D．家属 19．特别护理病人，下列哪项护理内容是错的（   ） A．严格观察病情，设专人24小时护理 B．制订护理计划，实施护理 C．备齐急救药品与器材 D．认真做好各项基础护理 20．病人，男性，56岁。三度烧伤面积大于60%。入院的护理级别是（   ） A．重症护理 B．特级护理 C．一级护理 D．二级护理 21．病人，男性，65岁。因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院。入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。护士巡视该病人的时间宜为（   ） A．24小时专人护理 B．每30分钟巡视一次 C．每1小时巡视一次 D．每2小时巡视一次 22．病人，男性，65岁。因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院。入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。该病人的护理级别为（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 23．下列不属于一级护理的是（   ） A．高热病人 B．早产儿 C．呼吸衰竭 D．病情稳定，生活能部分自理的病人 24．不符合特级护理内容的是（   ） A．24h专人护理 B．严密观察病人病情变化，监测生命体征 C．制定护理计划 D．提供护理相关的健康指导 25．患者，女，65岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此，患者应给与（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：浙江省高校招生职业技能考试《医学护理类理论知识》考点双析卷专辑，依据《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识》（2026年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是高校职业技能考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第1、第2卷精准对标《浙江省高校招生职业技能考试医学护理类理论知识考试》考纲，考试内容及范围【基础护理】： （1） 护理程序与分级护理 （1） 掌握护理程序的步骤及具体应用，了解护理程序的发展史。 （2） 掌握分级护理原则及护理要点。 浙江省医学护理类理论知识 基础护理模块考点双析卷 第2卷 护理程序与分级护理 学生练习卷 时间：45分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 1、 单选题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．护士记录病人资料不符合要求的是（   ） A．收集资料后需及时记录 B．描述资料的词语应确切 C．内容要正确反映病人的问题 D．客观资料应尽量用病人的语言 【答案】D 2．早期诊断及对症处理应属于纽曼的哪一级预防（   ） A．初级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．自我保护 【答案】B 3．住院患者护理评估收集资料的关键在于（   ） A．得到患者的信任 B．正确运用沟通技巧 C．观察能力 D．专业技术水平 【答案】A 4．收集资料的目的不包括（   ） A．提供信息 B．培养护士的判断能力 C．制定护理计划 D．患 者家属的婚姻史 【答案】D 5．王某，女，30 岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。以下哪项是首选的护理措施（   ） A．注射镇静剂缓解症状 B．通知主治医生前来诊治 C．通知家属允许探视，避免焦虑 D．让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏导 【答案】D 6．下列有关护理诊断的排序原则不正确的是（   ） A．对于潜在并发症，可根据性质决定序列 B．优先解决危及护理对象生命的问题 C．可参照需要层次论进行排序 D．必须先解决首优问题，然后再解决中优问题 【答案】D 【详解】在无原则性冲突的情况下，可考虑护理对象认为最重要的问题给予优先解决。 7．预期目标应以___为中心（   ） A．护理人员 B．医生 C．护理对象 D．护理问题 【答案】C 【详解】预期目标应以护理对象为中心，是护理活动的结果。 8．护理目标指的是（   ） A．护理人员的活动 B．经过护理后护理对象的行为表现 C．护理对象期望达到的护理效果 D．护理人员的工作目标 【答案】C 【详解】护理目标指护理对象接受护理后期望能够达到的健康状态，即最理想的护理效果。 9．下列护理目标中描述完整准确的是（   ） A．使患者1周内下床活动 B．两周内借助支撑物下床活动 C．护士协助患者下床活动 D．患者在帮助下能下床活动 【答案】B 【详解】护理目标的陈述方式是主语+谓语+行为标准+条件状语，主语指护理对象，有时可以省略“病人”二字；谓语指护理对象能够完成的行为，该行为必须是可观察到的；行为标准是护理对象完成该行为所要达到的程度；条件状语是护理对象完成行为所必须具备的条件。 10．将预期目标与患者现实情况进行比较的过程称为（   ） A．护理实施 B．护理评估 C．护理诊断 D．护理评价 【答案】D 【详解】护理程序的评价阶段主要是将病人的健康状态与护理计划中预定的目标进行比较并做出判断。 11．有关护理评价的叙述，不正确的是（   ） A．病人入院时的收集资料 B．分析护理诊断排序的合理性 C．分析护理措施的可行性 D．检查护理目标的完成情况 【答案】A 【详解】护理评价收集资料是针对原有评估的异常资料重新进行收集，同时也收集新出现的异常资料，所以不包括病人入院时的收集资料。 12．属于护理程序实施阶段工作内容的是（   ） A．分析资料 B．确定预期目标 C．执行护理计划 D．护理查房 【答案】C 【详解】护理实施是护理程序的第四步，是执行护理计划，实现护理目标的过程。 13．贯穿于护理活动整个过程的是    （   ） A．护理诊断 B．护理计划 C．护理实施 D．护理评价 【答案】D 【详解】护理评价贯穿于护理活动的整个过程。 14．林先生，72岁，长期卧床的慢性肺源性心脏病患者，痰液粘稠，呼吸衰竭处于昏迷状态。病人的首优问题是（   ） A．语言沟通障碍 B．皮肤完整性受损 C．便秘 D．清理呼吸道无效 【答案】D 【详解】首优问题是指直接威胁病人生命，需立即解决的问题，该病人的首优问题清理呼吸道无效。 15．护理计划阶段的内容不包括（   ） A．列出护理诊断 B．设定护理诊断的优先次序 C．设定护理目标 D．选择护理措施 【答案】A 【详解】护理计划是护理程序的第三步，是以护理诊断为依据，制订预期目标和护理措施，预防、缓解和解决护理诊断中确定的健康问题。 16．护理诊断的陈述三要素不包括（   ） A．健康问题 B．潜在并发症 C．症状和体征 D．相关因素 【答案】B 【详解】护理诊断的陈述包括三个要素：即健康问题、症状和体征、相关因素。 17．护理评估中记录患者资料时，不正确的是（   ） A．主观资料只能用患者的语言 B．客观资料应用医学术语 C．收集的资料需及时记录 D．避免护士的主观判断 【答案】A 【详解】记录主观资料应尽量用病人自己的语言，并加上引号。 18．收集资料的最主要来源是（   ） A．医生 B．病案 C．护理对象 D．家属 【答案】C 【详解】资料的来源最主要的是护理对象。 19．特别护理病人，下列哪项护理内容是错的（   ） A．严格观察病情，设专人24小时护理 B．制订护理计划，实施护理 C．备齐急救药品与器材 D．认真做好各项基础护理 【答案】A 20．病人，男性，56岁。三度烧伤面积大于60%。入院的护理级别是（   ） A．重症护理 B．特级护理 C．一级护理 D．二级护理 【答案】B 【详解】大面积烧伤的病人，属于特级护理。 21．病人，男性，65岁。因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院。入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。护士巡视该病人的时间宜为（   ） A．24小时专人护理 B．每30分钟巡视一次 C．每1小时巡视一次 D．每2小时巡视一次 【答案】C 【详解】一级护理，应每1小时密切观察病情。 22．病人，男性，65岁。因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院。入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。该病人的护理级别为（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 【答案】B 【详解】大肠癌根治术术后病情不稳定，需要每小时密切观察病情，属于一级护理。 23．下列不属于一级护理的是（   ） A．高热病人 B．早产儿 C．呼吸衰竭 D．病情稳定，生活能部分自理的病人 【答案】D 【详解】病情稳定，生活能部分自理的病人属于三级护理。 24．不符合特级护理内容的是（   ） A．24h专人护理 B．严密观察病人病情变化，监测生命体征 C．制定护理计划 D．提供护理相关的健康指导 【答案】D 25．患者，女，65岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此，患者应给与（   ） A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 【答案】C 【详解】病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的病人属于二级护理。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $$