山东省护理类专业春季高考-尿的生成调节和尿的排放《生理学基础考点双析卷》第34卷
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内容正文：
编写说明：山东省护理类专业春季高考《生理学基础考点双析卷》，依据《山东省护理类专业知识考试标准》（2025年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于第一轮高考复习教学。
本专辑第33、第34卷精准对标《山东省护理类专业知识考试标准》考纲知识模块1.人体解剖生理学基础
5.泌尿系统
掌握影响尿生成的因素；了解排尿反射和排尿异常。
山东省护理类专业春季高考
《生理学基础考点双析卷》第34卷
尿的生成调节和尿的排放 学生练习卷
一、单选题（本大题共20小题，每题3分，共60分）
1．机体循环血量减少时，抗利尿激素分泌（ ）
A．减少 B．增多
C．不变 D．有时增多有时减少
2．调节与影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素中不包括（ ）
A．小管液溶质的浓度 B．抗利尿激素
C．醛固酮 D．催产素
3．尿路梗阻时，肾小球滤过率降低的原因是（ ）
A．肾小球毛细血管血压降低 B．血浆胶体渗透压升高
C．滤过膜面积减少 D．囊内压升高
4．能引起醛固酮释放的因素是（ ）
A．血钾升高 B．血钾降低 C．血钠升高 D．循环血量增多
5．引起尿崩症的原因是（ ）
A．ADH释放增多 B．ADH释放减少
C．醛固酮分泌减少 D．血浆蛋白减少
6．静脉输入大量生理盐水时，肾小球滤过率增加的原因是（ ）
A．肾小球毛细血管血压降低 B．血浆胶体渗透压降低
C．血浆晶体渗透压升高 D．滤过膜通透性增大
7．临床上给病人使用甘露醇可使尿量增加的原因是（ ）
A．提高肾小球滤过率 B．增加小管液的溶质浓度
C．降低肾糖阈 D．使泌H作用增强
8．抗利尿激素的调节因素是（ ）
A．血浆晶体渗透压和循环血量
B．血浆胶体渗透压
C．小管液溶质浓度
D．肾小球毛细血管血压
9．下列属于渗透性利尿的是（ ）
A．饮大量茶水
B．饮大量清水
C．静脉注入生理盐水
D．静脉注入20%甘露醇250ml
10．动脉血压在什么范围内变动时，肾血流量基本保持不变（ ）
A．60～140 mmHg B．80～180 mmHg
C．60～180 mmHg D．80～200 mmHg
11．人在剧烈运动、严重缺氧等紧急情况下，可通过哪些调节使肾血流量减少，以保证心脑等重要脏器的血供（ ）
A．抗利尿激素的调节
B．血浆晶体渗透压的调节
C．神经、体液调节
D．自身调节
12．临床上用甘露醇治疗脑水肿的机制是（ ）
A．提高肾小球滤过率
B．增加肾小管液的溶质浓度
C．降低有效滤过压
D．降低毛细血管血压
13．抗利尿激素的作用部位是（ ）
A．近端小管 B．远曲小管和集合管
C．细段 D．远直小管
14．调节抗利尿激素分泌的最重要的生理因素是（ ）
A．循环血量的变化
B．小管液溶质浓度的变化
C．血浆胶体渗透压的变化
D．血浆晶体渗透压的变化
15．肾小球肾炎患者出现血尿、蛋白尿是由于（ ）
A．肾小球毛细血管血压增加
B．肾小球滤过膜面积增加
C．抗利尿激素分泌减少
D．肾小球滤过膜通透性增加
16．下列属于水利尿的是（ ）
A．饮大量清水尿量增加
B．糖尿病患者尿量增加
C．尿崩症患者尿量增加
D．静脉注入20%甘露醇250 mL尿量增加
17．正常情况下，肾血流量保持相对稳定主要靠（ ）
A．神经调节 B．自身调节
C．负反馈调节 D．体液调节
18．正常生理情况下，肾血流量与下列哪个因素成正变关系（ ）
A．抗利尿激素 B．肾小球滤过率
C．血浆胶体渗透压 D．醛固酮
19．尿路感染患者常见的排尿异常症状不包括（ ）
A．尿频 B．尿急 C．尿痛 D．尿崩症
20．前列腺增生患者常见的排尿异常是（ ）
A．尿失禁 B．尿潴留 C．血尿 D．夜尿减少
二、简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分）
21．大量注射高渗葡萄糖时，对尿量有何影响？请阐述其机制。
22．大量出汗后尿量有何变化？为什么？
三、综合分析题（本大题共20分）
23．阅读材料，回答问题：
患者，男性，30岁。因腹外伤而出现面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，血压：60/40mmHg。血常规检查：RBC：2.5×1012/L，Hb：60g/L。诊断为肝破裂、失血性休克急需输血。
请回答：
(1)尿生成的基本过程。
(2)影响尿液生成的因素。
(3)机体大出血时尿量减少的原因。
试卷第1页，共3页
试卷第1页，共3页
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编写说明：山东省护理类专业春季高考《生理学基础考点双析卷》，依据《山东省护理类专业知识考试标准》（2025年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于第一轮高考复习教学。
本专辑第33、第34卷精准对标《山东省护理类专业知识考试标准》考纲知识模块1.人体解剖生理学基础
5.泌尿系统
掌握影响尿生成的因素；了解排尿反射和排尿异常。
山东省护理类专业春季高考
《生理学基础考点双析卷》第34卷
尿的生成调节和尿的排放 学生练习卷
一、单选题（本大题共20小题，每题3分，共60分）
1．机体循环血量减少时，抗利尿激素分泌（ ）
A．减少 B．增多
C．不变 D．有时增多有时减少
【答案】B
【详解】循环血量减少，对容量感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌增多，尿量减少，故此题选B。
2．调节与影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素中不包括（ ）
A．小管液溶质的浓度 B．抗利尿激素
C．醛固酮 D．催产素
【答案】D
【详解】调节与影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素包括小管液溶质的浓度；抗利尿激素；醛固酮。故此题选D。
3．尿路梗阻时，肾小球滤过率降低的原因是（ ）
A．肾小球毛细血管血压降低 B．血浆胶体渗透压升高
C．滤过膜面积减少 D．囊内压升高
【答案】D
【详解】尿路发生梗阻时，囊内压升高，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少，故此题选D。
4．能引起醛固酮释放的因素是（ ）
A．血钾升高 B．血钾降低 C．血钠升高 D．循环血量增多
【答案】A
【详解】血液中钾离子浓度升高或血液中钠离子浓度降低时，均可促进肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，促进机体保钠排钾，以维持血钠和血钾的浓度。
5．引起尿崩症的原因是（ ）
A．ADH释放增多 B．ADH释放减少
C．醛固酮分泌减少 D．血浆蛋白减少
【答案】B
【详解】尿崩症是指由于多种原因导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征，临床上主要表现为多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征。引起尿崩症的主要原因是抗利尿激素（ADH）释放减少。
6．静脉输入大量生理盐水时，肾小球滤过率增加的原因是（ ）
A．肾小球毛细血管血压降低 B．血浆胶体渗透压降低
C．血浆晶体渗透压升高 D．滤过膜通透性增大
【答案】B
【详解】静脉输入大量生理盐水时，血浆蛋白浓度降低，胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加，尿量增多
7．临床上给病人使用甘露醇可使尿量增加的原因是（ ）
A．提高肾小球滤过率 B．增加小管液的溶质浓度
C．降低肾糖阈 D．使泌H作用增强
【答案】B
【详解】甘露醇能被肾小球滤过但不能被肾小管和集合管重吸收，从而增加了小管液渗透压，使水的重吸收减少，以达到利尿的目的，称为渗透性利尿
8．抗利尿激素的调节因素是（ ）
A．血浆晶体渗透压和循环血量
B．血浆胶体渗透压
C．小管液溶质浓度
D．肾小球毛细血管血压
【答案】A
【详解】血浆晶体渗透压的升高和循环血量的减少是刺激ADH释放的有效刺激。
9．下列属于渗透性利尿的是（ ）
A．饮大量茶水
B．饮大量清水
C．静脉注入生理盐水
D．静脉注入20%甘露醇250ml
【答案】D
【详解】甘露醇能被肾小球滤过但不能被肾小管和集合管重吸收，静脉注入20%甘露醇250ml，小管液溶质浓度升高，肾小管腔的渗透压随之升高，导致肾小管各段和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，为渗透性利尿。
10．动脉血压在什么范围内变动时，肾血流量基本保持不变（ ）
A．60～140 mmHg B．80～180 mmHg
C．60～180 mmHg D．80～200 mmHg
【答案】B
【详解】动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，肾血流量基本保持不变。
11．人在剧烈运动、严重缺氧等紧急情况下，可通过哪些调节使肾血流量减少，以保证心脑等重要脏器的血供（ ）
A．抗利尿激素的调节
B．血浆晶体渗透压的调节
C．神经、体液调节
D．自身调节
【答案】C
【详解】人在剧烈运动、严重缺氧等紧急情况下，可通过神经、体液调节，使肾血管收缩，肾血流量减少，以保证心脑等重要脏器的血供
12．临床上用甘露醇治疗脑水肿的机制是（ ）
A．提高肾小球滤过率
B．增加肾小管液的溶质浓度
C．降低有效滤过压
D．降低毛细血管血压
【答案】B
【详解】甘露醇能被肾小球滤过但不能被肾小管和集合管重吸收，可提高小管液中的溶质浓度，使水的重吸收减少，达到脱水消肿的目的。
13．抗利尿激素的作用部位是（ ）
A．近端小管 B．远曲小管和集合管
C．细段 D．远直小管
【答案】B
【详解】抗利尿激素增加远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，导致尿量减少。
14．调节抗利尿激素分泌的最重要的生理因素是（ ）
A．循环血量的变化
B．小管液溶质浓度的变化
C．血浆胶体渗透压的变化
D．血浆晶体渗透压的变化
【答案】D
【详解】调节抗利尿激素分泌的最重要的生理因素是血浆晶体渗透压的变化。
15．肾小球肾炎患者出现血尿、蛋白尿是由于（ ）
A．肾小球毛细血管血压增加
B．肾小球滤过膜面积增加
C．抗利尿激素分泌减少
D．肾小球滤过膜通透性增加
【答案】D
【详解】肾小球肾炎患者，滤过膜通透性增加，可出现蛋白尿甚至血尿。
16．下列属于水利尿的是（ ）
A．饮大量清水尿量增加
B．糖尿病患者尿量增加
C．尿崩症患者尿量增加
D．静脉注入20%甘露醇250 mL尿量增加
【答案】A
【详解】大量饮水后引起ADH释放减少导致尿量增多的现象，称为水利尿。
17．正常情况下，肾血流量保持相对稳定主要靠（ ）
A．神经调节 B．自身调节
C．负反馈调节 D．体液调节
【答案】B
【详解】正常情况下，在肾血流量自身调节的基础上，肾血浆流量可保持相对稳定。
18．正常生理情况下，肾血流量与下列哪个因素成正变关系（ ）
A．抗利尿激素 B．肾小球滤过率
C．血浆胶体渗透压 D．醛固酮
【答案】B
【详解】正常生理情况下，肾血流量与肾小球滤过率成正变关系。
19．尿路感染患者常见的排尿异常症状不包括（ ）
A．尿频 B．尿急 C．尿痛 D．尿崩症
【答案】D
【详解】尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对精氨酸加压素敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征，与尿路感染无直接关系。
20．前列腺增生患者常见的排尿异常是（ ）
A．尿失禁 B．尿潴留 C．血尿 D．夜尿减少
【答案】B
【详解】前列腺增生患者由于前列腺增大压迫尿道，常导致排尿困难、尿潴留等排尿异常。
二、简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分）
21．大量注射高渗葡萄糖时，对尿量有何影响？请阐述其机制。
【答案】（1）大量注射高渗葡萄糖时，尿量增加。
（2）作用机制：大量注射高渗葡萄糖→葡萄糖从肾小球滤过进入小管液→小管液中的溶质浓度升高→渗透压升高→肾小管和集合管对水的重吸收减少→形成渗透性利尿→尿量增加。
【解析】略
22．大量出汗后尿量有何变化？为什么？
【答案】大量出汗后，体内水分大量丢失，导致血浆晶体渗透压升高，引起渗透压感受器兴奋，ADH合成和释放增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增多，尿量减少。
【解析】略
三、综合分析题（本大题共20分）
23．阅读材料，回答问题：
患者，男性，30岁。因腹外伤而出现面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，血压：60/40mmHg。血常规检查：RBC：2.5×1012/L，Hb：60g/L。诊断为肝破裂、失血性休克急需输血。
请回答：
(1)尿生成的基本过程。
(2)影响尿液生成的因素。
(3)机体大出血时尿量减少的原因。
【答案】(1)尿生成的基本过程
①肾小球的滤过。
②肾小管和集合管的重吸收。
③肾小管和集合管的分泌。
(2)影响尿液生成的因素
1）影响肾小球滤过的因素
①有效滤过压
②滤过膜的面积和滤过膜的通透性
③肾血流量
2）影响肾小管、集合管重吸收和分泌的因素
①小管液溶质浓度
②抗利尿激素
③醛固酮
(3)机体大出血时尿量减少的原因：
①机体大出血时，肾小球毛细血管血压降低，有效滤过降低，肾小球滤过率减少，尿量减少。
②机体大出血时，神经和体液调节的影响使肾血管强烈收缩，肾血流量减少，肾小球滤过减少，尿量减少。
③机体大出血时，循环血量减少，对左心房和胸腔大静脉管壁上的容量感受器的刺激减弱，抗利尿激素合成和释放增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。
④机体大出血时，肾血流量减少，近球细胞分泌肾素，刺激醛固酮分泌，醛固酮具有间接保水作用，尿量减少。
【解析】略
试卷第1页，共3页
试卷第1页，共3页
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