山东省护理类专业春季高考-血液凝固和纤溶、血型《生理学基础考点双析卷》第9卷
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内容正文：
编写说明：山东省护理类专业春季高考《生理学基础考点双析卷》，依据《山东省护理类专业知识考试标准》（2025年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于第一轮高考复习教学。
本专辑第9、第10卷精准对标《山东省护理类专业知识考试标准》考纲知识模块1.人体解剖生理学基础
1.人体的基本结构与功能
掌握血液凝固的基本步骤、ABO血型分型及依据、输血原则；了解纤溶系统、Rh血型系统。
山东省护理类专业春季高考
《生理学基础考点双析卷》第9卷
血液凝固和纤溶、血型 老师讲解卷
一、单选题（本大题共20小题，每题3分，共60分）
1．下列哪项不属于血液凝固的基本步骤（ ）
A．纤维蛋白的形成
B．凝血酶原激活物的形成
C．纤溶酶形成
D．凝血酶形成
2．血液凝固基本步骤的第一步是（ ）
A．FⅫ被激活 B．组织释放FⅢ
C．凝血酶原激活物的形成 D．凝血酶的形成
3．血液凝固过程中，参与纤维蛋白形成的是（ ）
A．Ca2+ B．PF3 C．肝素 D．维生素K
4．启动外源性凝血途径的物质是（ ）
A．凝血因子Ⅲ B．血小板 C．凝血因子Ⅷ D．凝血酶原
5．血清与血浆的主要区别在于前者不含有（ ）
A．清蛋白 B．血红蛋白 C．免疫球蛋白 D．纤维蛋白原
6．内源性凝血激活途径从激活下列哪个因子开始的（ ）
A．凝血因子Ⅻ B．血小板
C．凝血因子Ⅷ D．凝血因子Ⅲ
7．不属于凝血酶原激活物组成的是（ ）
A．PF3 B．Ca2+ C．Ⅶ D．FXa、FV
8．借助去除Ca2+完成抗凝作用的因素是（）
A．光滑的粗糙面 B．肝素 C．草酸盐 D．维生素K
9．肝素抗凝的主要机制为（）
A．抑制凝血酶原的激活 B．增强抗凝血酶的活性
C．抑制纤维蛋白原的激活 D．去除血浆中的钙离子
10．体内的纤溶系统不包括（ ）
A．纤溶酶原 B．纤溶酶
C．纤溶酶原激活物和纤溶抑制物 D．纤维蛋白原
11．交叉配血试验的主侧配血应是（ ）
A．供血者的红细胞与受血者的血清
B．供血者的血细胞与受血者的血清
C．供血者的血清与受血者的红细胞
D．受血者的血细胞与供血者的血清
12．ABO血型的分型依据是（ ）
A．红细胞膜上特异抗原的有无和种类
B．红细胞膜上特异抗体的有无和种类
C．白细胞膜上特异抗原的有无和种类
D．血浆中特异抗体的有无和种类
13．关于交叉配血实验的说法，正确的是（ ）
A．供血者的红细胞与受血者的血清相混合是次侧实验
B．受血者的红细胞与供血者的血清相混合是主侧实验
C．主侧凝集次侧凝集为配血不合
D．主侧凝集次侧不凝集为配血基本相合
14．关于ABO血型的叙述，正确的是（ ）
A．O型血红细胞膜上含有A 抗原、B抗原
B．B型血红细胞膜上含有B抗原
C．AB型血血清中含有抗A抗体、抗B抗体
D．A型血血清中含有抗A抗体
15．关于Rh血型的说法不正确的是（ ）
A．凡红细胞表面有D抗原的称为Rh阳性血型
B．Rh阴性者经D抗原刺激后可产生抗体
C．Rh阴性者第一次接受Rh阳性者的血液时不会发生凝集反应
D．Rh阳性血的母亲多次妊娠易导致新生儿溶血症
16．某人的红细胞膜上，有A凝集原，此人的血型是（ ）
A．A型
B．B型
C．Rh型
D．O型
17．某人红细胞膜上既含有A抗原又含有B抗原，则其血型为 （ ）
A．AB型血 B．B型血
C．O型血 D．A型血
18．新生儿溶血性贫血可能发生在（ ）
A．Rh 阴性母亲孕育Rh 阴性婴儿
B．Rh 阴性母亲孕育Rh 阳性婴儿
C．Rh 阳性母亲孕育Rh 阴性婴儿
D．Rh 阳性母亲孕育Rh 阳性婴儿
19．红细胞膜不含A凝集原，血浆中只含抗A凝集素的血型是（ ）
A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型
20．输血时主要考虑供血者的（ ）
A．红细胞不被受血者血浆所凝集
B．红细胞不被受血者红细胞所凝集
C．红细胞不发生叠连
D．血浆不使受血者的血浆发生凝固
二、简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分）
21．简述凝血过程分为哪两条途径？二者主要区别是什么？
22．简述Rh血型中母婴血型不合的原理。
三、综合分析题（本大题共20分）
23．某患者，男性，体重70公斤，因外伤发生大失血，危及生命，需紧急输血。
试分析：
(1)血型的分型原则。
(2)输血的原则是什么？
试卷第1页，共3页
试卷第1页，共3页
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编写说明：山东省护理类专业春季高考《生理学基础考点双析卷》，依据《山东省护理类专业知识考试标准》（2025年）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于第一轮高考复习教学。
本专辑第9、第10卷精准对标《山东省护理类专业知识考试标准》考纲知识模块1.人体解剖生理学基础
1.人体的基本结构与功能
掌握血液凝固的基本步骤、ABO血型分型及依据、输血原则；了解纤溶系统、Rh血型系统。
山东省护理类专业春季高考
《生理学基础考点双析卷》第9卷
血液凝固和纤溶、血型 老师讲解卷
一、单选题（本大题共20小题，每题3分，共60分）
1．下列哪项不属于血液凝固的基本步骤（ ）
A．纤维蛋白的形成
B．凝血酶原激活物的形成
C．纤溶酶形成
D．凝血酶形成
【答案】C
【解析】略
2．血液凝固基本步骤的第一步是（ ）
A．FⅫ被激活 B．组织释放FⅢ
C．凝血酶原激活物的形成 D．凝血酶的形成
【答案】C
【解析】略
3．血液凝固过程中，参与纤维蛋白形成的是（ ）
A．Ca2+ B．PF3 C．肝素 D．维生素K
【答案】A
【详解】本题考查的是血液的凝固过程。
4．启动外源性凝血途径的物质是（ ）
A．凝血因子Ⅲ B．血小板 C．凝血因子Ⅷ D．凝血酶原
【答案】A
【详解】外源性激活途径是在因子Ⅲ（组织因子）开始，至激活因子Ⅹ（斯图亚特因子）的过程。
5．血清与血浆的主要区别在于前者不含有（ ）
A．清蛋白 B．血红蛋白 C．免疫球蛋白 D．纤维蛋白原
【答案】D
【详解】血浆是抗凝血离心后得到的上清液；血清是血液凝固后析出淡黄色透明的液体，所以血清与血浆的主要区别是血清中缺乏血液凝固时消耗的纤维蛋白原。
6．内源性凝血激活途径从激活下列哪个因子开始的（ ）
A．凝血因子Ⅻ B．血小板
C．凝血因子Ⅷ D．凝血因子Ⅲ
【答案】A
【详解】内源性凝血激活途径从激活因子Ⅻ开始，至激活因子Ⅹ的过程。
7．不属于凝血酶原激活物组成的是（ ）
A．PF3 B．Ca2+ C．Ⅶ D．FXa、FV
【答案】C
【详解】凝血酶原激活物由FXa、FV被Ca2+连接在PF3（血小板磷脂表面）形成。
8．借助去除Ca2+完成抗凝作用的因素是（）
A．光滑的粗糙面 B．肝素 C．草酸盐 D．维生素K
【答案】C
【详解】本题考查抗凝和促凝的方法，草酸盐等化学物质可去除血浆中的Ca2+完成延缓凝血或抗凝的作用。
9．肝素抗凝的主要机制为（）
A．抑制凝血酶原的激活 B．增强抗凝血酶的活性
C．抑制纤维蛋白原的激活 D．去除血浆中的钙离子
【答案】B
【详解】本题考查肝素的抗凝机制，肝素可增强抗凝血酶Ⅲ的活性，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增强，促使凝血酶立即失活；还能阻止血小板的黏附、聚集、释放效应。
10．体内的纤溶系统不包括（ ）
A．纤溶酶原 B．纤溶酶
C．纤溶酶原激活物和纤溶抑制物 D．纤维蛋白原
【答案】D
【详解】体内的纤溶系统包括：纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物和纤溶抑制物。
11．交叉配血试验的主侧配血应是（ ）
A．供血者的红细胞与受血者的血清
B．供血者的血细胞与受血者的血清
C．供血者的血清与受血者的红细胞
D．受血者的血细胞与供血者的血清
【答案】A
【解析】略
12．ABO血型的分型依据是（ ）
A．红细胞膜上特异抗原的有无和种类
B．红细胞膜上特异抗体的有无和种类
C．白细胞膜上特异抗原的有无和种类
D．血浆中特异抗体的有无和种类
【答案】A
【解析】略
13．关于交叉配血实验的说法，正确的是（ ）
A．供血者的红细胞与受血者的血清相混合是次侧实验
B．受血者的红细胞与供血者的血清相混合是主侧实验
C．主侧凝集次侧凝集为配血不合
D．主侧凝集次侧不凝集为配血基本相合
【答案】C
【详解】本题考查的是交叉配血试验交叉配血试验是指把供血者的红细胞与受血者血清进行混合称为主侧，再将受血者的红细胞与供血者的血清进行混合称为次侧，观察它们是否发生凝集。如果交叉配血试验的主、次两侧都没有凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧不凝集而次侧有凝集，则只能在紧急情况下少量缓慢输血（400mL以内），并须密切观察，如发生输血反应，应立即停止；若主侧凝集为配血不合，禁止输血（图3—2）。
14．关于ABO血型的叙述，正确的是（ ）
A．O型血红细胞膜上含有A 抗原、B抗原
B．B型血红细胞膜上含有B抗原
C．AB型血血清中含有抗A抗体、抗B抗体
D．A型血血清中含有抗A抗体
【答案】B
【详解】B型血红细胞膜上含有B抗原；A型血血清中含有抗B抗体；AB型血血清中含无抗A抗体、抗B抗体；O型血红细胞膜上不含有A、B抗原。
15．关于Rh血型的说法不正确的是（ ）
A．凡红细胞表面有D抗原的称为Rh阳性血型
B．Rh阴性者经D抗原刺激后可产生抗体
C．Rh阴性者第一次接受Rh阳性者的血液时不会发生凝集反应
D．Rh阳性血的母亲多次妊娠易导致新生儿溶血症
【答案】D
【详解】多次妊娠的Rh阴性血的母亲，前次妊娠产生的抗D抗体可通过胎盘进入Rh阳性血型的胎儿体内，使 Rh阳性血型的胎儿发生新生儿溶血。
16．某人的红细胞膜上，有A凝集原，此人的血型是（ ）
A．A型
B．B型
C．Rh型
D．O型
【答案】A
【解析】略
17．某人红细胞膜上既含有A抗原又含有B抗原，则其血型为 （ ）
A．AB型血 B．B型血
C．O型血 D．A型血
【答案】A
【详解】红细胞膜上既含有A抗原又含有B抗原为AB型血。
18．新生儿溶血性贫血可能发生在（ ）
A．Rh 阴性母亲孕育Rh 阴性婴儿
B．Rh 阴性母亲孕育Rh 阳性婴儿
C．Rh 阳性母亲孕育Rh 阴性婴儿
D．Rh 阳性母亲孕育Rh 阳性婴儿
【答案】B
【详解】Rh 阴性母亲第一次孕育Rh 阳性婴儿时，母亲体内会产生抗D抗体，当此母亲再次孕育Rh 阳性婴儿时，抗D抗体可通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿发生新生儿溶血。
19．红细胞膜不含A凝集原，血浆中只含抗A凝集素的血型是（ ）
A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型
【答案】B
【详解】血型由红细胞膜上的凝集原决定，此人红细胞膜不含A凝集原，故排除了A、D选项；此外血浆中只含抗A凝集素，说明无抗B凝集素，意味着其红细胞膜上有B凝集原，因此是B型。
20．输血时主要考虑供血者的（ ）
A．红细胞不被受血者血浆所凝集
B．红细胞不被受血者红细胞所凝集
C．红细胞不发生叠连
D．血浆不使受血者的血浆发生凝固
【答案】A
【详解】异型输血量少、缓慢，所输入的血浆可被受血者的血浆所稀释，抗体浓度降低，与受血者红细胞发生凝集反应的危险性大大降低，故输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血清凝集。
二、简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分）
21．简述凝血过程分为哪两条途径？二者主要区别是什么？
【答案】凝血过程分为内源性凝血和外源性凝血。两者的主要区别是：①启动因子不同。内源性因子由因子Ⅲ启动，外源性凝血因子由组织因子（TF）启动。②反应步骤和速度不同。外源性凝血比内源性凝血的反应步骤少，速度快。③凝血因子的数量和来源不同。内源性凝血所需的凝血因子数量多，而且全为血液本身所有；外源性所需凝血因子数量少，而且需有血管外组织损伤释放的因子（TF）参与。
【解析】略
22．简述Rh血型中母婴血型不合的原理。
【答案】由于Rh血型系统的抗体分子量小，可以通过胎盘。Rh阴性母亲第一次孕育Rh阳性胎儿时，Rh阳性胎儿红细胞或D抗原因某种原因进入母体后（如妊娠晚期或分娩时胎盘剥离过程中可能有胎儿红细胞进入母体），刺激母体产生抗D抗体。当该母亲再次妊娠时，第一次妊娠产生的抗D抗体可通过胎盘进入胎儿体内，可使Rh阳性血型的胎儿发生新生儿溶血。
【解析】略
三、综合分析题（本大题共20分）
23．某患者，男性，体重70公斤，因外伤发生大失血，危及生命，需紧急输血。
试分析：
(1)血型的分型原则。
(2)输血的原则是什么？
【答案】(1)ABO血型是根据红细胞膜上所含凝集原的有无或种类来分型。红细胞膜上共有两种凝集原，即A凝集原和B凝集原。凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种凝集原都没有的，则称为O型。
(2)输血的原则是：安全、有效、节约。在准备输血时首先鉴定血型，尽量选同型血，特殊情况下又无同型血时，可采用异型输血。输血前必须进行交叉配血试验。
【解析】略
试卷第1页，共3页
试卷第1页，共3页
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