《幼儿卫生学》婴幼儿疾病预防与护理（4）（举一反三考点练）-讲义

举一反三考点练

《幼儿卫生学》婴幼儿疾病预防与护理（4） -讲义

 

1.理解：理解婴幼儿常见病的症状和病因、婴幼儿常见病的护理方法。

2.掌握：掌握婴幼儿常见病的预防措施。

知识点一  水痘、手足口病

一、水痘

1、特点

水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的，以疱疹、斑疹、丘疹、结痂为其主要特点。水痘主要通过飞沫和直接接触传播，也可以通过接触被污染的用具传播。多发生于冬春季。

病毒存在于患者鼻咽分泌物及水痘疱疹中。水疱里的水疱液流出后，可通过衣物、用具等直接接触传播。水痘患者从发病日起到皮疹全部干燥结痂，都有传染性。

2、症状

（1）水痘的潜伏期在10～21天。水痘出疹前可出现发热、食欲减退、头痛等症状。

（2）水痘的皮疹首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢。最初的皮疹为强烈瘙痒的红色皮疹，随后发展为充满透明液体的水疱疹。24～48小时内疱内液体变浑浊，且疱疹出现脐凹现象。3～4天后疱疹干缩结痂，逐渐脱落。

（3）出疹时，由于新的皮疹陆续出现，而陈旧的皮疹已经结痂，在患者皮肤上可同时见到红色斑、水疱、结痂三种类型的皮疹，出皮疹期间皮肤瘙痒。

3、护理要点

（1）如果发现幼儿患有水痘，托幼机构应立即通知家长带幼儿到医院诊治。

（2）患有水痘的幼儿应隔离，并遵医嘱配合治疗。其污染物、用具可以通过煮沸或日晒等方式消毒。

（3）保持患儿皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗。若患儿因皮肤瘙痒抓破皮肤，可造成化脓性皮肤病，需及时就医。勤剪患儿指甲，以免抓伤皮肤。

4、预防要点

（1）早发现、早隔离。水痘流行期间，托幼机构应加强晨检。提醒有接触史的幼儿接受隔离检查。至皮疹全部干燥结痂，没有新皮疹出现，方可解除隔离。接触者应检疫，在检疫期间出现症状即应隔离观察。

（2）提醒家长，做好相关疫苗的接种工作。

二、手足口病

1．特点

手足口病是由肠道病毒（主要是柯萨奇病毒）所致的儿童期急性传染病，多见于4岁以下幼儿。

肠道病毒对紫外线、干燥敏感，高锰酸钾、甲醛、碘酊等均能灭活病毒。

手足口病全年都有发生，夏秋季为高发时期。

2．症状

（1）口腔内有疱疹。于舌面、牙龈、颊黏膜等处，散布着小的疱疹。疱疹破溃形成溃疡，疼痛，且口水增多。

（2）手指、脚趾及臀部等处，出现米粒大小的疱疹。

（3）大部分患儿在发病1～2周内痊愈。少数患儿可发展为重症。重症患儿可能会出现脑膜炎、脑炎、脊髓炎等并发症，必须及早诊断、早治疗。

3、护理要点

（1）及时就医。

（2）做好观察隔离。

（3）不要捂汗。

（4）重视口腔护理。

（5）忌食酸、咸、硬、烫的食物。待口腔溃疡基本好了，食物可多些花样，但仍要稀、软、烂。

4、预防要点

（1）个人预防措施：

①要求幼儿饭前便后、外出后洗手；

②避免幼儿接触患者；手足口病流行期间，不带幼儿到人群聚集的场所。

（2）托幼机构预防措施：

①勤通风，保持空气新鲜；

②定期对玩具、个人用具、餐具等进行清洗消毒；

③提醒家长保持家庭环境卫生，如勤晒衣被、做好居室通风等。

④帮助幼儿养成良好的卫生习惯。

1.（单项选择题）水痘的潜伏期在（   ）天。

A.1-10            B.10-21             C.21-25           D.30
【答案】B

【解析】水痘的潜伏期在10～21天。

【要点】考查水痘的症状。

1.（单项选择题）水痘（    ）小时内疱内液体变浑浊，且疱疹出现脐凹现象。

A.12-24          B.24-28          C.28-36           D.36-48

【答案】B

【解析】水痘24～48小时内疱内液体变浑浊，且疱疹出现脐凹现象。