《临床疾病概要》项目十三外伤 烧伤45分钟专题训练（解析版+原卷版）

山东省（春季高考）《临床疾病概要》45分钟专題训练专辑，共62份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精|选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩团医学技术类理论知识，熟悉高考题型和'命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练适用于即将参加医学技术类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省对口招生考试《解剖学基础》《药物学基础》《病理学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床疾病概要》 项目十三 外伤 课题二 烧伤 考试时间45分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临指标是( ) A.尿量 B.口渴 C.中心静脉压 D.末梢循环 【答案】A 【解析】肾脏的血液灌流于烧伤后受影响重而且发生早，尿量能反映内脏灌流情况，是目前防治休克最简便而又相对较灵敏的监测指标。 2.下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证( ) A.门诊治疗的小面积烧伤病人 B.会阴部创面 C.婴幼儿 D.需要转运的病人‌‌ 【答案】B 【解析】会阴部适用于暴露疗法。 3.大面积烧伤血容量减少的主要原因( ) A.疼痛 B.大量红细胞丧失 C.大量组织液流失 D.创面感染 【答案】C 【解析】大面积烧伤时，由于血管通透性显著增加，血浆中的水分和白蛋白大量渗入组织间隙，形成创面渗液和广泛组织水肿，直接导致血容量减少。 4.烧伤最常见的原因是( ）‌ ‌A.化学物质 ‌‌B.电能‌ ‌C.热力 ‌‌D.放射线 【答案】C 【解析】热力是烧伤最常见的原因。 5.浅Ⅱ度烧伤的特点不包括( ）‌ ‌A.伤及表皮生发层、真皮乳头层‌ ‌B.水泡剥脱后创面红润、潮湿、疼痛剧烈‌ ‌C.一般不留瘢痕‌ ‌D.痛觉消失‌ 【答案】D 【解析】浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，疼痛剧烈，有大小不一的水疱，泡壁较薄，内含淡黄色澄清液体，水疱皮剥脱后创面红润、潮湿。2周左右愈合，有暂时性色素沉着，无瘢痕。 6.深Ⅱ度烧伤伤及皮肤的( )‌ ‌A.表皮浅层 ‌‌B.真皮层‌ ‌C.皮下组织 ‌‌D.肌肉或骨骼‌ 【答案】B 【解析】深Ⅱ度烧伤伤及皮肤的真皮层‌。 7.中度烧伤是指Ⅱ度以上烧伤面积( )‌ ‌A.9%以下‌ ‌B.10-29%，或有III度烧伤但在10%以下‌ ‌C.30-49%或III度10-19%‌ ‌D.总面积在50%以上或III度20%以上‌ 【答案】B 【解析】中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～29%或Ⅲ度烧伤面积＜10%。 8.烧伤病人病程分期不包括( )‌ ‌A.休克期‌ ‌B.感染期‌ ‌C.修复期 ‌‌D.增生期‌ 【答案】D 【解析】病程分期估计：休克期 、感染期、修复期、康复期。 9.严重烧伤后最早的反应是( )‌ ‌A.感染 ‌‌B.体液渗出‌ ‌C.疼痛 ‌‌D.发热‌ 【答案】B 【解析】大面积烧伤早期可能会出现体液渗出。 10.处理大面积深度烧伤创面的最佳方法是( ) A.包扎疗法 B.手术疗法 C.开放疗法 D.暴露疗法 【答案】B 【解析】尽早切除大面积深度烧伤创面的坏死组织，封闭创面是预防和减少并发症挽救病人生命的根本措施。 11.剧痛和感觉过敏、皮温增高的是（ ） A.I度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 【答案】B 【解析】浅Ⅱ度烧伤由于丰富的神经末梢受刺激，局部有剧烈疼痛，由于部分神经末梢被毁感觉迟钝。 12. 烧伤真菌感染最常见的致病菌是（ ） A.铜绿假单胞菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠球菌 【答案】B 【解析】烧伤真菌感染最常见的致病菌是白色念珠菌。 13.烧伤急救原则中正确的是（ ） A.立即消除致伤原因 B.热力烧伤不能用冷水浸泡 C.烧伤患者均可应用度冷丁 D.凡是吸入性损伤一律做气管切开 【答案】A 【解析】烧伤急救原则中消除致伤原因是关键。 14.女45岁，右上肢开水烫伤1小时，右上肢散在小水泡，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，患者多长时间可以痊愈( ) A.1周内 B.1-2周 C.2-3周 D.3-4周 【答案】D 【解析】据临床表现推断为深Ⅱ度创面，无感染情况下3-4周可愈合。 15.成人头面颈占人体体表总面积的( ) A.5% B.9% C.10% D.15% 【答案】B 【解析】成人头面颈占人体体表总面积的9%。 16.大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是( ) A.早期切痂或削痂与皮肤移植 B.晚期切、削痂加大张异体皮移植 C.创面黄胺嘧啶银保痂 D.早期行创面包扎后期行切痂植皮 【答案】A 【解析】大面积Ⅲ度烧伤形成的大量坏死组织很快成为细菌的良好培养基必须尽早去除并封闭创面‌。 17.男孩5岁，被开水烫伤头颈部及双上肢，该患者烫伤面积为( ) A.20% B.19% C.33% D.40% 【答案】C 【解析】小儿头颈部面积为(21-年龄)%=(21-6)%=15%，双上肢按新九分法为2个9%，面积为15%+2×9%=33%。 18.烧伤创面早期清创的说法正确的是( ) A.不必严格遵守无菌技术 B.剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发 C.污染严重者应用大量肥皂水冲洗 D.多采用简单清创法 【答案】D 【解析】彻底清创法易增加病人刺激，使休克加重并再次损伤皮肤屏障功能，目前 采用简单清创法。 19.低血容量休克多发生于烧伤后( ) A.72小时内 B.48小时内 C.36小时内 D.24小时内 【答案】B 【解析】低血容量休克多发生于烧伤后48小时内。 20.有关暴露疗法的描述错误的是( ) A.创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌 B.定时翻身防止受压部位潮湿 C.干燥环境利于上皮生长，创面愈合快 D.暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深 【答案】A 【解析】干燥环境不利于上皮生长，创面修复慢。 21.大面积烧伤病人休克期口渴时应给予( ) A.大量喝茶 B.大量冷开水 C.大量橘子水 D.少量多次盐开水 【答案】D 【解析】应饮适量烧伤饮料(100ml水中含食盐3g，碳酸氢钠0.15g，苯巴比妥0.005g)。 22.烧伤防治休克最主要措施是( ) A.及时快速补液 B.输血浆 C.应用血管活性药物 D.抗氧自由基药物 【答案】A 【解析】及时快速补液，补足血容量，可有效防止休克。 23.现场烧伤救治最早的一个环节是( ) A.各基层医院B.急救中心 C.烧伤专科医院急诊室 D.现场急救 【答案】D 【解析】现场急救是现场烧伤救治最早的一个环节。 24.男孩6岁，头面颈烧伤，其烧伤面积是( ) A.5% B.90% C.13% D.16% 【答案】C 【解析】小儿头面颈部面积%=9%+(12-年龄)%。 24.临床上所谓的浅度烧伤是指( ) A.I度、浅Ⅱ度、偏浅的深Ⅱ度 B.I度 C.浅Ⅱ度 D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度 【答案】A 【解析】临床上所谓的浅度烧伤是指I度、浅Ⅱ度和偏浅的深Ⅱ度烧伤，无需手术即可愈合无感染愈后不留瘢痕。 26.烧伤后早期休克的主要原因是( ) A.红细胞丢失 B.全身感染 C.烧伤创面水分蒸发加速 D.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失 【答案】D 【解析】 严重烧伤早期可引起多种化学介质释放，引起血管通透性增高，血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。 27.烧伤感染防治的最主要措施是( ) A.应用广谱抗生素 B.住层流病房 C.高营养支持 D.尽快清除创面 【答案】D 【解析】清除创面是烧伤感染防治的最关键的措施。 28.容易引起急性肾衰竭的损伤是( ) A.擦伤 B.挤压伤 C.刺伤 D.切割伤 【答案】B 【解析】挤压伤容易引起挤压综合征，导致急性肾衰竭。 29.患者被开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大、渗出多、创基潮红、疼痛明显，最好的方法是（ ） A.包扎疗法 B.暴露疗法 C.开放疗法 D.湿敷疗法 【答案】A 【解析】四肢浅度烧伤适用于包扎疗法。 30.烧伤后导致肺部并发症的主要原因是（ ） A.吸入性损伤 B.胸部烧伤 C.化脓性静脉炎 D.老年或衰弱病人 【答案】A 【解析】烧伤后由于吸入大量烟尘导致肺部发生感染。 二、简答题(本大题共4小题，共19分) 1.简述烧伤面积的估计。（4分） 【答案】①新九分法 ②手掌法 2.简述烧伤的深度的分类。（4分） 【答案】按国际通用的三度四分法将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤 3.简述烧伤的辅助检查。（6分） 【答案】 实验室检查： 影像学检查：X线 其他：尿量、电解质、血气分析 4.简述创面的早期处理的顺序。（5分） 【答案】 清创顺序：头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部 三、论述题(本大题共1小题，共8分) 论述烧伤严重程度分类。 【答案】 轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积＜9% 中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～29%或Ⅲ度烧伤面积＜10% 重度烧伤：总烧伤面积30%～49%或Ⅲ度烧伤面积10%～19%，并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤 特重烧伤：总面积＞50%或Ⅲ度烧伤面积＞20%，或有严重并发症 四、综合分析题(本大题共1小题，共13分) 女，青年工人，35岁，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积I度 10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。请回答： （1）第1个24小时预计补液量。（3分） （2）该患者的烧伤面积及程度。（4分） （3）该患者的处理措施。（6分） 【答案】 （1）体重(kg)×(Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积)×1.5+基础需要量(2000ml)，补液量为8300ml （2）该患者烧伤面积为80%， 特重度烧伤，晶胶比例为1：1 （3）处理创面：清创、包扎疗法或暴露疗法、Ⅲ度烧伤的去痂和植皮等。 防治休克：及早采用液体疗法。 防治感染 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省（春季高考）《临床疾病概要》45分钟专題训练专辑，共62份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精|选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩团医学技术类理论知识，熟悉高考题型和'命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练适用于即将参加医学技术类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省对口招生考试《解剖学基础》《药物学基础》《病理学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床疾病概要》 项目十三 外伤 课题二 烧伤 考试时间45分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临指标是( ) A.尿量 B.口渴 C.中心静脉压 D.末梢循环 2.下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证( ) A.门诊治疗的小面积烧伤病人 B.会阴部创面 C.婴幼儿 D.需要转运的病人‌‌ 3.大面积烧伤血容量减少的主要原因( ) A.疼痛 B.大量红细胞丧失 C.大量组织液流失 D.创面感染 4.烧伤最常见的原因是( ）‌ ‌A.化学物质 ‌‌B.电能‌ ‌C.热力 ‌‌D.放射线 5.浅Ⅱ度烧伤的特点不包括( ）‌ ‌A.伤及表皮生发层、真皮乳头层‌ ‌B.水泡剥脱后创面红润、潮湿、疼痛剧烈‌ ‌C.一般不留瘢痕‌ ‌D.痛觉消失‌ 6.深Ⅱ度烧伤伤及皮肤的( )‌ ‌A.表皮浅层 ‌‌B.真皮层‌ ‌C.皮下组织 ‌‌D.肌肉或骨骼‌ ‌7.中度烧伤是指Ⅱ度以上烧伤面积( )‌ ‌A.9%以下‌ ‌B.10-29%，或有III度烧伤但在10%以下‌ ‌C.30-49%或III度10-19%‌ ‌D.总面积在50%以上或III度20%以上‌ 8.烧伤病人病程分期不包括( )‌ ‌A.休克期‌ ‌B.感染期‌ ‌C.修复期 ‌‌D.增生期‌ 9.严重烧伤后最早的反应是( )‌ ‌A.感染 ‌‌B.体液渗出‌ ‌C.疼痛 ‌‌D.发热‌ 10.处理大面积深度烧伤创面的最佳方法是( ) A.包扎疗法 B.手术疗法 C.开放疗法 D.暴露疗法 11.剧痛和感觉过敏、皮温增高的是（ ） A.I度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 12. 烧伤真菌感染最常见的致病菌是（ ） A.铜绿假单胞菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠球菌 13.烧伤急救原则中正确的是（ ） A.立即消除致伤原因 B.热力烧伤不能用冷水浸泡 C.烧伤患者均可应用度冷丁 D.凡是吸入性损伤一律做气管切开 14.女45岁，右上肢开水烫伤1小时，右上肢散在小水泡，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，患者多长时间可以痊愈( ) A.1周内 B.1-2周 C.2-3周 D.3-4周 15.成人头面颈占人体体表总面积的( ) A.5% B.9% C.10% D.15% 16.大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是( ) A.早期切痂或削痂与皮肤移植 B.晚期切、削痂加大张异体皮移植 C.创面黄胺嘧啶银保痂 D.早期行创面包扎后期行切痂植皮 17.男孩5岁，被开水烫伤头颈部及双上肢，该患者烫伤面积为( ) A.20% B.19% C.33% D.40% 18.烧伤创面早期清创的说法正确的是( ) A.不必严格遵守无菌技术 B.剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发 C.污染严重者应用大量肥皂水冲洗 D.多采用简单清创法 19.低血容量休克多发生于烧伤后( ) A.72小时内 B.48小时内 C.36小时内 D.24小时内 20.有关暴露疗法的描述错误的是( ) A.创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌 B.定时翻身防止受压部位潮湿 C.干燥环境利于上皮生长，创面愈合快 D.暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深 21.大面积烧伤病人休克期口渴时应给予( ) A.大量喝茶 B.大量冷开水 C.大量橘子水 D.少量多次盐开水 22.烧伤防治休克最主要措施是( ) A.及时快速补液 B.输血浆 C.应用血管活性药物 D.抗氧自由基药物 23.现场烧伤救治最早的一个环节是( ) A.各基层医院B.急救中心 C.烧伤专科医院急诊室 D.现场急救 24.男孩6岁，头面颈烧伤，其烧伤面积是( ) A.5% B.90% C.13% D.16% 24.临床上所谓的浅度烧伤是指( ) A.I度、浅Ⅱ度、偏浅的深Ⅱ度 B.I度 C.浅Ⅱ度 D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度 26.烧伤后早期休克的主要原因是( ) A.红细胞丢失 B.全身感染 C.烧伤创面水分蒸发加速 D.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失 27.烧伤感染防治的最主要措施是( ) A.应用广谱抗生素 B.住层流病房 C.高营养支持 D.尽快清除创面 28.容易引起急性肾衰竭的损伤是( ) A.擦伤 B.挤压伤 C.刺伤 D.切割伤 29.患者被开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大、渗出多、创基潮红、疼痛明显，最好的方法是（ ） A.包扎疗法 B.暴露疗法 C.开放疗法 D.湿敷疗法 30.烧伤后导致肺部并发症的主要原因是（ ） A.吸入性损伤 B.胸部烧伤 C.化脓性静脉炎 D.老年或衰弱病人 二、简答题(本大题共4小题，共19分) 1.简述烧伤面积的估计。（4分） 2.简述烧伤的深度的分类。（4分） 3.简述烧伤的辅助检查。（6分） 4.简述创面的早期处理的顺序。（5分） 三、论述题(本大题共1小题，共8分) 论述烧伤严重程度分类。 四、综合分析题(本大题共1小题，共13分) 女，青年工人，35岁，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积I度 10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。请回答： （1）第1个24小时预计补液量。（3分） （2）该患者的烧伤面积及程度。（4分） （3）该患者的处理措施。（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 1 学科网（北京）股份有限公司 $$