《幼儿卫生学》婴幼儿营养与膳食（2）（举一反三考点练）-讲义

举一反三考点练

《幼儿卫生学》婴幼儿营养与膳食（2） -讲义

 

1.了解：了解 1～6岁婴幼儿喂养指南。

2.理解：理解添加辅食的目的和原则、母乳喂养的优越性。

3.掌握：配制幼儿膳食的原则和膳食搭配的方法、培养幼儿良好饮食习惯的方法。

知识点一  0～24月龄婴幼儿营养与喂养

一、0～6月龄婴儿营养与喂养要点

（一）膳食指导准则

准则一：母乳是婴儿最理想的食物，坚持6月龄内纯母乳喂养。

母乳喂养是婴儿出生后最佳喂养方式。

准则二：生后1小时内开奶，重视尽早吮吸。

准则三：回应式喂养，建立良好的生活规律。

准则四：适当补充维生素D，母乳喂养无需补钙。

准则五：任何动摇母乳喂养的想法和举动，都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们帮助做出决定。

准则六：定期监测婴儿体格指标，保持健康生长。

（二）母乳喂养的注意事项

1、从事母乳喂养咨询服务需要关注的重点

（1）有关乳母：

哺乳前乳房的感觉，哺乳时下奶的感觉，每日哺乳的次数，每次哺乳的时间，乳母的饮食、睡眠、用药情况，等等。

（2）有关婴儿：

喂完的表现，睡眠时间、质量，小便次数、量、颜色，大便的性质、次数，有无呕吐（不是漾奶），体重增长情况，膳食中是否添加代乳品，等等。

（3）入户指导时观察的重点：

哺乳前的准备，哺乳时婴儿的体位，婴儿含接乳头的情况，婴儿是否有力地吮吸一侧或两侧乳房，乳母乳房排空情况，婴儿卧姿及睡眠情况，是否存在异常情况，等等。

2、母乳喂养中常遇到的困惑及解决方法

（1）婴儿吸吮母乳时，乳母感到疼痛。

乳母准备给婴儿哺乳时，可轻按婴儿的下巴，在婴儿张开嘴时，把乳头和大部分乳晕送入婴儿口中。如果婴儿没含好，切忌把乳头硬拽出来，那样容易使乳头受伤，可轻轻按一按婴儿的下巴，乳头就会自然脱出，再让婴儿重新含接。

（2）乳头皲裂（乳头出现裂口）。

喂奶前：如果乳头和乳晕上有痂，不要硬擦，可以先在上边滴点食用植物油，待痂皮软了，再用温开水弄湿纱布，清洗污痂。清洗时不用肥皂。

喂奶时：每次哺乳，可以先用没有裂口的乳房喂奶，婴儿吸空了这一侧乳房，已经有八成饱，再吸乳头皲裂的一侧，吸吮的劲儿就小了，乳母就不会太疼。要用吸奶器把多余的乳汁吸出。

喂奶后：结束哺乳，可以用符合医嘱的护肤品涂抹乳头，促使裂口愈合。喂奶前将护肤品洗净。

（3）怎么知道母乳是否充足。

如果母乳量充足，婴儿吮吸时会有一口接一口的咽奶声。大约10分钟后，婴儿会松开乳头，甜甜入睡或醒着玩耍。如果母乳不足，乳母对新生儿应勤喂哺，吸吮的刺激有助于下奶。

（4）如何预防母乳被污染。

勤洗澡、勤换内衣，哺乳前后都要清洗乳头；生病了，不要随便用药，应去医院诊治，并告诉医生自己在哺乳，医生会慎选药物；哺乳期间忌酒。

（三）人工喂养的注意事项

1、选择合适的配方奶粉

2、遵循正确的配制方法，注意乳汁温度

3、注意清洁卫生

橡皮乳头可待水沸后放入，再煮5分钟。

4、控制喂食量和频率

5、给予亲密接触和安抚

6、寻求专业支持

（四）混合喂养的注意事项

1、补授法

6个月以内的小婴儿，因母乳不足需混合喂养时，宜用补授法，即母乳优先，不足的用配方奶粉等补充。

2、代授法

若母乳量充足，只是不能按时喂哺，可用配方奶粉等代替一次或数次母乳，称代授法。

二、7～24月龄婴幼儿营养与喂养要点

（一）膳食指导准则

准则一：继续母乳喂养，满6月龄起必须添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始。

满6月龄后，婴儿可以继续母乳喂养到2岁或以上。

准则二：及时引入多样化食物，重视动物性食物的添加。

准则三：尽量少加糖盐，油脂适当，保持食物原味。

准则四：提倡回应式喂养，鼓励但不强迫进餐。

准则五：注重饮食卫生和进食安全。

准则六：定期监测体格指标，追求健康生长。

（二）辅食添加

1、添加辅食的目的

（1）补充乳类的不足。

（2）增加营养以促进生长发育。

（3）为断奶做准备。

2、添加辅食的顺序

添加辅食要根据婴幼儿的需要和消化功能成熟的程度，按一定顺序进行。

3、添加辅食的原则