内容正文:
第四单元 人体生理与健康
第五章 人体内废物的排出
1
肾是人体非常重要的器官。
肾衰竭时,人体内废物不能排出,人就会因中毒而死亡。
患者可以每周进行2~3次 血液透析,以排出体内的废物。
新课导入
现代血液透析机
血液透析示意图
2
尿素等废物以及多余的无机盐必须溶解在水中才能排出体外。因此,人体在缺水的情况下 ,也要排出尿液。
泌尿系统
排泄的概念
新知探究
呼吸系统
皮肤
泌尿系统
排汗
部分水,少量无机盐,尿素
呼气
二氧化碳、少量水
排尿
大部分水,无机盐,尿素
4
泌尿系统在人体内的位置
肾
输尿管
膀胱
尿道
左肾
右肾
泌尿系统
一、人体泌尿系统组成
新知探究
P 125
形成
输送
储存
排出
5
新知探究
暗红色
肾解剖图
肾模式图
蚕豆形,暗红色
6
肾动脉
输尿管
肾动脉
新知探究
含氧量高、废物含量高
含氧量低、废物含量低
肾静脉
肾
肾静脉
输尿管
7
肾脏
输尿管
膀胱
尿道
泌尿系统的组成示意图
肾动脉
肾静脉
肾
单位
肾小球
肾小管
入球小动脉
出球小动脉
肾静脉
毛细血管
肾小囊
每个肾脏包括大约100万个肾单位
新知探究
肾小球
肾小管
肾小囊
新知探究
肾单位及周围血管
血浆
原尿
尿
肾动脉
含氧量高、废物含量高
含氧量低、废物含量低
肾静脉
9
课本P126 分析 讨论 血浆、肾小囊中液体和尿液的主要成分比较
下表是健康人肾动脉中血浆、肾小囊中液体和尿液的主要成分含量。
比较项目 水/
(克·100 毫升-1) 蛋白质/
(克·100 毫升-1) 葡萄糖/
(克·100 毫升-1) 无机盐/
(克·100 毫升-1) 尿素/
(克·100 毫升-1)
肾动脉中的血浆 90 8 0.1 0.72 0.03
肾小囊中的液体 98 0.03 0.1 0.72 0.03
尿液 96 0 0 1.1 1.8
讨论:(1)血浆和肾小囊中液体成分有哪些差异?
新知探究
10
讨论:(1)尿液和血浆的成分有哪些差异?排尿主要排出哪些物质?
①与血浆比,尿液中没有蛋白质和葡萄糖
②尿液主要排出无机盐和尿素,此外还排出多余的水
讨论:(2)血浆和肾小囊中液体成分差异,说明肾小球和肾小囊内壁的作用有什么特点?
与血浆比,肾小囊液体中,葡萄糖、无机盐和尿素的含量不变,蛋白质含量则明显降低。
说明水、葡萄糖、无机盐和尿素等小分子物质可以通过肾小球和肾小囊内壁,而蛋白质很难通过。
滤过作用
原尿
讨论:(3)在肾小囊中出现葡萄糖而在尿液中没有,这说明肾小管有什么作用?
说明肾小管可以重新吸收肾小囊内液体中的全部葡萄糖。
重新吸收
【补充资料】为什么大部分蛋白质不能进入肾小囊?
小分子的水、葡萄糖、无机盐、尿素可以进入,大分子蛋白质不能进入(部分小分子蛋白质可以进入)
肾小球和紧贴着它的肾小囊内壁起 。
物质 水 免疫球蛋白 G 葡萄糖 尿素
分子量 18 150 000 ~ 190 000 180 60
半径(nm) 0.14 ~ 0.15 5 ~ 10 0.36 ~ 0.38 0.16
【滤过作用】
新知探究
14
【补充资料】肾小球血管壁、肾小囊壁,均由一层细胞构成。
与滤过作用相适应
新知探究
15
原尿:每天形成约 180升
尿液:每天形成约 1.5 升
新知探究
【补充资料】P127
如果尿液中溶解的某些物质在肾内形成沉淀,就有可能形成肾结石。
16
细胞微绒毛数量最多
增加了细胞膜的表面积
形态结构
细胞内线粒体数量最多
能量供应充足
功能
重吸收
a、b、c 是肾小管不同区段的上皮细胞。资料表明,在重吸收过
程中,大多数物质都是在最靠近肾小囊的 a 细胞所在区段被重吸收的。请根据各区段细胞形态结构区别,分析 a 细胞与重吸收功能相适应的结构特点。
课堂练习
【补充资料】
17
小结:尿液的形成包括肾小球和肾小囊内壁出的滤过作用,和肾小
管处的重吸收作用。
重吸收作用
全部葡萄糖、大部分
水、部分无机盐重新
回到血液。
滤过作用
水、葡萄糖、无机盐、尿素等小分子物质进入肾小囊形成原尿。
课堂小结
肾小球
肾小囊
肾小管
肾单位
动脉血
原尿
静脉血
尿液
18
一、尿液的排出路径
尿液的运输
新知探究
膀胱
输尿管
(运输尿液)
尿道
19
憋尿
尿液
尿道
尿道括约肌收缩
尿道括约肌舒张
排尿
逼尿肌收缩
膀胱
尿道
新知探究
尿液的储存与排出
思考:1. 尿液连续形成,但排尿是间歇的,这是为什么?
20
2. 长时间憋尿会有哪些健康隐患?
新知探究
膀胱壁过度扩张变薄。
1
降低括约肌功能,尿失禁。
2
尿液在膀胱滋生细菌,尿路感染。
3
……
患者有可能哪个结构出现问题?为什么?
找到异常指标:
尿液颜色、蛋白质、红细胞
判断可能原因:
肾小球、肾小囊内壁处
【滤过作用】出现问题,蛋
白质、红细胞进入原尿
推测异常结构:
肾小球和肾小囊内壁
学以致用
样本 1
检测
项目 检测
项目 正常
参考值
尿颜色 茶色 淡黄色
蛋白质 ++ 阴性或微量
葡萄糖 阴性 阴性
红细胞 30 <3
白细胞 2 <5
细菌 阴性 阴性
三、保护肾健康
解读尿常规化验单
22
患者有可能哪个结构出现问题?为什么?
找到异常指标:
尿液中葡萄糖超标
判断可能原因:
肾小管处【重吸收作用】
出现问题,原尿中的葡萄糖
未被完全重新吸收回血液,
留在了尿液中
推测异常结构:
肾小管
样本 2
检测
项目 检测
项目 正常
参考值
尿颜色 淡黄色 淡黄色
蛋白质 微量 阴性或微量
葡萄糖 阳性 阴性
红细胞 1 <3
白细胞 3 <5
细菌 阴性 阴性
学以致用
三、保护肾健康
解读尿常规化验单
23
样本 3
检测
项目 检测
项目 正常
参考值
尿颜色 淡黄色 淡黄色
蛋白质 微量 阴性或微量
葡萄糖 阴性 阴性
红细胞 5 <3
白细胞 20 <5
细菌 阳性 阴性
患者有可能哪个结构出现问题?为什么?
找到异常指标:
白细胞和细菌含量明显超标
判断可能原因:
蛋白质正常——肾小球
滤过正常;
葡萄糖正常——肾小管
重吸收正常
推测异常结构:
输尿管、膀胱或尿道
学以致用
24
每天吃的蔬菜水果里也有水,我不用再喝水了。
判断以下生活方式是否利于肾健康?为什么?
饮料也是水,我每天只喝饮料就够了。
我正在长身体,每天吃越多鸡蛋越好。
学以致用
25
2. 高盐、高糖、高蛋白饮食对肾的危害:
无机盐、葡萄糖、尿素含量过多,滤过负担加重
尿素是蛋白质的最终代谢废物
尿素
蛋白质
氨基酸
消化吸收
建议:合理膳食,保持全面而平衡的营养
葡萄糖含量过多,重吸收负担加重
学以致用
26
【任务 3】当肾严重受损,不能正常行使功能,你知道有哪些治疗方法?
拓展提升
现代血液透析机
1. 人工肾
27
表皮
真皮
皮下组织
分泌部
导管
汗腺
汗腺分布位置
排汗
汗腺的结构与分布位置
新知探究
其他排泄途径
28
排汗的意义
汗液:
主成分是水
少量无机盐、尿素
体温高
排汗量大,汗液蒸发带走热量
血管扩张
流速增加
血管收缩
流速降低
体温低
排汗量减少
◎排出部分代谢
废物
◎调节体内水—
无机盐平衡
◎调节体温
新知探究
29
课后练习
一、概念检测
下列有关泌尿系统的叙述,正确的是
A.原尿和尿液中的无机盐含量相同
B.膀胱是形成尿的主要器官,肾单位是储存尿的器官
C.进入肾小球的血管为小动脉,出肾小球的血管为小静脉
D.肾小球和肾小囊内壁具有滤过作用,肾小管具有重吸收作用
D
练一练:某人在环境和饮食相同的条件下,测定完全休息和运动两
种状态下,通过不同途径散失的水量,结果如下表所示。
(1)这两天的失水量有什么不同?这提示我们运动时应该怎样做?
运动失水量比休息时大很多,因此运动时需要多喝水。
状态 通过汗液散失/毫升 通过尿液散失/毫升 通过呼吸散失
休息(某一天) 100 1 800 300
运动(另一天) 2 000 500 600
学以致用
31
(2)运动时汗液显著增多有什么意义?尿液为什么减少了呢?
汗液分泌增多,人体散热量增多,有助于运动时调节体温。
运动时水主要以汗液的形式排出体外,因此尿液就相应减少了。
(3)运动时通过呼吸散失的水量为什么增加了?
运动时呼吸频率加快、呼吸加深,通过呼吸散失的水量就会增加。
另外,呼出气体水量增加也有助于散热。
学以致用
32
练一练:血液流经各器官后,以下物质发生了怎样的变化?(以箭
头表示)
血液流经小肠
营养物质( )
血液流经肺
氧气( )
二氧化碳( )
血液流经肾
尿素( )
人体各系统协调配合,维持体内相对稳定的环境。
课堂练习
33
①排泄途径主要有三条:呼吸系统呼出气体、泌尿系统排出尿液、皮肤排出汗液。
②呼吸系统呼出的气体,主要排出二氧化碳和少量的水;皮肤产生汗液,排出一部分水、无机盐和尿素;大部分的水、无机盐和尿素通过泌尿系统以尿的形式排出体外,是排泄的主要途径。
③人体内食物残渣叫做粪便,排出体外的过程叫排遗,不属于排泄。
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