2026届高三生物一轮复习课件：第38讲 免疫调节

2026高考一轮复习 第38讲 免疫调节 2 1 3 免疫系统的组成和功能 特异性免疫-体液免疫和细胞免疫 免疫失调和免疫学的应用 目 录 contents 免疫系统的组成和功能 考点1 考点梳理 免疫系统 免疫细胞 免疫活性物质 免疫器官 抗体、细胞因子、溶菌酶等 （免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所） 树突状细胞、巨噬细胞等 淋巴细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 （发挥免疫作用的细胞） （位于淋巴液、血液和淋巴结中） （在骨髓中成熟） （迁移到胸腺成熟） （由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质） 骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等 1、免疫系统的组成 考点1 免疫系统的组成和功能 1、免疫系统的组成 （1）免疫器官 免疫器官主要由淋巴组织构成，并借助血液循环和淋巴循环相互联系。免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结和扁桃体等。 骨髓和胸腺是免疫细胞产生并发育成熟的地方； 脾、淋巴结和扁桃体是免疫细胞集中分布的场所，也是免疫细胞“作战”的主要战场。 骨髓 胸腺 脾 淋巴结 扁桃体 是各种免疫细胞的发生地；是B细胞分化、发育、成熟的场所；是机体重要的免疫器官 可作为内分泌腺，分泌胸腺激素；胸腺随年龄而增长，在青春期达到高峰，以后逐渐退化；T细胞分化、发育、成熟的场所。 内部有很多免疫细胞，具有防御功能 沿淋巴管遍布全身，主要集中在颈部、腋窝部和腹股沟部等处；是淋巴细胞集中的地方；能阻止和消灭侵入体内的微生物。 内含大量的淋巴细胞；也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等。 巨噬细胞 淋巴细胞 树突状细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 其他白细胞 造血干细胞 分裂不分化 造血干细胞 有丝分裂 迁移到骨髓 中成熟 迁移到胸腺 中成熟 红细胞 血小板 白细胞 分化 免疫细胞从根本上都起源于骨髓中的造血干细胞，是执行免疫功能的细胞，包括各种类型的白细胞，如淋巴细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。 骨髓中造血干细胞 （2）免疫细胞 考点1 免疫系统的组成和功能 （2）免疫细胞 ①淋巴细胞 淋巴细胞在机体的免疫反应中起着非常重要的作用，包括B淋巴细胞（简称B细胞）和T淋巴细胞(简称T细胞）等。T细胞又可以分为辅助性T细胞和细胞毒性T细胞等。 考点1 免疫系统的组成和功能 ①淋巴细胞 Ⅰ.B淋巴细胞 细胞表面有Y型受体 分布： 来源： 功能： 主要位于淋巴液、血液和淋巴结中 造血干细胞在骨髓中发育成熟 识别、呈递抗原，分化成为浆细胞和记忆B细胞 考点1 免疫系统的组成和功能 ①淋巴细胞 Ⅱ.T淋巴细胞 表面有许多小突起 分布： 来源： 功能： 主要位于淋巴液、血液和淋巴结中 造血干细胞迁移到胸腺中成熟 分为辅助性T细胞（识别抗原，分泌细胞因子）和 细胞毒性T细胞（识别抗原，使靶细胞裂解）等。 考点1 免疫系统的组成和功能 （2）免疫细胞 ②树突状细胞 分布：树突状细胞位于皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官内； 特点：成熟时具有分支； 功能：具有强大的吞噬、呈递抗原功能。 ③巨噬细胞 巨噬细胞几乎分布于机体的各种组织中，具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能。 ④抗原呈递细胞（APC） B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，因此，这些细胞统称为抗原呈递细胞。 考点1 免疫系统的组成和功能 大多数抗原是蛋白质(还有细菌的多糖类荚膜) 异物性；大分子性；特异性。 抗原 概 念 能与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应的物质。 化学本质 特点 一般为大分子“非己”成分，也可以是自身衰老、病变的细胞。 来源 考点1 免疫系统的组成和功能 抗原的特异性取决于抗原表面具有的特定的化学基团——抗原决定簇，是免疫细胞识别抗原的重要依据（身份标签）；大多存在于抗原的表面，若隐藏在抗原分子内部则需要暴露出来后，才能发挥相应的作用。 考点1 免疫系统的组成和功能 （1）树突状细胞和巨噬细胞吞噬抗原的方式是什么？ 胞吞，需要消耗能量。 （2）树突状细胞和巨噬细胞有吞噬的功能,“吞”和“噬”的结构基础分别是什么？ 吞——细胞膜具有一定的流动性 噬——发达的溶酶体 题型剖析 考点1 免疫系统的组成和功能 （3）免疫活性物质 由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质。 ①抗体 机体受抗原刺激后产生的，抗体能与相应抗原发生特异性结合，即一种抗体只能与一种抗原结合。 抗体是浆细胞分泌的蛋白质，与其合成、加工、分泌有关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体、线粒体，以胞吐的方式释放到血浆（主要）、组织液和外分泌液(乳汁)等中。能随血液循环和淋巴循环到达身体的各个部位。 ①抗体 抗体的化学本质一定是蛋白质，称为免疫球蛋白。抗体是“Y”字形分子，其两条臂形成两个相同的抗原结合位点，可以同时结合2个抗原分子。不同的抗体分子之间具有高度的特异性。 考点1 免疫系统的组成和功能 考点1 免疫系统的组成和功能 ②细胞因子 主要由辅助性T细胞分泌，促进其他免疫细胞增殖分化。细胞因子的种类较多，白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等是几类主要的细胞因子；其化学本质有的是蛋白质，也有的是糖蛋白(干扰素)；其属于信息分子，发挥作用后被灭活。 ③溶菌酶 溶菌酶是由淋巴细胞或其他细胞(如唾液腺细胞、泪腺细胞)分泌的能水解肽聚糖的碱性酶，本质为蛋白质，能溶解细菌的细胞壁而杀菌；分布在血浆、唾液、泪液、乳汁中，在第一道和第二道防线均起作用。 【归纳小结】抗原、抗体与细胞因子的区别 项目 抗原 抗体 细胞因子 概念 可使机体产生免疫反应的物质 机体产生的专门应对抗原的蛋白质 由淋巴细胞分泌的免疫活性物质 来源 一般为“非己”成分，也可以是自身衰老或病变的细胞 由浆细胞合成并分泌　　　　 由淋巴细胞分泌 本质 蛋白质、多糖等 蛋白质 蛋白质 功能 刺激机体产生免疫反应 与抗原发生特异性结合,为清除抗原作准备 增强免疫细胞的免疫效应 举例 天花病毒、癌细胞 抗毒素、凝集素 干扰素、白细胞介素 （2）为什么溶菌酶能消灭细菌而不能消灭真菌？ 细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，溶菌酶可以水解肽聚糖等成分，从而破坏细菌的细胞壁，消灭细菌；真菌细胞壁的主要成分是几丁质，溶菌酶无法破坏。 （1）免疫活性物质都是由免疫细胞产生的吗？ 免疫活性物质并非都由免疫细胞产生，溶菌酶可由唾液腺细胞、泪腺细胞等非免疫细胞产生。 题型剖析 考点1 免疫系统的组成和功能 2、免疫系统的功能 （1）人体的三道防线 第一道防线：皮肤、黏膜及其分泌物 ①皮肤的表面有一层死细胞-角质细胞，病原体不易在这种环境下生存；②皮脂腺分泌的油脂使皮肤表面pH为3~5，也能抑制真菌和某些细菌； ③呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用； ④唾液、泪液中的溶菌酶的杀菌作用； ⑤胃液中的胃酸的杀菌作用。 考点1 免疫系统的组成和功能 2、免疫系统的功能 （1）人体的三道防线 第二道防线：体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞(如巨噬细胞和树突状细胞) 第三道防线：免疫器官和免疫细胞，发挥作用的主要是淋巴细胞。 考点1 免疫系统的组成和功能 （2）特异性免疫与非特异性免疫 第一道和第二道防线人人生来就有，是机体在长期进化过程中遗传下来的，不针对某一类特定的病原体，而是对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异性免疫。 第三道防线是机体在个体发育过程中与病原体接触后获得，主要针对特定的抗原起作用，因而具有特异性，叫做特异性免疫，包括体液免疫和细胞免疫。 注意： （1）溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫。 ①若在唾液/泪液中杀菌→第一道防线； ②体液中杀菌→第二道防线 （2）吞噬细胞既参与非特异性免疫也参与特异性免疫。 ①吞噬细胞若摄取并消化病原体、吞噬抗原抗体形成的沉淀→第二道防线（非特异性免疫）。 ②若摄取处理抗原,但却无法消化掉，将抗原呈递给辅助性T细胞→第三道防线（特异性免疫）。 考点1 免疫系统的组成和功能 考点1 免疫系统的组成和功能 （3）免疫系统的功能 ①免疫防御 机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用，可以抵抗病原体的入侵。这是免疫系统的基本功能。异常时可能导致组织损伤或易被病原体感染 ②免疫自稳 机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能；正常时对自身的抗原物质不产生免疫反应，若免疫功能过强时容易发生自身免疫病。 方式：细胞凋亡 考点1 免疫系统的组成和功能 （3）免疫系统的功能 ③免疫监视 机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能，异常时会有肿瘤发生或持续的病毒感染。 三道防线是统一的整体，他们共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。 特异性免疫 考点2 考点梳理 1、免疫系统对病原体的识别 考点2 特异性免疫 人体细胞 免疫细胞 病毒或细菌 受体 识别 识别 （2）识别机制: 动物细胞膜的表面都有作为身份标签的一组蛋白质—主要组织相容性抗原(MHC) ，具有特异性。 病毒、细菌等病原体也带有自身的身份标签—抗原决定簇 识别“己方” 识别“敌方” 分子标签 分子标签 （1）识别原理: 分子标签 1、免疫系统对病原体的识别 考点2 特异性免疫 蛋白质 特异性 各自 受体 （3） 考点2 特异性免疫 2、体液免疫 （1）含义：B细胞激活后可以产生抗体，由于抗体存在于体液中，这种主要靠抗体“作战”的方式称为体液免疫。 （2）体液免疫过程 病原体 1 2 B细胞 抗原呈递细胞 3 辅助性T细胞 4 细胞因子 记忆B细胞 浆细胞 5 6 抗体 考点2 特异性免疫 （2）体液免疫过程 考点2 特异性免疫 病原体 1 B细胞 抗原呈递细胞 3 ③抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞。 辅助性T细胞 2 ①一些病原体可以和B细胞接触，这为激活B细胞提供了第一个信号。 ②一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取。 （2）体液免疫过程 考点2 特异性免疫 B细胞 抗原呈递细胞 3 辅助性T细胞 4 ④辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二信号；辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子。 细胞因子 （2）体液免疫过程 考点2 特异性免疫 细胞因子 记忆B细胞 浆细胞 5 ⑤B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆细胞。细胞因子能促进B细胞的分裂、分化过程。 （2）体液免疫过程 考点2 特异性免疫 ⑥浆细胞产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合。抗体与病原体结合后进一步的变化形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。 浆细胞 6 抗体 记忆B细胞 辅助性 浆细胞 抗体 （2）体液免疫过程 考点2 特异性免疫 （3）二次免疫 再次接触相同抗原时，记忆细胞快速作出的免疫应答。因为记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年，当再接触这种抗原时，能迅速增殖分化，分化后快速产生大量抗体。 二次免疫过程中浆细胞的来源于：记忆细胞和B细胞的增殖分化。 二次免疫的特点: 比初次反应更快速、更强烈、抗体更多。 考点2 特异性免疫 【易错点归纳】 ①B细胞活化需要两个信号的刺激，细胞因子可促进增殖分化。 ②通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生一种特异性的抗体。 ③浆细胞没有识别功能，是唯一能产生抗体的细胞。 ④一种浆细胞只能产生一种抗体，一种抗体只能与一种抗原特异性结合。浆细胞不能再进行分裂、分化。 ⑤吞噬细胞有识别作用，但是其识别没有特异性。 （1）激活B细胞的两个信号: ①一些病原体和B细胞接触; ②辅助性T细胞表面的特定分子发生变化（后）并与B细胞结合 （2）B细胞活化的条件: ①一些病原体和B细胞接触 ②辅助性T细胞表面的特定分子发生变化（后）并与B细胞结合 ③细胞因子促进B细胞的分裂、分化过程 （3）活化后的B细胞会如何变化？ 当B细胞活化后，就开始增殖、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞 题型剖析 （4）在体液免疫过程中，细胞因子的作用？ 促进B细胞的分裂、分化过程 （5）在体液免疫过程中，病原体是怎样被最终消灭的？ 抗体与病原体结合，可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，进一步形成沉淀等，进而被其他免疫细胞(如巨噬细胞)吞噬消化。 （6）参与体液免疫的细胞中，哪些能识别抗原？哪些不能？ ①能识别: 抗原呈递细胞、辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞 ②不能识别: 浆细胞 题型剖析 （7）参与体液免疫的细胞中，哪些有特异性？哪些没有？ ①有特异性: 辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞 ②无特异性: 吞噬细胞 （8）在体液免疫过程中，辅助性T细胞有怎样的作用？ ①识别（APC处理后呈递在细胞表面的）抗原 ②激活B细胞 ③分泌细胞因子 （9）浆细胞还能具有分裂、分化能力吗？ 浆细胞是高度分化的细胞，不再分裂、分化 题型剖析 （10）浆细胞中哪些细胞器比较发达？ 核糖体、内质网、高尔基体、线粒体 （12）在体液免疫中，记忆B细胞能产生抗体吗？ 不能，记忆B细胞增殖分化，分化后形成大量浆细胞，浆细胞产生和分泌大量抗体；能产生和分泌抗体的细胞只有浆细胞。 （11）在体液免疫过程中，能增殖分化的细胞有哪些？ B细胞、辅助性T细胞、记忆B细胞 （13）体液免疫中浆细胞的来源？ 初次免疫：B细胞 二次免疫：B细胞、记忆B细胞 题型剖析 考点2 特异性免疫 3、细胞免疫 (1)含义:当病原体进入细胞内部，就要靠T细胞直接接触靶细胞来“作战”，这种方式称为细胞免疫。 (2)作战对象: ①靶细胞(被病原体侵染的细胞) ②衰老、受损的细胞、癌细胞 ③异体器官移植的细胞 （3）细胞免疫过程 考点2 特异性免疫 靶细胞 1 记忆T细胞 2 细胞因子 细胞毒性T细胞 ①被病原体感染的宿主细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号。 ②细胞毒性T细胞分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。细胞因子能加速这一过程。 新的细胞毒性T细胞 记忆T细胞 （3）细胞免疫过程 考点2 特异性免疫 3 4 巨噬细胞 靶细胞裂解死亡属于细胞凋亡 ③新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。 ④靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，抗体可以与之结合；或被其他细胞吞噬掉。 新的细胞毒性T细胞 细胞毒性 辅助性T 细胞因子 （3）细胞免疫过程 （1）细胞免疫中，细胞毒性T细胞的活化需要什么条件？ 靶细胞表面某些分子变化的刺激 细胞因子的促进 （2）靶细胞为什么会被细胞毒性T细胞识别？ 靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞(有相关受体)能识别变化的信号。 （3）活化后的细胞毒性T细胞的作用是什么？ 识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞 题型剖析 （5）细胞毒性T细胞活化后如何变化？ 分裂并分化,大部分形成新的细胞毒性T细胞,小部分形成记忆T细胞 （7）靶细胞裂解后，病原体的去向是什么？ ①抗体与病原体结合； ②病原体被其他细胞吞噬 （6）病原体被消灭后，活化的免疫细胞的去向是什么？ 病原体被消灭后，活化的免疫细胞的功能受到抑制。 （4）细胞免疫中细胞因子的作用？ 加速细胞毒性T细胞的分裂和分化。 题型剖析 （8）细胞免疫能否彻底清除胞内寄生抗原？ 不能。细胞毒性T细胞使靶细胞裂解后，病原体失去了寄生的基础，但还需要与抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。由此可见，细胞免疫和体液免疫是同时进行的。 （9）在细胞免疫中，具有特异性识别功能的细胞有哪些？ 细胞毒性T细胞 记忆T细胞 辅助性T细胞 题型剖析 浆细胞 记忆B 记忆T 辅助性T 细胞毒 细胞毒 性T 性T （4）体液免疫和细胞免疫过程模型的构建 （4）体液免疫和细胞免疫过程模型的构建 考点2 特异性免疫 ①一般认为， 在免疫调节过程中起着关键的调控作用。在体液免疫中辅助性T细胞能够传递信息，激活 ，并保证浆细胞的特异性。辅助性T细胞释放的 能促进B细胞和细胞毒性T细胞的 。通过辅助性T细胞，体液免疫和细胞免疫协调配合，共同维持机体稳态。 辅助性T细胞 B细胞 细胞因子 增殖、分化 （4）体液免疫和细胞免疫过程模型的构建 考点2 特异性免疫 ②体液免疫和细胞免疫之间的联系主要体现在两个方面： a.辅助性T细胞的介导作用能够使两者密切配合。 b.两者相互配合清除病原体：体液免疫产生抗体，能消灭细胞外液中的病原体；而消灭侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将靶细胞裂解，使病原体失去藏身之所，此时体液免疫就又能发挥作用了。 神经—体液—免疫调节 信号分子 B细胞 细胞毒性T细胞 抗体 细胞 体液 4、体液免疫和细胞免疫的比较 免疫类型 体液免疫 细胞免疫 作用对象 游离于体液中的抗原 被抗原侵入的宿主细胞、自身突变细胞和来自异体的移植组织、器官等 参与细胞 抗原呈递细胞、辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞、浆细胞等 辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞等 免疫时间 过程较迅速，所需时间短 过程较缓慢，所需时间长 作用结果 抗体与抗原的特异性结合，可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，进而被吞噬细胞吞噬消化 细胞毒性T细胞可以与被抗原入侵的宿主细胞密切接触，使其裂解死亡，病原体暴露出来，进而被抗体结合或被其他免疫细胞吞噬、消灭 考点2 特异性免疫 5、神经系统、内分泌系统与免疫系统之间相互作用 神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，通过信息分子构成一个复杂网络。 比较神经调节、体液调节和免疫调节 调节方式 信息分子 来源 靶细胞 或作用部位 化学本质 神经递质 有机物、无机物 激素 （主要） 蛋白质和多肽、氨基酸衍生物、固醇 细胞因子 蛋白质 抗体 蛋白质 神经调节 体液调节 免疫调节 突触前膜释放 内分泌腺或内分泌细胞 辅助性T细胞 突触后膜 靶细胞 或靶器官 B细胞、 细胞毒性T细胞 浆细胞 抗原 神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子(如神经递质、激素和细胞因子等)，这些信号分子的作用方式，都是直接与受体接触。 免疫失调和免疫学的应用 考点3 考点梳理 考点3 免疫失调和免疫学的应用 1、过敏反应 （1）概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。 （2）过敏原：引起过敏反应的抗原物质。 （3）过敏反应机理 当 的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的 结合，使这些细胞释放出 等物质，从而引起一系列症状。过敏反应是异常的 。 相同 相应抗体 组胺 体液免疫 免疫防御功能过强 1、过敏反应 （4）过敏反应过程： 考点3 免疫失调和免疫学的应用 考点3 免疫失调和免疫学的应用 （5）过敏反应的特点 ①过敏反应有快慢之分，可分为速发型和迟发型两类。 ②有明显的遗传倾向和个体差异。 （6）预防与治疗 ①预防措施：找到过敏原并且尽量避免再次接触过敏原是预防过敏反应发生的主要措施。 ② 治疗：出现过敏症状的人，应当及时去医院诊断治疗。用抗组织胺类药物治疗，可以暂时缓解症状。 （7）抗原与过敏原的比较 考点3 免疫失调和免疫学的应用 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 感染对象 一般是大分子物质 不一定是大分子，如青霉素 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同的人过敏原可能不同，例如，有人酒精过敏，有人花粉过敏 （8）过敏反应与体液免疫的比较 比较项目 体液免疫 过敏反应 不同点 激发因素 抗体分布 反应时机 反应结果 相同点 血清、组织液、外分泌液等 吸附在某些细胞表面 第一次或再次接触到抗原 再次接触到相同过敏原 抗原抗体结合形成沉淀 使细胞释放组织胺等物质， 从而引发过敏反应 抗原 过敏原 过敏反应是异常的体液免疫 考点3 免疫失调和免疫学的应用 考点3 免疫失调和免疫学的应用 2、自身免疫病 （1）概念：如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 （2）常见疾病：风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 （3）治疗方法：自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。 免疫自稳功能过强 考点3 免疫失调和免疫学的应用 某种链球菌表面的抗原分子 心脏瓣膜上的一种物质 结构相似 抗体 进攻 进攻 心脏受损 B细胞 浆细胞 刺激 活化 分泌产生 部分血液回流，全身供血不足 头晕、胸闷等症状 实例一：风湿性心脏病 考点3 免疫失调和免疫学的应用 与风湿性心脏病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。 机体 多种自身抗体 产生 关节滑膜 关节软骨 攻击 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 实例二：类风湿性关节炎 考点3 免疫失调和免疫学的应用 实例三：系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。 本病大多见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰ 其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击，使该受体失去功能，使肌肉不能收缩。 实例四：重症肌无力 考点3 免疫失调和免疫学的应用 3、免疫缺陷病 （1）概念：免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 （2）分类 ①先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。 ②获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 实例一：重症联合免疫缺陷病 由与 有关的基因 或 引起的。 淋巴细胞发育 突变 缺陷 ①发病机理： ②特点： 患者多为新生儿和婴幼儿；他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 人类免疫缺陷病毒(HIV) 辅助性T细胞 免疫功能 性接触、血液和母婴 考点3 免疫失调和免疫学的应用 实例二：艾滋病AIDS 致病病毒 HIV病毒，是一种逆转录病毒。 外壳:保护内部核酸的蛋白质外衣 病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞膜 核酸:两条RNA链 逆转录酶:进入宿主细胞后将RNA转化为DNA 表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合 ①致病病毒： 辅助性T细胞 HIV ①吸附 受体 ②融合 ③脱壳 ④逆转录 病毒RNA 逆转录酶 双链DNA ⑤整合 细胞DNA 病毒DNA ⑥转录 细胞核 mRNA ②HIV在细胞内增殖过程： 辅助性T细胞 HIV ①吸附 受体 ②融合 ③脱壳 ④逆转录 病毒RNA 逆转录酶 双链DNA ⑤整合 细胞DNA 病毒DNA ⑥转录 细胞核 mRNA 病毒RNA 核糖体 ⑦翻译 病毒蛋白质 ⑧组装 辅助性T细胞 HIV ①吸附 受体 ②融合 ③脱壳 ④逆转录 病毒RNA 逆转录酶 双链DNA ⑤整合 细胞DNA 病毒DNA ⑥转录 细胞核 mRNA 病毒RNA 核糖体 ⑦翻译 病毒蛋白质 ⑧组装 ⑨释放 HIV 考点3 免疫失调和免疫学的应用 HIV侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体进入细胞。 ③HIV致病机制： b.艾滋病直接死因：由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。　　　 a.由于辅助性T细胞在免疫系统中起着调节作用，因此大量的辅助性T细胞被HIV破坏后便会严重削弱免疫功能。 ④HIV在细胞内遗传信息的传递过程： RNA ①艾滋病病原体(HIV)是逆转录病毒，需要的逆转录酶最初不是宿主细胞提供的，病毒本身就含有逆转录酶。 ②HIV侵染人体细胞时，进入细胞的并不是只有其RNA：HIV是一个囊膜病毒，通过囊膜和宿主细胞膜融合，使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。 ③感染了HIV不能立即被检测出和发病：艾滋病有较长的潜伏期，可能感染后多年才会发病。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 注意： 考点3 免疫失调和免疫学的应用 ①A阶段：为什么病毒量先增后减？ 在HIV侵入人体后初期,迅速增殖，数量上升；由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常 ，大量病毒被消灭,因此数量下降。 ②B阶段：为什么辅助性T细胞减少？ HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降，免疫系统功能减退。 ⑤模型分析： 考点3 免疫失调和免疫学的应用 ⑤模型分析： ③C阶段：患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病，表明患者丧失了免疫系统的哪些功能? 患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵表明丧失免疫防御功能；最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病，表明丧失了免疫监视功能 ④HIV入侵后会导致免疫功能完全丧失吗？ 没有。还存在非特异性免疫 考点3 免疫失调和免疫学的应用 ⑤模型分析： ⑤HIV攻击主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？ 因为辅助性T细胞在免疫反应过程中发挥了至关重要的作用（分泌细胞因子），当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。   过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 概念 已免疫的机体再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱 免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病 机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病 发病 机理 相同过敏原再次进入机体时与吸附在细胞表面的相应抗体结合使细胞释放组胺而引起 抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原的同时，也攻击正常细胞 人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏而致 举例 消化道、呼吸道过敏反应、皮肤过敏反应等 类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等 艾滋病等 4、疫苗 （1）概念 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。 （2）接种疫苗的目的 接种疫苗后，使人体产生相应的抗体和记忆细胞，从而对特定传染病具有抵抗力。 （3）特点 考点3 免疫失调和免疫学的应用 特异性: 记忆性: 一种疫苗通常只能预防一种特定的传染病； 接种一种疫苗后，能获得对特定传染病较长时间的抵抗力。 4、疫苗 （4）类型 ①灭活的死疫苗：将病原微生物用物理化学方法灭活使其丧失致病性，但仍具有抗原特性的疫苗。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 优点：制备简单，保存时间长且相对较安全。 不足：接种量大，且需要多次接种。 实例：狂犬疫苗、流感疫苗等。 （4）类型 ②减毒的活疫苗：将病原微生物长期体外培养或用物理化学方法处理后制作而成仍具有抗原特性但显著降低致病性的毒性减弱或基本无毒的活疫苗。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 优点：接种一次，且接种量少,免疫时间长，效果好。 不足：毒力有可能恢复，不易保存、运输。 实例：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。 （4）类型 ③新型疫苗（核酸疫苗）： 将编码某种抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接导入动物体细胞内，并通过宿主细胞的表达系统合成抗原蛋白，诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 优点： 免疫保护力增强，制备简单，省时省力 实例：新型乙肝疫苗、某个亚型的禽流感疫苗等。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 （4）类型 ③新型疫苗（核酸疫苗）： a.DNA疫苗： DNA疫苗是将编码某种抗原蛋白的外源基因导入到动物体内，使其在体内表达并产生抗原（外源基因表达的蛋白质），从而激活机体的免疫系统，诱发免疫应答。 特点：DNA疫苗更稳定、更经济、更容易生产，可用于预防，也可用于治疗。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 （4）类型 ③新型疫苗（核酸疫苗）： b.RNA疫苗： RNA疫苗是将编码抗原mRNA通过一定的设计和修饰，导入细胞，以细胞为“工厂”，生产相应的抗原蛋白质，进而引起机体产生免疫应答。 特点：不会整合到宿主的基因组中；可以在细胞质中直接翻译，无需运输到核内；免疫后抗原表达迅速达到高峰，然后又立刻衰减。 （4）类型 ③新型疫苗（核酸疫苗）： 2018年5月，我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感，这是新型的基因工程疫苗。 ⑤人乳头瘤病毒（HPV）疫苗 2006年，HPV（人类乳头瘤病毒）疫苗获得美国的批准。该疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌，是世界上第一个预防癌症的疫苗，在人类研发癌症疫苗的道路上具有里程碑式的意义。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 注意： ①接种疫苗的常见方式有两种：注射（流感疫苗）、口服（脊髓灰质炎疫苗糖丸） ②疫苗注射一段时间后人体才具有免疫力：疫苗作为抗原进入人体后，要经过处理、呈递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后，才能产生记忆细胞和抗体。 ③疫苗不必包含一个完整的病原体：一般情况下，引起免疫反应的疫苗并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分（如蛋白质、多糖英膜类）及其产物制备疫苗。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 疫苗名称 作用 天花疫苗 预防天花病毒感染 卡介苗 预防结核病 脊髓灰质炎疫苗(“糖丸”) 预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗 预防宫颈癌 麻疹疫苗 预防麻疹 乙脑疫苗 流行性乙型脑炎 流脑疫苗 流行性脑脊髓膜炎 百白破三联疫苗（DPT） 百日咳、白喉、破伤风 抗狂犬血清 狂犬病 新型冠状病毒肺炎灭活疫苗（Vero 细胞） 预防新冠病毒的感染 常见的疫苗及其预防的疾病 （1）某同学接种了疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？ 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应。 （2）疫苗必须包含一个完整的病原体吗？为什么？ 疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、荚膜多糖类)及其产物作为疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展，DNA疫苗也已经在临床中使用。 题型剖析 5、器官移植 （1）概念 医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。 （2）器官移植原理 ①组织相容性抗原 a.每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。除了同卵双胞胎外，不同的人具有不同的组织相容性抗原。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 （2）器官移植原理 ①组织相容性抗原 b.每个人的白细胞都认识这些HLA，因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来，白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。 ②器官移植成败的关键 器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。免疫抑制剂的应用，大大提高了器官移植的成活率。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 （3）器官移植面临的问题及解决办法 ①免疫排斥问题 选用与受体HLA比较接近的供体器官进行移植；使用免疫抑制剂，可大大提高器官移植的成活率。 ②供体器官短缺问题 利用自体干细胞培养组织、器官；加大自愿捐献器官的宣传力度。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 机体某些特定部位（如眼角膜等），其在解剖上与免疫细胞隔绝或在局部微环境中存在抑制免疫应答的机制，从而一般在移植后不发生免疫排斥反应。 （4）免疫豁免 考点3 免疫失调和免疫学的应用 【归纳小结】免疫学的应用 （1）免疫预防：患病前的措施 人工主动免疫(注射抗原）和人工被动免疫（注射抗体）。 （2）免疫诊断 根据抗原和抗体特异性结合，用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，帮助人们发现体内组织中的抗原。如检测病原体和肿瘤标志物等。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 【归纳小结】免疫学的应用 （3）免疫治疗：患病后的措施 利用免疫学原理，针对疾病的发生机制，人为干预或调整机体的免疫功能。 ①免疫增强疗法：针对免疫功能低下者，输人胸腺激素、抗体、细胞因子等，增强患者的免疫力。 ②免疫抑制疗法：使用免疫抑制剂，抑制免疫系统的功能，使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态，如类风湿关节炎等疾病的治疗。 考点3 免疫失调和免疫学的应用 1、抗体特异性与治疗作用的探究 (1)抗体特异性证明 ①实验动物(大小、年龄、生长、健康状况等相同)随机均分为A、B两组，同时注射某种流感疫苗。 ②一段时间后，对A、B分别注射不同种流感病毒，观察两组实验动物的患病情况。 免疫功能的实验探究 自变量：感染的病毒种类 1、抗体特异性与治疗作用的探究 (2)证明血清抗体有治疗作用(以破伤风为例) ①将实验小鼠(大小、年龄、生长、健康状况等相同)随机均分为A、B两组。 ②A、B组注射等量的破伤风毒素，A组再注射从已经获得破伤风免疫力的小鼠体内分离的血清。 ③观察两组小鼠的患病情况。 免疫功能的实验探究 自变量：是否注射破伤风血清抗体 2、疫苗免疫预防的有效性检验 (1)将大小、健康状况等相同的实验动物随机均分为对照组和多个实验组，每组若干只动物。 (2)对照组的处理：接种不含疫苗的接种物，一段时间后再接种病毒。 实验组的处理：接种疫苗，和对照组等待相同时间后再接种等量同种病毒。为确定该疫苗的有效浓度，不同实验组动物需接种不同浓度的病毒疫苗。 (3)分析实验结果：统计实验组和对照组动物的发病率或检测抗体的生成情况。 免疫功能的实验探究 自变量：是否接种疫苗 3、基于胸腺的免疫功能探究 免疫功能的实验探究 4、验证T细胞起细胞免疫作用 (1)将大小、健康状况等相同的实验动物随机均分为三组，对照组(A组)和实验组(B1组、B2组)。 (2)实验组：切除胸腺，同时给B1组再注入适量T细胞，进行异体皮肤移植。 对照组：做切除手术操作，但不切除胸腺，进行异体皮肤移植。 (3)观察移植皮肤生长情况，A组、B1组移植皮肤被排斥，B2组移植皮肤未被排斥。 免疫功能的实验探究 自变量：有无T细胞 [经典·基础·诊断] 1．(2024·山东德州期末)下图为人体内体液免疫的部分过程，①～⑤表示细胞，a、b表示物质。据图分析，下列叙述正确的是(　　)  A．细胞②将抗原呈递给细胞③即可使其活化 B．该过程中细胞④能特异性识别抗原 C．细胞②在细胞免疫中也发挥重要作用 D．具有增殖分化能力的细胞有②③④⑤ C 题型剖析 3．(2022·高考全国卷甲)人体免疫系统对维持机体健康具有重要作用。机体初次和再次感染同一种病毒后，体内特异性抗体浓度变化如下图所示。回答下列问题。 (2)体液免疫过程中，抗体和病毒结合后病 毒最终被清除的方式是_____________________。 (3)病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间(如图所示)，此时抗体浓度激增的原因_______________________________________ _________________________________________________________________________________________。 被吞噬细胞吞噬消化 初次感染病毒时，体内会产生抗体和记忆细胞，病毒再次感染机体时，记忆细胞迅速增殖、分化成浆细胞，短时间内产生大量抗体　 题型剖析 3．A组小鼠再次注射抗原甲，一段时间后取血清，血清中加入抗原甲后会出现沉淀，产生这种现象的原因是_________________________。 4．实验证明，一定时间内间隔注射某疫苗3次效果更好，其主要原因是_________________________________________________。 5．随着新型流感疫苗的研发，疫苗的接种率连年提升。接种流感疫苗能预防流感的原因是___________________________________________。 人接种流感疫苗后仍然有可能患流行性感冒，其原因是_____________________________________________________________ ____________________________________________________。 抗原和抗体特异性结合 体内产生的记忆细胞数量增多，免疫预防作用强 体内产生了特异性抗体和相应的记忆细胞　 一方面，流感病毒容易发生变异；另一方面，特定疫苗(抗原)引起的特异性免疫产生的抗体只能针对特定的病原体起作用 题型剖析 考向1　体液免疫和细胞免疫的过程及联系 1．(2024·山东潍坊高三期末)下图是体液免疫的部分过程模式图，下列相关叙述正确的是(　　) A．图中物质Ⅰ和物质Ⅱ都能与病原体特异性结合 B．病原体被细胞①特异性结合并处理后会暴露出它特有的抗原 C．与细胞③相比，细胞④含特有的与分泌物质Ⅱ相关的细胞器 D．细胞③活化除了需要病原体和细胞②两个信号的刺激外，还需要物质Ⅰ的作用 D 题型剖析 考向2　二次免疫及其特点 3．下图为在抗原注射前后的不同时间采血所测得的抗体水平(箭头指示为抗原注射时间)。下列叙述错误的是(　　) A．a与d时间所注射的为不同种抗原， 甲、乙两曲线代表的抗体由不同的浆细胞产生 B．甲曲线表明每个抗体分子可以多次与同种抗原结合发挥作用 C．甲、乙两曲线表明,不同种类的抗体在体内存留的时间可有较大的差异 D．c时间段甲抗体水平突然上升，可能是受到了与a时间注射的抗原类似的抗原的刺激 B 题型剖析 4．(2021·湖北等级考)T细胞的受体蛋白PD -1(程序死亡蛋白-1)信号途径有调控T细胞的增殖、活化和细胞免疫等功能。肿瘤细胞膜上的PD -L1蛋白与T细胞的受体PD -1结合引起的一种作用如下图所示。下列叙述错误的是(　　) A．PD -L1抗体和PD -1抗体具有肿瘤免疫治疗作用 B．PD -L1蛋白可使肿瘤细胞逃脱T细胞的细胞免疫 C．PD -L1与PD -1的结合增强T细胞的肿瘤杀伤功能 D．若敲除肿瘤细胞PD -L1基因，可降低该细胞的免疫逃逸 C 题型剖析 $$