山西省护理类专业基本技能实际操作考试 项目三 单人徒手心肺复苏术—教学设计

单人徒手心肺复苏术 教学设计 项 目 内 容 省份与专业 山西省护理类专业 项目名称 单人徒手心肺复苏术 授课时数 2 教学目标 1.能够准确描述单人徒手心肺复苏术（CPR）的定义、原理及重要性。 2.能够熟练进行胸外按压和人工呼吸操作，能够在模拟场景中正确实施单人徒手心肺复苏术。 教学重难点 1.单人徒手心肺复苏术的操作步骤和流程。 2.胸外按压的部位、频率、深度，人工呼吸的吹气量和频率。 3.单人徒手心肺复苏操作中的注意事项。 场地与器材 场地：实验室 器材：心肺复苏模型人、诊察床、治疗车、治疗盘、血压计、听诊器、治疗碗、弯盘、纱布块、手电筒、消毒洗手液等。 教学方法 1. 讲解示范法。2. 分组练习法。 项目实施 过程步骤 （一）导入新课 1.介绍单人徒手心肺复苏术。 2.设备介绍。 （二）操作示范 老师演示：单人徒手心肺复苏术的操作示范，边操作边讲解每个步骤的重点和注意事项。 1.现场安全 确保现场对施救者和患者均是安全的 2.评估判断 （1）检查患者有无反应 （2）检查患者有无呼吸，并同时检查有无脉搏，5-10秒钟完成 （3）确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应急反应系统 3.复苏体位 （1）确保患者仰卧于地面上 （2）去枕，头、颈、躯干在同一轴线上 （3）双手放于两侧，身体无扭曲（口述） 4.心脏按压 （1）术者站立或跪于患者一侧，左腿和患者的肩在一条直线上 （2）解开衣领及裤带，暴露患者胸腹部 （3）按压部位：胸骨中、下1/3交界处，即胸骨中线与两乳头连线的相交处 （4）按压手法：两手掌根部重叠，双手指交叉翘起离开胸廓；两臂伸直；双肩位于患者胸骨正上方，垂直下压 （5）按压深度：使胸骨下陷，成人5-6cm（口述） （6）按压频率：100-120次/分（口述） （7）每次按压后必须完全解除压力，使胸廓回弹到正常位置，手掌不离开胸壁，连续按压30次；按压与放松时间比为1:1 5.开放气道 （1）检查口腔，清除异物，取下活动义齿（口述） （2）判断颈部有无损伤，颈部无损伤采用仰头举颏法，颈部有损伤者采用双手托下颌法（口述） （3）以仰头举颏法开放气道：一手置于患者前额，手掌用力向后推压使头后仰，另一手中指和示指置于下颌骨下方，将颏部向上抬起，保持患者口部张开状态 6.人工呼吸 （1）一手举起患者下颌，另一手（置于前额的手）拇指和食指捏闭患者鼻孔 （2）双唇紧贴并包绕患者口部吹气，直至患者胸廓抬起 （3）连续吹气2次，送气时间为1s （4）每吹气毕，术者松口并放开患者鼻孔；头稍抬起，侧转换气；同时观察患者胸廓复位情况，感觉口鼻有无气流逸出 （5）按压与人工呼吸之比为30︰2，连续5个循环 7.复苏判断 （1）连续操作5个循环后判断并报告复苏效果（口述） 能扪及大动脉搏动 自主呼吸恢复瞳孔缩小对光反射存在 面色、口唇、甲床色泽转红 （2）取合适的复苏体位，密切观察病情，进一步生命支持 8.洗手记录 （1）整理用物 （2）洗手，记录 （三）学生练习 1. 分组练习 分成若干小组，每组配备心肺复苏模拟人和急救设备。学生在小组内轮流进行操作练习，其他同学观察并互相纠正。 2. 情景模拟 创设真实场景，如校园内突发心脏骤停的情况，进行模拟操作。 （四）操作注意事项 操作前： 1.确保现场安全，避免二次伤害。 2.快速判断患者意识和呼吸，避免延误抢救。 操作中： 1.按压要点： （1）按压时双手不能离开患者胸部，保持按压的连续性。 （2）按压深度和频率要准确，避免用力过猛或过轻。 （3）每次按压后要让胸廓完全回弹。 2.人工呼吸要点： （1）吹气时要确保气道开放，避免漏气。 （2）吹气量适中，避免过度通气。 （3）吹气时应看到患者胸部有明显起伏。 3.协调配合：胸外按压与人工呼吸要协调配合，避免中断时间过长（尽量不超过10秒）。 4.观察反应：操作过程中，注意观察患者是否有意识恢复、自主呼吸或心跳恢复的迹象。如有恢复，应停止心肺复苏，将患者置于舒适体位。 课堂小结 1.回顾心肺复苏的概念、操作步骤及注意事项。 2.强调心肺复苏的黄金时间（4 - 6分钟）及操作的规范性。 3.总结胸外按压与人工呼吸的配合要点。 教学反思 1.在教学过程中注意语言的简洁明了，操作示范要规范、熟练，动作要轻柔、准确，让学生能够清楚地看到每个步骤的操作要点。 2.分组练习时要合理安排小组人数，确保每个学生都有足够的练习机会。要及时关注学生的练习情况，给予指导和帮助，提高学生的操作技能。 3.教学评价要注重过程评价和结果评价相结合，既要关注学生的操作是否规范、熟练，又要关注学生的学习态度、合作精神和解决问题的能力等方面，全面评价学生的学习效果。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$