内容正文:
第四课 我国的个人收入分配与社会保障
4.2 我国的社会保障
医保药品目录是国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的简称,用于规范医保基金支付药品费用的范围,是药品领域,基本医疗保障水平的载体。
2024年,一共有117种药品参加了谈判或者竞价,其中89个谈判成功,大部分为近年来新上市、临床价值高的药品,谈判总体成功率76%,平均降幅63%。11月28日,国家医保局公布最新版国家医保药品目录,总数已达3159种,新增91种药品。肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的用药保障水平得到进一步提升。预计2025年新增的目录中的药品将为患者减负超过500亿元。
思考探究:1.国家医保局为什么要开展医保谈判?
2.有人认为医保谈判就是“杀价”,越低越好。对此观点,你怎么看?
思考提示:“灵魂砍价”实现多方共赢
·减轻患者经济负担,为参保人争取最大利益;
·帮助企业稳住市场,鼓励药企创新;
·提升医保基金使用效率,保障和改善民生。
一、多种多样的社会保障
1.社会保障的含义
面对现实生活中人们可能遇到的疾病、失业、养老、灾害、贫困等各种问题,国家依法建立起由政府和社会承担主要责任的社会保障体系。
责任主体
建立主体
建立依据
作用:能分散社会层面的风险,提供的是基本生活需求的保障
社会保障是保障和改善民生、维护社会公平、增进民生福祉的基本制度保障,是促进经济社会发展、实现人民共享改革发展成果的重要制度安排。
①“减震器”
通过防范和化解社会成员的生存危机,保障他们的基本生活权利,能够有效维护社会生活秩序的稳定。(稳定功能)
②“调节器”
通过国民收入再分配,发挥收入分配调节器的作用,能够调节不同社会群体之间的利益关系,化解社会矛盾和冲突,促进社会公平正义。(调节功能)
③“助推器”
通过风险与责任共担,充分发挥社会互助共济功能,同时通过社会成员的自助与他助,推动社会持续健康发展。(互助功能)
2.社会保障的作用(P50)
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我八十多岁了,住在社区居家养老服务中心,有人照顾,国家每个月还给我生活补贴 !
我每个月都缴纳基本养老保险、基本医疗保险、失业保险,还有住房公积金,将来有保障了!
我妈妈身体不好,爸爸重病住院,家里没有了收入。村里帮助我家申请了低保,我可以安心上大学了。
我一退伍就参加了县政府举办的退伍军人职业教育和技能培训,接着在县人社局的帮助下找到了工作!
思考探究:3.阅读教材P50-52,说明以下情形涉及哪些社会保障形式?
社会福利
社会保险
社会优抚
社会救助
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慈善活动
企业(职业)年金
社区服务
其他补充性的社会保障形式:
社会保险 社会救助 社会福利 社会优抚
对象
资金
内容
地位
全体公民
无法维持最低
生活水平的公民
老/幼/妇/残
军人
军烈属
政府、单位、
个人三方共筹
政府再分配
政府再分配
政府再分配
基本养老保险、基本医疗保险、工伤/失业/生育保险等
无偿帮助
保障最低的生活水平
社会化服务
实物供给
福利津贴
实物照顾
精神抚慰等
核心地位
最先形成、历史最悠久
最后一道防线
最高层次的社会保障
特殊的
社会保障
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思考探究:4.阅读教材P51-53,完成下列表格。
二、社会保障的构成及主要内容
社会救助
社会优抚
社会保险
消防烈士家属获得抚恤金
足额发放基本养老金
对流浪乞讨人员给予救助
帮助特困家庭申请低保
为残疾儿童家庭提供免费心理咨询服务
社会福利
给公民免费接种新冠疫苗
连一连
商业保险是投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的行为。商业保险分为人身保险和财产保险两大类。【购买商业保险,是规避风险的有效措施】
思考探究:4.你了解商业保险吗?(阅读P51)
拓展:比较社会保险和商业保险(P51)
社会保险 商业保险
性质
经营目标
经营方式
费用
保障对象
保障水平
具有强制性和福利性质
保障社会成员的基本生活
维护社会稳定
由国家经办
自愿的市场行为
追求利润
保险公司经营
国家、单位、个人分摊
个人承担
签订保险合同
并按照约定缴费的人
法律规定
有权利享受社会保险的人
保障社会成员的基本生活需求
满足被保险人的
较高层次的保险需求
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风险保障不平等,不同的人待遇不同。比如医疗保险,职工医疗、城镇医疗、农村医疗保险住院医疗费用报销比例(以一级医院为例)分别为90%、65%、60%。再比如:医疗报销有起付线和报销上限;对于一些救命的特效药、进口药是不能报销的。
在西方一些高福利国家,公民享有免费的医疗、悠长的假期、长期的失业救济……被称为“从摇篮到坟墓”的社会保障。“与其去做1欧元1小时的体力活,不如舒舒服服躺在家里拿救济金”成为一些人的心态写照。我国能不能也实行高福利社会保障?
作为企业职工每个月都要交好几百的养老保险费,要到五六十岁才能领,万一身体差点,可能没领几年就……能退保吗?
思考探究:5.结合上述材料,说明我国应如何完善社会保障体系?
二十大报告指出:十年来,我国已建成世界上规模最大的社会保障体系,基本养老保险覆盖十亿四千万人,基本医疗保险参保率稳定在95%。
社会保障无死角
要公平对待每个公民并确保其享受相应的社会保障权益。要建立起覆盖全民、城乡统筹、公平统一的社会保障体系,形成没有漏洞的“安全网”。要更多地维护好弱势群体的利益,缩小贫富差距,促进社会和谐发展
既要尽力而为,又要量力而行,要坚持社会保障水平与经济社会发展相适应。(经济发展是社会保障的基础)
要做到权责清晰。明确各方的权利与责任,严格依法监管。
总之,健全多层次社会保障体系,要坚持应保尽保原则,按照兜底线、织密网、建机制的要求,加快健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。
三、完善我国社会保障体系(怎么办)
三、完善我国社会保障体系(怎么办)
覆盖全民
(1)完善社会保障体系,要公平对待每个公民并确保其享受相应的社会保障权益。
建立起覆盖全民、统筹城乡、公平统一的社会保障体系
更多地维护好弱势群体的利益,缩小贫富差距,促进社会和谐发展。
三、完善我国社会保障体系(怎么办)
保障适度
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(2)既要尽力而为,又要量力而行,要坚持社会保障水平与经济社会发展相适应。
通过加强社会保障体系建设,不断满足人民的社会保障需求。
尽力而为
经济发展是社会保障的基础
量力而行
三、完善我国社会保障体系(怎么办)
权责清晰
(3)完善社会保障体系要做到权责清晰。
需要各方合理分担责任,必须明确各方的权利与责任,严格依法监管。
(1)完善社会保障体系,要公平对待每个公民并确保其享受相应的社会保障权益。
(2)完善社会保障体系既要尽力而为,又要量力而行,要坚持社会保障水平与经济社会发展相适应。
(3)完善社会保障体系要做到权责清晰。
(4)总的要求:健全多层次社会保障体系,要坚持应保尽保原则,按照兜底线、织密网、建机制的要求,加快健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。
三、完善我国社会保障体系(怎么办)
原因
社会保障
稳定
覆盖全民
享社保是社会成员的法定权利,社会文明进步的标志
公平
保障基本生活权利,维护社会秩序稳定
保障适度
分摊风险
责任共担
社会互助
兜底线织密网建机制
公平对待每个公民确保享受权益
权责清晰
互助
权
利
尽力而为量力而行
坚持社保与经济社会发展相适应
享社保是法定权利需各方合理分担责任
意义
协调群体利益关系,促进公平正义
军人、属特殊社保
最高层次
最低保障
灾害救助
核心
保险
救助
优抚
福利
措施
要 求
分 类
完善
框题小结
是什么?
为什么?
怎么办?
高一元旦假期政治作业及期末复习建议:
1.书面作业:完成去年的调考试卷并纠错反思(可拆分成两天共两次完成,建议用时共80分钟)
2.熟读必备知识清单:阅读、梳理知识清单,特别关注带星号的观点,熟悉学科术语(建议每天10分钟)
3.通读易错易混清单:首读时请自行纠错再看解析(建议每天5分钟)
4.重温作业中的错题:浏览一遍,搞清楚坑点和误区(建议自主择时完成)
Lavf58.20.100
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